讓江雲初有點驚訝的是，李主任說去開疆擴土。
以為還要等到猴年馬月，然後李主任他們醫院的神速，是讓江雲初沒有想到的。
距離上次會診不到兩周的時間，李主任就要邀請江雲初再次去他的新科室會診。
江雲初對李主任的邀請，多少有點上火。
李主任在電話裏是這麽說的:“我在新院區這邊開創了icu，包括經典病房。我們這裏新來了2個中醫師，他倆人技術我不太相信，你能不能過來給看看，看看這倆人啥水平啊？順便我這裏有個病人，你看看能不能治好，說是從省會城市轉下來的。氣管切開的，迴來就是維持，基本上脫唿吸機就嘎了！”
李主任的話，讓江雲初上火的原因有3點。
第一個就是，氣管切開的人也就罷了，主要是 說脫了唿吸機就得嘎，還他媽整了句，看看讓自己治好。
這踏馬真給自己當神仙了啊！
第二個，主要是icu裏有倆中醫。
你中醫你給人家放進icu幹什麽啊？
服了！
第三個，不相信。
你不相信人家你就別招啊。
現在人家來工作了，你整了句，不相信人家，而且江雲初覺得，我算是是幹啥的啊，我為啥就得過去給你看看啥水平。
我說人家不行，你是不是得給人家開除了啊！
我一不是醫院領導。
二更不是醫院職工。
我是幹啥吃的，我提溜個狗腦袋就去了。
江雲初正坐在椅子上發愁呢。
李主任電話又打過來了。
讓江雲初快點過去。
江雲初無奈，隻能關門過去了。
前兩天，老白讓白紫薇叫江雲初去家裏吃飯。
果然就是找江雲初說醫院這個事情。
飯桌上。
老白塞給江雲初一個信封。
裏麵是3000塊錢。
江雲初不知道啥情況，老白說，這是雷主任和李主任給的出診費用。
交情歸交情。
幹活歸幹活。
不能讓江雲初白跑。
而且還規定了。
以後叫江雲初來幫忙，來一次給1000塊錢。
每個月15號結賬。
江雲初一聽，這是準備跟自己長期合作了，價格都定好了。
這拿人家的，就得出發啊。
之前白去，還能擺擺架子，現在給錢了，人家對你客氣歸客氣，自己應該對人家也客客氣氣的，可是不能再隨便擺架子了。
江雲初到了新院區，直接迷路了。
這個新院區，大樓更大，科室更多。
江雲初找了好大一會，才找到李主任他們的科室。
江雲初下電梯，和李主任撞了個正著。
“你剛剛打電話說迷路了，我趕緊準備出門接你去呢。”
李主任一看江雲初來了，嘿嘿一笑，把江雲初帶進了自己科室。
icu病房裏麵。
兩個穿著手術衣，戴著帽子，口罩的小夥子正在忙碌著。
江雲初站在旁邊一瞅。
倆人各自忙各自的，正在對著一個躺在床上的病人“上下其手”……
一個在鎖骨那裏忙活。
一個在大腿那裏忙活。
江雲初再仔細一看。
在鎖骨那裏忙活的那個人，手裏拿著一根導絲，一根大針頭，正在給患者穿刺鎖骨下深靜脈。
大腿上忙活的，拿著一根和一次性筷子一樣粗的管子，正在猛往大腿裏麵懟。
上麵這個操作叫深靜脈置管術。
下麵這個也屬於深靜脈置換術。
不過用途不一樣。
上麵那個管子細，是為了往血管裏打藥用的。
因為有的病人，尤其是icu需要長期點滴用藥的病人，或者一些進行化療的病人，是不能通過這個手上胳膊上這些皮膚的淺表靜脈進行給藥的。
因為皮下靜脈比較細，且脆弱。
有很多藥物是具有刺激性的，用在這些皮下靜脈，會把血管打壞掉。
因此就需要穿刺這個深靜脈。
就是比較粗大的靜脈。
這些血管在人體的位置都比較深，而且比較粗大，能夠承受藥物的刺激。
下麵這個和一次性筷子一樣粗的管子，是血液透析的管子，這種管子不同於長期透析患者做的那個漏，是一種臨時的血管置管。
