雲華市人民醫院。


    手術室的休息室內。


    患者留在人民醫院普外科,那肯定是何廣義受益。


    轉去五醫院急診科,獲利的一方就是陸安。


    陸安微微一笑,“師兄,也別麻煩患者轉院了,就在你們科做吧,現在就做!”


    患者的術前準備已經很完善。


    如果現在轉去五醫院,免不了某些檢查需要複檢,增加了患者的負擔,而且患者的病情稍重,轉院期間同樣是有風險的。


    最關鍵的是,這台手術可不是一個主刀醫生就能完成的,需要普外科醫護人員之間的默契配合。


    相比於下,除了陸安,五醫院普外科的實力肯定是要弱於人民醫院,不管是醫生層麵上,亦或是護理團隊上。


    因此,在綜合考慮之下,陸安肯定是讓患者留在人民醫院普外科。


    “那好!”何廣義笑著點點頭,“既然小師弟都這麽說了,那我們肯定是當仁不讓了。”


    他看向一旁的劉金火,“你去和患者簽署手術知情同意書,讓手術室準備接患者下來,我們準備開始手術!”


    劉金火立刻道:“收到!”


    整個普外科的手術團隊行動了起來。


    再次評估了患者的狀態之後,陸安便開始了今天的飛刀之旅。


    ……


    手術室內。


    陸安、劉金火、宋義三人並排而立,依次在護士的幫助下穿上手術衣。


    患者已經被誘導麻醉成功。


    消毒,建立氣腹,進入腹腔鏡。


    陸安開始主刀。


    手術的第一步,便是腹腔內的探查。


    “我們在探查腹腔的時候,一定探查須注意有無腹腔內的轉移,比如腹膜、網膜、盆腔、肝髒、胰腺以及周圍、腹腔動脈的周圍,還有腸係膜的根部、腹主動脈旁淋巴結的地方的轉移!”


    陸安一邊手術,一邊講解操作的要點。


    宋義是第一助手,負責協助陸安,吸引積血,保證視野的清晰。


    劉金火則是第二助手,負責扶著腹腔鏡,掌控手術的方向。


    “雖然在臨床上來講,不同來源的腫瘤,其轉移的途徑和範圍不同,但是當有遠處的轉移的時候,說明腫瘤已經到了晚期,作為根治性的手術切除,已經是不可能的!”


    “所以,對於那些惡性程度高的腫瘤,我們應該用較簡單的姑息性手術!”


    “如果在腹腔內探查,發現有轉移性的結節時,應該立刻取該處的組織,並且送送冷凍切片病理檢查!”


    “目前有一部分專家建議,在開腹前施行腹腔鏡探查的時候,如果發現已有腫瘤轉移,可以避免很多不必要的剖腹探查術。”


    陸安提起了患者的橫結腸。


    檢查橫結腸以及係膜的根部、小腸係膜的根部,以及胰腺下緣有無轉移淋巴結,或者有腫瘤的直接侵犯。


    “你們要注意,胰腺的鉤突部,還有體尾部腫瘤,經常出現上麵那些位置的部位轉移,或者被腫瘤直接侵犯。”


    “在患者是胰腺及壺腹部周圍癌的時候,膽囊及肝外膽管,會明顯得擴張起來,通常要在膽囊底部穿刺,抽吸膽汁,以此來降低張力,這樣才有利於探查的進行。”


    ……


    手術順利結束。


    陸安的動作幹淨利落,手法嫻熟,沒有多餘的廢動作。


    所有的關鍵環節都處理到位,不在某一處炫技。


    整個過程行雲流水,賞心悅目,讓人享受!


    這種操作,沒有一二十年的磨煉是不可能到如此地步的。


    宋義和劉金火近距離的觀摩,內心是無比震撼的。


    兩人對視一眼,都是十分慶幸,能夠成為這次手術的助手。


    “好了,剩下的術後護理就交給你們了。”


    陸安脫下了手術衣,揉了揉有些酸痛的肩膀。


    “術後出現任何問題,隨時聯係,反正我就在雲華,可以立即過來。”


    “好的。”宋義點點頭,但是腦海仍在迴憶著剛剛的手術過程。


    他真的是第一次看到如此行雲流水的手術。


    那把在腹腔鏡裏的手術刀,就如同時是陸安的手臂一樣,敏捷無比,而且又不會傷害正常的器官組織。


    幸好,這次的手術視頻被錄了下來,他們可以隨時查看迴放的錄像。


    ……


    走出手術室。


    何廣義同樣是對陸安豎起了大拇指,“小師弟,看完你這台手術,我真是開了眼界啊!”


