這還是陳陽第一次見到高瑞平的女兒苗苗,苗苗的臉色比較黑,個頭比起同齡的孩子也沒有太大的個體差異,除了臉色黑一些,和其他的八九歲的小女孩沒什麽太大的區別。


    “孩子是什麽時候發現這個問題的?”


    等幾個人在診室坐下,陳陽招唿高瑞平的愛人抱著苗苗坐在自己對麵,一邊觀察孩子,一邊問道。


    “大概三個月前,就出現了有乳房發育的情況。”


    說著高瑞平從包裏麵拿出檢查單:“這是在咱們省婦幼保健院做的檢查,診斷為中樞性性早熟,也做了骨齡評估,說是骨齡已經達到了十一歲.......”


    陳陽接過看了一下,除了骨齡,性激素中的黃體生成素和促卵泡生成素也都很高。


    “還有哪兒不舒服嗎,給叔叔說。”陳陽對苗苗說道。


    “有什麽就給你陳叔叔說。”高明選在邊上鼓勵苗苗。


    “沒有。”


    苗苗怯生生的說了一句。


    苗苗張口,陳陽能明顯的聞到苗苗的口中的氣味很重,而且就這麽會兒,苗苗已經放了好幾個屁了。


    陳陽也順便看了苗苗的舌象,舌色是深紅色的.......


    “來,叔叔看看。”


    陳陽拉過苗苗的手,開始給苗苗診脈。


    “陳陽,像苗苗這種情況影響大嗎?”高瑞平問道。


    “肯定大。”


    陳陽道:“在中醫中,無論是發育過快還是發育過慢,隻要是違背常理的情況,都是病態。”


    “以前的時候因為生活條件差,所以兒科中最常見的有五遲五軟,所謂五遲五軟,就是指兒童因為發育遲緩出現的十種症狀。”


    陳陽解釋道:“五遲是指立遲、行遲、齒遲、發遲、語遲;五軟是指頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟。”


    “隨著現在生活條件的提升,以及營養過剩,五遲五軟的情況在臨床上逐漸減少,但是性早熟的患兒數量卻開始增多了,性早熟這樣的說法屬於現代醫學的說法,中醫古籍中沒有這個病名,但是苗苗的情況在中醫中應該是屬於天癸早萌。”


    “什麽是天癸?”


    陳陽解釋道:“中醫認為天癸是人體分泌的一種能夠促進和維持人體生長發育和生殖能力的物質,當然,這樣的解釋比較現代化,通俗來說,天癸就是具有這樣效果的物質,就像中醫說的正氣、邪氣。”


    “中醫沒有明確的細化說法,都是說某種成分或者能量具有什麽作用,天癸出現的前提條件就是腎中精氣充盈。”


    “《素問·上古天真論》中就有說,女子二七,天癸至,七七天癸竭,二七就是十四歲,七七就是四十九歲,早於二七這個年齡太多,就屬於天癸早萌。”


    “天癸早萌在中醫中屬於陽性病變,這種病變是以損害患兒腎精為代價的。”


    陳陽道:“一般來說,女孩子十四歲才腎精充足,出現天癸,如今苗苗才九歲,這是在透支腎精,這樣的患兒往往到了該正常發育的年齡,反而會停止發育,甚至出現發育不良等情況。”


    “三個多月了,也不告訴我。”高明選禁不住埋怨道:“什麽事都瞞著我?”


    “這不是怕您擔心嗎?”高瑞平有點心虛。


    其實是高瑞平和他的愛人都覺得高明選是中醫,而且是縣醫院的中醫,水平可能不高,還喜歡亂參與,而高瑞平兩口子又不敢違逆高明選,所以幹脆選擇隱瞞。


    一般來說,在家庭中,如果老人有一定身份,子女又不是很強勢的話,老人在家裏的地位還是比較高的,高明選不管怎麽說也是縣級醫院的主任醫師,收入並不低,哪怕退休了也有養老金。


    高瑞平什麽心思暫且不說,高瑞平的愛人肯定是有小心思的,一般沒必要,肯定不敢惹公公生氣。


    “小陳,這樣的患者在臨床上一般怎麽治療?”司振華問陳陽。


    “一般來說,這一類患兒的病機大都是陰虛火旺,陰虛也就是腎陰虧虛,火旺是陰血虧損,虛火內擾導致的火旺,是一種病理的陽熱生長模式。”


    陳陽分析道:“從症狀來看,苗苗口氣重,矢氣臭,舌紅,這些都是體內熱偏盛的體現,陽熱熾盛導致血流速度加快,因為舌象變紅。”


    “熱邪導致胃腑運化功能反常加強,蠕動加快,排氣就會增加......”陳陽一一解釋道。


    “一般來說,低溫會減少新陳代謝,就像一定的低溫,可以讓生命停止,就像是冰封.......”


    文蔓露道:“那麽反過來,高熱其實是能增強新陳代謝,讓發育加速的,是不是這麽一個道理?”


    “對,這個說法很形象。”


    陳陽道:“體內的邪熱,其實就促使了這麽一個作用,再看苗苗的臉色,臉色發黑,黑色就代表腎水,這是腎氣的病理性外露所致。”


    “陽陽,這麽說可以治療?”高明選問。


    苗苗的這個情況對高明選來說已經算是高難度了,不僅僅是對於高明選,就是對於不少中醫醫生來說,這個病治療起來難度都是比較大的,陳陽現在的水平畢竟不低了。


    聽著陳陽這麽一番分析,高明選急忙詢問,陳陽能分析的這麽清楚,想來應該是能治的。


    “既然能夠辨明病因,自然能治。”


    陳陽道:“苗苗的病機既然是陰虛火旺、肝火亢盛,就可以從滋陰降火、清肝瀉火著手,滋腎陰、降虛火......”


    說著陳陽笑了笑道:“倒是有個名方,正好對症。”


    “六味地黃湯?”文蔓露問。


    “不錯,正是六味地黃湯。”


    陳陽道:“六味地黃湯中的山藥補益脾腎,山萸肉補益肝腎,地黃功專補腎,生地熟地可以同用,這是溫補名家張景嶽最常用的法子。”


    “六味地黃湯?”


    高瑞平道:“陳陽,苗苗才這麽大,就用這個方子不好吧?”


    “要對症一口湯,不對症一水缸,隻要對症,沒什麽好不好的,不要覺的六味地黃湯是專門補腎的,成年人可以用,孩子就不能用。”


    陳陽笑著道:“我開個方,迴去給苗苗吃著,這種情況需要吃一段時間,京都這邊就不用再看醫生了。”

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