張揚這才想起這個十二三歲的小男孩正是每次都站在門口的小男孩。


    猶豫了片刻,他點點頭:


    “可以,你可以和我一起去醫院。”


    “不過,到了醫院隻有你一個人照顧你姐姐,你怕不怕?”


    “不怕!”


    “那走吧。”


    雖然有了小男孩的加入,但兩人下樓速度並不慢,等來到救護車旁,女孩剛被轉移到車裏。


    全員上車,返程的警笛拉響,丁詩詩快速地給患者綁上了心電監護。


    宋主任看了看患者,隨即又轉頭看向張揚:


    “張揚,之前你在神經內科實習的時候,沒有遇到過這種重型再障病人腦出血的臨床案例。”


    “今天老師就好好教教你怎麽處理。”


    老師?


    張揚一下明白了,原來是師徒情誼,怪不得宋主任對自己這麽好。


    不等他多想,就這時,患者的血壓數據已經出來了。


    “主任,患者高壓80,低壓50,低血壓症狀,現在怎麽處置?”


    宋主任確認了一眼儀器上的數據,神色變得認真,完全進入了工作狀態,低沉道:


    “立刻建立靜脈通道,開始進行補液。”


    “‘去甲腎上腺素’準備……每分鍾10μg速度滴注,注意血壓達到100後滴注速度降低到每分鍾4μg,將高壓維持在100,不要超過105。”


    說完,他解釋道:


    “張揚,正常情況我們的標準血壓要控製在高壓110-120,低壓70-80之間。”


    “但考慮到現在患者血壓太低,快速提升血壓反倒容易引起其他不良反應;再則,患者現在顱內出血,將血壓控製的低一點也不是壞事。”


    張揚嗯了一聲,宋主任接著說道:


    “酚磺乙胺準備……肌肉注射0.75g。”


    “收到!”


    這次說完,他還是像上一次一樣解釋道:


    “酚磺乙胺和其他止血藥物一樣,用的時候一定要注意引起血栓的風險。”


    “不過患者是再障病人,本身血小板就低,再加上很年輕,所以引起血栓的概率很小,搶救時我們劑量也可以稍微大一點。”


    “但是,如果遇到了年紀稍大的病人,用量就一定要特別注意!”


    張揚再次點頭,不得不說,什麽是專業,這就是專業!


    沒有照本宣科,完全是根據患者的實際情況、病症、甚至年齡靈活調整用藥用量!


    想到這裏,他鬆了口氣,這次患者應該不用開顱了吧?!


    可是,


    當他再次看向宋主任時,卻發現宋主任神色依然凝重。


    他心裏咯噔一聲,低聲問道:


    “主任,您還在擔心什麽?”


    宋主任微微歎了一聲,目光落在了患者身上:


    “感染。”


    “感染?!”


    “嗯,現在我能做的都做了,但是血液病病人最害怕的其實是感染。”


    “我擔心一會到了急診科,人多病毒多,要是引起感染那就麻煩了。”


    張揚渾身一顫,一股寒氣直衝腦門。


    他一直以為患者的顱內感染是開顱手術引起的,但宋主任這一提醒,難道真正導致感染的原因不是開顱手術!


    而是,


    急診科?!


    也對!


    他忍不住倒吸一口涼氣,急診中心每天人流密集,隨時接收各種不同病症的患者,可以說,急診科就是醫院裏細菌病毒最多的地方!


    而再障病人本身就免疫力低下,在急診科待一圈,還真有可能染上細菌病毒!


    想到這裏,他有些著急了!


    如果接下來繼續將患者送到急診中心,恐怕大概率還是會引起各種感染,最終導致患者再次死亡!


    “主任,您見多識廣,能不能想想辦法,怎麽才能避免這種情況呢?”


    宋主任搖搖頭。


    張揚更加著急,就這時,他忽然想到一個折中的辦法。


    “主任,我們能不能直接將患者送到血液科住院部搶救?”


    宋主任也愣了一下,不過片刻後搖了搖頭。


    “醫院的規定你也是知道的,急診病人必須先送到急診中心,然後由急診中心搶救或確認病情後才能轉到住院部。”


    “而且……”


    他頓了頓:


    “而且現在患者沒有做任何檢查,也沒有病史病曆,貿然去血液科哪個醫生敢接手病人?萬一出點問題誰負責?”


    張揚絕望了!


    他知道宋主任說的都是事實,醫院的流程就是這樣!


    可是!


    難道就這麽眼睜睜的看著患者重蹈覆轍,再次感染死亡嗎?


    不!


    他抬起頭,可就在這時,車廂裏一直沒有說話的小男孩突然撲通一聲跪在地板上,重重地磕了一個響頭。


    “醫生,求求你了,救救我姐姐吧!”


    突如其來的變故讓張揚和宋主任都措手不及,兩人下意識的想要扶起小男孩,可發現小男孩跪的那麽堅決,拉都拉不起來。


    “醫生,我知道姐姐是因為我才生病的!”


    “她為了供我讀書,她都不舒服很久了都舍不得去醫院。”


    “求求你們了,救救我姐姐吧,她是我唯一的親人了!”


    “求求你們了……”


    張揚怔住。


    看著男孩滿臉的淚水,一股難言的悲傷湧上心頭。


    不僅是他,整個救護車裏所有人都不禁動容。


    “老師,救救她吧。”


    宋主任重重地歎了一聲,即便早已見慣了生離死別,但此時此刻還是情難自已。


    “我給血液科馮主任打個電話吧……”


    很快,電話接通。


    當宋主任提出要將患者直接送到血液科住院部時,電話那頭的馮主任明顯遲疑了。


    “老宋,這是完全不合規的流程啊,萬一病人出點什麽事情誰負責?”


    宋主任短暫的沉默了。


    隨即緩緩而堅定說道:


    “老馮,患者是個女孩才20歲,還有一個要靠她養大的弟弟剛上初中……”


    “20歲的年紀啊,我們能不救嗎?”


    “如果真的出什麽問題……”


    “我負責。”


    電話那頭也沉默了。


    半晌過後,低沉的聲音傳來。


    “老宋,你這是逼我犯錯誤啊!”


    “罷了!直接送到住院部來,我馬上通知值班醫生全力配合你。”


    “不對……我親自來!我馬上趕到醫院!”


    張揚重重地鬆了一口氣,忍不住摸了摸男孩的腦袋,低聲道:


    “你很勇敢!是你救了你姐姐。”


    話音落下,畫麵漸漸變得模糊。

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