洪邁與林若軒也是聽得似懂非懂:
“清楠,你的意思是,吃的飲食不一樣,
治法也不一樣?”
林若軒覺得自己應該是聽得明白了,
沈清楠點點頭:
“是的,洪老爺子本不宜吃太多海鮮,
但看老爺子如今的症狀,
怕是常年都是這種飲食,
積壓在體內,這就發了出來。
而在宮裏的貴人們,痹病的發作原因,
更多是因為過多的食用了肉類,
還有高濃度的酒,也是過量了些。”
所以就是吃的東西不一樣,所以就算是一樣的病,
治起來也是不一樣嗎?
屋中各人這才感受到了原來還有這種玄機。
都把眼睛看向了王大夫,
王大夫從醫幾十年,
第一次有了不確定的感覺,
難道,真是自己用藥用錯了嗎?
以前在宮中使用這個方子的時候,
屢用屢靈,隻不過是因為病因都差不多嗎?
真有沈清楠說的那般,不同的飲食,
造成的痹病,治療的方式也不一樣?
王大夫還真不敢肯定了,
他也沒有遇到吃海鮮也會痛風的情況發生啊。
王大夫張張嘴巴,卻發現自己什麽也說不出來,
一時間氣氛又尷尬起來。
沈清楠卻是笑笑,替王大夫解了圍:
“海鮮在大海裏,這痹病也多在沿海地區發生,
王大夫久居深宮,不知曉也屬正常。
小女也是以前陪在爹娘身邊,
遇上過幾例,這才有些經驗罷了。”
這話說得十分客觀,
王大夫可不就是主要給宮裏的貴人們看病嘛,
沒見過沿海的痹病也是正常的,
隻是王大夫卻是想得更加深了一些,
也許,雖然癡長了這麽多歲,
但自己的見識,未必有這個十幾歲的女子更多。
眼見著王大夫臉上的倨傲之色已經漸漸褪去,
沈清楠知道,現在可以好好說話了:
“萆薢星膝湯其實針對一般的痹病,
也是夠用了,但洪老爺子的痹病,
先是海鮮吃得多了些,又是久居寒濕之所,
病情就略顯複雜了些。”
“依沈大夫之見,應如何開方才是?”
王大夫突然很客氣地發問,
大家都有些不適應,看得王大夫很是不好意思:
“是我之前坐井觀天了,
一直覺得這把年紀,經曆豐富,
天下已無老夫不知之症了,
慚愧慚愧啊?”
“王太醫過謙了,
世間成千,小女也不過管中窺豹而已。”
沈清楠態度也緩和下來,給王大夫解惑:
“萆薢星膝湯還是可以用的,
隻是裏麵需要還需要增減幾味藥,
才能對症。”
沈清楠喚過玉竹拿來紙筆,
抬手在紙上寫下了方子,
吹了吹紙上未幹的墨跡,
再將方子雙手遞給王大夫:
“請王太醫指教。”
“太醫這稱唿,老夫有愧得很,
沈大夫無需如此相稱。”
王大夫發現沈清楠對自己換了稱唿,
本是對這太醫的稱唿沾沾自喜,
卻是在沈清楠這樣稱唿自己的時候,
王大夫覺得如芒在背,難受得緊。
沈清楠隻微微一笑,並不說話,
這稱唿什麽的,不過是虛名,
王大夫好好說話,沈清楠也還是願意對他客氣些。
王大夫這才低頭去看手裏的方子。
隔行如隔山,洪邁爺孫倆也沒有湊過去看,
反正也看不懂,隻看著王大夫。
王大夫看了一會兒,半晌不說話,
像在思考這些配比是怎麽迴事,
良久,才說話:
“沈大夫這配比,老夫想了一會兒,
有些懂了,有些卻是不太明白。”
“王太醫可說於我聽,哪些不太明白。”
“這方子比之我之前的,減了川貝、浙貝,
這我明白,是因為家主並沒有痰重的現象,
可這痹病,不用這兩味藥的話,
後期可能會出現上火的情況,
不知沈大夫作何考慮。
還有,加了僵蠶、烏梢蛇又是為何?