    他自認為讓他自己去做,恐怕很難做到陸安這樣的完美。


    “師兄過獎了。”陸安一笑,“患者術後的護理,還是要靠你們了。”


    “沒問題,你放心,剩下的事情交給我們。”


    何廣義看著眼前的年輕人,內心是感慨無比。


    長江後浪推前浪,前浪被拍死在沙灘上!


    “小師弟,我太好奇了,這手術的操作,你是怎麽訓練的?”


    陸安打著哈哈,笑道:“師兄,可別讓我說這個,總是有問題,我能咋說呢?隻能說是天賦了。”


    何廣義微微搖頭,“想來也是,沒有天賦,怎麽可能在你這個年紀,能掌握如此複雜的術式。”


    陸安心中鬆了一口氣。


    係統是他心中最大的秘密,以及最大的助力。


    他不能脫離係統的幫助,但是也不能完全依靠係統。


    萬一有一天係統突然消失了,他也要有能力維持自己現有的身份和地位。


    “走吧,中午一起去吃個飯,我做東。”


    “好。”


    按照之前的打算,手術要到下午才能做完。


    但是這台手術,難度明顯要小上很多,因此提前幾個小時就做完了。


    ……


    走出外科樓。


    陸安迎麵就碰上了幾個熟悉的身影。


    “程哥,何金鑫?”陸安一愣,隨手迴頭對何廣義道,“師兄,有兩個朋友找我,您稍等幾分鍾。”


    “好,你去吧。”何廣義點點頭,停下了腳步。


    眼前的人正是人民醫院急診科的程鵬和何金鑫。


    程胖子大步走上前,笑道:“聽說你會來指導手術,我就等著你呢!”


    之前,陸安發表的論文,在人民醫院的數據,那可是有程胖子的幫助。


    一旁,何金鑫走上前,“陸安,好久不見。”


    分別僅僅幾個月的時間,發生了太多的事情。


    原來陸安和他都是曹天輝組裏的住院醫師,可是如今陸安早就超出了同齡人好幾個檔次。


    “好久不見。”陸安笑著點點頭,“剛下班?”


    何金鑫一笑,看見陸安的態度和之前一樣,內心鬆了口氣。


    “嗯,就是來看看你。”


    “科室還好吧?”陸安道。


    何金鑫搖搖頭,“不太好,我規培時間還有兩年,都不想在這裏待了。”


    程鵬在一旁聽著,也是頗為尷尬。


    他是急診科的員工,何金鑫隻算是個規培的臨時工。


    “陸安,我聽說你們五醫院急診科準備招聘?”何金鑫瞥了眼程鵬,小聲道。


    程鵬一笑,“這事兒說得這麽小聲幹啥?我們科室的人,現在誰不想走啊?”


    何金鑫摸了摸鼻子,臉上頗為尷尬。


    陸安聽何金鑫這麽問,自然知道他的心思,便道:“嗯,我們醫院急診科準備建eicu,所以需要一大批的醫務人員,你感興趣?”


    何金鑫點點頭,但是聽到是eicu,又有些猶豫不決,“我是想去你們醫院急診科,可是這eicu的工作,我不太會幹啊!”


    “沒有人一開始都會幹的,到時候我們科室會有統一培訓。”


    在這一點上,陸安不會因為是熟人,所以給什麽優惠政策。


    “如果你想來,參加考試和培訓考核,通過了就能入職!”


    何金鑫微微頷首,“好,我迴去想一想。”


    “嗯。”陸安笑了笑,再次看向程鵬,“程哥,你還有事兒嗎?”


