昆城市中心醫院坐落在繁華的街道,清晨的陽光灑在醫院的樓層上,透過窗戶折射進會議室裏。
手術小組成員麵色凝重地圍坐在一起,劉醫生和小組組長相互對視一眼。
劉醫生率先開口,聲音沉穩而專業:“這次宋文軒的心髒手術,在江教授的主刀下,我們已成功完成了心髒冠脈的初步疏通與部分血管重建工作。
具體來說,我們運用了先進的血管內超聲技術,精準定位了冠狀動脈的多處狹窄病變,通過球囊擴張術對前降支、迴旋支等主要血管的狹窄部位進行了有效擴張,改善了心肌的血液灌注。
同時,對一些病變較為嚴重的血管段,已植入了藥物洗脫支架,以防止血管再狹窄,目前已完成約一半的手術流程。
通過這些天對宋文軒各項心髒功能指標的持續監測,包括心肌酶譜、腦鈉肽水平以及心髒超聲心動圖的動態觀察,
發現其心髒功能正逐步恢複,心肌受損情況得到有效控製,其他身體機能也在積極改善。
從當前恢複狀況預估,再有三周進行第二階段手術,對剩餘的血管病變進行精細化處理,並進一步優化心肌的電生理功能,完成整個心髒修複與功能重建工作,理論上不存在太大阻礙。”
劉醫生微微歎了一口氣,語氣中帶著一絲憂慮:“然而,如今江教授卻毫無征兆地陷入沉睡不醒的狀態,這無疑給後續手術計劃帶來了極大的不確定性。
下一部分涉及到更為複雜的心髒傳導係統修複與心肌微循環改善等關鍵操作,該由哪位經驗豐富的專家來主刀,是我們亟待解決的棘手難題。”
組長皺著眉頭,表情嚴肅地開口道:“這個特殊情況必須及時向宋總詳細說明。
倘若江教授長時間處於昏迷狀態,我們得迅速啟動應急預案,盡快聯係國內外在心髒外科領域卓有建樹的專家前來會診,並接手後續手術。
畢竟後麵的步驟對於手術的最終成功與否起著決定性作用,
如心髒傳導係統的修複,要求在微觀層麵精準操作,需精確連接或修複受損的心髒傳導束,
哪怕是極其微小的偏差,都可能導致心髒節律失常等嚴重並發症;
而心肌微循環的改善,則需要運用多種先進技術手段,如激光心肌血運重建術或細胞因子療法等,
以促進心肌毛細血管的再生與功能恢複,這些操作的複雜性和精細度極高,是整個手術最為關鍵、最具挑戰性的部分。”
一時間,會議室裏眾人窸窸窣窣地議論起來。“是啊,這可如何是好?我們之前主要是配合江教授的操作,對於主刀如此高難度的部分,確實超出了我們的專業能力範圍。”
“江教授年紀輕輕,身體狀況一直良好,怎麽會突然陷入這種昏迷狀態?之前也沒聽說有什麽潛在疾病啊。”
“不太清楚,不過那個女警察說他之前就已經有過幾次類似這樣的昏迷案例,每次都是四五天後自然蘇醒過來。”
劉醫生輕輕敲了敲桌麵,示意大家安靜,說道:“那今天的會議就先討論到這兒。
大家務必持續密切關注宋文軒的心髒狀況變化,不僅要定時監測心電圖、動態血壓等常規指標,還要重點關注心肌細胞的活性變化以及心髒內部的血流動力學參數,
確保三周後再次手術時,他的心髒功能和整體身體狀況能夠耐受後續複雜的手術操作。”
醫護人員們異口同聲地迴應:“好的,劉主任。”
劉醫生點點頭:“好,散會。你們兩個跟我去江教授病房,幫他進行一些康複性的物理治療。
他已經沉睡三天了,僅僅依靠營養支持遠遠不夠,身體長期缺乏活動會導致肌肉萎縮、關節僵硬等一係列並發症,
即便蘇醒過來,也會嚴重影響其身體機能恢複,甚至可能落下殘疾。”
說罷,眾人紛紛散去,被點到的兩名醫護人員緊跟其後,向電梯大步流星地走去。
剛到電梯門口,就有家屬、病患以及醫院裏的工作人員陸續出來。三位等人出來以後,才跨步走進電梯直達 vip 病房。
出了電梯直奔江程煜病房,當推開房門。就看見沈柔端著一碗精心調配的流食,正耐心地喂著江程煜。
而病床上的江程煜舒展的臂彎裏躺著小臭寶,小家夥閉著眼睛發出嬰兒特有的輕柔呻吟聲;
一邊蠕動著小嘴,仿佛睡夢中有無數美食在誘惑著他,正不停地在“享用”著。
宋世傑忙起身,滿臉焦急與期待地問道:“劉醫生,你看這個…真的就沒有其他辦法了嗎?”
