第485頁
當醫生開了外掛(上) 作者：手握寸關尺 投票推薦 加入書簽 留言反饋
不過陳滄忽然想起一件事兒，如何選擇手術的開口的問題。
想到這裏，他轉身：「媛媛，把檢查單拿出來，我看看胸片和彩超。」
孔媛媛點了點頭，把片子拿了出來，陳滄看見之後，微微皺眉。
按照這個胸片來看，患者此時的心包粘連是肯定有的，但是陳滄需要分清楚的是粘連部位在哪兒，因為不同的粘連部位，開口是不一樣的。
x線結果下，心髒輪廓明顯不規則，有點僵直，上縱膈增寬，陳滄看著有些沉默。
陶宓見狀，頓時眼神裏多了幾分欣賞，他知道陳滄在幹什麽。
而錢林和同學甲看見老師的眼神，很識相，麻溜轉身，走到陳滄身後，看著片子頻頻點頭。
錢林若有所思的點頭：「嗯，對，就是哪兒，那個鈣化點！」
同學甲也是連連附和：「嗯嗯，好多的。」
陳滄：……
……
……
幾分鍾後，陳滄心裏有數了。
對於一名外科醫生來說，心裏有數是最關鍵，也是最重要的，這意味著他對於這一台手術有了一個具體的規劃，從開頭到結尾。
手術也很快開始。
陶宓拿過手術刀，斟酌一番之後，開始動手。
這一出手，陳滄就明白了陶主任的意思。
選擇的是「雙側胸前橫切口」！
不虧是老主任，就從開口，就讓陳滄眼前一亮。
張文富則是眼皮一挑，連忙拿著紗布止血，陳滄不動聲色的把鉗子拿了過來，因為既然陶主任選擇這個切口，目的很明確，就是要增加術野，兼顧心髒的兩側。
這樣一來，必須要準備好鉗子，才能更好的準備下一步工作。
果然，陶宓頭都沒有抬起，一句：
「分離鉗！」
剛剛聲音落下，陳滄已經把鉗子遞了過來。
陶宓忍不住抬頭，看見陳滄手裏的分離鉗，頓時忍不住笑了。
有這樣一個輔助，做手術太舒服了。
接下來，陳滄基本上把陶主任需要的任何東西，在任何時間都能合適的處理好，甚至在需要分離的時候，主動伸手幫助，完全不需要陶主任提醒。
一台手術，看的張文富是熱血沸騰，有一種看四驅兄弟的感覺？
快！快！快！
沖！沖！沖！
手術兄弟在行動……
因為主任和陳滄的合作太密切了，而張文富根本幫不上忙，有些笨手笨腳的感覺！
索性不動聲色的張文富和陳滄換了個位置。
手術順利的進行。
陶主任雖然五十多歲了，但是手法依然十分細緻。
剛剛切開肌肉進入胸腔，陳滄就把止血鉗拿了過來，趕緊把胸廓內動脈結紮，然後剪斷。
然後需要把第五肋骨靠近胸骨的地方斷開！
盡可能的撐開胸廓，包括胸腔。
接下來的分離工作，十分展示技術，要把左膈神經從心包內銳性分離，而且，需要盡可能多帶著一些脂肪或者軟組織，這樣才能免得傷及膈神經。
整個過程十分細微，陳滄這個時候，才發現陶主任的手有多穩！
接下來的工作十分細膩。
即便是陳滄已經大師級的縮窄性心包炎手術，看待陶主任的時候也忍不住感慨幾分。
真的很強！
隻能說是各有千秋。
可以相互進步，陶主任的大局觀比起陳滄要好太多了，這一點從開口就能體現出來。
以為「雙側胸前橫切口」這一種手術切口優點十分明顯，對於手術視野的暴露可以說是幾種切口中最好的，而且能同時兼顧心髒左右兩側，還能徹底切除心包，即便是手術中有什麽意外發生，也方便處理！
這一點，十分符合吳玉樹的情況。
因為吳玉樹本身病情時間就很長了，不開刀很難對心包情況進行準確評估，這一開口，直截了當。
但是，也不是沒有缺點，陳滄感覺，如果雙切切口換用「經左胸前外側切口+雙側胸前橫切口」似乎更加好一點。
這樣一來，明顯的會減少對肺功能的影響。
無傷大雅！
手術繼續進行。
心包暴露之後，陳滄眼裏出現一連串信息：
【縮窄性心包炎怪，lv55，精英級，粘連較為嚴重，需要小心分離。】
陳滄微微一愣，果然不是一般的縮窄性心包炎。
果然！
這個時候，陶宓剛剛好切開心包，可是眼前的情況讓他微微一愣。
沒有到達心肌表麵！
因為心包和心髒外膜粘連已經緻密不分了！
這說明，心髒和心包髒層和壁層粘連比較嚴重。
陶宓頓時感慨一聲，還好選擇了這個切口！
要不然就麻煩了……
而這個時候，陳滄已經把刀片遞了過來。
因為這個情況，需要進行銳性分離！
陶宓頓時一愣：這小陳，是怎麽發現的？
陶宓表麵上波瀾不驚，內心早就驚濤駭浪，手術就是這樣，細節很重要。
而陳滄似乎對於每一步的把握都很流暢，甚至在陶宓沒有做出下一步的時候，他已經做好了下一步的打算！
這怎麽能讓陶宓不震驚呢？
