最新的指南中,如果懷疑主動脈有破裂,循環極不穩定伴隨有直接破裂徵象以及繼發性穿透(血胸、心髒壓塞)的,應該立刻手術探查解救!


    所以,陳滄現在才會選擇直接開胸探查止血。


    在你別無選擇的時候,指南就是你的依靠,同時也是你的法律依據!


    他難道不知道自己現在所做的一切,都會有風險相隨?


    他都清楚!


    可是,此時流逝的是生命,那裏有時間來耽擱!


    陳滄果斷說道:「老楊,前方停車。」


    司機老楊不由得愣住了:???


    通過後視鏡,他看見陳滄要手術了,頓時臉色一變!


    但是沒有說一句多話,而是直接找了個合適的地方,把車子挺好。


    在120急救車轉運患者的途中,醫生的話,就如同軍令,而陳滄更是搶救小組的組長。


    陳滄抬頭對著兩名患者說道:「下車,你們趕緊去省二院。」


    兩人頓時臉色一變,光頭男子還想說話,很明顯王謙不給他們機會,直接送他們下去。


    陳滄深吸一口氣,有點緊張。


    這是他第一次獨立處理這麽危急的患者,也是他第一次在急救車上做手術。


    這種情況下的麻醉,要求平穩,少用或者不用對循環係統抑製的藥物,對危重傷員,最好的就是局麻率先進行相關手術,然後在進行麻醉誘導或者氣管插管。


    此時條件所限,陳滄也隻能進行局麻!


    局麻的生效還是很快的,沒多久。


    陳滄拿起手術刀,胸部正中直接切口!


    王謙緊張的說了句:「紗布不多……」


    陳滄點頭,然後小心翼翼的牽開胸骨……逐漸的看到了頭皮發麻的一幕!


    這是一片血海。


    陳滄轉身對著王謙說道:「抽血!」


    王謙同樣是臉色一變,不過他拿起注射器就開始抽血!


    而陳滄的眼睛直勾勾的盯著心包區域,此時的心包如同爆漿的裝滿血液的大包子,陳滄稍微切開,就有一股鮮血湧出。


    「止血鉗!」


    現在出血的地方已經暴露出來,就是再左心室出口起始部,這裏部位比較固定,所以在受到暴力或者驟然減速衝擊後,容易引起破裂!


    好在……肋骨沒有傷到心髒。


    這或許是唯一值得慶幸的了。


    血壓很低,陳滄無奈,但是這是一場沒有選擇的戰鬥,他不去努力,患者必死無疑。


    陳滄果斷的把心包切開,出血部位完全暴露了出來。


    「有無創止血鉗嗎?」


    王謙一愣,頓時搖頭:「沒有!」


    誰在搶救車上準備這些東西?


    陳滄猶豫一番,忽然拿起雙手,按在上麵,把撕裂口給用手捏住,血是不流了。


    血壓也暫且穩定了……


    可是患者的生命,依然如同這個季節的葉子,在風中搖曳。


    好在心包壓塞接觸以後,患者出血也控製,血壓已經在逐步迴升了。


    陳滄對著老楊說道:「迴醫院!」


    老楊從後視鏡看了一眼陳滄,麵色嚴肅的點了點頭,穩穩地發動車子,起步,朝著醫院駛去。


    通過雙手,陳滄可以清楚的感覺到血液在自己手中流出的動力,可以清楚的觸摸到,這生命的痕跡。


    幾分鍾以後,車子直接在省二院急診的特殊通道門口停好。


    陳滄不敢動,而司機老楊直接跳到身後,和王謙小心翼翼的把床抬下去。


    下麵的李寶山、陶宓、夏高峰等人已經在焦急等待!


    陳滄連忙說道:「立刻去手術室!」


    眾人不疑有他,此時的手術室內,王凱安、周曉東、心外的張文富三人已經穿好衣服,在等待這患者患者的到來!


    輸血科、檢驗科、醫務科、麻醉師……全部都嚴陣以待,等待著陳滄的歸來。


    伴隨著陳滄的到來,搶救準備正式拉開帷幕!


    所有人開始了有條不紊的準備工作!


    抽血,緊急化驗,配血……


    醫務科聯繫人,簽字,授權……


    麻醉師是劉健,看見陳滄已經開胸,雙手按著心髒的時候,不由的瞪大眼睛。


    體外循環機已經開始準備。


    而這個時候王凱安手持無創血管鉗看了一眼陳滄:「我來吧!」


    聲音不大,卻很堅定。


    陳滄點頭,小心翼翼完成交接工作。


    陳滄出去的時候,王凱安帶著三人和麻醉師開始了相關工作。


    靜脈插管!


    建立體外循環!


    而劉健則是開始氣管插管,準備麻醉。


    這種手術,需要在心髒停搏的情況下進行,當一切準備就緒之後,張文富阻閉升主動脈遠端,不讓血液路過。


    當陶宓和夏高峰看見患者升主動脈起始部位,貫穿於外麵和心包下的那一段撕裂的口子的時候,不由的心驚膽顫。


    這……真的如同陳滄所說的那樣,很難或者迴到醫院。


    想到剛才陳滄和王謙滿身是血歸來的樣子,想到陳滄用手指壓迫止血,一路返迴醫院……


    兩人心生嘆服!


    小陳,真的是個人物。


    第516章:師傅是用來幹啥的?


    這樣一台九死一生的患者,硬生生被拖著來到了手術室內。

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