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當醫生開了外掛(下) 作者：手握寸關尺 投票推薦 加入書簽 留言反饋
陳滄說話間對著護士接過持針鉗。
手術到了現在，才算是到了真正考驗實力的時候。
想要把肝髒完美的進行移植，最重要的一個環節就是肝髒的著床以後的重新灌注。
而重新灌注的關鍵，就在於對血管的縫合方麵！
簡單點說，就是如何才能把移植肝髒的功能進行復甦。
這很關鍵！
陳滄現在擺明了決定自己來做這個環節。
對於血管的吻合，陳滄還是很專業的。
首先就肝床著位以後，率先進行的肝髒上下腔靜脈的吻合。
大家低頭看了起來！
陳滄明白，想要做好完美灌注，是不能損傷血管，更不能形成狹窄的。
這樣一來如何去縫合呢？
兩個肝髒的上下腔靜脈的血管直徑並不一樣，如何來解決這麽一個問題？
陳滄稍微沉思片刻，便拿起了持針鉗。
隨後盡量使供肝肝上下腔靜脈與受者肝上下腔靜脈靠近！
然後，先在兩血管左右兩側分別用3-0無損傷縫線縫一固定線，輕輕向外側對稱牽開，然後在兩血管的前壁中點處各縫一牽拉線，有利於後壁的暴露和縫合操作！
這一吻合工作讓周宏光眼睛一縮，不由的愣了一下。
為什麽要這麽處理呢？
這個時候，陳滄沒有停頓，直接從一端開始縫合後壁，縫針從血管外進入血管內，u形褥式外翻連續縫合！
這一刻，周宏光瞬間明白了過來！
漂亮！
太經典的血管縫合了。
這樣一來，優點十分明顯，可使血管壁外翻、血管內膜對內膜嚴嚴實實，尤其對供受者的肝上下腔靜脈口徑不相匹配的血管吻合更有必要。
經典！
太他娘的亮眼了。
周宏光感覺，今天這一趟，賺大發了。
因為陳滄對他們毫不避諱！
這種巧妙解決供受者的肝髒上下腔靜脈口徑不匹配的血管吻合方法，真的是做到了精益求精！
周宏光越看越是握緊拳頭。
陳滄不動聲色的看了一眼眾人：「學會了嗎？」
大家頓時愣了一下！
原來……
陳教授是在教他們？
想到這裏，周宏光幾人對陳滄的感激之情溢於言表。
一般來說，這種核心操作，是沒有人願意泄露的。
但是陳滄沒有，他很坦然！
坦然到了一個讓人覺得這一項技術微不足道的地步！
其實這很難很難！
周宏光忽然想到了一件事兒……
如果自己可以補全自己的肝髒移植手術，成為國內乃至世界上最好的肝移植專家！
兩院院士都不是問題了吧？！
畢竟，在絕對的實力麵前，什麽陰謀都是無所謂的。
周宏光能被卡住，無非還是因為他不夠優秀！
想到這裏，周宏光覺得，如果自己學會的陳滄的血管吻合肝髒灌注手法，這一定會提高一個層次！
陳滄看見周宏光，不動聲色的笑了笑。
孺子可教也啊！
相比肝上下腔靜脈的吻合，門靜脈管徑更加粗一下，縫合也比較方麵。
陳滄這個時候，也終於顯示出來了自己的吻合速度。
真的眼花繚亂！
的確。
相比起脾髒那些微血管小血管的吻合工作，肝髒的吻合對他來說真的是小意思了。
甚至他覺得，如果把這個肝膽外科醫生送去心血管外科鍛鍊一段時間，迴來以後，這個血管吻合功底會大幅度提升。
醫學啊，終究是一門比較綜合的學科。
陳滄也越來越感覺到一點：那就是自己所學的其他科室的手術技能會相得益彰，配合起來以後，比起那些專科醫生要強很多！
就比如跟心血管學血管吻合，跟普外學習管道重建，跟神內鍛鍊手法穩定……
每一個科室都能鍛鍊一個醫生的一種特殊能力！
而陳滄身上，這些能力似乎都得到了一個完美的發揮！
門靜脈修復之後，陳滄連忙對著高榮華說道：「恢復移植肝血液供應！」
高榮華點頭，立馬開放門靜脈的阻斷，恢復移植肝的血供。
但是這個時候，陳滄並沒有鬆開肝上下腔靜脈的止血鉗，而是小心翼翼的把移植肝內高鉀的保存液及下半身含有的酸性代謝產物的血液，經供肝肝下下腔靜脈放出250ml！
然後用血管阻斷鉗再次阻斷供肝肝下下腔靜脈。
這個步驟看似簡單，卻是十分關鍵。
「甲基強的鬆龍1000mg！」
「靜脈注入環孢黴素！」
……
當醫囑下達之後。
伴隨著靜脈血液的迴流，肝髒終於恢復了血液。
但是這隻是靜脈！
接下來要做的就是肝動脈的吻合！
這也是肝移植最最最最重要的一步。
如果說肝靜脈的吻合屬於吻合，那麽肝動脈的吻合，則是重建！
要做的就是完成肝髒動脈血管的重建工作。
動脈重建成功，肝髒血液灌注好，肝髒恢復就好！