這意味著什麽已經很清楚了：陳滄不僅會縮窄性心包炎手術，而且可以說是擅長！甚至不比自己差！
想到這裏，他轉身：「媛媛，把檢查單拿出來，我看看胸片和彩超。」
孔媛媛點了點頭，把片子拿了出來，陳滄看見之後，微微皺眉。
按照這個胸片來看，患者此時的心包粘連是肯定有的，但是陳滄需要分清楚的是粘連部位在哪兒，因為不同的粘連部位，開口是不一樣的。
x線結果下，心髒輪廓明顯不規則，有點僵直，上縱膈增寬，陳滄看著有些沉默。
陶宓見狀，頓時眼神裏多了幾分欣賞，他知道陳滄在幹什麽。
而錢林和同學甲看見老師的眼神，很識相，麻溜轉身，走到陳滄身後，看著片子頻頻點頭。
錢林若有所思的點頭：「嗯，對，就是哪兒，那個鈣化點！」
同學甲也是連連附和：「嗯嗯，好多的。」
陳滄：……
……
……
幾分鍾後，陳滄心裏有數了。
對於一名外科醫生來說，心裏有數是最關鍵，也是最重要的，這意味著他對於這一台手術有了一個具體的規劃，從開頭到結尾。
手術也很快開始。
陶宓拿過手術刀，斟酌一番之後，開始動手。
這一出手，陳滄就明白了陶主任的意思。
選擇的是「雙側胸前橫切口」！
不虧是老主任，就從開口，就讓陳滄眼前一亮。
張文富則是眼皮一挑，連忙拿著紗布止血，陳滄不動聲色的把鉗子拿了過來，因為既然陶主任選擇這個切口，目的很明確，就是要增加術野，兼顧心髒的兩側。
這樣一來，必須要準備好鉗子，才能更好的準備下一步工作。
果然，陶宓頭都沒有抬起，一句：
「分離鉗！」
剛剛聲音落下，陳滄已經把鉗子遞了過來。
陶宓忍不住抬頭，看見陳滄手裏的分離鉗，頓時忍不住笑了。
有這樣一個輔助，做手術太舒服了。
接下來，陳滄基本上把陶主任需要的任何東西，在任何時間都能合適的處理好，甚至在需要分離的時候，主動伸手幫助，完全不需要陶主任提醒。
一台手術，看的張文富是熱血沸騰，有一種看四驅兄弟的感覺？
快！快！快！
沖！沖！沖！
手術兄弟在行動……
因為主任和陳滄的合作太密切了，而張文富根本幫不上忙，有些笨手笨腳的感覺！
索性不動聲色的張文富和陳滄換了個位置。
手術順利的進行。
陶主任雖然五十多歲了，但是手法依然十分細緻。
剛剛切開肌肉進入胸腔，陳滄就把止血鉗拿了過來，趕緊把胸廓內動脈結紮，然後剪斷。
然後需要把第五肋骨靠近胸骨的地方斷開！
盡可能的撐開胸廓，包括胸腔。
接下來的分離工作，十分展示技術，要把左膈神經從心包內銳性分離，而且，需要盡可能多帶著一些脂肪或者軟組織，這樣才能免得傷及膈神經。
整個過程十分細微，陳滄這個時候，才發現陶主任的手有多穩！
接下來的工作十分細膩。
即便是陳滄已經大師級的縮窄性心包炎手術，看待陶主任的時候也忍不住感慨幾分。
真的很強！
隻能說是各有千秋。
可以相互進步，陶主任的大局觀比起陳滄要好太多了，這一點從開口就能體現出來。
以為「雙側胸前橫切口」這一種手術切口優點十分明顯，對於手術視野的暴露可以說是幾種切口中最好的，而且能同時兼顧心髒左右兩側，還能徹底切除心包，即便是手術中有什麽意外發生，也方便處理！
這一點，十分符合吳玉樹的情況。
因為吳玉樹本身病情時間就很長了，不開刀很難對心包情況進行準確評估，這一開口，直截了當。
但是，也不是沒有缺點，陳滄感覺，如果雙切切口換用「經左胸前外側切口+雙側胸前橫切口」似乎更加好一點。
這樣一來，明顯的會減少對肺功能的影響。
無傷大雅！
手術繼續進行。
心包暴露之後，陳滄眼裏出現一連串信息：
【縮窄性心包炎怪，lv55，精英級，粘連較為嚴重，需要小心分離。】
陳滄微微一愣，果然不是一般的縮窄性心包炎。
果然！
這個時候，陶宓剛剛好切開心包，可是眼前的情況讓他微微一愣。
沒有到達心肌表麵！
因為心包和心髒外膜粘連已經緻密不分了！
這說明，心髒和心包髒層和壁層粘連比較嚴重。
陶宓頓時感慨一聲，還好選擇了這個切口！
要不然就麻煩了……
而這個時候，陳滄已經把刀片遞了過來。
因為這個情況，需要進行銳性分離！
陶宓頓時一愣：這小陳，是怎麽發現的？
陶宓表麵上波瀾不驚，內心早就驚濤駭浪，手術就是這樣，細節很重要。
而陳滄似乎對於每一步的把握都很流暢，甚至在陶宓沒有做出下一步的時候，他已經做好了下一步的打算！
這怎麽能讓陶宓不震驚呢？
這意味著什麽已經很清楚了：陳滄不僅會縮窄性心包炎手術，而且可以說是擅長！甚至不比自己差！