“醫生,她這是個什麽情況,嚴重嗎?” 等人群疏散開了之後,動車上的工作人員問道。那個幫忙做心肺複蘇的大哥和那個把陳海叫來的女生也在一旁焦急地等待著。
陳海寬慰眾人道:“我判斷她應該是癲癇的急性發作。” 癲癇也就是俗稱的羊癲瘋,但是陳海非常不喜歡這樣的叫法,所以即便是知道羊癲瘋這樣的叫法能讓大家更快地理解病情,他寧可多花些時間解釋也沒有用這樣的叫法。
古人之所以把癲癇稱為羊癲瘋,主要是人們對其發病機製不了解,部分癲癇患者在發作時,喉中會發出如豬、羊、馬的聲音,所以古代醫籍稱之為“羊癇”、“馬癇”、“雞癇”等。但實際上癲癇的發作是由於腦內的神經元細胞過度興奮,快速甚至爆發式發放雜亂無章的電信號,導致腦內原本有序、和諧的電流活動出現了異常,繼而導致相對應的腦功能區域的異常放電,不斷刺激這一部分發放衝動。
“聽您這麽說,那我之前拿筷子放到她嘴裏的措施應該是對的啊,您為什麽又把筷子給拿出來了呢?這樣不會讓她咬到自己的舌頭嗎?” 一邊的大叔聽了陳海的講解,根據他的生活經驗已經大致猜到了病人的情況,他不解陳海之前的操作,於是好奇地問道。
“對啊,醫生,要不要我再找個幹淨的筷子來放到她嘴裏去?”車站的工作人員附和道。
“誰告訴你們癲癇發作要把東西放嘴裏防止咬到舌頭的?” 陳海皺起眉頭,眼神迷離,表現出疑惑不解的神態。
“電視劇裏好多都是這樣演的,而且電視裏不是有很多咬舌自盡的嗎,萬一她咬到自己舌頭,那大出血不就救不迴來了嗎?” 大叔迴答說。
“對對對,我也看過。”動車上的工作人員和那個女生也默默點頭,對大叔的說法表示認同。
陳海耷拉著肩膀,目光空洞,一時間竟然不知怎麽解釋才好。這種電視劇真的是容易誤導大眾。甚至就連很多醫療相關的從業人員甚至都覺得,在癲癇持續狀態期間,要往病人的嘴裏塞東西防止咬傷舌頭,但其實這是完全錯誤的。
陳海組織了語言對著在場的人解釋道:“首先,舌頭是由八塊肌肉共同組成的,而不是大家想象的隻是一塊肌肉。它是非常具有韌性和靈活性的。先不說咬斷舌頭有多痛,就算是真的有狠人忍著劇痛咬了下去,他能咬到的也是舌尖部分,這部分的舌頭血供並不豐富,及時就醫也不會造成什麽嚴重後果。所以你看電視劇裏的那些一咬舌頭就死了的,純屬扯淡,你說他是因為疼痛導致的神經性休克可能性倒還大一點。”
“可是這都是正常人啊,羊癲瘋......哦不是,癲癇發作的人控製不了自己啊,還是有可能咬到自己的舌頭的啊?” 坐在旁邊的那個女生搭話道。
“我剛剛也說了,想要咬斷舌頭是一件非常困難的事兒。對一個平常人尚且如此,更何況是沒有主觀意識的癲癇發作患者呢?那得要他發作的時候,舌頭正好得卡在牙齒之間,而且癲癇持續期間,牙齒還得不斷的用力才有很小的概率能咬下來,你覺得這樣的概率有多大。退一萬步講,我剛剛說的那些都成立,即便真的是舌頭被咬下來了,那樣的出血量短時間內是不會致死的,隻要舌頭不是掉到氣道裏或者血液流到氣道。及時送到醫院裏,舌頭也是可以接上的。” 陳海耐心的解釋道。
“可是既然還是有概率,為什麽不幹脆像我一樣,拿個東西給病人咬著呢,不怕一萬就怕萬一啊。” 中年大叔還是有些不服的樣子,繼續問道。
估計其他人也是一樣的想法,所有人張著一雙雙大眼睛,眼睛中滿是求知的欲望。陳海歎了口氣,繼續說道:“你要說這樣的小概率事件,確實存在理論可能,但至少我沒有聽說過有這樣的案例。不過我倒是聽我的老師說過,有個很有犧牲精神的家屬,在患者癲癇持續期間把手指放進了病人嘴裏,結果手指被咬斷,堵塞了氣道,患者的嘴又扒不開,雖然最後人救迴來了,不過原本休息一下就能解決的事兒變成了icu裏住了1個星期,你說有必要嗎?”