用於一些病人的臨時透析。
床頭旁邊還有兩個護士，在往一台血液透析的機器上，不停的裝著一大袋子，一大袋子的液體。
“這是啥啊？”
這東西江雲初沒有見過。
“這是置換液，透析用的！”李主任在一邊解釋道:“這病人是個高鉀血症的患者，從這邊的內分泌科轉過來的，臨時透一下子，透析室那邊太忙了排不上隊，這個病人做這個透析主要是為了降鉀用。”
（簡單科普一下，檢查身體裏的鉀離子，這個檢查項目叫，電解質，鉀離子如果太高，是會引起心髒驟停的。）
“哦哦！”江雲初點了點頭。
“咱倆先去辦公室！”李主任領著江雲初來了辦公室：“怎麽樣？剛剛那兩個小夥子！”
“啊？江雲初直接愣住了：“那兩個小夥子啊？”
李主任還挺不樂意：“責……就是剛才那倆穿深靜脈的小夥。”
“我也沒跟人說話，我怎麽知道啊！”江雲初都不知道自己說什麽好了。
“你看你！你還跟我藏著掖著的！我都知道，老白跟我說過，你會相麵啊！”
李主任說完這句話之後，江雲初直接被逗樂了：“哈哈！李主任，您也太有意思了。咱就不說我會不會相麵，咱們就單獨從相麵這個字麵意思上說，這個相麵相麵，是不是就得從麵上說。人家穿著手術衣，戴著帽子口罩，別說長什麽樣子了，就是人家一根汗毛我都沒看著啊！”
李主任撓了撓頭：“嗯，也對！！！一會他兩個人弄完了之後，再說！不著急。”
沒多大一會，倆人就弄完了，迴到了辦公室。
“金明，李陸，忙完了？”
倆人笑嗬嗬的迴到辦公室，一看主任在呢，立馬就收起了笑容：“主任好！”
“哈哈，你倆為啥看著我就這麽緊張啊？我又不吃人！”李主任態度相當隨和的說道。
倆人又是嗬嗬一笑，繼續拘謹的說道：“沒有，主任。”
“那就坐下說。”李主任說話，這倆小醫生在旁邊聽著。
江雲初也在一邊聽著。
“你倆這些操作搞的挺熟練，我也非常開心，比一般的剛入職的西醫搞得都熟練。但是我說實話，你們也別不願意聽，icu其實還是西醫的天下，裏麵急救的知識，幾乎都是西醫的，按道理來說，你們兩個中醫內科畢業的是不可能進到這個科室工作的。但是現在是中醫蓬勃發展的時候，這對你們兩個來說，即是機遇也是一個挑戰，這就意味著你們需要比這邊icu病房的醫生更加優秀才行。你們不僅僅要會西醫的知識，還要發揮你們的優勢，而且要求你們的中醫知識必須紮實！你們來了，必須要把中醫搞起來！發展起來。必須比其他的重症更牛，更有特色，這是我們的特色！！！”
李主任不愧當了這麽多年的主任，說起話來聲音不大，但是非常的能鼓動人心：“你們兩個以後在病房裏麵用中藥，我全力支持你們！”
這倆小夥子聽的小臉蛋紅撲撲的：“好的主任，主任，我們已經給那個新轉來的患者用上中藥了！這個患者現在不是發燒嘛。他發燒的話，比較有特點，晚上發燒，白天不燒，早上過了八點之後又體溫正常了。這個我們中醫之中叫夜熱早涼，治療這個病人中醫有一個非常經典的名方，青蒿鱉甲湯。我們已經給病人用上了！”
倆小夥子邀功一樣的跟李主任說道。
李主任對中醫屬於一知半解。
於是迴頭看向後麵坐著的江雲初。
江雲初這才知道這是找自己來幹嘛來了。
這時候就需要自己出馬了。
“你看看啊！”
李主任跟江雲初說道。
“行！”
兩個小夥子看著江雲初年紀不大，但是卻被自己主任叫來看自己的方子，知道這就不是一般的人，所以二人都沒有說什麽，然後就打開電腦把自己開的方子調出來讓江雲初看。
江雲初看著方子，皺了皺眉頭沒說話：“能不能進去看看病人？”
“走唄！”
李主任領著幾人就進了病房。
