又一天門診快要過去了，向青山也累得腰酸背疼，剛剛喝了幾口茶，就看見金老大夫匆匆而來，身後還跟著一副擔架。
上兩個月英國公生病時，向青山和他曾經一起共過事，看到他來了，向青山自然是起身相迎。
“莫搞這些虛禮”金大夫還連連擺手，招唿後邊的擔架趕緊過來，“病人是我發小，我實在是沒法子了，趕緊幫我出出主意。”
這兩天看的都是普通病症，現在來了個危重病人，李春暉和肖越興趣大增，忙前忙後的幫著張羅。
向青山眼睛盯著病人看，這是個看上去約七十上下的老年人，現在他眼睛睜開著卻人事不知，搬動他時一點反應都沒有，基本就和活死人一樣。
此時門診基本結束，而這邊又來了重症病人，言必實等四個坐堂都湊了上來，言必實還問金晃：“這是怎麽迴事？”
金晃說這老頭是多年老友李封，今年六十九了，素有痰證，咳痰甚多。
前天他家辦喜事，老頭因心裏高興而胡吃海喝，完事感覺有點喝多了，自己上床休息，家裏人都在忙也沒注意到他，等到發覺情況不對已經是第二天晚上了。
“東流，現在這老兒瞠目不答，木訥如癡，不發熱不嘔吐不氣急，我無從下手哇”金老大夫還招唿大家“都來看看，一起議議該怎麽治。”
患者的兒子也是驚恐不已，不住給的在場大夫作揖，請求趕緊醫治。
言必實是此地的首席大夫，算是半個主人，他首先擼起袖子上前診脈，嘴裏還給大家通報，脈象滑大有力，節律正常，當無生命之危。
“喂，老先生。”言必實還再次想要把病人給喚醒，記過毫無反應，在推了推病人的身子，還是毫無反應。
言必實還硬扒開病人的嘴巴，說舌苔厚膩滿嘴痰涎，“這不可能是中風，而應該是個痰證！”
聽了上述診斷，大家都一致公認病人得的就是痰證。
你看病人本來有就咳痰之症，現在脈象，舌苔都指向了痰證。
若是中風，必有嘔吐；大喘氣，或者頭疼頭暈的症狀。現在一切中風症狀都沒有，且病人發病已曆時兩天，若要使中風，不是已經死亡，就是早該出現偏癱的症狀。
所以大家一致認為言必實實的診斷非常正確。
就連作為旁觀者的肖越都覺得言必實說的很有道理，因為醫界有句名言，怪病多屬痰證。他心裏還在想，師傅是不是該用二陳湯了，這是治療一切痰證的通用方，最為穩妥了。
哪知金晃一臉苦笑，說二陳湯他早就用過了，而且還用的是重劑，但毫無效果，這不想著向青山在，所以抬來找他會診下。
“二陳湯無效？”肖越心裏還一愣，他心底不由的泛出一句：“這該怎麽辦？”
大家的眼神都朝向青山看去。
而向青山的腦子自打病人進來，就一直在飛速運轉，在結合言必實的診斷，他也認為病人得的就是痰證，但具體到那個部位，是寒痰還是熱痰，他還要在進一步診斷。
萬一是西醫說的肝昏迷，或者是輕微的小中風也不一定。
肝昏迷指的是嚴重肝病引起的代謝紊亂，所導致的中樞神經失調引起的一些列病症。這是個很嚴重的病！
向青山走到病床前，先是湊到病人身邊，仔細的嗅了下病人唿出的氣，並沒問到有爛蘋果味，或者是大蒜味。
若是有，這就說明患者的肝壞了，影響了代謝。
向青山心裏暗道：“不是肝病，那就好辦多了。”
隨後他掀開被子，抬起病人的一條腿，做膝反射實驗。
言必實等看到向青山用用虛拳輕敲病人的膝蓋，竟然還能自動彈跳，都覺得就很驚奇，更不解這種實驗意味著什麽。還都圍攏在病床邊上，想要看的更明白些。
而向青山卻很明白，這說明病人的腦子沒壞，一點都沒壞！
排出了肝性腦病，小中風，那就百分百的說明病人得的就是痰證！
患者兒子看到向青山搞的一套一套的，周圍的大夫也一頭霧水的架勢，還湊上來問：“我爹還有救嗎？”
“放心，死不了！”
“哎哎，那就好那就好！”患者兒子乖乖的待一邊去了。
再想到患者曾有暴飲暴食的經曆，向青山在按壓下病人的腹部，看看是不是患者是不是痰涎淤積在胃脘部。
