會議室一片寂靜。
所有人都靜靜看著孫守業。
孫守業看完了六張資料單後陷入沉思，一言不發。
十分鍾後，孫守業轉頭看向許可：
“小許，他們這個最終的開胸決定，在醫學角度看來，並沒有什麽問題，但我依舊還是想聽聽你的意見。”
許可聞言點點頭，迴答道：
“孫老師，後麵的那些化驗結果，我並沒有看，並不是說沒有意義，那些結果，無非是為了佐證第一頁的病史和結論罷了……”
“患者才二十多歲就查出高血壓，這已經不是普通的原發性高血壓了，很有可能跟遺傳因素有關，但是原發性高血壓的發病機理以現代醫學根本無法給出解釋……”
“再加上因為血液粘稠度過高，患者已經有了心肌缺血的症狀，這時候隻憑一個心髒搭橋手術，隻能暫時緩解冠狀動脈上的堵塞點……”
“正因為患者的先天體質，這次搭橋過後，按照她現在的身體狀況，最多十年，就要進行第二次搭橋，因為他的病灶根本沒有解除……”
“高血壓導致冠心病，血液黏稠導致心肌缺血，搭橋後緩解動脈堵塞，但依舊沒有解除心肌缺血的症狀，且不說開胸後續恢複周期有多長，就憑患者這顆供血不足的心髒，她能挺過手術嗎？”
“即使挺過去了，患者是個姑娘，前胸這麽大個刀口，十年之後再來一個刀口，再加上這顆不堪負重的心髒，即使結了婚，她有做母親的權利嗎？”
“要知道患者來醫院的目的，是治病的……”
許可把自己的想法一股腦說完。
孫守業隻是默默點頭，依舊沒有說話。
他知道許可的說法有道理，但是當前患者的狀況，如果不做手術，可能撐不到下一個十年……
“許顧問，我並不是不同意你的顧慮，雖然醫院確實是治病的，但是麵對無法醫治的疾病，首先第一點肯定是先救命吧？要不你說說，你有什麽高見？”
王連忠一臉不爽的反問道。
王連忠不爽也是正常，眼前這個嘴上沒毛的小子，居然打著醫者仁心的幌子，站在道德製高點上把整個心內科的診治方案批的一文不值！
“辦法總是有的，醫者首先是要醫病，即便是救命，也要想到後續的治療方案，還沒有想出應對措施，就直接一刀下去，後麵怎麽辦？”
許可盯著王連忠，再次反問。
“行，許顧問是吧，我們科室就這水平，現代醫學就這水平，我們能想出的辦法，也就這個水平了，現在啊，您別問我，也別轉移話題，您就說說您的高見，行吧？”
王連忠徹底沒了風度，一口一個您，語氣中滿是挖苦。
“就是，一直在那說別人的方案不行，讓你提你又提不出來，這算哪門子顧問，找茬顧問……”
“要我說啊，他就是來抬杠的……”
“誰說不是呢，一個實習生，搖身一變成顧問了，讓他站手術台邊上，一開胸就得昏過去，還在這嘴硬……”
“就這種情況，十年一次手術，也算是能續命了，這就不錯了……”
心內科的幾個醫師七嘴八舌的附和著，畢竟科室老大都開口了，他們自然要跟上。
“小許，既然是討論，如果你有獨到的見解，不妨大膽說出來。”
孫守業還是對許可抱有一絲希望的，畢竟從見到許可那一刻開始，許可已經不止一次讓他見識過醫療奇跡。
“理論上心肌缺血會導致血壓偏低，但是患者的血壓卻顯示偏高，如此一來，倘若心肌缺血得到緩解，血壓會再度升高，肯定會迅速出現腦出血甚至腦梗……”
“所以搭橋手術一旦成功，不等傷口縫合結束，患者便會迅速轉向腦溢血，所以，我的建議是放棄搭橋，體外建立循環係統，繼續采用支架的……”
話說一半，王連忠便打斷道：
“你可真敢說，你有沒有點常識，支架已經不起作用了，冠狀動脈處已經堵死，這才要搭橋的，但凡能用支架，還用的著開胸？”