可是此時，王棟的動脈因為前段時間的手術，已經有肝動脈的變異，導致肝總動脈沒辦法使用。
這一刻，所有人的視線看向陳滄！
手術到了現在，才算是到了真正考驗實力的時候。
想要把肝髒完美的進行移植，最重要的一個環節就是肝髒的著床以後的重新灌注。
而重新灌注的關鍵，就在於對血管的縫合方麵！
簡單點說，就是如何才能把移植肝髒的功能進行復甦。
這很關鍵！
陳滄現在擺明了決定自己來做這個環節。
對於血管的吻合，陳滄還是很專業的。
首先就肝床著位以後，率先進行的肝髒上下腔靜脈的吻合。
大家低頭看了起來！
陳滄明白，想要做好完美灌注，是不能損傷血管，更不能形成狹窄的。
這樣一來如何去縫合呢？
兩個肝髒的上下腔靜脈的血管直徑並不一樣，如何來解決這麽一個問題？
陳滄稍微沉思片刻，便拿起了持針鉗。
隨後盡量使供肝肝上下腔靜脈與受者肝上下腔靜脈靠近！
然後，先在兩血管左右兩側分別用3-0無損傷縫線縫一固定線，輕輕向外側對稱牽開，然後在兩血管的前壁中點處各縫一牽拉線，有利於後壁的暴露和縫合操作！
這一吻合工作讓周宏光眼睛一縮，不由的愣了一下。
為什麽要這麽處理呢？
這個時候，陳滄沒有停頓，直接從一端開始縫合後壁，縫針從血管外進入血管內，u形褥式外翻連續縫合！
這一刻，周宏光瞬間明白了過來！
漂亮！
太經典的血管縫合了。
這樣一來，優點十分明顯，可使血管壁外翻、血管內膜對內膜嚴嚴實實，尤其對供受者的肝上下腔靜脈口徑不相匹配的血管吻合更有必要。
經典！
太他娘的亮眼了。
周宏光感覺，今天這一趟，賺大發了。
因為陳滄對他們毫不避諱！
這種巧妙解決供受者的肝髒上下腔靜脈口徑不匹配的血管吻合方法，真的是做到了精益求精！
周宏光越看越是握緊拳頭。
陳滄不動聲色的看了一眼眾人：「學會了嗎？」
大家頓時愣了一下！
原來……
陳教授是在教他們？
想到這裏，周宏光幾人對陳滄的感激之情溢於言表。
一般來說，這種核心操作，是沒有人願意泄露的。
但是陳滄沒有，他很坦然！
坦然到了一個讓人覺得這一項技術微不足道的地步！
其實這很難很難！
周宏光忽然想到了一件事兒……
如果自己可以補全自己的肝髒移植手術，成為國內乃至世界上最好的肝移植專家！
兩院院士都不是問題了吧？！
畢竟，在絕對的實力麵前，什麽陰謀都是無所謂的。
周宏光能被卡住，無非還是因為他不夠優秀！
想到這裏，周宏光覺得，如果自己學會的陳滄的血管吻合肝髒灌注手法，這一定會提高一個層次！
陳滄看見周宏光，不動聲色的笑了笑。
孺子可教也啊！
相比肝上下腔靜脈的吻合，門靜脈管徑更加粗一下，縫合也比較方麵。
陳滄這個時候，也終於顯示出來了自己的吻合速度。
真的眼花繚亂！
的確。
相比起脾髒那些微血管小血管的吻合工作，肝髒的吻合對他來說真的是小意思了。
甚至他覺得，如果把這個肝膽外科醫生送去心血管外科鍛鍊一段時間，迴來以後，這個血管吻合功底會大幅度提升。
醫學啊，終究是一門比較綜合的學科。
陳滄也越來越感覺到一點：那就是自己所學的其他科室的手術技能會相得益彰，配合起來以後，比起那些專科醫生要強很多！
就比如跟心血管學血管吻合，跟普外學習管道重建，跟神內鍛鍊手法穩定……
每一個科室都能鍛鍊一個醫生的一種特殊能力！
而陳滄身上，這些能力似乎都得到了一個完美的發揮！
門靜脈修復之後，陳滄連忙對著高榮華說道：「恢復移植肝血液供應！」
高榮華點頭，立馬開放門靜脈的阻斷，恢復移植肝的血供。
但是這個時候，陳滄並沒有鬆開肝上下腔靜脈的止血鉗，而是小心翼翼的把移植肝內高鉀的保存液及下半身含有的酸性代謝產物的血液，經供肝肝下下腔靜脈放出250ml！
然後用血管阻斷鉗再次阻斷供肝肝下下腔靜脈。
這個步驟看似簡單，卻是十分關鍵。
「甲基強的鬆龍1000mg！」
「靜脈注入環孢黴素！」
……
當醫囑下達之後。
伴隨著靜脈血液的迴流，肝髒終於恢復了血液。
但是這隻是靜脈！
接下來要做的就是肝動脈的吻合！
這也是肝移植最最最最重要的一步。
如果說肝靜脈的吻合屬於吻合，那麽肝動脈的吻合，則是重建！
要做的就是完成肝髒動脈血管的重建工作。
動脈重建成功，肝髒血液灌注好，肝髒恢復就好！
可是此時，王棟的動脈因為前段時間的手術，已經有肝動脈的變異，導致肝總動脈沒辦法使用。
這一刻，所有人的視線看向陳滄！