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當醫生開了外掛(上) 作者：手握寸關尺 投票推薦 加入書簽 留言反饋
說完就跟了上去。
夏高峰說完之後，轉身一看，看著科裏那些來轉科的規培生和研究生，忍不住嘆了口氣，這群學生心思就不在學習上，這麽好一個學習的機會竟然視若無物，他們上學時候，哪兒敢見一個特殊患者，早就衝出去看病人去了。
現在學習條件好了，學習的渠道也多了，給學生的動手的機會也挺多的，可是……
夏高峰看著幾個在那兒要不撕化驗單、要不坐著聊天的學生，忍不住說道：「別撕化驗單了，多去看看患者，看看疾病，多學習一下，這可能是個特殊病例，你們都不一定能能見到幾個，別整天來了科裏不知道幹啥，天天抱著幾本書啥也不想幹，就拿著化驗單撕撕撕的。」
幾個研究生尷尬起身，不情願的點頭，你推推我，我推推你，磨磨蹭蹭的跟著出去了。
看著這一幕，夏高峰忍不住嘆了口氣。
葛懷有些著急，朝著51床走去，今天下午要給患者安排手術，怎麽就突然抽起來了呢？
想到這裏，葛懷也是滿腦子不解。
其實，患者就是這樣，從來不按照常理出牌，甚至因為特殊情況耽誤或者推遲手術的人占據了臨床三分之一左右。
原本好好的安排好手術，忽然發現化驗指標異常波動，手術就會立馬被取消，因為手術中本來就會有各種各樣突發情況，每一個指標的異常，都會增加風險因素的。
陳滄跟在孟熙身後，發現這女人走路賊快，大長腿piapia的，要不是自己在急診修煉了淩波微波，都差點跟不上趟！
孟熙邊走邊問：「患者什麽情況？」
葛懷工作很認真踏實，對於患者情況也是十分了解。
「患者是男，維吾爾族，30歲，反覆心慌胸悶4年，加重一周，三天前收入我院。」
「四年前無明顯誘因出現心慌，胸悶不適，中度活動以及勞累的時候就感覺加重，伴有乏力、出汗等，當地人民人醫院診斷的是有冠心病，心功能不全，還有擴張型心肌病，對症治療後緩解，一周前出現症狀加重，入院以後做了心髒彩超，顯示的是全心腔擴大，左室壁運動減弱，ef24%，還是懷疑擴張性心肌病。」
孟熙微微皺眉：「周五的患者……生理生物化驗指標看了沒？」
葛懷說道：「周五下的醫囑，結果應該出來了，我還沒看，我去拿化驗單。」
說完，葛懷急急忙忙出門了。
「你去給我拿一下患者病曆本。」孟熙沉思一番之後，對陳滄說道。
陳滄點頭，馬上起身跑了出去。
輕車熟路，沒有一點陌生，畢竟每個醫院都差不多。
第198章：一匹馬，一匹汗血寶馬！
陳滄迴到病房的時候，患者也不抽了，看來這種抽搐是陣發性的。
孟熙接過陳滄手裏遞來的病歷夾，隨手翻開一番化驗單和影像結果報告。
隨後彎腰，對著患者說道：「我給你做個檢查，你躺平了，把髖、膝關節伸直。」
孟熙左手握著腳踝上部，隨手掏出口袋的一根筆，用鈍尖的自足底外側從後向前快速輕劃至小指根部，再轉向拇趾側。
隻見患者拇趾背屈，其餘四趾成扇形分開。
陳滄一愣，巴彬斯基症陽性？！
孟熙嘴角微微上揚，雖然還沒有確診，但是心裏已經七七八八有了想法。
患者似乎也有些忐忑：「大夫……我這怎麽了？怎麽好好的就手腳開始抽動了？」
孟熙安撫道：「沒事，別擔心，我等等葛大夫把化驗單拿來。」
孟熙現在其實就能給出一個結論，但是為了保險起見，還是要等化驗單出來。
一群研究生規培生穿著白衣拿著筆記本一臉龜慫的走進病房，也想要看看到底什麽心髒病還能引起抽搐來？
進來以後，一個個老老實實的挨著牆站好一排，讓出床兩邊的過道，畢竟他們心裏有數，患者一旦有了什麽情況自己也幫不上忙，病床兩側和過道是c位，給大佬準備的。
他們在一旁安靜的看大佬秀操作就行！
不多時，葛懷拿著一長串的化驗單小跑進來，還沒來得及撕開。
「孟主任，你看，這是化驗單。」
孟熙接過化驗單，刷刷刷的翻了一遍，放鬆了下來，果然如此。
孟熙問道葛懷：「這兩天用的什麽藥？」
葛懷微微一愣：「現在用的主要是洋地黃製劑，還有利尿劑，防止心衰為主。」
聽見之後，孟熙頓時皺眉，轉頭問道：「患者收入病房以後你怎麽考慮的治療方案。」
房間裏伴隨著孟熙的提問，氣氛一下子嚴肅起來！
葛懷被孟熙問的一下子啞口無言：「患者心電圖顯示st斷延長，t波低平，而超聲心電圖可以明顯看見心室腔擴大，室間隔增厚，搏動降低，外加二尖瓣關閉不全，心包積液明顯，我所以考慮的還是心髒方麵的治療為主，畢竟當時……化驗結果還沒出來。」
孟熙沒等葛懷解釋，直接說道：「現在結果出來了，你看看吧，你考慮是個什麽情況？」
