世界上沒有幾個醫生能夠看慣生死。雖然有外掛，但孫立恩也並不能對生死就保持一個淡漠的心態——有時候，他甚至還有些希望自己能夠更加冷漠一點。
或許冷漠了，就不會那麽累吧？
孫立恩在張謝娣的病情上有心結，一方麵確實是因為生死，另一方麵……還是因為最樸素的道德觀念——好人應該有好報。
為眾人抱薪者，不可使其凍斃於風雪中。非典時期的醫務人員是抱薪者，和平時期的烈士和烈士家屬也是抱薪者。
他們所承擔的風險遠超過了職業所帶來的正麵收益，他們的工作具有重大的意義和社會價值。所以，為了這份意義和價值，他們義無反顧的頂在最前麵。
正因為這樣，作為被保護的人，作為在風雪中火堆旁取暖的人，孫立恩總覺得自己有義務為他們做些什麽。
應該做些什麽，和“做什麽都沒用”的現實衝突，才是讓孫立恩頭疼的根源所在。不管他再怎麽能開掛，狀態欄再怎麽好用，現實就這麽冷冰冰的擺在眼前——張謝娣患有小細胞肺癌，肺部占位病變尺寸大於三厘米而小於四厘米，同時還有一個單一的鎖骨處淋巴轉移。
更加精密的分期計算需要靠腫瘤科醫生來搞，但根據孫立恩查到的資料來看……小細胞肺癌僅單發轉移灶分期屬於m1c，12個月的生存率大約25%，24個月生存率約6%。
而大於三厘米小於四厘米的占位屬於t2a分期，但這個相對較好的分期沒有任何意義。
根據目前的研究指南結論，任何小細胞肺癌的m1c患者，五年生存率為0%。
張謝娣的生命最多隻有五年，而且目前來看，她很有可能連12個月都撐不過去。
·
·
·
“這個……積極治療吧。”前來會診的腫瘤科醫生在看到了張謝娣的胸部ct、淋巴穿刺冷凍病理檢查報告之後，直接放棄了“訂製一個特殊治療方案”的想法，“肺部的病變已經不重要了，有單發轉移，那就一定撐不過五年。”
“我現在希望的不是她能撐過五年。”孫立恩歎了口氣，“能不能讓她……在比較有生存質量的前提條件下，盡量延長生命？”
“這個當然是我們的最主要目標。”腫瘤科醫生很無奈的說道，“可問題是……沒有這種手段。這是小細胞肺癌，沒有什麽特別有效的治療方案。”前來會診的醫生看了看張謝娣的檢查報告後問道，“她身體情況怎麽樣？”
“不太好。”孫立恩搖頭道，“她的腫瘤導致了抗利尿激素分泌異常綜合征，頭暈已經持續了快一個月。人比較瘦，而且精神也不太好。”
“以往我們一般會用放療和化療進行聯合治療，化療一般有效率比較高，但是複發率也非常高。往往隻要幾個療程，就會出現耐藥。”腫瘤科的醫生皺眉道，“如果不考慮盡量延長壽命，那全程姑息治療或許她還能好過些。如果一定要爭取延長壽命，那我建議她或許可以試一試免疫靶向藥物。”
“用靶向藥物……能提高多少生存期？”孫立恩再次強打起精神問道，“效果怎麽樣？”
“和傳統方案比，效果確實很好。”這次輪到腫瘤科的醫生無奈了，“不過根據他攻擊數據……比起傳統的化療，使用靶向藥物聯合化療，平均大概能延長五個月的生存期——從差不多十四個月提升到十九個月左右。”
五個月。
孫立恩深吸了一口氣，然後沉默了下來。
“今天辛苦你一下，先做個方案出來吧。”沉默了好幾秒鍾之後，孫立恩沉聲道，“我……我去和民政局那邊的工作人員談一談。”
作為烈士家屬，張謝娣的治療和生活都是由民政局和退役軍人事務部共同照顧的。而由於退役軍人事務部那邊暫時還比較缺乏工作人員，所以張謝娣這邊的照顧主要走的還是民政局。
之後要對腫瘤進行治療，首先得看負責給錢的民政局和退役軍人事務部能不能支持，另一方麵……孫立恩其實也有些其他的心思。
這個消息，他實在是不太想自己去和張謝娣談。哪怕要談，他也得拉個人一起去才行。
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“這種事情你為什麽要告訴我啊？”被孫立恩一個電話叫來的民政部工作人員是個中年人。他在聽完了孫立恩的訴說之後，第一反應是痛斥孫立恩居心不良，“這種事情，你告訴我有什麽用？”
