第108章 生死時速的三分鍾!
醫術無雙：從急診科醫生開始 作者：百是可樂 投票推薦 加入書簽 留言反饋
急診手術間。
眾人聽到陸安的話，氣氛凝重到了極點。
“金鑫，你快去把曹老師叫迴來！”陸安立刻反應了過來。
“收到！”
何金鑫拔腿就往外跑去。
這時候，吳衝麵色凝重，“不行，如果不立刻縫合血管，血壓穩定不住的！”
陸安見狀，沒有任何遲疑。
他立刻來到手術台前。
“我先來找到頸動脈，將血流夾斷，等曹老師趕迴之後，讓他縫合血管！”
陸安的話，在眾人耳旁響起。
吳衝隻能點點頭，他明白事情的危重性，“我來配合你！”
一旁的器械護士和陸安配合過很多次了。
之前的胰腺、膽囊手術，基本上都是陸安獨自完成，所以對於“找到動脈”這事兒，在場的兩人，都比較信任陸安的。
……
陸安經過護士遞過來的手術刀，在第一時間就開始切開患者頸部的皮膚。
他沿胸鎖乳突肌前緣做長約6cm的斜行切口，切口中心位於鎖骨上約5cm處。
【叮！當前手術刀已添加“鋒利”buff!】
【鋒利：可根據被切皮膚、組織、器官的狀態，引導宿主使用最佳用力幅度，並且隨時切換鋒利狀態，保護重要髒器。】
在“鋒利”狀態的加持之下，陸安迅速切開皮膚，同時又能不傷及皮膚及肌肉下的血管。
在肩胛舌骨肌以上切開頸動脈鞘，遊離頸內靜脈並拉向後方，隨後繼續遊離頸總動脈，以粗絲線在靠近頸動脈球部做雙層結紮。
僅僅不到一分鍾的時間，陸安就已經將患者的頸動脈、頸靜脈給暴露了出來。
經清理手術視野，充分遊離出動脈的遠心端和近心端。
看著陸安的動作，一旁的吳衝頓時就瞪大了眼睛。
這也太快了！
從護士手中接過手術，到切開皮膚、皮下肌層，然後找到頸動脈、遊離頸動脈，這好像就是一瞬間的事情。
“吳老師，注意患者的生命體征，我要開始夾閉頸動脈了。”
“好！”
因為頸總動脈為大腦的主要供血血管，在沒有也來不及明確大腦動脈環（willis環）側枝循環是否良好的情況下，動脈阻斷時間是有嚴格限製的，過長時間的阻斷有可能導致患側大腦缺血，從而導致患者術後偏癱或者死亡。
陸安接過護士遞過來的“無損傷血管鉗”，鉗夾動脈，阻斷右側大腦血供。
“血壓穩定了！”吳衝立刻道。
緊接著，陸安沒有任何停滯，開始緩慢拔出鋼筋。
“曹老師迴來了嗎？”
陸安頭都沒抬的詢問道。
按照時間限製，最好盡快完成血管縫合和修補，恢複頸動脈的血供。
這個時間，最好是在三分鍾之內！
“還沒有！”
吳衝搖搖頭。
一旁的器械護士跑到了手術室門口，焦急道：“看不到人影啊！”
……
此時，何金鑫遇到麻煩了。
他跑出手術室，在外麵的醫患溝通室裏沒有看到曹天輝。
“啊？曹老師呢？”
何金鑫心中一驚，連忙掏出手機給曹天輝打電話。
可是，曹天輝進手術室之前，就把手機放在了更衣室。
“遭了遭了！曹老師人呢？”
何金鑫看著電話遲遲接不通，一顆心提到了嗓子眼。
其實，曹天輝沒有走遠，他正在手術室外麵的走廊拐角處，在電話裏和家屬溝通病情。
……
另一邊，急診手術室。
“等不了了。”
陸安見曹天輝在第一時間沒有趕來，也沒有繼續等了。
箭在弦上，不得不發!
