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當醫生開了外掛(上) 作者：手握寸關尺 投票推薦 加入書簽 留言反饋
因為相比之下，他更願意相信自己！
此時此刻，患者已經抽血完成。
「插尿管，上利尿劑！」
「洗胃！」
此時的李丹已經小便失禁，利尿同樣能夠加速代謝。
四五個小護士立馬開始忙碌起來！
很快，心電監護儀準備完成。
監護儀上麵剛剛開始工作，滴滴滴的報警聲就開始響了起來！
陳滄抬頭一看，心率越來越低，血氧保護度也在下降，血壓也在下降！
陳滄頓時皺眉！
連忙說道：「準備阿托品！」
這邊沈修遠已經開始準備起來，敵敵畏這些有機磷農藥中毒用阿托品是常識，沈修遠一點不陌生。
可是！
陳滄忽然說道：「16毫克！」
這句話，直接把沈修遠嚇了一跳，就連跑進來的計曲也頓時愣住！
「多少？」
陳滄繼續說道：「16毫克，靜脈注射！」
陳滄的話在急診內如同一道驚雷一樣，嚇得沈修遠和剛剛進來的急診科主任計曲有些傻眼！
16毫克的阿托品靜脈注射！
這瘋了吧？
16毫克！
不是肌注！
更不是靜脈滴注！
「會不會太多？」計曲直接皺眉問道。
陳滄沉聲說道：「必須這樣！」
秦孝淵這個時候也說道：「阿托品首次要足量使用，使血液中盡快達到有效的藥物濃度，這樣既可以有效的避免中毒酶的老化，而且還能段時間內減輕甚至是消除中毒症狀！」
「最新的指南上可以用到20毫克，可以的，沒問題，而且靜脈注射可以快速達到有效的血藥濃度！」
「而患者現在中毒評分比較高，屬於重度！」
聽見秦孝淵這麽說，計曲也不在多說，人家秦孝淵可是全國名醫，內科大家。
是很有信服力的！
這就是名聲的震懾力。
這也是秦孝淵來的原因，他擔心陳滄撐不住場麵。
這邊，洗胃已經開始了。
16毫克阿托品瞬間也開始生效！
護士看見心電監護儀，頓時一喜：
「心率迴來了，脈搏也增快，血氧保護度上升，基本正常！」
陳滄低頭檢查起來，並沒有出現阿托品化指證。
時間一分一秒流逝！
搶救還在繼續。
半個小時……已經過去了，陳滄皺眉，還沒有阿托品反應？
「繼續阿托品靜脈注射！」
這邊沈修遠也不在猶豫，繼續開始準備！
本來這種搶救就應該初始足量，重複用藥！
但是……他隻是不太清楚足量是有多足才算足夠！
其實，他們擔心的還是阿托品中毒。
藥物中毒也是比較危險的。
其實急救就是在針尖上跳舞！
不斷地上演巔峰和極限的救治。
不斷根據患者的表現、症狀做出相應的調整和處置。
這就是所謂的見招拆招，兵來將擋！
如果說急救是最美麗的藝術，應該沒有人會去懷疑。
因為本身人體就是大自然最神奇的作品之一。
拿著人體的生命在當成賭注，每一次，都必須是全力以赴。
每一個急救藥物的把握，對於急救醫生來說，十分重要！
差之毫厘謬以千裏！
而陳滄對於急診中毒的把握是完美的，再加上他對急診搶救藥的掌握也是完美的！
通過患者的症狀體徵評分，他就可以判斷出李丹現在的指標是什麽！
他的眼前，四維模型圖上，陳滄似乎可以通過患者此時的症狀，對他體徵，以及體內毒物、阿托品、乙醯膽鹼……等有一個直觀的感受！
這個時候，李丹忽然又開始抽搐了起來！
陳滄頓時沉思片刻，立刻說道：「東莨菪鹼，2gm，靜脈注射！」
阿托品主要是針對m受體，也就是毒蕈鹼。
而東莨菪鹼主要針對的是n受體，也就是菸鹼。
兩者是截然不同的。
東莨菪鹼對於心血管作用一般，但是對於神經係統效果顯著，可以解除中樞興奮，對肌肉震顫有顯著效果。
「氯磷定……」
這個陳滄不用說，沈修遠也明白。
氯磷定效果很不錯，是目前搶救有機磷農藥中毒的首選藥物！
一個個醫囑不斷下達！
李丹的症狀也不斷在緩解，中毒效果也在改善。
但是沒有一個人敢疏忽大意。
因為，有機磷中毒的治療，存在一個反跳問題。
而這個反跳機製，尚缺乏不明確的標準。
而對於反跳，目前沒有有效的解決辦法。
說簡單點，就是第一輪治好了不反跳，可能就安全了，如果反跳了……
就gg了！
忙活了大半夜，李丹終於穩定了下來。
見穩定下來了，所有人鬆了口氣。
計曲看著沈修遠：「沈大夫，晚上辛苦點，這個……秦院長、陳主任，你們也迴去休息吧，應該沒啥事兒了。」
陳滄點了點頭，看了看時間，也已經六點多了。
如果是夏天，天鬥要亮了。
不知不覺，都到了這個時候。