劉醫生無奈地搖了搖頭,詳細解釋道:“宋總,江教授目前的這種昏迷狀態,我們已經運用了包括腦部磁共振成像、
腦電圖監測、血液生化全套以及神經電生理檢查等多種先進檢測手段,
對他的神經係統、心血管係統以及內分泌係統等進行了全麵深入的評估,均未發現明顯的器質性病變或中毒跡象。
從以往的經驗來看,這種自發性的昏迷可能與他自身獨特的腦電波節律異常或神經遞質失衡有關,但具體誘因尚不明確。
目前我們能做的就是維持他的基本生命體征和身體機能。
要不您聯係之前和江教授搭檔十分默契的穆醫生,說不定他在處理這類疑難狀況以及後續手術方麵有著獨特的見解和豐富的經驗。
而且如我之前所說,宋文軒的手術恢複進展順利,大概三周後就可以進行第二次手術,完成剩餘部分,從目前的醫學評估來看,成功的概率較高。”
宋世傑一聽要讓找兒子,眉頭微微皺起,眼神中閃過一絲複雜的情緒,心裏陷入了深深的沉思。劉醫生見狀,輕聲詢問:“宋總有什麽難處嗎?”
宋世傑眼神中帶著一絲猶豫與糾結,緩緩迴應道:“劉醫生,請給我點時間,容我仔細想想。”
劉醫生微微點頭,便快步走近病床邊,表情嚴肅而專注地對沈柔說道:“夫人,
江教授如今沉睡時間過長,人體在長時間缺乏自主活動時,肌肉會因得不到神經信號的有效刺激,導致肌纖維的新陳代謝失衡。
具體而言,肌肉中的蛋白質合成會逐漸減少,而分解代謝卻不斷增加,長此以往,肌肉組織便會不可避免地出現萎縮退化現象。
若不及時幹預,一旦過兩天他醒過來,將會麵臨極為嚴重的運動功能障礙,甚至可能影響到他的心肺功能等其他身體機能,導致一係列並發症,後果不堪設想。
所以我們現在必須要給他進行一些針對性的康複活動,盡可能維持肌肉的基本功能與活性。”
說罷,沈柔輕輕放下手中的小碗,動作輕柔地伸手揭開被子。
她小心翼翼地將臭寶抱起,眼神中滿是疼惜與關切,隨後將頭轉向宋世傑。
宋世傑趕忙上前,輕輕護住沈柔和臭寶,站在一旁靜靜地看著劉醫生他們,眼神中透露出一絲擔憂與期待。
劉醫生與兩名醫護人員開始為江程煜進行基本身體康健運動。
首先,他們對江程煜的四肢關節進行了被動的活動,從肩部開始,醫護人員雙手穩穩地握住江程煜的上臂,
以適度的力量緩慢地進行前屈、後伸、外展和內收動作,每個動作都重複進行數次,
同時仔細觀察江程煜的表情與肌肉反應,確保力度控製在既能有效活動關節,又不會對其造成損傷的範圍內。
這一係列動作有助於保持肩關節的活動度,預防關節粘連與肌肉攣縮。接著,他們將注意力轉移到江程煜的肘部和腕部。
醫護人員一手托住其前臂,一手握住手掌,輕柔地屈伸肘關節和腕關節,
如同在精心調試一台精密儀器,使關節周圍的肌肉和韌帶得到適度的拉伸與放鬆。
在活動過程中,劉醫生還不時用手指輕輕按壓關節周圍的肌肉群,檢查肌肉的張力與彈性變化,憑借豐富的經驗判斷肌肉的狀態是否正常。
隨後,對江程煜的下肢進行康複活動。他們先輕輕抬起江程煜的大腿,以髖關節為軸,進行內旋、外旋以及屈伸動作,動作緩慢而有節奏,旨在維持髖關節的靈活性與穩定性。
對於膝關節,醫護人員雙手握住小腿,有規律地進行屈伸運動,同時留意膝關節內部是否有異常聲響或卡頓,這可能暗示著關節軟骨或半月板的潛在問題。
最後,活動到踝關節時,他們小心地背屈和蹠屈踝關節,刺激小腿肌肉的收縮與舒張,促進下肢血液循環,預防下肢深靜脈血栓的形成。
在整個活動過程中,劉醫生還不時提醒醫護人員注意觀察江程煜的生命體征變化,如心率、血壓等指標是否出現異常波動。
一旦發現任何異常情況,他們將立即停止活動並采取相應的急救措施。
經過一段時間細致入微的康複活動後,劉醫生微微鬆了一口氣,盡管江程煜仍處於昏迷狀態,但他們已經盡最大努力為其身體機能的維持與恢複奠定了基礎。
