雪盲症的本質,就是紫外線灼傷眼角膜所導致的急性無菌性炎症反應。
別說是寧遠這種平時冬天根本不怎麽下雪的地方了。就算是北方地區,很多人也沒有這種“大雪之後出門一定要帶墨鏡”的習慣。
一般來說,雪盲症多發於高原地區——這裏的積雪常年不化,而空氣中的紫外線又要比平原地區強上很多。在積雪上行走,時間稍微一長,就有被雪反射的紫外線灼傷眼角膜的風險。
雖然寧遠現在隻是在下雪,而天空都是鉛雲密布的狀態。但曹嚴華醫生自從打了兩個噴嚏之後,就一直有些心緒不寧——他決定還是做做準備再說。
好像是為了證明曹嚴華醫生的擔憂並未出錯,稍遠處忽然人聲嘈雜了起來。等曹醫生的視線透過人群中的縫隙,看到那個躺在地麵上的人是,他的瞳孔頓時收縮了一下。
出事了。
脫下身上的粉紅色羽絨服,曹嚴華抱著醫療箱就衝了出去。人群聚集的地方離他大概有個七八十米遠,而他自己在衝過去的路上,連著摔了三跤。而距離他最近的護士姐姐甚至沒能趕到他摔跤的地方,把曹醫生從地上扶起來,他就自己掙紮著站了起來,然後繼續往前跑。
跌跌撞撞,跑的氣喘籲籲的曹嚴華醫生用盡全力擠開了人群,然後衝到了那個倒在地上的人身旁。
這是一位負責安裝板房的工人師傅。他頭上還帶著一頂有些破舊的明黃色安全帽。安全帽結結實實的扣在他的頭上,而根據曹嚴華醫生的第一眼判斷,麵前的這個工人師傅似乎也沒有什麽其他明顯的外傷。
“讓一讓!”曹嚴華蹲在這位工人師傅身邊,開始進行快速檢查。而護士們也終於趕到了現場,她們自動承擔起了早期詢問病史的工作,“這人是怎麽迴事?”
“老馮今天早上上工之前,就說自己有些腿疼。”距離這位工人師傅最近的工作人員趕緊說明了情況,“剛才老馮切板的時候,突然一屁股坐在地上了。臉色發白,話也說不出來。我看他情況不對,以為是屋裏空氣不好,就趕緊把他拖出來了。”
“那他……”護士還想再問兩句,曹嚴華卻突然開始扒開了工人師傅的外套,然後做起了胸外按壓,他一邊按著,一邊喊道:“心髒驟停,去取aed!打120!”
火車站廣場上並沒有固定安放aed的位置。距離這裏最近的aed位於檢票大廳門口的安檢入口。
護士二話沒說,轉頭就朝著三百米外的檢票廳跑去。而曹嚴華卻完全沒有功夫去關注這些——在他手掌下的這個病人,情況不太好。
心髒驟停的患者就沒有一個情況能好的,但他的情況似乎格外的不好。他的嘴唇上泛著不詳的紫黑色,而且瞳孔看起來已經有些擴散了。
全力進行胸外按壓是一件非常消耗體力的工作。雖然剛才還凍的腳上發麻,但兩組按壓做下來之後,曹嚴華醫生的頭上已經開始有汗滴向下掉落。
三十次按壓,兩次人工唿吸,再接三十次按壓……在醫院外進行胸外按壓就像是一場看不見終點的地獄馬拉鬆。不光沒有盡頭,而且還不能有絲毫的懈怠——隻要稍微一慢,這條命肯定就沒了。
作為胸痛中心的主管醫生,曹嚴華見過的室顫和驟停患者不計其數。但在四院裏,他至少心裏有底,知道應該用什麽樣的措施對患者進行治療和穩定。但現在是在寧遠市火車站的站前廣場上,醫療點裏儲存的藥物還沒有完成清點——他甚至不確定裏麵有沒有多巴胺。
好在按壓進行到第六組的時候,從駐點又趕來了一名醫生一名護士。他們接手了胸外按壓,把已經按到快缺氧了的曹嚴華替換了下去。
第九組胸外按壓進行到了一半,稍微緩過來了一點的曹嚴華醫生在按壓過程中完成了對患者的氣管插管,並且裝上了球囊開始按壓。
在完成插管的同時,趕往檢票口取aed的護士也趕了迴來。眾人合力,把這個姓馮的工人師傅身上的衣服徹底扒開,然後貼上了電極片。
“電擊開始,請不要碰觸患者。”在曹嚴華醫生把自己身上的厚衣服蓋在了患者身上之後,aed完成了心電圖分析,然後開始進行電擊複律。看到患者的身體稍微一抖後,曹嚴華第一個重新跪了下來,開始繼續進行胸外按壓。