陳滄看了一眼秦孝淵和秦悅一臉疲乏，心疼地說道：「叔叔，悅悅，今天別迴了，多休息一天吧，明天再迴吧？」
此時此刻，患者已經抽血完成。
「插尿管，上利尿劑！」
「洗胃！」
此時的李丹已經小便失禁，利尿同樣能夠加速代謝。
四五個小護士立馬開始忙碌起來！
很快，心電監護儀準備完成。
監護儀上麵剛剛開始工作，滴滴滴的報警聲就開始響了起來！
陳滄抬頭一看，心率越來越低，血氧保護度也在下降，血壓也在下降！
陳滄頓時皺眉！
連忙說道：「準備阿托品！」
這邊沈修遠已經開始準備起來，敵敵畏這些有機磷農藥中毒用阿托品是常識，沈修遠一點不陌生。
可是！
陳滄忽然說道：「16毫克！」
這句話，直接把沈修遠嚇了一跳，就連跑進來的計曲也頓時愣住！
「多少？」
陳滄繼續說道：「16毫克，靜脈注射！」
陳滄的話在急診內如同一道驚雷一樣，嚇得沈修遠和剛剛進來的急診科主任計曲有些傻眼！
16毫克的阿托品靜脈注射！
這瘋了吧？
16毫克！
不是肌注！
更不是靜脈滴注！
「會不會太多？」計曲直接皺眉問道。
陳滄沉聲說道：「必須這樣！」
秦孝淵這個時候也說道：「阿托品首次要足量使用，使血液中盡快達到有效的藥物濃度，這樣既可以有效的避免中毒酶的老化，而且還能段時間內減輕甚至是消除中毒症狀！」
「最新的指南上可以用到20毫克，可以的，沒問題，而且靜脈注射可以快速達到有效的血藥濃度！」
「而患者現在中毒評分比較高，屬於重度！」
聽見秦孝淵這麽說，計曲也不在多說，人家秦孝淵可是全國名醫，內科大家。
是很有信服力的！
這就是名聲的震懾力。
這也是秦孝淵來的原因，他擔心陳滄撐不住場麵。
這邊，洗胃已經開始了。
16毫克阿托品瞬間也開始生效！
護士看見心電監護儀，頓時一喜：
「心率迴來了，脈搏也增快，血氧保護度上升，基本正常！」
陳滄低頭檢查起來，並沒有出現阿托品化指證。
時間一分一秒流逝！
搶救還在繼續。
半個小時……已經過去了，陳滄皺眉，還沒有阿托品反應？
「繼續阿托品靜脈注射！」
這邊沈修遠也不在猶豫，繼續開始準備！
本來這種搶救就應該初始足量，重複用藥！
但是……他隻是不太清楚足量是有多足才算足夠！
其實，他們擔心的還是阿托品中毒。
藥物中毒也是比較危險的。
其實急救就是在針尖上跳舞！
不斷地上演巔峰和極限的救治。
不斷根據患者的表現、症狀做出相應的調整和處置。
這就是所謂的見招拆招，兵來將擋！
如果說急救是最美麗的藝術，應該沒有人會去懷疑。
因為本身人體就是大自然最神奇的作品之一。
拿著人體的生命在當成賭注，每一次，都必須是全力以赴。
每一個急救藥物的把握，對於急救醫生來說，十分重要！
差之毫厘謬以千裏！
而陳滄對於急診中毒的把握是完美的，再加上他對急診搶救藥的掌握也是完美的！
通過患者的症狀體徵評分，他就可以判斷出李丹現在的指標是什麽！
他的眼前，四維模型圖上，陳滄似乎可以通過患者此時的症狀，對他體徵，以及體內毒物、阿托品、乙醯膽鹼……等有一個直觀的感受！
這個時候，李丹忽然又開始抽搐了起來！
陳滄頓時沉思片刻，立刻說道：「東莨菪鹼，2gm，靜脈注射！」
阿托品主要是針對m受體，也就是毒蕈鹼。
而東莨菪鹼主要針對的是n受體，也就是菸鹼。
兩者是截然不同的。
東莨菪鹼對於心血管作用一般，但是對於神經係統效果顯著，可以解除中樞興奮，對肌肉震顫有顯著效果。
「氯磷定……」
這個陳滄不用說，沈修遠也明白。
氯磷定效果很不錯，是目前搶救有機磷農藥中毒的首選藥物！
一個個醫囑不斷下達！
李丹的症狀也不斷在緩解，中毒效果也在改善。
但是沒有一個人敢疏忽大意。
因為，有機磷中毒的治療，存在一個反跳問題。
而這個反跳機製，尚缺乏不明確的標準。
而對於反跳，目前沒有有效的解決辦法。
說簡單點，就是第一輪治好了不反跳，可能就安全了，如果反跳了……
就gg了！
忙活了大半夜，李丹終於穩定了下來。
見穩定下來了，所有人鬆了口氣。
計曲看著沈修遠：「沈大夫，晚上辛苦點，這個……秦院長、陳主任，你們也迴去休息吧，應該沒啥事兒了。」
陳滄點了點頭，看了看時間，也已經六點多了。
如果是夏天，天鬥要亮了。
不知不覺，都到了這個時候。
陳滄看了一眼秦孝淵和秦悅一臉疲乏，心疼地說道：「叔叔，悅悅，今天別迴了，多休息一天吧，明天再迴吧？」