江雲初走到病床旁邊看著病人。
病人是有一點意識的，看到有人來了，腦袋轉了轉，把目光投到了江雲初的身上。
“餓，餓，餓……”
病人想說話，但是脖子上有氣切，又連著唿吸機。
所以說不出話。
“能動嘛？”
江雲初看了看這個人的神態，神色不是很好。
“不能。”兩個中醫師說道。
“手能動，但是沒什麽力量。”李主任在一邊補充道。
“啊！！！對。對！有一隻手是可以動一點點的！”
倆人一看主任補充了，便趕緊補充著說道。
“明白了！”
江雲初點了點頭，準備開始摸脈。
發現此人手也有些腫：“手有點腫！”
“嗯嗯，已經在用白蛋白了！”李陸趕緊說道。
金明也緊接著說道：“對，蛋白後速尿會推一支！”
江雲初抬頭瞅了李陸一眼，心裏知道，完了。
這倆人已經西化了，讓這個倆人來icu搞中醫，恐怕是夠嗆了。
見微知著。
這兩個人已經知道江雲初是中醫了，江雲初隨口說了句手有點腫了，這倆人就開始往外說西藥了。
沒有一點中醫的認識，也沒有中醫的看法。
這是絕對的不行的。
但是江雲初沒說話。
還是一直低頭看著看著病人。然後開始把脈。
雙手脈象幾乎是一模一樣的。
寸關摸不到。
隻有尺部，微微有一些跳動的跡象。
江雲初再摸腳上的趺陽脈。
趺陽脈有。
但是跳動不強。
摸太溪脈，沒有。
此人是素體虛弱，陽氣衰弱之象。
陽氣衰微之證。
必定當先扶陽為主。
此人出現的晚上發燒，早上退燒這種情況。
是病人出現了，陰陽交接不順利。
人是白天陽氣出來，晚上陽氣蟄伏。
現在陽氣蟄伏不迴去了，陰陽氣不能在正常的軌道裏運轉了，然後就可能出現這種奇怪的體溫高的現象。
但是這個時候，運用青蒿鱉甲湯，無異於毒藥。
人體有三昧真火。
君火，相火，龍雷之火。
君火就是心火。
相火就是腎陽。
龍雷之火就是肝火。
腎屬水，肝屬木。
水能養木，也就是水能潛龍。
這個水一旦幹了，龍就沒地方待了，就會升騰出來。
也就是龍雷之火亂竄。
這個龍雷之火亂竄，有可能導致發熱這種情況。
也就是陰陽離決之前的真寒假熱的情況。
如果這個時候意識不到病情的真實情況。
不有效的溫補腎陽，製服龍雷之火。
而是大量的應用一些清熱苦寒之藥，去不停的打，打壓龍雷之火，那最後的結果就可想而知。
而青蒿鱉甲湯。
就有這個功效。
而且鱉甲一藥，可以破肝氣，也就是說，可以殺龍雷之火。
而裏麵的，青蒿，知母等等的藥，都是清熱的藥物。
正好與需要溫陽潛龍的說法起到相反的作用。
講到這裏，不得不自嘲一句。
草木無根。
治好憑天。
這是意思說，草藥治好了病，功勞也沒有那麽大。
正所謂禍兮福之所倚，福兮禍之所伏。
就因為這個特點。中醫有時候也有個好處。
就是你隻要不是用了那些，明顯具有化學成分測驗，而有毒的藥物，把人毒死了。
比如附子，烏頭，天雄，砒霜。巴豆等等。
就是普通溫補清補，清熱清火的藥物，就算吃了，頂多人們會說不管用。
沒有人會說，這能夠把人吃壞。
因為他們沒有毒。
但是事實真的如此嗎？
肯定不是的！
我作為一個中醫，我也常講，是藥三分毒。
中藥西藥都是一樣的。
有病病受，無病體受。
你這個藥吃下去，不利於機體的恢複，勢必就會起到反作用。
但是不是毒藥的話，人們一般也很難發現這種事情。
就比如今天這兩個小夥子開出來的青蒿鱉甲湯。
就很可能不利於病人的病情恢複，但是即使病人出現了問題，也跟中藥沒有關係。
因為不是精究醫理的人，他也發現不了。
就算發現了，也拿不出證據來。
