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當醫生開了外掛(上) 作者：手握寸關尺 投票推薦 加入書簽 留言反饋
陳滄嘆了口氣，抬頭看著兩人：「我怕咱們是攤上事兒了，這是一種罕見的困難性膽囊併發症：叫做mirrizi綜合徵，這種患者在手術之前根本發現不了什麽異常，和普通慢性膽囊炎膽石症區別不大，甚至……還不如那些明顯！」
這話一出，兩人頓時愣住了。
不說別的，就單單說那個英文字母，就覺得有些厲害。
周曉東忽然恍然大悟，他聽說過這個東西：「這就是mirrizi綜合徵？」
但是周曉東也是僅僅隱隱約約記得上學時候導師錢亮說過這種病，是最困難的膽囊切除術之一！
想到這裏，周曉東心涼半截！
秦悅忍不住問道：「這是什麽東西？」
陳滄淡淡的點了點頭：「這是一種罕見病，是出現在慢性膽囊炎、膽石症中極為少見的併發症，是一種症候群！」
「mirrizzi綜合徵係指膽囊管結石或膽囊頸部結石進而壓迫膽總管或肝總管導致肝總管狹窄引起以膽管炎、阻塞性黃疸為特徵的臨床綜合徵。」
「本病在臨床上比較少見，病理基礎為膽囊管或頸結石嵌頓及炎症，患者常病史遷延。」
「持續嵌頓和壓迫膽囊壺腹部和頸部的較大結石，可引起肝總管狹窄或膽囊膽管瘺，以及反覆發作的膽囊炎及梗阻性黃疽。」
陳滄剛說完，周曉東連忙點頭：「沒錯！患者的確有長期反覆發作的膽囊炎，而且肝功顯示，血清膽紅素明顯升高，就連alt、alp都有顯著升高！」
一時間，陳滄在兩人心目中的地位明顯升高，就連器械護士都傻眼了。
這是高手啊！
絕對的高手！
一目了然，一眼就看出來這是什麽病了。
看是看出來了，會做嗎？
陳滄此時已經把演示看了好幾遍，爛熟於心，對著兩人說道：「周大夫，你幫我扶鏡，我來手術，咱們開始吧，患者不能這麽一直拖著！」
周曉東連忙點頭！
陳滄能做的話那就太好了……
剛才那種絕望的心情太可怕了。
但是……
陳滄會嗎？
周曉東自己都有些膽寒：「這……你……能行嗎？」
「這可是mirrizzi綜合徵！」
不是他不信陳滄，而是這個手術真的很危險，也很難！
絕對沒有那麽容易。
陳滄轉身：「還有別的辦法嗎？」
一句話把周曉東說的傻眼了。
對啊？
還有其他辦法嗎？
不過周曉東還是提醒道：「你能做嗎？不能做的話你還是找人去吧，出了事故，你……你也擔不起啊！」
聽見周曉東這麽說，陳滄忍不住笑了笑：「放心吧，我可以的！」
陳滄看著複雜的腹腔，如果沒有【名師指導】，絕對手抖的不知所措！
首先要做的依然是分離糟糕的膽囊三角，而此時calot三角水腫、組織纖維化、膽囊管增粗觸之易出血，這種情況，一般人根本無法解剖出膽囊管、膽囊動脈與膽總管的邊界。
這也是周曉東遲遲不敢動手的主要原因！
萬一引起出血，這就是大問題了。
周曉東小心翼翼地問道：「這膽囊三角能分離嗎？不行……我……」
陳滄搖頭，直接說道：「給我電鉤！」
周曉東忐忑不安，有些懷疑，也有些期待，掙紮一番，把電鉤遞給陳滄。
陳滄接過電鉤，小心翼翼的打開膽囊前三角和後三角的膽囊漿膜，生怕損傷膽囊管。
「吸引器給我！」
陳滄用吸引器推刮，這個時候，膽囊管、膽囊動脈、肝總管依然十分模糊，無法看清楚！
陳滄這一套操作已經很難了，小心翼翼努力半天，還是沒辦法嗎？
周曉東內心已經沉到了海底，而秦悅眼睛緊緊盯著電視，嘴上不說，但是卻也暗自心慌，這膽囊三角太糟糕了，想要分離不是一般的難！
就是湘雅附二的那群老師也不一定吧？
這陳滄太魯莽了吧？
這種手術攤子也敢接！
這不是給自己找事兒呢？
陳滄沒有灰心，反而靈機一動，拿起電鉤，從肝床入手，率先遊離膽囊！
然後再不斷地向三角區方向開始解剖，將膽囊從肝床遊離後，小心處理三角內的膽囊管和膽囊動脈。
周曉東此時看著都有些心慌，就連扶著鏡子的手都開始出汗了！
太危險了……
周曉東忍不住轉身看著陳滄，見他似乎一點慌亂也沒有，雲淡風輕，波瀾不驚。
動作十分輕巧，一推、一撥、一凝、一離恰到好處！
手法十分巧妙。
看的周曉東嘆為觀止……
終於！
花了將近二十多分鍾，成功遊離膽囊三角！
成功了！
分離了膽囊三角，手術其實就完成了一半！
太難了！
周曉東抬頭看著陳滄，眼睛裏滿是不可思議。
這都能分離？
太強了吧！
周曉東盯著一絲不苟繼續開始下一步手術的陳滄，竟然有些錯神。