不能大叔迴答,陳海又補充道:“剛剛我也說了,癲癇發作期間隻要沒有出現唿吸的問題基本上不會造成特別嚴重的後果。但是如果你拿個東西去堵著患者的嘴,反而可能造成患者氣道堵塞出現窒息。總不能為了排個手雷,埋個核彈吧,你說是不?”
大叔無言以對,隻有在一邊默默點頭。
這時動車的工作人員問道:“那醫生,如果我們在車上,旁邊沒有醫生的情況下,我們普通人可以做些什麽嗎?”
“其實要做的也很簡單。首先把病人挪到一個安全的位置,把周圍的人驅散,讓他能夠唿吸到新鮮空氣。解開扣子或者拉鏈這些可能影響唿吸的服裝,再把她嘴裏的分泌物或者其他東西清理出來,把患者的身體側到一邊。然後等她醒了之後或者等救護車來把她送進醫院處理就可以了。不過你們也別看著像是癲癇就這樣冒冒然上去,就怕她不是癲癇。最好是能及時送醫。”
其實陳海說的就是這個大叔這樣的情況,大叔現在肯定沒有意識到自己現在可能會麵臨什麽樣的處境。這個患者明明沒有心髒的問題,可是大叔還是給她做了心肺複蘇。陳海當然知道大叔是好心,想要救人。但是結果可能和這個大叔設想的有點誤差。看剛剛大叔標準而有力的動作,再加上這個病人的體型來看,剛剛揣的那幾下很有可能傷到了病人的肋骨,具體情況要等患者恢複意識了之後,到醫院做個ct看看。
隻能希望病人沒有事皆大歡喜吧。
陳海寬慰眾人道:“我判斷她應該是癲癇的急性發作。” 癲癇也就是俗稱的羊癲瘋,但是陳海非常不喜歡這樣的叫法,所以即便是知道羊癲瘋這樣的叫法能讓大家更快地理解病情,他寧可多花些時間解釋也沒有用這樣的叫法。
古人之所以把癲癇稱為羊癲瘋,主要是人們對其發病機製不了解,部分癲癇患者在發作時,喉中會發出如豬、羊、馬的聲音,所以古代醫籍稱之為“羊癇”、“馬癇”、“雞癇”等。但實際上癲癇的發作是由於腦內的神經元細胞過度興奮,快速甚至爆發式發放雜亂無章的電信號,導致腦內原本有序、和諧的電流活動出現了異常,繼而導致相對應的腦功能區域的異常放電,不斷刺激這一部分發放衝動。
“聽您這麽說,那我之前拿筷子放到她嘴裏的措施應該是對的啊,您為什麽又把筷子給拿出來了呢?這樣不會讓她咬到自己的舌頭嗎?” 一邊的大叔聽了陳海的講解,根據他的生活經驗已經大致猜到了病人的情況,他不解陳海之前的操作,於是好奇地問道。
“對啊,醫生,要不要我再找個幹淨的筷子來放到她嘴裏去?”車站的工作人員附和道。
“誰告訴你們癲癇發作要把東西放嘴裏防止咬到舌頭的?” 陳海皺起眉頭,眼神迷離,表現出疑惑不解的神態。
“電視劇裏好多都是這樣演的,而且電視裏不是有很多咬舌自盡的嗎,萬一她咬到自己舌頭,那大出血不就救不迴來了嗎?” 大叔迴答說。
“對對對,我也看過。”動車上的工作人員和那個女生也默默點頭,對大叔的說法表示認同。
陳海耷拉著肩膀,目光空洞,一時間竟然不知怎麽解釋才好。這種電視劇真的是容易誤導大眾。甚至就連很多醫療相關的從業人員甚至都覺得,在癲癇持續狀態期間,要往病人的嘴裏塞東西防止咬傷舌頭,但其實這是完全錯誤的。