因為人體的氣機，目前還無法被直接觀測到！
以為還要等到猴年馬月，然後李主任他們醫院的神速，是讓江雲初沒有想到的。
距離上次會診不到兩周的時間，李主任就要邀請江雲初再次去他的新科室會診。
江雲初對李主任的邀請，多少有點上火。
李主任在電話裏是這麽說的:“我在新院區這邊開創了icu，包括經典病房。我們這裏新來了2個中醫師，他倆人技術我不太相信，你能不能過來給看看，看看這倆人啥水平啊？順便我這裏有個病人，你看看能不能治好，說是從省會城市轉下來的。氣管切開的，迴來就是維持，基本上脫唿吸機就嘎了！”
李主任的話，讓江雲初上火的原因有3點。
第一個就是，氣管切開的人也就罷了，主要是 說脫了唿吸機就得嘎，還他媽整了句，看看讓自己治好。
這踏馬真給自己當神仙了啊！
第二個，主要是icu裏有倆中醫。
你中醫你給人家放進icu幹什麽啊？
服了！
第三個，不相信。
你不相信人家你就別招啊。
現在人家來工作了，你整了句，不相信人家，而且江雲初覺得，我算是是幹啥的啊，我為啥就得過去給你看看啥水平。
我說人家不行，你是不是得給人家開除了啊！
我一不是醫院領導。
二更不是醫院職工。
我是幹啥吃的，我提溜個狗腦袋就去了。
江雲初正坐在椅子上發愁呢。
李主任電話又打過來了。
讓江雲初快點過去。
江雲初無奈，隻能關門過去了。
前兩天，老白讓白紫薇叫江雲初去家裏吃飯。
果然就是找江雲初說醫院這個事情。
飯桌上。
老白塞給江雲初一個信封。
裏麵是3000塊錢。
江雲初不知道啥情況，老白說，這是雷主任和李主任給的出診費用。
交情歸交情。
幹活歸幹活。
不能讓江雲初白跑。
而且還規定了。
以後叫江雲初來幫忙，來一次給1000塊錢。
每個月15號結賬。
江雲初一聽，這是準備跟自己長期合作了，價格都定好了。
這拿人家的，就得出發啊。
之前白去，還能擺擺架子，現在給錢了，人家對你客氣歸客氣，自己應該對人家也客客氣氣的，可是不能再隨便擺架子了。
江雲初到了新院區，直接迷路了。
這個新院區，大樓更大，科室更多。
江雲初找了好大一會，才找到李主任他們的科室。
江雲初下電梯，和李主任撞了個正著。
“你剛剛打電話說迷路了，我趕緊準備出門接你去呢。”
李主任一看江雲初來了，嘿嘿一笑，把江雲初帶進了自己科室。
icu病房裏麵。
兩個穿著手術衣，戴著帽子，口罩的小夥子正在忙碌著。
江雲初站在旁邊一瞅。
倆人各自忙各自的，正在對著一個躺在床上的病人“上下其手”……
一個在鎖骨那裏忙活。
一個在大腿那裏忙活。
江雲初再仔細一看。
在鎖骨那裏忙活的那個人，手裏拿著一根導絲，一根大針頭，正在給患者穿刺鎖骨下深靜脈。
大腿上忙活的，拿著一根和一次性筷子一樣粗的管子，正在猛往大腿裏麵懟。
上麵這個操作叫深靜脈置管術。
下麵這個也屬於深靜脈置換術。
不過用途不一樣。
上麵那個管子細，是為了往血管裏打藥用的。
因為有的病人，尤其是icu需要長期點滴用藥的病人，或者一些進行化療的病人，是不能通過這個手上胳膊上這些皮膚的淺表靜脈進行給藥的。
因為皮下靜脈比較細，且脆弱。
有很多藥物是具有刺激性的，用在這些皮下靜脈，會把血管打壞掉。
因此就需要穿刺這個深靜脈。
就是比較粗大的靜脈。
這些血管在人體的位置都比較深，而且比較粗大，能夠承受藥物的刺激。
下麵這個和一次性筷子一樣粗的管子，是血液透析的管子，這種管子不同於長期透析患者做的那個漏，是一種臨時的血管置管。
用於一些病人的臨時透析。