四個醫護人員前後腳做了快20分鍾的胸外按壓,直到aed喊出了“心率恢複正常”之後,四個人才一屁股坐在了地上。
所有人都是一頭大汗。
曹嚴華醫生坐在地上,撤掉了球囊後觀察了一下,在確定患者有自主唿吸後稍微鬆了口氣。
駐紮在酒店的醫療組已經推著搶救車趕了過來。他們到達現場的速度甚至比120還快些——那輛被分配了任務的120救護車現在還不知道在什麽地方掙紮呢。
“現在有竇性心律了,自主唿吸也是有的。”曹嚴華醫生抓緊時間,和前來接人的醫生們交代了一下情況,然後他壓低聲音道,“但是意識還沒有恢複,我剛剛大概看了一下,瞳孔不太對勁。”
在按壓球囊的時候,曹嚴華醫生就看到了這名患者的雙眼瞳孔情況不對——兩側瞳孔不等大,右側瞳孔針尖樣縮小。
也就是說,這很有可能不是心血管意外,而是一例腦血管意外所導致的心髒驟停。腦出血壓迫腦橋或者腦幹,從而導致了心髒驟停。
“明白了。馬上送院裏。”前來接班的醫生也是在急診裏幹了很多年的老同事,他馬上就明白了曹嚴華醫生的意思。看著曹嚴華身上單薄的衣服,以及滿頭大汗的樣子,他叮囑道,“注意保暖,小心別感冒了。”然後就推著車,離開了站前廣場。
“醫生,謝謝你啊。”剛剛把老馮從施工現場裏拖出來的工友感激涕零的朝著曹嚴華鞠了一躬,然後用手擦了擦眼角的淚水,“老馮家有個八十多歲的老母親在,下麵還有兩個正在上學的孩子……他要是出事兒了,我都不知道該怎麽和她們說這事情……”
曹嚴華努力擠出一個笑容,“現在把人送到醫院了,我們一定會盡力的……”但他非常清楚,這樣的病人……很有可能根本就活不下來。
腦出血導致腦橋或者腦幹受到壓迫,這樣的患者幾乎沒有任何活下來的希望。
別說是寧遠這種平時冬天根本不怎麽下雪的地方了。就算是北方地區,很多人也沒有這種“大雪之後出門一定要帶墨鏡”的習慣。
一般來說,雪盲症多發於高原地區——這裏的積雪常年不化,而空氣中的紫外線又要比平原地區強上很多。在積雪上行走,時間稍微一長,就有被雪反射的紫外線灼傷眼角膜的風險。
雖然寧遠現在隻是在下雪,而天空都是鉛雲密布的狀態。但曹嚴華醫生自從打了兩個噴嚏之後,就一直有些心緒不寧——他決定還是做做準備再說。
好像是為了證明曹嚴華醫生的擔憂並未出錯,稍遠處忽然人聲嘈雜了起來。等曹醫生的視線透過人群中的縫隙,看到那個躺在地麵上的人是,他的瞳孔頓時收縮了一下。
出事了。
脫下身上的粉紅色羽絨服,曹嚴華抱著醫療箱就衝了出去。人群聚集的地方離他大概有個七八十米遠,而他自己在衝過去的路上,連著摔了三跤。而距離他最近的護士姐姐甚至沒能趕到他摔跤的地方,把曹醫生從地上扶起來,他就自己掙紮著站了起來,然後繼續往前跑。
跌跌撞撞,跑的氣喘籲籲的曹嚴華醫生用盡全力擠開了人群,然後衝到了那個倒在地上的人身旁。
這是一位負責安裝板房的工人師傅。他頭上還帶著一頂有些破舊的明黃色安全帽。安全帽結結實實的扣在他的頭上,而根據曹嚴華醫生的第一眼判斷,麵前的這個工人師傅似乎也沒有什麽其他明顯的外傷。
“讓一讓!”曹嚴華蹲在這位工人師傅身邊,開始進行快速檢查。而護士們也終於趕到了現場,她們自動承擔起了早期詢問病史的工作,“這人是怎麽迴事?”
“老馮今天早上上工之前,就說自己有些腿疼。”距離這位工人師傅最近的工作人員趕緊說明了情況,“剛才老馮切板的時候,突然一屁股坐在地上了。臉色發白,話也說不出來。我看他情況不對,以為是屋裏空氣不好,就趕緊把他拖出來了。”
“那他……”護士還想再問兩句,曹嚴華卻突然開始扒開了工人師傅的外套,然後做起了胸外按壓,他一邊按著,一邊喊道:“心髒驟停,去取aed!打120!”
