縣人民醫院的工作人員在接到電話的時候,每一個聽到這一件消息的人都是懵的。
墨平縣的縣人民醫院成立的年頭當然比四院更久遠。但架不住人家隻是個二級丙等醫院。往年最多就是承接幾個過來支援的主治醫生。除了向上轉院和請上級醫院來做教學和巡查以外,他們基本和三甲醫院沒有什麽關係。
這樣的基層醫院,在得知外省的知名大型急診中心三甲醫院要請他們進行院外會診的時候,所有思維正常的人腦子裏的第一反應恐怕都是“這是哪個撲街開的玩笑?”,而絕不會是什麽“這一次是千載難逢揚名立萬的好機會”。
三甲醫院光住院部就至少是墨平縣人民醫院的五倍以上。每天來看病住院的患者人數更是多了不知道多少倍。整個墨平縣人民醫院裏一共就兩位有碩士學位的醫生,其他全都是本科甚至大專畢業的醫生。
這樣的醫務人員組成,居然會收到外省三甲醫院的會診請求,這事兒從裏到外都透著一股莫名其妙和匪夷所思。
雖然帶著不安,但人家畢竟是通過正規流程請的會診。而且理由也挺充分——兩名患者都是墨平縣人,而且還是吃九香蟲才出的問題。
說起這個,墨平縣人民醫院的醫生們還是挺自豪的——真要算下來,全國每年接診的九香蟲中毒病人中,差不多得有一半都在他們醫院接受治療。
剩下的大約有三成零散分布在貴州和雲南等地,還有兩成那就基本全國各地挨著哪兒算哪兒。九香蟲並不是一種容易養殖的昆蟲,墨平縣在養殖九香蟲上有著得天獨厚的優勢。這也讓當地有了食用九香蟲的習慣。
“治療方案?”在遠程會診中心裏,墨平縣人民醫院的急診科醫生們剛剛看到了陳炳輝和林國豪兩人的檢查報告,並且初步確認了“九香蟲中毒性腦病”的判斷後,就接著看到了孫立恩的治療方案。“這方案……是誰寫的?”
“是……是這兩個病人的主治醫生。”四院這邊負責對接遠程會診的醫生是袁平安。他也知道孫立恩的名字不太適合放出來招搖,畢竟雖然孫立恩手上的論文一大堆,但畢竟還隻是個規培生。之前的幾次新聞報道,已經讓一組的醫生們知道得替孫立恩遮掩著些,現在對孫立恩的“雪藏”,事實上是對他的保護。“這個方案可不可行?”
“沒有問題,這套方案就可以的。”墨平縣人民醫院的醫生們討論了片刻後給出了肯定的答複,“這套方案考慮的很周全……”
“這個年齡小一點的患者,目前過敏的指標有點高。”袁平安並沒有因為得到了肯定就放鬆警惕,他順著孫立恩之前留下的疑問繼續問道,“如果患者症狀緩解不明顯,你們會優先考慮血漿置換還是加大激素用量?”