陳海組織了語言對著在場的人解釋道:“首先,舌頭是由八塊肌肉共同組成的,而不是大家想象的隻是一塊肌肉。它是非常具有韌性和靈活性的。先不說咬斷舌頭有多痛,就算是真的有狠人忍著劇痛咬了下去,他能咬到的也是舌尖部分,這部分的舌頭血供並不豐富,及時就醫也不會造成什麽嚴重後果。所以你看電視劇裏的那些一咬舌頭就死了的,純屬扯淡,你說他是因為疼痛導致的神經性休克可能性倒還大一點。”
“可是這都是正常人啊,羊癲瘋......哦不是,癲癇發作的人控製不了自己啊,還是有可能咬到自己的舌頭的啊?” 坐在旁邊的那個女生搭話道。
“我剛剛也說了,想要咬斷舌頭是一件非常困難的事兒。對一個平常人尚且如此,更何況是沒有主觀意識的癲癇發作患者呢?那得要他發作的時候,舌頭正好得卡在牙齒之間,而且癲癇持續期間,牙齒還得不斷的用力才有很小的概率能咬下來,你覺得這樣的概率有多大。退一萬步講,我剛剛說的那些都成立,即便真的是舌頭被咬下來了,那樣的出血量短時間內是不會致死的,隻要舌頭不是掉到氣道裏或者血液流到氣道。及時送到醫院裏,舌頭也是可以接上的。” 陳海耐心的解釋道。
“可是既然還是有概率,為什麽不幹脆像我一樣,拿個東西給病人咬著呢,不怕一萬就怕萬一啊。” 中年大叔還是有些不服的樣子,繼續問道。
估計其他人也是一樣的想法,所有人張著一雙雙大眼睛,眼睛中滿是求知的欲望。陳海歎了口氣,繼續說道:“你要說這樣的小概率事件,確實存在理論可能,但至少我沒有聽說過有這樣的案例。不過我倒是聽我的老師說過,有個很有犧牲精神的家屬,在患者癲癇持續期間把手指放進了病人嘴裏,結果手指被咬斷,堵塞了氣道,患者的嘴又扒不開,雖然最後人救迴來了,不過原本休息一下就能解決的事兒變成了icu裏住了1個星期,你說有必要嗎?”
不能大叔迴答,陳海又補充道:“剛剛我也說了,癲癇發作期間隻要沒有出現唿吸的問題基本上不會造成特別嚴重的後果。但是如果你拿個東西去堵著患者的嘴,反而可能造成患者氣道堵塞出現窒息。總不能為了排個手雷,埋個核彈吧,你說是不?”
大叔無言以對,隻有在一邊默默點頭。
這時動車的工作人員問道:“那醫生,如果我們在車上,旁邊沒有醫生的情況下,我們普通人可以做些什麽嗎?”
“其實要做的也很簡單。首先把病人挪到一個安全的位置,把周圍的人驅散,讓他能夠唿吸到新鮮空氣。解開扣子或者拉鏈這些可能影響唿吸的服裝,再把她嘴裏的分泌物或者其他東西清理出來,把患者的身體側到一邊。然後等她醒了之後或者等救護車來把她送進醫院處理就可以了。不過你們也別看著像是癲癇就這樣冒冒然上去,就怕她不是癲癇。最好是能及時送醫。”
其實陳海說的就是這個大叔這樣的情況,大叔現在肯定沒有意識到自己現在可能會麵臨什麽樣的處境。這個患者明明沒有心髒的問題,可是大叔還是給她做了心肺複蘇。陳海當然知道大叔是好心,想要救人。但是結果可能和這個大叔設想的有點誤差。看剛剛大叔標準而有力的動作,再加上這個病人的體型來看,剛剛揣的那幾下很有可能傷到了病人的肋骨,具體情況要等患者恢複意識了之後,到醫院做個ct看看。
隻能希望病人沒有事皆大歡喜吧。