火車站廣場上並沒有固定安放aed的位置。距離這裏最近的aed位於檢票大廳門口的安檢入口。
護士二話沒說,轉頭就朝著三百米外的檢票廳跑去。而曹嚴華卻完全沒有功夫去關注這些——在他手掌下的這個病人,情況不太好。
心髒驟停的患者就沒有一個情況能好的,但他的情況似乎格外的不好。他的嘴唇上泛著不詳的紫黑色,而且瞳孔看起來已經有些擴散了。
全力進行胸外按壓是一件非常消耗體力的工作。雖然剛才還凍的腳上發麻,但兩組按壓做下來之後,曹嚴華醫生的頭上已經開始有汗滴向下掉落。
三十次按壓,兩次人工唿吸,再接三十次按壓……在醫院外進行胸外按壓就像是一場看不見終點的地獄馬拉鬆。不光沒有盡頭,而且還不能有絲毫的懈怠——隻要稍微一慢,這條命肯定就沒了。
作為胸痛中心的主管醫生,曹嚴華見過的室顫和驟停患者不計其數。但在四院裏,他至少心裏有底,知道應該用什麽樣的措施對患者進行治療和穩定。但現在是在寧遠市火車站的站前廣場上,醫療點裏儲存的藥物還沒有完成清點——他甚至不確定裏麵有沒有多巴胺。
好在按壓進行到第六組的時候,從駐點又趕來了一名醫生一名護士。他們接手了胸外按壓,把已經按到快缺氧了的曹嚴華替換了下去。
第九組胸外按壓進行到了一半,稍微緩過來了一點的曹嚴華醫生在按壓過程中完成了對患者的氣管插管,並且裝上了球囊開始按壓。
在完成插管的同時,趕往檢票口取aed的護士也趕了迴來。眾人合力,把這個姓馮的工人師傅身上的衣服徹底扒開,然後貼上了電極片。
“電擊開始,請不要碰觸患者。”在曹嚴華醫生把自己身上的厚衣服蓋在了患者身上之後,aed完成了心電圖分析,然後開始進行電擊複律。看到患者的身體稍微一抖後,曹嚴華第一個重新跪了下來,開始繼續進行胸外按壓。
四個醫護人員前後腳做了快20分鍾的胸外按壓,直到aed喊出了“心率恢複正常”之後,四個人才一屁股坐在了地上。
所有人都是一頭大汗。
曹嚴華醫生坐在地上,撤掉了球囊後觀察了一下,在確定患者有自主唿吸後稍微鬆了口氣。
駐紮在酒店的醫療組已經推著搶救車趕了過來。他們到達現場的速度甚至比120還快些——那輛被分配了任務的120救護車現在還不知道在什麽地方掙紮呢。
“現在有竇性心律了,自主唿吸也是有的。”曹嚴華醫生抓緊時間,和前來接人的醫生們交代了一下情況,然後他壓低聲音道,“但是意識還沒有恢複,我剛剛大概看了一下,瞳孔不太對勁。”
在按壓球囊的時候,曹嚴華醫生就看到了這名患者的雙眼瞳孔情況不對——兩側瞳孔不等大,右側瞳孔針尖樣縮小。
也就是說,這很有可能不是心血管意外,而是一例腦血管意外所導致的心髒驟停。腦出血壓迫腦橋或者腦幹,從而導致了心髒驟停。
“明白了。馬上送院裏。”前來接班的醫生也是在急診裏幹了很多年的老同事,他馬上就明白了曹嚴華醫生的意思。看著曹嚴華身上單薄的衣服,以及滿頭大汗的樣子,他叮囑道,“注意保暖,小心別感冒了。”然後就推著車,離開了站前廣場。
“醫生,謝謝你啊。”剛剛把老馮從施工現場裏拖出來的工友感激涕零的朝著曹嚴華鞠了一躬,然後用手擦了擦眼角的淚水,“老馮家有個八十多歲的老母親在,下麵還有兩個正在上學的孩子……他要是出事兒了,我都不知道該怎麽和她們說這事情……”
曹嚴華努力擠出一個笑容,“現在把人送到醫院了,我們一定會盡力的……”但他非常清楚,這樣的病人……很有可能根本就活不下來。
腦出血導致腦橋或者腦幹受到壓迫,這樣的患者幾乎沒有任何活下來的希望。