    “沒事兒,我就來看看你。”程鵬撓撓頭,“你去忙吧。”


    “那好,迴頭再見或者微信聯係。”


    陸安看向樓梯口的附近,有不少媒體在蹲守著,他立刻就和程鵬、何金鑫兩人道別,跟著何廣義從大樓的後門走了。


    ……


    看著陸安離去的背影,程鵬、何金鑫兩人唏噓不已。


    “你看看人家陸安,雖然隻是住院醫師,但是和科主任都勾肩搭背了。”程鵬歎了口氣,“你看我雖然是個高年資的主治醫生,但是連稍稍負責的手術都做不了。”


    “你啊,對比的人搞錯了。”


    何金鑫一笑,拍了拍程鵬肥胖的肚子。


    “你就不應該和陸安比啊!他雖然和我們年齡相反,但是總是超過了我們這個階層,我們羨慕不來,嫉妒不到,還是把自己手頭上的事情做好就行了。”


    程鵬哈哈一笑,“小何啊,我發現你的心態可以哈,什麽時候去五醫院麵試,叫上我唄。”


    “你也去五醫院急診科?”


    何金鑫狐疑地看了眼程鵬。


    程鵬可是人民醫院急診科的正式員工,雖然現在急診科不怎麽樣,但是瘦死的駱駝比馬大,人民醫院再怎麽也比其他醫院要好吧!


    “對啊,就像你剛才說的,我們是不能和陸安相比了,但是我們得跟上他的步伐啊!”


    程鵬勾著何金鑫的肩膀,一起走迴急診科。


    “離陸安近一點兒,近朱者赤近墨者黑,那我們也能沾沾他的光,更優秀一點兒不是嗎?”


    何金鑫摸了摸下巴,思索著程鵬的話。


    “話糙理不糙,可是陸安明年好像就是京都了,就算靠近,也隻有這剩下不到半年的時間了。”


    程鵬笑了笑,“哎呀,你放心吧,陸安是個很念舊的人,除了人民醫院的領導層太麻瓜了,他不會在意這裏,但是五醫院對他那麽好,即便他走了,以後肯定也會經常迴來的。”


    何金鑫卻是搖搖頭,腦海中升起了另外一個想法。


    ……


    “剛才那兩位是你的朋友?”


    何廣義笑著對跟在自己身旁的陸安道。


    “嗯,之前在急診科的同事,雖然我離開了,但是平時還有些聯係。”


    “哎,現在迴想起來,你離開我們人民醫院,還真是一大損傷啊,特大的損失。”


    何廣義搖搖頭,忍不住的歎息。


    “有的時候啊,領導們就是這麽短視,隻注重自己的利益,完全不看重人才的培養!”


    他在醫院摸爬滾打這麽多年,深知這醫院行政上的事情。


    很多醫院領導在自己的任上,建幾個樓,開幾個新科室,搞個什麽中心,買幾個貴重的額機器,撈一波錢走了再說。


    完全不顧臨床工作人員的死亡,不顧後來人的死活。


    “我現在去了五醫院也挺好,醫院不大,但是可以大施拳腳。”陸安一笑,“福兮禍所伏,禍兮福所倚!”


    “是啊,我們雲華能出你這麽個少年天才,真的是百年難遇!”


    陸安跟著何廣義來到了食堂的四層包廂。


    這裏是專門留著院領導和外來賓客吃飯的地方。


    “今天我做東,不僅要感謝你來指導手術,而且是師兄和你初次見麵,不管怎麽說,那都得喝一杯!”


    很多外科醫生下了手術,都會聚餐喝酒,這也是他們緩解精神壓力的方式。


    但是,陸安工作到現在,一直都沒有學會喝酒這事兒。


    這也不是什麽好習慣,而且平時在飯桌上,別人不會勸他喝酒。


    “師兄,不好意思,我不太會喝酒。”陸安略有歉意的說道。


    “這……那行吧,我下午也要去開會,那就喝點兒茶。”


    何廣義笑著讓服務員端來一壺茶,然後開始點菜,“小師弟,你沒有什麽忌口吧?”


    “沒有。”


    “那好,那就按照我的來,吃不完打包帶迴去!”


    何廣義大手一揮,開始點菜。


    這豪邁的性格,讓陸安也不禁喜歡上這個今天剛認識的師兄。


    兩人邊吃邊聊,期間何廣義還聊到了韓岩教授。

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