葛懷臉一紅，來的路上已經看清楚了怎麽能不明白：「這應該是低鈣、底血鎂聯合影響，引起的心肌纖維的興奮-收縮歐聯，低鈣影響心肌細胞的電生理特性，而誘發的心律失常。」
夏高峰說完之後，轉身一看，看著科裏那些來轉科的規培生和研究生，忍不住嘆了口氣，這群學生心思就不在學習上，這麽好一個學習的機會竟然視若無物，他們上學時候，哪兒敢見一個特殊患者，早就衝出去看病人去了。
現在學習條件好了，學習的渠道也多了，給學生的動手的機會也挺多的，可是……
夏高峰看著幾個在那兒要不撕化驗單、要不坐著聊天的學生，忍不住說道：「別撕化驗單了，多去看看患者，看看疾病，多學習一下，這可能是個特殊病例，你們都不一定能能見到幾個，別整天來了科裏不知道幹啥，天天抱著幾本書啥也不想幹，就拿著化驗單撕撕撕的。」
幾個研究生尷尬起身，不情願的點頭，你推推我，我推推你，磨磨蹭蹭的跟著出去了。
看著這一幕，夏高峰忍不住嘆了口氣。
葛懷有些著急，朝著51床走去，今天下午要給患者安排手術，怎麽就突然抽起來了呢？
想到這裏，葛懷也是滿腦子不解。
其實，患者就是這樣，從來不按照常理出牌，甚至因為特殊情況耽誤或者推遲手術的人占據了臨床三分之一左右。
原本好好的安排好手術，忽然發現化驗指標異常波動，手術就會立馬被取消，因為手術中本來就會有各種各樣突發情況，每一個指標的異常，都會增加風險因素的。
陳滄跟在孟熙身後，發現這女人走路賊快，大長腿piapia的，要不是自己在急診修煉了淩波微波，都差點跟不上趟！
孟熙邊走邊問：「患者什麽情況？」
葛懷工作很認真踏實，對於患者情況也是十分了解。
「患者是男，維吾爾族，30歲，反覆心慌胸悶4年，加重一周，三天前收入我院。」
「四年前無明顯誘因出現心慌，胸悶不適，中度活動以及勞累的時候就感覺加重，伴有乏力、出汗等，當地人民人醫院診斷的是有冠心病，心功能不全，還有擴張型心肌病，對症治療後緩解，一周前出現症狀加重，入院以後做了心髒彩超，顯示的是全心腔擴大，左室壁運動減弱，ef24%，還是懷疑擴張性心肌病。」
孟熙微微皺眉：「周五的患者……生理生物化驗指標看了沒？」
葛懷說道：「周五下的醫囑，結果應該出來了，我還沒看，我去拿化驗單。」
說完，葛懷急急忙忙出門了。
「你去給我拿一下患者病曆本。」孟熙沉思一番之後，對陳滄說道。
陳滄點頭，馬上起身跑了出去。
輕車熟路，沒有一點陌生，畢竟每個醫院都差不多。
第198章：一匹馬，一匹汗血寶馬！
陳滄迴到病房的時候，患者也不抽了，看來這種抽搐是陣發性的。
孟熙接過陳滄手裏遞來的病歷夾，隨手翻開一番化驗單和影像結果報告。
隨後彎腰，對著患者說道：「我給你做個檢查，你躺平了，把髖、膝關節伸直。」
孟熙左手握著腳踝上部，隨手掏出口袋的一根筆，用鈍尖的自足底外側從後向前快速輕劃至小指根部，再轉向拇趾側。
隻見患者拇趾背屈，其餘四趾成扇形分開。
陳滄一愣，巴彬斯基症陽性？！
孟熙嘴角微微上揚，雖然還沒有確診，但是心裏已經七七八八有了想法。
患者似乎也有些忐忑：「大夫……我這怎麽了？怎麽好好的就手腳開始抽動了？」
孟熙安撫道：「沒事，別擔心，我等等葛大夫把化驗單拿來。」
孟熙現在其實就能給出一個結論，但是為了保險起見，還是要等化驗單出來。
一群研究生規培生穿著白衣拿著筆記本一臉龜慫的走進病房，也想要看看到底什麽心髒病還能引起抽搐來？
進來以後，一個個老老實實的挨著牆站好一排，讓出床兩邊的過道，畢竟他們心裏有數，患者一旦有了什麽情況自己也幫不上忙，病床兩側和過道是c位，給大佬準備的。
他們在一旁安靜的看大佬秀操作就行！
不多時，葛懷拿著一長串的化驗單小跑進來，還沒來得及撕開。
「孟主任，你看，這是化驗單。」
孟熙接過化驗單，刷刷刷的翻了一遍，放鬆了下來，果然如此。
孟熙問道葛懷：「這兩天用的什麽藥？」
葛懷微微一愣：「現在用的主要是洋地黃製劑，還有利尿劑，防止心衰為主。」
聽見之後，孟熙頓時皺眉，轉頭問道：「患者收入病房以後你怎麽考慮的治療方案。」
房間裏伴隨著孟熙的提問，氣氛一下子嚴肅起來！
葛懷被孟熙問的一下子啞口無言：「患者心電圖顯示st斷延長，t波低平，而超聲心電圖可以明顯看見心室腔擴大，室間隔增厚，搏動降低，外加二尖瓣關閉不全，心包積液明顯，我所以考慮的還是心髒方麵的治療為主，畢竟當時……化驗結果還沒出來。」
孟熙沒等葛懷解釋，直接說道：「現在結果出來了，你看看吧，你考慮是個什麽情況？」
葛懷臉一紅，來的路上已經看清楚了怎麽能不明白：「這應該是低鈣、底血鎂聯合影響，引起的心肌纖維的興奮-收縮歐聯，低鈣影響心肌細胞的電生理特性，而誘發的心律失常。」