床頭旁邊還有兩個護士，在往一台血液透析的機器上，不停的裝著一大袋子，一大袋子的液體。
“這是啥啊？”
這東西江雲初沒有見過。
“這是置換液，透析用的！”李主任在一邊解釋道:“這病人是個高鉀血症的患者，從這邊的內分泌科轉過來的，臨時透一下子，透析室那邊太忙了排不上隊，這個病人做這個透析主要是為了降鉀用。”
（簡單科普一下，檢查身體裏的鉀離子，這個檢查項目叫，電解質，鉀離子如果太高，是會引起心髒驟停的。）
“哦哦！”江雲初點了點頭。
“咱倆先去辦公室！”李主任領著江雲初來了辦公室：“怎麽樣？剛剛那兩個小夥子！”
“啊？江雲初直接愣住了：“那兩個小夥子啊？”
李主任還挺不樂意：“責……就是剛才那倆穿深靜脈的小夥。”
“我也沒跟人說話，我怎麽知道啊！”江雲初都不知道自己說什麽好了。
“你看你！你還跟我藏著掖著的！我都知道，老白跟我說過，你會相麵啊！”
李主任說完這句話之後，江雲初直接被逗樂了：“哈哈！李主任，您也太有意思了。咱就不說我會不會相麵，咱們就單獨從相麵這個字麵意思上說，這個相麵相麵，是不是就得從麵上說。人家穿著手術衣，戴著帽子口罩，別說長什麽樣子了，就是人家一根汗毛我都沒看著啊！”
李主任撓了撓頭：“嗯，也對！！！一會他兩個人弄完了之後，再說！不著急。”
沒多大一會，倆人就弄完了，迴到了辦公室。
“金明，李陸，忙完了？”
倆人笑嗬嗬的迴到辦公室，一看主任在呢，立馬就收起了笑容：“主任好！”
“哈哈，你倆為啥看著我就這麽緊張啊？我又不吃人！”李主任態度相當隨和的說道。
倆人又是嗬嗬一笑，繼續拘謹的說道：“沒有，主任。”
“那就坐下說。”李主任說話，這倆小醫生在旁邊聽著。
江雲初也在一邊聽著。
“你倆這些操作搞的挺熟練，我也非常開心，比一般的剛入職的西醫搞得都熟練。但是我說實話，你們也別不願意聽，icu其實還是西醫的天下，裏麵急救的知識，幾乎都是西醫的，按道理來說，你們兩個中醫內科畢業的是不可能進到這個科室工作的。但是現在是中醫蓬勃發展的時候，這對你們兩個來說，即是機遇也是一個挑戰，這就意味著你們需要比這邊icu病房的醫生更加優秀才行。你們不僅僅要會西醫的知識，還要發揮你們的優勢，而且要求你們的中醫知識必須紮實！你們來了，必須要把中醫搞起來！發展起來。必須比其他的重症更牛，更有特色，這是我們的特色！！！”
李主任不愧當了這麽多年的主任，說起話來聲音不大，但是非常的能鼓動人心：“你們兩個以後在病房裏麵用中藥，我全力支持你們！”
這倆小夥子聽的小臉蛋紅撲撲的：“好的主任，主任，我們已經給那個新轉來的患者用上中藥了！這個患者現在不是發燒嘛。他發燒的話，比較有特點，晚上發燒，白天不燒，早上過了八點之後又體溫正常了。這個我們中醫之中叫夜熱早涼，治療這個病人中醫有一個非常經典的名方，青蒿鱉甲湯。我們已經給病人用上了！”
倆小夥子邀功一樣的跟李主任說道。
李主任對中醫屬於一知半解。
於是迴頭看向後麵坐著的江雲初。
江雲初這才知道這是找自己來幹嘛來了。
這時候就需要自己出馬了。
“你看看啊！”
李主任跟江雲初說道。
“行！”
兩個小夥子看著江雲初年紀不大，但是卻被自己主任叫來看自己的方子，知道這就不是一般的人，所以二人都沒有說什麽，然後就打開電腦把自己開的方子調出來讓江雲初看。
江雲初看著方子，皺了皺眉頭沒說話：“能不能進去看看病人？”
“走唄！”
李主任領著幾人就進了病房。