剛一按倒患者心下的胃部，言比實就說了：“患者皺眉了！”
在繞著患者腹部按壓一圈，都沒任何反應，向青山還和言必實說：“我再按壓下患者的腹部，你再給盯著。”
再一次確診性的按壓，煙必實說隻有心口胃脘部分患者會皺眉。
向青山：“這是寒痰！”
“寒痰？”金晃還有些吃驚。
一般痰證大多以不寒不熱的中型症狀居多，最多也是痰鬱化熱，或者痰證夾風的風痰為多。痰蒙心竅，至人昏迷這很常見，但寒性痰證因其的確實少見。
且寒痰的話，這就意味著要給患者用巴豆或者是砒霜，這兩味藥真正意義上的虎狼藥，服用後患者會有腹瀉嘔吐的副作用。
用藥不當還會死人滴！
肖越和李春輝兩個更是學醫四五年了，隻在書上看到過寒痰，還沒親眼見識過。
有大夫還問了，患者並沒出現惡寒發抖之類的症狀，且脈象也沒體現，如何就能斷定是寒痰？
“很簡單，患者沒有絲毫的熱症！”
這位大夫還想追問，被言必實給阻止了，“不用再問了，東流說得對，患者要是熱痰，發病兩三天在就該鬱而發熱了。”
這會金晃也想明白了，問向青山;“是否用《傷寒論》中的三物小白散？”
三物小白散隻有三味藥，即：桔梗；貝母各三分，巴豆一分，各碾為散，白開水服下。強壯者以五銖錢抄取半個錢服用，體弱者稍減。
其主治就是寒痰！
向青山書原方交與櫃上，很快就做成十二個黃豆大小藥丸，令熱水衝服六粒。
約一炷香的功夫，患者腹中開始發出腸鳴音，且越來越響，還做痛苦掙紮狀，須臾還開始吐痰。
向青山：“趕緊的，把他頭側過來，免得把喉嚨給堵住。”
店裏的夥計還那飯碗給接著，免得把藥鋪的青磚地麵給汙染了，這一接就是兩碗濃稠粘膩的白色痰涎。
再一會，患者竟然開口說話了：“快，快扶我起來，我要去茅廁。”
。。。。。。
金晃撫掌大笑，“好了，又吐又瀉，病根子出來了！”
看天都黑了，向青山朝金晃拱拱手“下邊的事就交給你們了。”
說完，帶著兩個小徒弟飄然而去。
上兩個月英國公生病時，向青山和他曾經一起共過事，看到他來了，向青山自然是起身相迎。
“莫搞這些虛禮”金大夫還連連擺手，招唿後邊的擔架趕緊過來，“病人是我發小，我實在是沒法子了，趕緊幫我出出主意。”
這兩天看的都是普通病症，現在來了個危重病人，李春暉和肖越興趣大增，忙前忙後的幫著張羅。
向青山眼睛盯著病人看，這是個看上去約七十上下的老年人，現在他眼睛睜開著卻人事不知，搬動他時一點反應都沒有，基本就和活死人一樣。
此時門診基本結束，而這邊又來了重症病人，言必實等四個坐堂都湊了上來，言必實還問金晃：“這是怎麽迴事？”
金晃說這老頭是多年老友李封，今年六十九了，素有痰證，咳痰甚多。
前天他家辦喜事，老頭因心裏高興而胡吃海喝，完事感覺有點喝多了，自己上床休息，家裏人都在忙也沒注意到他，等到發覺情況不對已經是第二天晚上了。
“東流，現在這老兒瞠目不答，木訥如癡，不發熱不嘔吐不氣急，我無從下手哇”金老大夫還招唿大家“都來看看，一起議議該怎麽治。”
患者的兒子也是驚恐不已，不住給的在場大夫作揖，請求趕緊醫治。
言必實是此地的首席大夫，算是半個主人，他首先擼起袖子上前診脈，嘴裏還給大家通報，脈象滑大有力，節律正常，當無生命之危。
“喂，老先生。”言必實還再次想要把病人給喚醒，記過毫無反應，在推了推病人的身子，還是毫無反應。
言必實還硬扒開病人的嘴巴，說舌苔厚膩滿嘴痰涎，“這不可能是中風，而應該是個痰證！”
聽了上述診斷，大家都一致公認病人得的就是痰證。
你看病人本來有就咳痰之症，現在脈象，舌苔都指向了痰證。
若是中風，必有嘔吐；大喘氣，或者頭疼頭暈的症狀。現在一切中風症狀都沒有，且病人發病已曆時兩天，若要使中風，不是已經死亡，就是早該出現偏癱的症狀。