“治療費用這個不是應該你們出麽？”孫立恩皺著眉頭問道，“這後續的治療費用很高的，你們要是不支持，我們怎麽搞治療？”
民政局的工作人員上下打量了一遍孫立恩，“我說小同誌，你這個思想怎麽還停留在80年代？我們的工作是照顧一下老人家，但是看病的治療費用，除了醫保和她的商業保險之外，還是要她自己承擔的——如果確實承擔有困難，我們可以對接一下其他的慈善機構或者組織捐款。但是我們的財政撥款和費用……不可能貼在這種地方。”
“她自己能承擔的起？”孫立恩愣住了，“她沒有什麽收入和積蓄吧？”
“根據相關規定，烈士和因公犧牲的現役軍人，其遺屬享受一次性撫恤金。”民政局的這位工作人員解釋道，“一次性撫恤金的標準是上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍，加四十個月的本人月工資。二等功的話，軍區還會按照15%的比例增發一次性撫恤金——這一筆費用加在一起大概八十多萬。再加上每年的優待和民政部門的慰問，她支付自己的治療費用問題應該不是很大吧？”
“既然承擔有困難，你們可以對接……”孫立恩開始耍起了無賴，他實在是想不出來自己應該怎麽去麵對張謝娣說出這種話來，“而且入院的時候，你們是作為代理人簽字的。那就一起去！”
盡管特別不情願，但是民政局的這位工作人員確實是當時送張謝娣入院時的簽字人。孫立恩的行為雖然於情不合，但於理卻一點問題都沒有。
民政局的工作人員和孫立恩一起拖拖拉拉的走到了病房門口，敲門後，兩人同時聽到了張謝娣的聲音，“是孫醫生吧？請進。”
“張阿姨。”孫立恩探頭進了病房，然後一拽民政局工作人員的袖子，“您看看誰來了。”
“哦，小李啊。”張謝娣有些艱難的側過了腦袋，然後露出了一個笑容，“你看看，我正想著得跟你說一聲呢——我在這裏挺好的，你就不用過來了，結果電話還沒撥出去，你就到了。”她朝著這位姓李的民政局工作人員亮了亮手機，上麵正好處於撥號界麵，“民政局李輝”五個字就在屏幕最中央的位置上。
“嘿嘿……我這個人禁不住念叨。”李輝馬上一改之前的苦瓜臉，習慣性的露出了一個非常燦爛的笑容，“張姨您都挺好的？”
“挺好挺好。”張謝娣答應了兩聲，然後說了聲抱歉，隨後把腦袋重新扭迴到平躺的位置上，“我這一動腦袋就頭暈，不好意思啊。”
“我們這次過來……”孫立恩正想速戰速決說正事兒，卻忽然聽到張謝娣提問道，“孫醫生，我有個問題——你們綜合診斷中心門口的那尊銅像……是怎麽迴事？那個人我看著有些眼熟呢。”
“那位……是周秀芳醫生。”孫立恩有些詫異，不知道今天是怎麽迴事，好像大家都對周秀芳開始感興趣了起來。“周老師是我們學校的老教授……”他大概說了一邊周秀芳的事跡經過，然後說道，“銅像是武田製藥那邊出資建起來的——我們寧遠醫學院裏也有一尊。”
“了不起。”張謝娣輕輕拍了拍床墊，然後問道，“那這個捐獻遺體，有什麽流程要走？”
“您問這個幹什麽啊？”李輝出言打斷了張謝娣和孫立恩的談話，“您考慮這個有啥用？好好配合醫生治療，過不了多久就能出院啦……”
“我不治了。”張謝娣用雖然虛弱，但卻非常堅定的語氣打斷了李輝的話，“我想把遺體捐給國家，然後把我那些存款，還有那套房子，都捐了。”她的聲音雖然不大，但語氣完全不容置疑，“你們也都別勸我，尤其是你——小李，你們要是不給我幫這個忙，那我就自己寫遺囑。”
孫立恩和李輝對視了一眼，兩人都沒想到會遇到這麽個問題。
“我兒的撫恤金，我一分錢沒動。這是他用命換來的……我這當媽的怎麽能舍得動？”張謝娣歎了口氣，“可是國家給的錢，就這麽放在銀行裏，我死了之後沒個去處也不好。小李，你給我幫幫忙，把所有的錢都分成兩半吧。一半捐到你們民政局，這些年多虧了你們照顧我。剩下的一半，捐給那些當兵退伍的娃娃們。”她的聲音一直都很平靜，但在提到“當兵退伍的娃娃們”時，聲音卻有些發顫，“那些都是好孩子，退伍了，也得要有人關心他們。我這些錢不多，但總比沒有的好，是吧？”
李輝還想說些什麽，但憋紅了一張圓臉，卻一個字都沒說出來。