許可瞥了王連忠一眼，說道：
“王主任，等我把話說完，我的意思是采用支架手術的方式對發病點的擁堵物進行清除。”
王連忠聞言笑了：
“你還顧問呢，那段地方血管功能已經幾乎是沒了，血管也產生了質變，你到底懂不懂搭橋，是把那塊血管換掉，我也是服了，這種基礎常識都不懂，還在這裏大放厥詞。”
“那如果我能把產生質變的血管部位恢複到原有功能呢？”
許可反問道。
王連忠一愣，旋即爆出了粗口：
“那你可真牛比，科幻電影看多了吧？”
要知道血管並非器官，而是一種結締組織，是由細胞和細胞間質組成，而細胞間質則是由基質、細絲狀纖維以及不斷循環更新的組織液形成的。
許可所說的恢複原有功能，不亞於從桔子瓣裏捏出綠豆大小的組織，然後把組織中的所有細微顆粒更換成新的，同時保證汁液一直處於新鮮不流失的狀態。
即使許可真有如此高端的手術能力，這一切也需要在上千倍的顯微操作下進行，當然還有個前提，是必須得完全開胸讓心髒徹底暴露出來！
“這麽聊天就沒意思了，我說我能做，你說科幻片，不過最終的決定還得是看病人怎麽決定了，如果病人同意，我不介意讓你免費看一部科幻片。”
許可說罷，轉頭看了一眼孫守業。
“小許，你說的這種操作，是不是也需要開胸？”
孫守業不解的問道。
“不需要，在腋下不明顯的位置開孔，算是個微創吧。”
許可話音剛落，整個會議室全部嘩然。
如此高精度的手術，居然用微創！
要知道從腋下位置到心髒還有一段距離，許可所言的方法已經不是科幻片了，簡直就是神話傳說般飄渺。
“小許，讓你親自操刀的話，你有幾成把握？”
孫守業硬著頭皮問道。
許可看著孫守業，淡淡一笑：
“十成。”
所有人都靜靜看著孫守業。
孫守業看完了六張資料單後陷入沉思，一言不發。
十分鍾後，孫守業轉頭看向許可：
“小許，他們這個最終的開胸決定，在醫學角度看來，並沒有什麽問題，但我依舊還是想聽聽你的意見。”
許可聞言點點頭，迴答道：
“孫老師，後麵的那些化驗結果，我並沒有看，並不是說沒有意義，那些結果，無非是為了佐證第一頁的病史和結論罷了……”
“患者才二十多歲就查出高血壓，這已經不是普通的原發性高血壓了，很有可能跟遺傳因素有關，但是原發性高血壓的發病機理以現代醫學根本無法給出解釋……”
“再加上因為血液粘稠度過高，患者已經有了心肌缺血的症狀，這時候隻憑一個心髒搭橋手術，隻能暫時緩解冠狀動脈上的堵塞點……”
“正因為患者的先天體質，這次搭橋過後，按照她現在的身體狀況，最多十年，就要進行第二次搭橋，因為他的病灶根本沒有解除……”
“高血壓導致冠心病，血液黏稠導致心肌缺血，搭橋後緩解動脈堵塞，但依舊沒有解除心肌缺血的症狀，且不說開胸後續恢複周期有多長，就憑患者這顆供血不足的心髒，她能挺過手術嗎？”
“即使挺過去了，患者是個姑娘，前胸這麽大個刀口，十年之後再來一個刀口，再加上這顆不堪負重的心髒，即使結了婚，她有做母親的權利嗎？”
“要知道患者來醫院的目的，是治病的……”
許可把自己的想法一股腦說完。
孫守業隻是默默點頭，依舊沒有說話。
他知道許可的說法有道理，但是當前患者的狀況，如果不做手術，可能撐不到下一個十年……
“許顧問，我並不是不同意你的顧慮，雖然醫院確實是治病的，但是麵對無法醫治的疾病，首先第一點肯定是先救命吧？要不你說說，你有什麽高見？”
王連忠一臉不爽的反問道。