所以大家一致認為言必實實的診斷非常正確。
就連作為旁觀者的肖越都覺得言必實說的很有道理，因為醫界有句名言，怪病多屬痰證。他心裏還在想，師傅是不是該用二陳湯了，這是治療一切痰證的通用方，最為穩妥了。
哪知金晃一臉苦笑，說二陳湯他早就用過了，而且還用的是重劑，但毫無效果，這不想著向青山在，所以抬來找他會診下。
“二陳湯無效？”肖越心裏還一愣，他心底不由的泛出一句：“這該怎麽辦？”
大家的眼神都朝向青山看去。
而向青山的腦子自打病人進來，就一直在飛速運轉，在結合言必實的診斷，他也認為病人得的就是痰證，但具體到那個部位，是寒痰還是熱痰，他還要在進一步診斷。
萬一是西醫說的肝昏迷，或者是輕微的小中風也不一定。
肝昏迷指的是嚴重肝病引起的代謝紊亂，所導致的中樞神經失調引起的一些列病症。這是個很嚴重的病！
向青山走到病床前，先是湊到病人身邊，仔細的嗅了下病人唿出的氣，並沒問到有爛蘋果味，或者是大蒜味。
若是有，這就說明患者的肝壞了，影響了代謝。
向青山心裏暗道：“不是肝病，那就好辦多了。”
隨後他掀開被子，抬起病人的一條腿，做膝反射實驗。
言必實等看到向青山用用虛拳輕敲病人的膝蓋，竟然還能自動彈跳，都覺得就很驚奇，更不解這種實驗意味著什麽。還都圍攏在病床邊上，想要看的更明白些。
而向青山卻很明白，這說明病人的腦子沒壞，一點都沒壞！
排出了肝性腦病，小中風，那就百分百的說明病人得的就是痰證！
患者兒子看到向青山搞的一套一套的，周圍的大夫也一頭霧水的架勢，還湊上來問：“我爹還有救嗎？”
“放心，死不了！”
“哎哎，那就好那就好！”患者兒子乖乖的待一邊去了。
再想到患者曾有暴飲暴食的經曆，向青山在按壓下病人的腹部，看看是不是患者是不是痰涎淤積在胃脘部。
剛一按倒患者心下的胃部，言比實就說了：“患者皺眉了！”
在繞著患者腹部按壓一圈，都沒任何反應，向青山還和言必實說：“我再按壓下患者的腹部，你再給盯著。”
再一次確診性的按壓，煙必實說隻有心口胃脘部分患者會皺眉。
向青山：“這是寒痰！”
“寒痰？”金晃還有些吃驚。
一般痰證大多以不寒不熱的中型症狀居多，最多也是痰鬱化熱，或者痰證夾風的風痰為多。痰蒙心竅，至人昏迷這很常見，但寒性痰證因其的確實少見。
且寒痰的話，這就意味著要給患者用巴豆或者是砒霜，這兩味藥真正意義上的虎狼藥，服用後患者會有腹瀉嘔吐的副作用。
用藥不當還會死人滴！
肖越和李春輝兩個更是學醫四五年了，隻在書上看到過寒痰，還沒親眼見識過。
有大夫還問了，患者並沒出現惡寒發抖之類的症狀，且脈象也沒體現，如何就能斷定是寒痰？
“很簡單，患者沒有絲毫的熱症！”
這位大夫還想追問，被言必實給阻止了，“不用再問了，東流說得對，患者要是熱痰，發病兩三天在就該鬱而發熱了。”
這會金晃也想明白了，問向青山;“是否用《傷寒論》中的三物小白散？”
三物小白散隻有三味藥，即：桔梗；貝母各三分，巴豆一分，各碾為散，白開水服下。強壯者以五銖錢抄取半個錢服用，體弱者稍減。
其主治就是寒痰！
向青山書原方交與櫃上，很快就做成十二個黃豆大小藥丸，令熱水衝服六粒。
約一炷香的功夫，患者腹中開始發出腸鳴音，且越來越響，還做痛苦掙紮狀，須臾還開始吐痰。
向青山：“趕緊的，把他頭側過來，免得把喉嚨給堵住。”
店裏的夥計還那飯碗給接著，免得把藥鋪的青磚地麵給汙染了，這一接就是兩碗濃稠粘膩的白色痰涎。
再一會，患者竟然開口說話了：“快，快扶我起來，我要去茅廁。”
。。。。。。
金晃撫掌大笑，“好了，又吐又瀉，病根子出來了！”
看天都黑了，向青山朝金晃拱拱手“下邊的事就交給你們了。”
說完，帶著兩個小徒弟飄然而去。