腎髒大量排泄的時候,人體也有可能出現低血鉀等電解質失調症狀。除了吩咐大量補液並且上利尿劑以外,徐有容同時還要求icu的同事們辛苦一些,每隔半小時進行一次血液檢查。如果出現了低血鉀等情況,那就要盡快對病人進行電解質補充。


    調整用藥安排後,徐有容打算趁機再看看其他幾個病人的情況。林蘭已經恢複了意識,正在護工的協助下喝著米湯和蛋白粉。示意護工先讓開一會之後,孫立恩第一次和林蘭說上了話。


    “你好,我是孫立恩。”孫立恩朝著林蘭點了點頭,“你感覺怎麽樣?知道自己在哪裏麽?你還記得發生了什麽事情麽?”


    “這裏應該是醫院。”林蘭艱難的活動了一下脖子,看著旁邊的治療設備,以及孫立恩的白大褂,“我感覺不太好,渾身都在疼……尤其是腿疼的很厲害。”


    “唔……”孫立恩看了看林蘭的用藥安排,“我會讓這邊的醫生調整一下你的鎮痛藥用量。你還記得發生了什麽麽?”


    林蘭困惑了一會,“記不太清楚了,應該是我開車的時候,車突然失控了。”說到這裏,她忽然睜大了眼睛,“車上當時不止我一個人!我老公也在車上!”


    眼看林蘭的血壓開始迅速攀升,孫立恩連忙道,“你不要激動,你老公沒事。他也在醫院裏,比你傷的輕多了,沒有危險的。”


    林蘭這才稍微冷靜了下來。她情緒低落自責道,“都怪我……這麽冷的天,我不該開車的……”


    林蘭的自責有些沒道理,交警對現場進行了勘察。事故主要原因是因為馬路對側一輛超載的箱型貨車失控,越過馬路中線後對林蘭駕駛的車輛造成了撞擊而導致的。林蘭在事故中不承擔任何責任。


    孫立恩又轉頭去勸解她的情緒低落。人的情緒是非常有趣的東西,憤怒激動時會導致血壓上升,低落難過時又會引發其他的生理變化。而安慰病人,也是醫生工作中的一項重要內容。


    有時治愈,常常幫助,總是安慰。這句刻在特魯多研究所創始人墳墓上的墓誌銘,正是對醫生工作的最好總結。


    林蘭的狀況不太穩定,現在和她討論切除隱睾的問題明顯不太合適——萬一再次引起了她的精神波動,高血壓的狀況下,她很有可能麵臨腦出血的風險。而一旦出現了腦出血,那剛剛接好的左腿皮瓣隻怕也保不住了。孫立恩和徐有容一起又安慰了林蘭幾句,這才走出了icu。


    “香香的烤麵筋~你吃過沒~”孫立恩的電話忽然響了起來。徐有容這還是第一次聽到如此有特色的電話鈴音,忍不住笑了起來。


    電話那頭是劉堂春,他的聲音聽起來有些奇怪,“立恩,你在哪兒呢?”


    “劉主任,我和徐醫生在icu門口。”孫立恩以為主任這是打電話來查崗,連忙道,“剛剛確診了高嚴的病情……”


    話沒說完,電話那頭的劉堂春卻打斷了他的發言。“馬上來搶救室。”說完,電話就掛了。


    “劉主任?”徐有容奇道,“出什麽事情了?”


    孫立恩看著被掛斷的電話,心裏有些發怵,“不知道……別是以為我在偷懶吧?”


    劉堂春的心情非常糟糕。他掛了電話,看著病床上的周秀芳,麵有不忍之色。


    十分鍾前,周秀芳身上的心肺監護儀忽然開始尖叫報警。正在搶救室裏巡查的劉堂春馬上就趕到了她的床邊。周秀芳的血氧飽和度直接掉到了80%,而且還在迅速下降中。


    正在附近值班的醫生們都迅速圍了過來,但他們進一步搶救的動作卻被李萍叫停了。


    “周老師說了,不要搶救。”被老人家戲稱為小哭包的李萍伸開雙臂,攔在窗前,像是護崽的老母雞一樣攔住了眾人。“她已經簽了知情書,你們不能這麽做。”


    搶救室的眾多醫生麵麵相覷,不知道該如何是好。而站在眾人最前麵的劉堂春沉默了一會後,向著身後使勁揮了揮手,驅散了人群。


    “我調整一下氧流量。”劉堂春對著李萍勉強露出了一個連慘笑都不如的笑容。周秀芳長期患有冠心病,這次的突然血氧飽和度下降很有可能是肺栓塞引起的。但是,他卻隻能站在床旁,眼睜睜看著周秀芳一步步踏向死亡而不能有任何舉動。


    他怎麽可能高興的起來?


    周秀芳現在吸入的已經是純氧了。但血氧飽和度卻仍然隻有70%左右。這麽低的血氧飽和度,意味著如果不盡快扭轉缺氧狀態,周秀芳的大腦很快就會受到不可逆轉的損傷。


    “按照規定,肺栓塞必須進行急救。”劉堂春還在進行著最後的努力嚐試,他試圖說服李萍讓開。“就算是周老師已經簽了放棄搶救的知情書,我也得做了治療才行。”他努力讓自己的表情顯得更加誠懇一些,“她的管床醫生你也見了,小孫剛剛當上規培。要追責的話,他扛不住的。”


    一邊說著,劉堂春一邊摸出手機給孫立恩撥了過去。叫他馬上來搶救室後,劉堂春幹淨利索的掛掉了電話。


    李萍沉默了一會後,默默讓開了身子。劉堂春默估了一下周秀芳的體重,轉頭朝著身後看著的醫生們喊道,“拿低分子肝素鈣,六千單位的!”自己則彎下腰,把搶救床的上半截搖了起來。


    床搖到三十度左右,劉堂春轉過身,接過了身後醫生遞過來的注射器。消毒後在老人的腹部垂直入針,慢慢推完了一整支藥物。


    整個搶救室都安靜了下來。包括李萍在內的所有醫生,都將含著希望的目光投向了周秀芳的心肺監護儀上。


    81%,81%,還是81%。三分鍾過去了,周秀芳的血氧飽和度沒有任何變化。


    孫立恩和徐有容跑進了搶救大廳,推開搶救室的鐵門衝了進來。兩人剛剛一起走了幾步,卻忽然發覺周圍靜的不可思議。幾乎所有的醫生都圍在值班台附近,注視著一台心肺監護儀。


    孫立恩再看向病床上躺著的周秀芳,然後捂住了自己張大的嘴。那裏隻有一行狀態欄靜靜懸浮著。


    “周秀芳,女,88歲,肺動脈主幹堵塞90%,腦死亡。”

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