王連忠不爽也是正常，眼前這個嘴上沒毛的小子，居然打著醫者仁心的幌子，站在道德製高點上把整個心內科的診治方案批的一文不值！
“辦法總是有的，醫者首先是要醫病，即便是救命，也要想到後續的治療方案，還沒有想出應對措施，就直接一刀下去，後麵怎麽辦？”
許可盯著王連忠，再次反問。
“行，許顧問是吧，我們科室就這水平，現代醫學就這水平，我們能想出的辦法，也就這個水平了，現在啊，您別問我，也別轉移話題，您就說說您的高見，行吧？”
王連忠徹底沒了風度，一口一個您，語氣中滿是挖苦。
“就是，一直在那說別人的方案不行，讓你提你又提不出來，這算哪門子顧問，找茬顧問……”
“要我說啊，他就是來抬杠的……”
“誰說不是呢，一個實習生，搖身一變成顧問了，讓他站手術台邊上，一開胸就得昏過去，還在這嘴硬……”
“就這種情況，十年一次手術，也算是能續命了，這就不錯了……”
心內科的幾個醫師七嘴八舌的附和著，畢竟科室老大都開口了，他們自然要跟上。
“小許，既然是討論，如果你有獨到的見解，不妨大膽說出來。”
孫守業還是對許可抱有一絲希望的，畢竟從見到許可那一刻開始，許可已經不止一次讓他見識過醫療奇跡。
“理論上心肌缺血會導致血壓偏低，但是患者的血壓卻顯示偏高，如此一來，倘若心肌缺血得到緩解，血壓會再度升高，肯定會迅速出現腦出血甚至腦梗……”
“所以搭橋手術一旦成功，不等傷口縫合結束，患者便會迅速轉向腦溢血，所以，我的建議是放棄搭橋，體外建立循環係統，繼續采用支架的……”
話說一半，王連忠便打斷道：
“你可真敢說，你有沒有點常識，支架已經不起作用了，冠狀動脈處已經堵死，這才要搭橋的，但凡能用支架，還用的著開胸？”
許可瞥了王連忠一眼，說道：
“王主任，等我把話說完，我的意思是采用支架手術的方式對發病點的擁堵物進行清除。”
王連忠聞言笑了：
“你還顧問呢，那段地方血管功能已經幾乎是沒了，血管也產生了質變，你到底懂不懂搭橋，是把那塊血管換掉，我也是服了，這種基礎常識都不懂，還在這裏大放厥詞。”
“那如果我能把產生質變的血管部位恢複到原有功能呢？”
許可反問道。
王連忠一愣，旋即爆出了粗口：
“那你可真牛比，科幻電影看多了吧？”
要知道血管並非器官，而是一種結締組織，是由細胞和細胞間質組成，而細胞間質則是由基質、細絲狀纖維以及不斷循環更新的組織液形成的。
許可所說的恢複原有功能，不亞於從桔子瓣裏捏出綠豆大小的組織，然後把組織中的所有細微顆粒更換成新的，同時保證汁液一直處於新鮮不流失的狀態。
即使許可真有如此高端的手術能力，這一切也需要在上千倍的顯微操作下進行，當然還有個前提，是必須得完全開胸讓心髒徹底暴露出來！
“這麽聊天就沒意思了，我說我能做，你說科幻片，不過最終的決定還得是看病人怎麽決定了，如果病人同意，我不介意讓你免費看一部科幻片。”
許可說罷，轉頭看了一眼孫守業。
“小許，你說的這種操作，是不是也需要開胸？”
孫守業不解的問道。
“不需要，在腋下不明顯的位置開孔，算是個微創吧。”
許可話音剛落，整個會議室全部嘩然。
如此高精度的手術，居然用微創！
要知道從腋下位置到心髒還有一段距離，許可所言的方法已經不是科幻片了，簡直就是神話傳說般飄渺。
“小許，讓你親自操刀的話，你有幾成把握？”
孫守業硬著頭皮問道。
許可看著孫守業，淡淡一笑：
“十成。”