過了好一陣子，他才深吸了一口氣，“張姨，您先不要這麽著急下決定。要不然……您先聽聽醫生怎麽說？”
或許冷漠了，就不會那麽累吧？
孫立恩在張謝娣的病情上有心結，一方麵確實是因為生死，另一方麵……還是因為最樸素的道德觀念——好人應該有好報。
為眾人抱薪者，不可使其凍斃於風雪中。非典時期的醫務人員是抱薪者，和平時期的烈士和烈士家屬也是抱薪者。
他們所承擔的風險遠超過了職業所帶來的正麵收益，他們的工作具有重大的意義和社會價值。所以，為了這份意義和價值，他們義無反顧的頂在最前麵。
正因為這樣，作為被保護的人，作為在風雪中火堆旁取暖的人，孫立恩總覺得自己有義務為他們做些什麽。
應該做些什麽，和“做什麽都沒用”的現實衝突，才是讓孫立恩頭疼的根源所在。不管他再怎麽能開掛，狀態欄再怎麽好用，現實就這麽冷冰冰的擺在眼前——張謝娣患有小細胞肺癌，肺部占位病變尺寸大於三厘米而小於四厘米，同時還有一個單一的鎖骨處淋巴轉移。
更加精密的分期計算需要靠腫瘤科醫生來搞，但根據孫立恩查到的資料來看……小細胞肺癌僅單發轉移灶分期屬於m1c，12個月的生存率大約25%，24個月生存率約6%。
而大於三厘米小於四厘米的占位屬於t2a分期，但這個相對較好的分期沒有任何意義。
根據目前的研究指南結論，任何小細胞肺癌的m1c患者，五年生存率為0%。
張謝娣的生命最多隻有五年，而且目前來看，她很有可能連12個月都撐不過去。
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“我現在希望的不是她能撐過五年。”孫立恩歎了口氣，“能不能讓她……在比較有生存質量的前提條件下，盡量延長生命？”
“這個當然是我們的最主要目標。”腫瘤科醫生很無奈的說道，“可問題是……沒有這種手段。這是小細胞肺癌，沒有什麽特別有效的治療方案。”前來會診的醫生看了看張謝娣的檢查報告後問道，“她身體情況怎麽樣？”
“不太好。”孫立恩搖頭道，“她的腫瘤導致了抗利尿激素分泌異常綜合征，頭暈已經持續了快一個月。人比較瘦，而且精神也不太好。”
“以往我們一般會用放療和化療進行聯合治療，化療一般有效率比較高，但是複發率也非常高。往往隻要幾個療程，就會出現耐藥。”腫瘤科的醫生皺眉道，“如果不考慮盡量延長壽命，那全程姑息治療或許她還能好過些。如果一定要爭取延長壽命，那我建議她或許可以試一試免疫靶向藥物。”
“用靶向藥物……能提高多少生存期？”孫立恩再次強打起精神問道，“效果怎麽樣？”
“和傳統方案比，效果確實很好。”這次輪到腫瘤科的醫生無奈了，“不過根據他攻擊數據……比起傳統的化療，使用靶向藥物聯合化療，平均大概能延長五個月的生存期——從差不多十四個月提升到十九個月左右。”
五個月。
孫立恩深吸了一口氣，然後沉默了下來。
“今天辛苦你一下，先做個方案出來吧。”沉默了好幾秒鍾之後，孫立恩沉聲道，“我……我去和民政局那邊的工作人員談一談。”
作為烈士家屬，張謝娣的治療和生活都是由民政局和退役軍人事務部共同照顧的。而由於退役軍人事務部那邊暫時還比較缺乏工作人員，所以張謝娣這邊的照顧主要走的還是民政局。
之後要對腫瘤進行治療，首先得看負責給錢的民政局和退役軍人事務部能不能支持，另一方麵……孫立恩其實也有些其他的心思。
這個消息，他實在是不太想自己去和張謝娣談。哪怕要談，他也得拉個人一起去才行。
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“這種事情你為什麽要告訴我啊？”被孫立恩一個電話叫來的民政部工作人員是個中年人。他在聽完了孫立恩的訴說之後，第一反應是痛斥孫立恩居心不良，“這種事情，你告訴我有什麽用？”
“治療費用這個不是應該你們出麽？”孫立恩皺著眉頭問道，“這後續的治療費用很高的，你們要是不支持，我們怎麽搞治療？”