江雲初走到病床旁邊看著病人。
病人是有一點意識的，看到有人來了，腦袋轉了轉，把目光投到了江雲初的身上。
“餓，餓，餓……”
病人想說話，但是脖子上有氣切，又連著唿吸機。
所以說不出話。
“能動嘛？”
江雲初看了看這個人的神態，神色不是很好。
“不能。”兩個中醫師說道。
“手能動，但是沒什麽力量。”李主任在一邊補充道。
“啊！！！對。對！有一隻手是可以動一點點的！”
倆人一看主任補充了，便趕緊補充著說道。
“明白了！”
江雲初點了點頭，準備開始摸脈。
發現此人手也有些腫：“手有點腫！”
“嗯嗯，已經在用白蛋白了！”李陸趕緊說道。
金明也緊接著說道：“對，蛋白後速尿會推一支！”
江雲初抬頭瞅了李陸一眼，心裏知道，完了。
這倆人已經西化了，讓這個倆人來icu搞中醫，恐怕是夠嗆了。
見微知著。
這兩個人已經知道江雲初是中醫了，江雲初隨口說了句手有點腫了，這倆人就開始往外說西藥了。
沒有一點中醫的認識，也沒有中醫的看法。
這是絕對的不行的。
但是江雲初沒說話。
還是一直低頭看著看著病人。然後開始把脈。
雙手脈象幾乎是一模一樣的。
寸關摸不到。
隻有尺部，微微有一些跳動的跡象。
江雲初再摸腳上的趺陽脈。
趺陽脈有。
但是跳動不強。
摸太溪脈，沒有。
此人是素體虛弱，陽氣衰弱之象。
陽氣衰微之證。
必定當先扶陽為主。
此人出現的晚上發燒，早上退燒這種情況。
是病人出現了，陰陽交接不順利。
人是白天陽氣出來，晚上陽氣蟄伏。
現在陽氣蟄伏不迴去了，陰陽氣不能在正常的軌道裏運轉了，然後就可能出現這種奇怪的體溫高的現象。
但是這個時候，運用青蒿鱉甲湯，無異於毒藥。
人體有三昧真火。
君火，相火，龍雷之火。
君火就是心火。
相火就是腎陽。
龍雷之火就是肝火。
腎屬水，肝屬木。
水能養木，也就是水能潛龍。
這個水一旦幹了，龍就沒地方待了，就會升騰出來。
也就是龍雷之火亂竄。
這個龍雷之火亂竄，有可能導致發熱這種情況。
也就是陰陽離決之前的真寒假熱的情況。
如果這個時候意識不到病情的真實情況。
不有效的溫補腎陽，製服龍雷之火。
而是大量的應用一些清熱苦寒之藥，去不停的打，打壓龍雷之火，那最後的結果就可想而知。
而青蒿鱉甲湯。
就有這個功效。
而且鱉甲一藥，可以破肝氣，也就是說，可以殺龍雷之火。
而裏麵的，青蒿，知母等等的藥，都是清熱的藥物。
正好與需要溫陽潛龍的說法起到相反的作用。
講到這裏，不得不自嘲一句。
草木無根。
治好憑天。
這是意思說，草藥治好了病，功勞也沒有那麽大。
正所謂禍兮福之所倚，福兮禍之所伏。
就因為這個特點。中醫有時候也有個好處。
就是你隻要不是用了那些，明顯具有化學成分測驗，而有毒的藥物，把人毒死了。
比如附子，烏頭，天雄，砒霜。巴豆等等。
就是普通溫補清補，清熱清火的藥物，就算吃了，頂多人們會說不管用。
沒有人會說，這能夠把人吃壞。
因為他們沒有毒。
但是事實真的如此嗎？
肯定不是的！
我作為一個中醫，我也常講，是藥三分毒。
中藥西藥都是一樣的。
有病病受，無病體受。
你這個藥吃下去，不利於機體的恢複，勢必就會起到反作用。
但是不是毒藥的話，人們一般也很難發現這種事情。
就比如今天這兩個小夥子開出來的青蒿鱉甲湯。
就很可能不利於病人的病情恢複，但是即使病人出現了問題，也跟中藥沒有關係。
因為不是精究醫理的人，他也發現不了。
就算發現了，也拿不出證據來。
因為人體的氣機，目前還無法被直接觀測到！