加大激素用量是有很大的風險的——激素過量使用,除了提高患者出現藥源性庫欣綜合征的風險以外,同時還有可能導致包括低血鉀和股骨頭壞死等等一係列嚴重後遺症。臨床上大劑量使用激素,往往都是因為病人已經到了“不得不用”的地步。但凡有選擇,醫生們都會考慮一下其他手段。
但這個問題……似乎問住了墨平縣人民醫院的醫生們。他們互相對視了好一陣子之後,一個年齡稍微大一點的醫生才說道,“我們醫院沒有展開血漿置換的條件……所以我們也不是很清楚這個究竟應該怎麽選。”
不光是問題沒有得到解答……袁平安在接下來的半個小時一直被墨平縣人民醫院的醫生們反複逼問。他們對於這套治療方案非常感興趣,並且急切的希望知道為什麽開出這套治療方案的醫生會給奧美拉唑。
確實,在墨平縣當地治療的過程中,醫生們會給病人使用奧美拉唑——但這都是在病人已經明確出現胃腸道症狀的情況下。病人有指征,有症狀,所以醫生們才會開奧美拉唑。但現在看病例,這兩個病人很明顯還沒有這種症狀。那麽,對於這種用藥就隻有兩種合理的解釋了——要麽這個開出治療方案的醫生以前曾經處理過九香蟲中毒的病人。要麽……就是這名醫生有非常全局的眼光,他會在病人具體表現出症狀之前,就進行一些預防性用藥。
袁平安也不知道孫立恩究竟是出於什麽目的才會用奧美拉唑。以他的經驗,孫立恩的預防性用藥基本都是有充分理由的——隻不過這個理由不太容易被別人猜到而已。
“等這兩個病人處理完了之後,我讓他們的主管醫生來跟你們再討論一次吧。”被纏的實在是沒了辦法,袁平安隻能拋出自家組長作為擋箭牌,然後才結束了這次遠程會診。而孫立恩在得知自己的治療方案沒有什麽問題之後,頓時感覺到身上的壓力輕鬆了不少。
“總之,繼續對症治療吧。”孫立恩最後作出了決定,然後看了一眼手表,“我得先跟徐醫生走了,病人的病情要是有什麽變化,馬上給我打電話。”
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孫立恩和徐有容今天下班之後有正經工作要做——他們約了楊建強和他的夫人呂靜安一起在咖啡館見麵。而見麵的目的,則是希望這兩位專業人士能夠給診斷中心裏準備搞的這套互動型可視化病例生成軟件做個評估。
“語嫣?什麽咖啡館啊起這種名字。”孫立恩和徐有容一起坐上了車,然後看著手機上的導航地址,孫立恩的腦海裏冒出了好幾個問號,“這地方你以前去過麽?”
“沒去過。”徐有容搖了搖頭,“這地方是呂靜安發給我的,應該離他們家比較近,所以才會選在這裏吧?”
孫立恩撇了撇嘴,然後開動了車輛。好在這家店距離四院不算太遠,開車大概也就是個幾分鍾的路程。
跟著導航左拐右拐,孫立恩終於找到了這家藏在居民樓裏的咖啡店。咖啡店看起來好像走的是個可愛路線,挺有質感的原木色招牌上寫著“語嫣”兩個字,除此之外,就隻有一個卡通化的黑色小貓咪的剪影logo。看上去,這隻貓似乎正在眯著眼睛舔爪子。
墨平縣的縣人民醫院成立的年頭當然比四院更久遠。但架不住人家隻是個二級丙等醫院。往年最多就是承接幾個過來支援的主治醫生。除了向上轉院和請上級醫院來做教學和巡查以外,他們基本和三甲醫院沒有什麽關係。
這樣的基層醫院,在得知外省的知名大型急診中心三甲醫院要請他們進行院外會診的時候,所有思維正常的人腦子裏的第一反應恐怕都是“這是哪個撲街開的玩笑?”,而絕不會是什麽“這一次是千載難逢揚名立萬的好機會”。
三甲醫院光住院部就至少是墨平縣人民醫院的五倍以上。每天來看病住院的患者人數更是多了不知道多少倍。整個墨平縣人民醫院裏一共就兩位有碩士學位的醫生,其他全都是本科甚至大專畢業的醫生。
這樣的醫務人員組成,居然會收到外省三甲醫院的會診請求,這事兒從裏到外都透著一股莫名其妙和匪夷所思。
雖然帶著不安,但人家畢竟是通過正規流程請的會診。而且理由也挺充分——兩名患者都是墨平縣人,而且還是吃九香蟲才出的問題。
說起這個,墨平縣人民醫院的醫生們還是挺自豪的——真要算下來,全國每年接診的九香蟲中毒病人中,差不多得有一半都在他們醫院接受治療。
剩下的大約有三成零散分布在貴州和雲南等地,還有兩成那就基本全國各地挨著哪兒算哪兒。九香蟲並不是一種容易養殖的昆蟲,墨平縣在養殖九香蟲上有著得天獨厚的優勢。這也讓當地有了食用九香蟲的習慣。
“治療方案?”在遠程會診中心裏,墨平縣人民醫院的急診科醫生們剛剛看到了陳炳輝和林國豪兩人的檢查報告,並且初步確認了“九香蟲中毒性腦病”的判斷後,就接著看到了孫立恩的治療方案。“這方案……是誰寫的?”