民政局的工作人員上下打量了一遍孫立恩，“我說小同誌，你這個思想怎麽還停留在80年代？我們的工作是照顧一下老人家，但是看病的治療費用，除了醫保和她的商業保險之外，還是要她自己承擔的——如果確實承擔有困難，我們可以對接一下其他的慈善機構或者組織捐款。但是我們的財政撥款和費用……不可能貼在這種地方。”
“她自己能承擔的起？”孫立恩愣住了，“她沒有什麽收入和積蓄吧？”
“根據相關規定，烈士和因公犧牲的現役軍人，其遺屬享受一次性撫恤金。”民政局的這位工作人員解釋道，“一次性撫恤金的標準是上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍，加四十個月的本人月工資。二等功的話，軍區還會按照15%的比例增發一次性撫恤金——這一筆費用加在一起大概八十多萬。再加上每年的優待和民政部門的慰問，她支付自己的治療費用問題應該不是很大吧？”
“既然承擔有困難，你們可以對接……”孫立恩開始耍起了無賴，他實在是想不出來自己應該怎麽去麵對張謝娣說出這種話來，“而且入院的時候，你們是作為代理人簽字的。那就一起去！”
盡管特別不情願，但是民政局的這位工作人員確實是當時送張謝娣入院時的簽字人。孫立恩的行為雖然於情不合，但於理卻一點問題都沒有。
民政局的工作人員和孫立恩一起拖拖拉拉的走到了病房門口，敲門後，兩人同時聽到了張謝娣的聲音，“是孫醫生吧？請進。”
“張阿姨。”孫立恩探頭進了病房，然後一拽民政局工作人員的袖子，“您看看誰來了。”
“哦，小李啊。”張謝娣有些艱難的側過了腦袋，然後露出了一個笑容，“你看看，我正想著得跟你說一聲呢——我在這裏挺好的，你就不用過來了，結果電話還沒撥出去，你就到了。”她朝著這位姓李的民政局工作人員亮了亮手機，上麵正好處於撥號界麵，“民政局李輝”五個字就在屏幕最中央的位置上。
“嘿嘿……我這個人禁不住念叨。”李輝馬上一改之前的苦瓜臉，習慣性的露出了一個非常燦爛的笑容，“張姨您都挺好的？”
“挺好挺好。”張謝娣答應了兩聲，然後說了聲抱歉，隨後把腦袋重新扭迴到平躺的位置上，“我這一動腦袋就頭暈，不好意思啊。”
“我們這次過來……”孫立恩正想速戰速決說正事兒，卻忽然聽到張謝娣提問道，“孫醫生，我有個問題——你們綜合診斷中心門口的那尊銅像……是怎麽迴事？那個人我看著有些眼熟呢。”
“那位……是周秀芳醫生。”孫立恩有些詫異，不知道今天是怎麽迴事，好像大家都對周秀芳開始感興趣了起來。“周老師是我們學校的老教授……”他大概說了一邊周秀芳的事跡經過，然後說道，“銅像是武田製藥那邊出資建起來的——我們寧遠醫學院裏也有一尊。”
“了不起。”張謝娣輕輕拍了拍床墊，然後問道，“那這個捐獻遺體，有什麽流程要走？”
“您問這個幹什麽啊？”李輝出言打斷了張謝娣和孫立恩的談話，“您考慮這個有啥用？好好配合醫生治療，過不了多久就能出院啦……”
“我不治了。”張謝娣用雖然虛弱，但卻非常堅定的語氣打斷了李輝的話，“我想把遺體捐給國家，然後把我那些存款，還有那套房子，都捐了。”她的聲音雖然不大，但語氣完全不容置疑，“你們也都別勸我，尤其是你——小李，你們要是不給我幫這個忙，那我就自己寫遺囑。”
孫立恩和李輝對視了一眼，兩人都沒想到會遇到這麽個問題。
“我兒的撫恤金，我一分錢沒動。這是他用命換來的……我這當媽的怎麽能舍得動？”張謝娣歎了口氣，“可是國家給的錢，就這麽放在銀行裏，我死了之後沒個去處也不好。小李，你給我幫幫忙，把所有的錢都分成兩半吧。一半捐到你們民政局，這些年多虧了你們照顧我。剩下的一半，捐給那些當兵退伍的娃娃們。”她的聲音一直都很平靜，但在提到“當兵退伍的娃娃們”時，聲音卻有些發顫，“那些都是好孩子，退伍了，也得要有人關心他們。我這些錢不多，但總比沒有的好，是吧？”
李輝還想說些什麽，但憋紅了一張圓臉，卻一個字都沒說出來。
過了好一陣子，他才深吸了一口氣，“張姨，您先不要這麽著急下決定。要不然……您先聽聽醫生怎麽說？”