因為……此時的陳滄仿佛化身主任，不論是護士還是周曉東甚至是秦悅都被此時陳滄身上這一種氣定神閑一切盡在胸中的氣度給鎮住了！
秦悅大眼睛眨巴眨巴，眼神忽閃忽閃的寫滿了：陳滄牛逼（破音）！
這話一出，兩人頓時愣住了。
不說別的，就單單說那個英文字母，就覺得有些厲害。
周曉東忽然恍然大悟，他聽說過這個東西：「這就是mirrizi綜合徵？」
但是周曉東也是僅僅隱隱約約記得上學時候導師錢亮說過這種病，是最困難的膽囊切除術之一！
想到這裏，周曉東心涼半截！
秦悅忍不住問道：「這是什麽東西？」
陳滄淡淡的點了點頭：「這是一種罕見病，是出現在慢性膽囊炎、膽石症中極為少見的併發症，是一種症候群！」
「mirrizzi綜合徵係指膽囊管結石或膽囊頸部結石進而壓迫膽總管或肝總管導致肝總管狹窄引起以膽管炎、阻塞性黃疸為特徵的臨床綜合徵。」
「本病在臨床上比較少見，病理基礎為膽囊管或頸結石嵌頓及炎症，患者常病史遷延。」
「持續嵌頓和壓迫膽囊壺腹部和頸部的較大結石，可引起肝總管狹窄或膽囊膽管瘺，以及反覆發作的膽囊炎及梗阻性黃疽。」
陳滄剛說完，周曉東連忙點頭：「沒錯！患者的確有長期反覆發作的膽囊炎，而且肝功顯示，血清膽紅素明顯升高，就連alt、alp都有顯著升高！」
一時間，陳滄在兩人心目中的地位明顯升高，就連器械護士都傻眼了。
這是高手啊！
絕對的高手！
一目了然，一眼就看出來這是什麽病了。
看是看出來了，會做嗎？
陳滄此時已經把演示看了好幾遍，爛熟於心，對著兩人說道：「周大夫，你幫我扶鏡，我來手術，咱們開始吧，患者不能這麽一直拖著！」
周曉東連忙點頭！
陳滄能做的話那就太好了……
剛才那種絕望的心情太可怕了。
但是……
陳滄會嗎？
周曉東自己都有些膽寒：「這……你……能行嗎？」
「這可是mirrizzi綜合徵！」
不是他不信陳滄，而是這個手術真的很危險，也很難！
絕對沒有那麽容易。
陳滄轉身：「還有別的辦法嗎？」
一句話把周曉東說的傻眼了。
對啊？
還有其他辦法嗎？
不過周曉東還是提醒道：「你能做嗎？不能做的話你還是找人去吧，出了事故，你……你也擔不起啊！」
聽見周曉東這麽說，陳滄忍不住笑了笑：「放心吧，我可以的！」
陳滄看著複雜的腹腔，如果沒有【名師指導】，絕對手抖的不知所措！
首先要做的依然是分離糟糕的膽囊三角，而此時calot三角水腫、組織纖維化、膽囊管增粗觸之易出血，這種情況，一般人根本無法解剖出膽囊管、膽囊動脈與膽總管的邊界。
這也是周曉東遲遲不敢動手的主要原因！
萬一引起出血，這就是大問題了。
周曉東小心翼翼地問道：「這膽囊三角能分離嗎？不行……我……」
陳滄搖頭，直接說道：「給我電鉤！」
周曉東忐忑不安，有些懷疑，也有些期待，掙紮一番，把電鉤遞給陳滄。
陳滄接過電鉤，小心翼翼的打開膽囊前三角和後三角的膽囊漿膜，生怕損傷膽囊管。
「吸引器給我！」
陳滄用吸引器推刮，這個時候，膽囊管、膽囊動脈、肝總管依然十分模糊，無法看清楚！
陳滄這一套操作已經很難了，小心翼翼努力半天，還是沒辦法嗎？
周曉東內心已經沉到了海底，而秦悅眼睛緊緊盯著電視，嘴上不說，但是卻也暗自心慌，這膽囊三角太糟糕了，想要分離不是一般的難！
就是湘雅附二的那群老師也不一定吧？
這陳滄太魯莽了吧？
這種手術攤子也敢接！
這不是給自己找事兒呢？
陳滄沒有灰心，反而靈機一動，拿起電鉤，從肝床入手，率先遊離膽囊！
然後再不斷地向三角區方向開始解剖，將膽囊從肝床遊離後，小心處理三角內的膽囊管和膽囊動脈。
周曉東此時看著都有些心慌，就連扶著鏡子的手都開始出汗了！
太危險了……
周曉東忍不住轉身看著陳滄，見他似乎一點慌亂也沒有，雲淡風輕，波瀾不驚。
動作十分輕巧，一推、一撥、一凝、一離恰到好處！
手法十分巧妙。
看的周曉東嘆為觀止……
終於！
花了將近二十多分鍾，成功遊離膽囊三角！
成功了！
分離了膽囊三角，手術其實就完成了一半！
太難了！
周曉東抬頭看著陳滄，眼睛裏滿是不可思議。
這都能分離？
太強了吧！
周曉東盯著一絲不苟繼續開始下一步手術的陳滄，竟然有些錯神。
因為……此時的陳滄仿佛化身主任，不論是護士還是周曉東甚至是秦悅都被此時陳滄身上這一種氣定神閑一切盡在胸中的氣度給鎮住了！
秦悅大眼睛眨巴眨巴，眼神忽閃忽閃的寫滿了：陳滄牛逼（破音）！