家主的行動看上去並沒有什麽影響。”
洪邁雖然痛得站不起來,但在疼痛加輕的時候,
也並沒有不良於行的情況發生。
“我先迴答你第二個問題,
加僵蠶、烏梢蛇是因為我觀察了洪老爺子的腿部,
是有些輕微變形的,如若這次不管,
以後會更加嚴重。”
沈清楠幹脆走到洪邁身邊,
向王大夫指出膝蓋的變形處,
“就是這裏,正常人的膝蓋是突出一些,
但洪老爺子卻是突出許多,
王大夫沒有看出來,是因為現在是發病期,
整個膝關節都是腫的,
就掩蓋了關節變形的情況。”
王大夫俯下身子去仔細觀察,
還是沒有看出什麽來,
這小女子,這麽厲害?
她是如何看出來的?
沈清楠眼睛可以在把脈時進行內觀,
這才看出,王大夫肉眼又如何看得出來,
但沈清楠還不能告訴王大夫,
隻能讓王大夫手觸變形位置,
輕輕按壓感覺。
這下子,王大夫終於感覺到了,
其他紅腫的地方,雖然腫起了不少,
但按壓下還是軟軟的,說明裏麵是積液,
但沈清楠指的這一小塊地方,
卻是有些硬塊,仔細按壓,能感覺到,
這就是骨頭。
王大夫心服口服,
就連這不起眼的地方,
沈清楠也是觀察到了,
自己卻是忽略了,隻以為是紅腫引起的,
“沈大夫真是觀察細微,
老夫佩服。”
“王太醫謬讚,發病期不能探查出,
也實屬正常。
王太醫剛才問我為何減少了川貝、浙貝,
正如我之前所說,
洪老爺子本身濕寒,需用藥逼出,
這兩味藥卻是壓製了藥的發揮,
我才把它減掉了,等這發病期一過,
如有痰重現象,還是可以再加進去的。
王太醫還有其他問題嗎?”
“沒有了,丹兒,把方子拿去,
按方煎藥,注意火候,
不可怠慢。”
王大夫順手把方子拿給自己的藥童,
這方子如此安排,王大夫也好奇得緊,
也就沒再還給沈清楠,
直接吩咐自己的藥童熬製,
這洪家,還是他手邊上方便,
自己代勞了就是,就不必麻煩沈大夫了。
沈清楠領了他這份好心,說了感謝,
王大夫就這痹病向沈清楠請教起來,
沈清楠也是毫不藏私,傾囊相授,
王大夫見沈清楠這態度,可是感動不已。
“清楠,你的意思是,吃的飲食不一樣,
治法也不一樣?”
林若軒覺得自己應該是聽得明白了,
沈清楠點點頭:
“是的,洪老爺子本不宜吃太多海鮮,
但看老爺子如今的症狀,
怕是常年都是這種飲食,
積壓在體內,這就發了出來。
而在宮裏的貴人們,痹病的發作原因,
更多是因為過多的食用了肉類,
還有高濃度的酒,也是過量了些。”
所以就是吃的東西不一樣,所以就算是一樣的病,
治起來也是不一樣嗎?
屋中各人這才感受到了原來還有這種玄機。
都把眼睛看向了王大夫,
王大夫從醫幾十年,
第一次有了不確定的感覺,
難道,真是自己用藥用錯了嗎?
以前在宮中使用這個方子的時候,
屢用屢靈,隻不過是因為病因都差不多嗎?
真有沈清楠說的那般,不同的飲食,
造成的痹病,治療的方式也不一樣?
王大夫還真不敢肯定了,
他也沒有遇到吃海鮮也會痛風的情況發生啊。
王大夫張張嘴巴,卻發現自己什麽也說不出來,
一時間氣氛又尷尬起來。
沈清楠卻是笑笑,替王大夫解了圍:
“海鮮在大海裏,這痹病也多在沿海地區發生,
王大夫久居深宮,不知曉也屬正常。
小女也是以前陪在爹娘身邊,
遇上過幾例,這才有些經驗罷了。”
這話說得十分客觀,
王大夫可不就是主要給宮裏的貴人們看病嘛,
沒見過沿海的痹病也是正常的,
隻是王大夫卻是想得更加深了一些,
也許,雖然癡長了這麽多歲,
但自己的見識,未必有這個十幾歲的女子更多。
眼見著王大夫臉上的倨傲之色已經漸漸褪去,
沈清楠知道,現在可以好好說話了:
“萆薢星膝湯其實針對一般的痹病,
也是夠用了,但洪老爺子的痹病,
先是海鮮吃得多了些,又是久居寒濕之所,
病情就略顯複雜了些。”
“依沈大夫之見,應如何開方才是?”