手術小組成員麵色凝重地圍坐在一起,劉醫生和小組組長相互對視一眼。
劉醫生率先開口,聲音沉穩而專業:“這次宋文軒的心髒手術,在江教授的主刀下,我們已成功完成了心髒冠脈的初步疏通與部分血管重建工作。
具體來說,我們運用了先進的血管內超聲技術,精準定位了冠狀動脈的多處狹窄病變,通過球囊擴張術對前降支、迴旋支等主要血管的狹窄部位進行了有效擴張,改善了心肌的血液灌注。
同時,對一些病變較為嚴重的血管段,已植入了藥物洗脫支架,以防止血管再狹窄,目前已完成約一半的手術流程。
通過這些天對宋文軒各項心髒功能指標的持續監測,包括心肌酶譜、腦鈉肽水平以及心髒超聲心動圖的動態觀察,
發現其心髒功能正逐步恢複,心肌受損情況得到有效控製,其他身體機能也在積極改善。
從當前恢複狀況預估,再有三周進行第二階段手術,對剩餘的血管病變進行精細化處理,並進一步優化心肌的電生理功能,完成整個心髒修複與功能重建工作,理論上不存在太大阻礙。”
劉醫生微微歎了一口氣,語氣中帶著一絲憂慮:“然而,如今江教授卻毫無征兆地陷入沉睡不醒的狀態,這無疑給後續手術計劃帶來了極大的不確定性。
下一部分涉及到更為複雜的心髒傳導係統修複與心肌微循環改善等關鍵操作,該由哪位經驗豐富的專家來主刀,是我們亟待解決的棘手難題。”
組長皺著眉頭,表情嚴肅地開口道:“這個特殊情況必須及時向宋總詳細說明。
倘若江教授長時間處於昏迷狀態,我們得迅速啟動應急預案,盡快聯係國內外在心髒外科領域卓有建樹的專家前來會診,並接手後續手術。
畢竟後麵的步驟對於手術的最終成功與否起著決定性作用,
如心髒傳導係統的修複,要求在微觀層麵精準操作,需精確連接或修複受損的心髒傳導束,
哪怕是極其微小的偏差,都可能導致心髒節律失常等嚴重並發症;
而心肌微循環的改善,則需要運用多種先進技術手段,如激光心肌血運重建術或細胞因子療法等,
以促進心肌毛細血管的再生與功能恢複,這些操作的複雜性和精細度極高,是整個手術最為關鍵、最具挑戰性的部分。”
一時間,會議室裏眾人窸窸窣窣地議論起來。“是啊,這可如何是好?我們之前主要是配合江教授的操作,對於主刀如此高難度的部分,確實超出了我們的專業能力範圍。”
“江教授年紀輕輕,身體狀況一直良好,怎麽會突然陷入這種昏迷狀態?之前也沒聽說有什麽潛在疾病啊。”
“不太清楚,不過那個女警察說他之前就已經有過幾次類似這樣的昏迷案例,每次都是四五天後自然蘇醒過來。”
劉醫生輕輕敲了敲桌麵,示意大家安靜,說道:“那今天的會議就先討論到這兒。
大家務必持續密切關注宋文軒的心髒狀況變化,不僅要定時監測心電圖、動態血壓等常規指標,還要重點關注心肌細胞的活性變化以及心髒內部的血流動力學參數,
確保三周後再次手術時,他的心髒功能和整體身體狀況能夠耐受後續複雜的手術操作。”
醫護人員們異口同聲地迴應:“好的,劉主任。”
劉醫生點點頭:“好,散會。你們兩個跟我去江教授病房,幫他進行一些康複性的物理治療。
他已經沉睡三天了,僅僅依靠營養支持遠遠不夠,身體長期缺乏活動會導致肌肉萎縮、關節僵硬等一係列並發症,
即便蘇醒過來,也會嚴重影響其身體機能恢複,甚至可能落下殘疾。”
說罷,眾人紛紛散去,被點到的兩名醫護人員緊跟其後,向電梯大步流星地走去。
剛到電梯門口,就有家屬、病患以及醫院裏的工作人員陸續出來。三位等人出來以後,才跨步走進電梯直達 vip 病房。
出了電梯直奔江程煜病房,當推開房門。就看見沈柔端著一碗精心調配的流食,正耐心地喂著江程煜。
而病床上的江程煜舒展的臂彎裏躺著小臭寶,小家夥閉著眼睛發出嬰兒特有的輕柔呻吟聲;
一邊蠕動著小嘴,仿佛睡夢中有無數美食在誘惑著他,正不停地在“享用”著。
宋世傑忙起身,滿臉焦急與期待地問道:“劉醫生,你看這個…真的就沒有其他辦法了嗎?”