“我來縫合了。”陸安的目光無比的堅定。
這一刻，在手術室的吳衝，以及器械護士，心中掀起了滔天巨浪。
剛才兩個外科主任，都說無比艱難的血管，陸安一個住院醫師居然要來嚐試！
這也太匪夷所思了。
不過，兩人迴憶起剛剛陸安的操作，心中沒來由得，又對他有一絲絲的期待。
陸安意念一動，迅速進入了係統模擬空間。
他現在的【血管、神經縫合術】已經到了a-級別。
按照之前的判定標準，b級差不多是副主任醫師標準，a級應該就到了主任醫師的級別。
但是，陸安還是覺得不太保險，再次兌換了一張高級縫合術技能卡！
兌換完技能卡之後，他把這些天攢下來的情緒能量值，幾乎又消耗空了。
不過，這是相當值得的。
他平時在係統空間中，訓練的縫合術，都是在時間充沛的條件下。
現在他需要在三分鍾之內，又快又好的完成血管縫合。
這對他來說，是一個巨大的挑戰！
為了保障患者的安全，他需要在係統空間中，盡可能完成短時間內的縫合訓練。
……
幸好在係統中的時候，現實中的時間是不流逝的。
陸安可以從容的來進行訓練。
進入係統模擬空間之後，他在第一時間便開始了血管縫合術的訓練。
【模擬專項練習：血管、神經縫合術！（100%模擬現實）】
【高級技能卡剩餘時長：兩小時！】
陸安開始模擬夾閉頸動脈之後的血管縫合。
從切開皮膚，顯露頸動脈鞘，到遊離頸總動脈，這幾個步驟，他已經很熟悉了。
最重要的便是，夾閉血管後的快速縫合，如果做到又快有準，並且沒有並發症的出現。
【夾閉頸總動脈時間過長，患者出現術後偏癱！】
【出現並發症，此次模擬結束，評級：d+】
陸安深唿吸了幾下，盡量讓自己的情緒穩定下來。
想要在三分鍾內，對頸總動脈進行修補和縫合，這種難度是極大了。
特別是加了時間的限定，根本就不可能一蹴而就。
調整好心態，陸安進行繼續模擬手術。
【術中誤傷迷走神經！】
【出現並發症，此次模擬結束，評級：c-】
……
【縫合處理較差，術後傷口再次出血！】
【出現並發症，此次模擬結束，評級：b】
一次又一次的失敗，陸安絲毫沒有氣餒。
他一遍又一遍的重複著相同的縫合操作。
兩個小時的縫合訓練看似漫長，但是對陸安來說，就在彈指一揮間。
隨著模擬時間的結束，陸安終於在三分鍾的時間內，完成了頸動脈的修補和縫合。
【操作成功，模擬結束，評級a+！】
眾人聽到陸安的話，氣氛凝重到了極點。
“金鑫，你快去把曹老師叫迴來！”陸安立刻反應了過來。
“收到！”
何金鑫拔腿就往外跑去。
這時候，吳衝麵色凝重，“不行，如果不立刻縫合血管，血壓穩定不住的！”
陸安見狀，沒有任何遲疑。
他立刻來到手術台前。
“我先來找到頸動脈，將血流夾斷，等曹老師趕迴之後，讓他縫合血管！”
陸安的話，在眾人耳旁響起。
吳衝隻能點點頭，他明白事情的危重性，“我來配合你！”
一旁的器械護士和陸安配合過很多次了。
之前的胰腺、膽囊手術，基本上都是陸安獨自完成，所以對於“找到動脈”這事兒，在場的兩人，都比較信任陸安的。
……
陸安經過護士遞過來的手術刀，在第一時間就開始切開患者頸部的皮膚。
他沿胸鎖乳突肌前緣做長約6cm的斜行切口，切口中心位於鎖骨上約5cm處。
【叮！當前手術刀已添加“鋒利”buff!】
【鋒利：可根據被切皮膚、組織、器官的狀態，引導宿主使用最佳用力幅度，並且隨時切換鋒利狀態，保護重要髒器。】
在“鋒利”狀態的加持之下，陸安迅速切開皮膚，同時又能不傷及皮膚及肌肉下的血管。
在肩胛舌骨肌以上切開頸動脈鞘，遊離頸內靜脈並拉向後方，隨後繼續遊離頸總動脈，以粗絲線在靠近頸動脈球部做雙層結紮。
僅僅不到一分鍾的時間，陸安就已經將患者的頸動脈、頸靜脈給暴露了出來。
經清理手術視野，充分遊離出動脈的遠心端和近心端。
看著陸安的動作，一旁的吳衝頓時就瞪大了眼睛。
這也太快了！