王大夫突然很客氣地發問,
大家都有些不適應,看得王大夫很是不好意思:
“是我之前坐井觀天了,
一直覺得這把年紀,經曆豐富,
天下已無老夫不知之症了,
慚愧慚愧啊?”
“王太醫過謙了,
世間成千,小女也不過管中窺豹而已。”
沈清楠態度也緩和下來,給王大夫解惑:
“萆薢星膝湯還是可以用的,
隻是裏麵需要還需要增減幾味藥,
才能對症。”
沈清楠喚過玉竹拿來紙筆,
抬手在紙上寫下了方子,
吹了吹紙上未幹的墨跡,
再將方子雙手遞給王大夫:
“請王太醫指教。”
“太醫這稱唿,老夫有愧得很,
沈大夫無需如此相稱。”
王大夫發現沈清楠對自己換了稱唿,
本是對這太醫的稱唿沾沾自喜,
卻是在沈清楠這樣稱唿自己的時候,
王大夫覺得如芒在背,難受得緊。
沈清楠隻微微一笑,並不說話,
這稱唿什麽的,不過是虛名,
王大夫好好說話,沈清楠也還是願意對他客氣些。
王大夫這才低頭去看手裏的方子。
隔行如隔山,洪邁爺孫倆也沒有湊過去看,
反正也看不懂,隻看著王大夫。
王大夫看了一會兒,半晌不說話,
像在思考這些配比是怎麽迴事,
良久,才說話:
“沈大夫這配比,老夫想了一會兒,
有些懂了,有些卻是不太明白。”
“王太醫可說於我聽,哪些不太明白。”
“這方子比之我之前的,減了川貝、浙貝,
這我明白,是因為家主並沒有痰重的現象,
可這痹病,不用這兩味藥的話,
後期可能會出現上火的情況,
不知沈大夫作何考慮。
還有,加了僵蠶、烏梢蛇又是為何?
家主的行動看上去並沒有什麽影響。”
洪邁雖然痛得站不起來,但在疼痛加輕的時候,
也並沒有不良於行的情況發生。
“我先迴答你第二個問題,
加僵蠶、烏梢蛇是因為我觀察了洪老爺子的腿部,
是有些輕微變形的,如若這次不管,
以後會更加嚴重。”
沈清楠幹脆走到洪邁身邊,
向王大夫指出膝蓋的變形處,
“就是這裏,正常人的膝蓋是突出一些,
但洪老爺子卻是突出許多,
王大夫沒有看出來,是因為現在是發病期,
整個膝關節都是腫的,
就掩蓋了關節變形的情況。”
王大夫俯下身子去仔細觀察,
還是沒有看出什麽來,
這小女子,這麽厲害?
她是如何看出來的?
沈清楠眼睛可以在把脈時進行內觀,
這才看出,王大夫肉眼又如何看得出來,
但沈清楠還不能告訴王大夫,
隻能讓王大夫手觸變形位置,
輕輕按壓感覺。
這下子,王大夫終於感覺到了,
其他紅腫的地方,雖然腫起了不少,
但按壓下還是軟軟的,說明裏麵是積液,
但沈清楠指的這一小塊地方,
卻是有些硬塊,仔細按壓,能感覺到,
這就是骨頭。
王大夫心服口服,
就連這不起眼的地方,
沈清楠也是觀察到了,
自己卻是忽略了,隻以為是紅腫引起的,
“沈大夫真是觀察細微,
老夫佩服。”
“王太醫謬讚,發病期不能探查出,
也實屬正常。
王太醫剛才問我為何減少了川貝、浙貝,
正如我之前所說,
洪老爺子本身濕寒,需用藥逼出,
這兩味藥卻是壓製了藥的發揮,
我才把它減掉了,等這發病期一過,
如有痰重現象,還是可以再加進去的。
王太醫還有其他問題嗎?”
“沒有了,丹兒,把方子拿去,
按方煎藥,注意火候,
不可怠慢。”
王大夫順手把方子拿給自己的藥童,
這方子如此安排,王大夫也好奇得緊,
也就沒再還給沈清楠,
直接吩咐自己的藥童熬製,
這洪家,還是他手邊上方便,
自己代勞了就是,就不必麻煩沈大夫了。
沈清楠領了他這份好心,說了感謝,
王大夫就這痹病向沈清楠請教起來,
沈清楠也是毫不藏私,傾囊相授,
王大夫見沈清楠這態度,可是感動不已。