劉醫生無奈地搖了搖頭,詳細解釋道:“宋總,江教授目前的這種昏迷狀態,我們已經運用了包括腦部磁共振成像、
腦電圖監測、血液生化全套以及神經電生理檢查等多種先進檢測手段,
對他的神經係統、心血管係統以及內分泌係統等進行了全麵深入的評估,均未發現明顯的器質性病變或中毒跡象。
從以往的經驗來看,這種自發性的昏迷可能與他自身獨特的腦電波節律異常或神經遞質失衡有關,但具體誘因尚不明確。
目前我們能做的就是維持他的基本生命體征和身體機能。
要不您聯係之前和江教授搭檔十分默契的穆醫生,說不定他在處理這類疑難狀況以及後續手術方麵有著獨特的見解和豐富的經驗。
而且如我之前所說,宋文軒的手術恢複進展順利,大概三周後就可以進行第二次手術,完成剩餘部分,從目前的醫學評估來看,成功的概率較高。”
宋世傑一聽要讓找兒子,眉頭微微皺起,眼神中閃過一絲複雜的情緒,心裏陷入了深深的沉思。劉醫生見狀,輕聲詢問:“宋總有什麽難處嗎?”
宋世傑眼神中帶著一絲猶豫與糾結,緩緩迴應道:“劉醫生,請給我點時間,容我仔細想想。”
劉醫生微微點頭,便快步走近病床邊,表情嚴肅而專注地對沈柔說道:“夫人,
江教授如今沉睡時間過長,人體在長時間缺乏自主活動時,肌肉會因得不到神經信號的有效刺激,導致肌纖維的新陳代謝失衡。
具體而言,肌肉中的蛋白質合成會逐漸減少,而分解代謝卻不斷增加,長此以往,肌肉組織便會不可避免地出現萎縮退化現象。
若不及時幹預,一旦過兩天他醒過來,將會麵臨極為嚴重的運動功能障礙,甚至可能影響到他的心肺功能等其他身體機能,導致一係列並發症,後果不堪設想。
所以我們現在必須要給他進行一些針對性的康複活動,盡可能維持肌肉的基本功能與活性。”
說罷,沈柔輕輕放下手中的小碗,動作輕柔地伸手揭開被子。
她小心翼翼地將臭寶抱起,眼神中滿是疼惜與關切,隨後將頭轉向宋世傑。
宋世傑趕忙上前,輕輕護住沈柔和臭寶,站在一旁靜靜地看著劉醫生他們,眼神中透露出一絲擔憂與期待。
劉醫生與兩名醫護人員開始為江程煜進行基本身體康健運動。
首先,他們對江程煜的四肢關節進行了被動的活動,從肩部開始,醫護人員雙手穩穩地握住江程煜的上臂,
以適度的力量緩慢地進行前屈、後伸、外展和內收動作,每個動作都重複進行數次,
同時仔細觀察江程煜的表情與肌肉反應,確保力度控製在既能有效活動關節,又不會對其造成損傷的範圍內。
這一係列動作有助於保持肩關節的活動度,預防關節粘連與肌肉攣縮。接著,他們將注意力轉移到江程煜的肘部和腕部。
醫護人員一手托住其前臂,一手握住手掌,輕柔地屈伸肘關節和腕關節,
如同在精心調試一台精密儀器,使關節周圍的肌肉和韌帶得到適度的拉伸與放鬆。
在活動過程中,劉醫生還不時用手指輕輕按壓關節周圍的肌肉群,檢查肌肉的張力與彈性變化,憑借豐富的經驗判斷肌肉的狀態是否正常。
隨後,對江程煜的下肢進行康複活動。他們先輕輕抬起江程煜的大腿,以髖關節為軸,進行內旋、外旋以及屈伸動作,動作緩慢而有節奏,旨在維持髖關節的靈活性與穩定性。
對於膝關節,醫護人員雙手握住小腿,有規律地進行屈伸運動,同時留意膝關節內部是否有異常聲響或卡頓,這可能暗示著關節軟骨或半月板的潛在問題。
最後,活動到踝關節時,他們小心地背屈和蹠屈踝關節,刺激小腿肌肉的收縮與舒張,促進下肢血液循環,預防下肢深靜脈血栓的形成。
在整個活動過程中,劉醫生還不時提醒醫護人員注意觀察江程煜的生命體征變化,如心率、血壓等指標是否出現異常波動。
一旦發現任何異常情況,他們將立即停止活動並采取相應的急救措施。
經過一段時間細致入微的康複活動後,劉醫生微微鬆了一口氣,盡管江程煜仍處於昏迷狀態,但他們已經盡最大努力為其身體機能的維持與恢複奠定了基礎。