“是……是這兩個病人的主治醫生。”四院這邊負責對接遠程會診的醫生是袁平安。他也知道孫立恩的名字不太適合放出來招搖,畢竟雖然孫立恩手上的論文一大堆,但畢竟還隻是個規培生。之前的幾次新聞報道,已經讓一組的醫生們知道得替孫立恩遮掩著些,現在對孫立恩的“雪藏”,事實上是對他的保護。“這個方案可不可行?”
“沒有問題,這套方案就可以的。”墨平縣人民醫院的醫生們討論了片刻後給出了肯定的答複,“這套方案考慮的很周全……”
“這個年齡小一點的患者,目前過敏的指標有點高。”袁平安並沒有因為得到了肯定就放鬆警惕,他順著孫立恩之前留下的疑問繼續問道,“如果患者症狀緩解不明顯,你們會優先考慮血漿置換還是加大激素用量?”
加大激素用量是有很大的風險的——激素過量使用,除了提高患者出現藥源性庫欣綜合征的風險以外,同時還有可能導致包括低血鉀和股骨頭壞死等等一係列嚴重後遺症。臨床上大劑量使用激素,往往都是因為病人已經到了“不得不用”的地步。但凡有選擇,醫生們都會考慮一下其他手段。
但這個問題……似乎問住了墨平縣人民醫院的醫生們。他們互相對視了好一陣子之後,一個年齡稍微大一點的醫生才說道,“我們醫院沒有展開血漿置換的條件……所以我們也不是很清楚這個究竟應該怎麽選。”
不光是問題沒有得到解答……袁平安在接下來的半個小時一直被墨平縣人民醫院的醫生們反複逼問。他們對於這套治療方案非常感興趣,並且急切的希望知道為什麽開出這套治療方案的醫生會給奧美拉唑。
確實,在墨平縣當地治療的過程中,醫生們會給病人使用奧美拉唑——但這都是在病人已經明確出現胃腸道症狀的情況下。病人有指征,有症狀,所以醫生們才會開奧美拉唑。但現在看病例,這兩個病人很明顯還沒有這種症狀。那麽,對於這種用藥就隻有兩種合理的解釋了——要麽這個開出治療方案的醫生以前曾經處理過九香蟲中毒的病人。要麽……就是這名醫生有非常全局的眼光,他會在病人具體表現出症狀之前,就進行一些預防性用藥。
袁平安也不知道孫立恩究竟是出於什麽目的才會用奧美拉唑。以他的經驗,孫立恩的預防性用藥基本都是有充分理由的——隻不過這個理由不太容易被別人猜到而已。
“等這兩個病人處理完了之後,我讓他們的主管醫生來跟你們再討論一次吧。”被纏的實在是沒了辦法,袁平安隻能拋出自家組長作為擋箭牌,然後才結束了這次遠程會診。而孫立恩在得知自己的治療方案沒有什麽問題之後,頓時感覺到身上的壓力輕鬆了不少。
“總之,繼續對症治療吧。”孫立恩最後作出了決定,然後看了一眼手表,“我得先跟徐醫生走了,病人的病情要是有什麽變化,馬上給我打電話。”
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孫立恩和徐有容今天下班之後有正經工作要做——他們約了楊建強和他的夫人呂靜安一起在咖啡館見麵。而見麵的目的,則是希望這兩位專業人士能夠給診斷中心裏準備搞的這套互動型可視化病例生成軟件做個評估。
“語嫣?什麽咖啡館啊起這種名字。”孫立恩和徐有容一起坐上了車,然後看著手機上的導航地址,孫立恩的腦海裏冒出了好幾個問號,“這地方你以前去過麽?”
“沒去過。”徐有容搖了搖頭,“這地方是呂靜安發給我的,應該離他們家比較近,所以才會選在這裏吧?”
孫立恩撇了撇嘴,然後開動了車輛。好在這家店距離四院不算太遠,開車大概也就是個幾分鍾的路程。
跟著導航左拐右拐,孫立恩終於找到了這家藏在居民樓裏的咖啡店。咖啡店看起來好像走的是個可愛路線,挺有質感的原木色招牌上寫著“語嫣”兩個字,除此之外,就隻有一個卡通化的黑色小貓咪的剪影logo。看上去,這隻貓似乎正在眯著眼睛舔爪子。