從護士手中接過手術，到切開皮膚、皮下肌層，然後找到頸動脈、遊離頸動脈，這好像就是一瞬間的事情。
“吳老師，注意患者的生命體征，我要開始夾閉頸動脈了。”
“好！”
因為頸總動脈為大腦的主要供血血管，在沒有也來不及明確大腦動脈環（willis環）側枝循環是否良好的情況下，動脈阻斷時間是有嚴格限製的，過長時間的阻斷有可能導致患側大腦缺血，從而導致患者術後偏癱或者死亡。
陸安接過護士遞過來的“無損傷血管鉗”，鉗夾動脈，阻斷右側大腦血供。
“血壓穩定了！”吳衝立刻道。
緊接著，陸安沒有任何停滯，開始緩慢拔出鋼筋。
“曹老師迴來了嗎？”
陸安頭都沒抬的詢問道。
按照時間限製，最好盡快完成血管縫合和修補，恢複頸動脈的血供。
這個時間，最好是在三分鍾之內！
“還沒有！”
吳衝搖搖頭。
一旁的器械護士跑到了手術室門口，焦急道：“看不到人影啊！”
……
此時，何金鑫遇到麻煩了。
他跑出手術室，在外麵的醫患溝通室裏沒有看到曹天輝。
“啊？曹老師呢？”
何金鑫心中一驚，連忙掏出手機給曹天輝打電話。
可是，曹天輝進手術室之前，就把手機放在了更衣室。
“遭了遭了！曹老師人呢？”
何金鑫看著電話遲遲接不通，一顆心提到了嗓子眼。
其實，曹天輝沒有走遠，他正在手術室外麵的走廊拐角處，在電話裏和家屬溝通病情。
……
另一邊，急診手術室。
“等不了了。”
陸安見曹天輝在第一時間沒有趕來，也沒有繼續等了。
箭在弦上，不得不發!
“我來縫合了。”陸安的目光無比的堅定。
這一刻，在手術室的吳衝，以及器械護士，心中掀起了滔天巨浪。
剛才兩個外科主任，都說無比艱難的血管，陸安一個住院醫師居然要來嚐試！
這也太匪夷所思了。
不過，兩人迴憶起剛剛陸安的操作，心中沒來由得，又對他有一絲絲的期待。
陸安意念一動，迅速進入了係統模擬空間。
他現在的【血管、神經縫合術】已經到了a-級別。
按照之前的判定標準，b級差不多是副主任醫師標準，a級應該就到了主任醫師的級別。
但是，陸安還是覺得不太保險，再次兌換了一張高級縫合術技能卡！
兌換完技能卡之後，他把這些天攢下來的情緒能量值，幾乎又消耗空了。
不過，這是相當值得的。
他平時在係統空間中，訓練的縫合術，都是在時間充沛的條件下。
現在他需要在三分鍾之內，又快又好的完成血管縫合。
這對他來說，是一個巨大的挑戰！
為了保障患者的安全，他需要在係統空間中，盡可能完成短時間內的縫合訓練。
……
幸好在係統中的時候，現實中的時間是不流逝的。
陸安可以從容的來進行訓練。
進入係統模擬空間之後，他在第一時間便開始了血管縫合術的訓練。
【模擬專項練習：血管、神經縫合術！（100%模擬現實）】
【高級技能卡剩餘時長：兩小時！】
陸安開始模擬夾閉頸動脈之後的血管縫合。
從切開皮膚，顯露頸動脈鞘，到遊離頸總動脈，這幾個步驟，他已經很熟悉了。
最重要的便是，夾閉血管後的快速縫合，如果做到又快有準，並且沒有並發症的出現。
【夾閉頸總動脈時間過長，患者出現術後偏癱！】
【出現並發症，此次模擬結束，評級：d+】
陸安深唿吸了幾下，盡量讓自己的情緒穩定下來。
想要在三分鍾內，對頸總動脈進行修補和縫合，這種難度是極大了。
特別是加了時間的限定，根本就不可能一蹴而就。
調整好心態，陸安進行繼續模擬手術。
【術中誤傷迷走神經！】
【出現並發症，此次模擬結束，評級：c-】
……
【縫合處理較差，術後傷口再次出血！】
【出現並發症，此次模擬結束，評級：b】
一次又一次的失敗，陸安絲毫沒有氣餒。
他一遍又一遍的重複著相同的縫合操作。
兩個小時的縫合訓練看似漫長，但是對陸安來說，就在彈指一揮間。
隨著模擬時間的結束，陸安終於在三分鍾的時間內，完成了頸動脈的修補和縫合。
【操作成功，模擬結束，評級a+！】