呂浩傑沒有其他外傷，他最大最嚴重的傷就在頭頸部。
他此刻活動受限，但讓劉璃擔心的是他對痛覺的鈍感。
從急救車到位的第一時刻，他就沒有出現過痛苦臉。
“會不會伴隨脊髓神經的損傷？”胡醫生說，“入院馬上做mri。”
劉璃用鑷子在呂浩傑的胳膊上紮了紮，問：“如果痛你就眨眨眼。”
呂浩傑沒有眨眼。
入院後，呂浩傑馬上送去做mri檢查。
結果顯示第六頸椎骨裂、第七頸椎裂隙，但好在脊髓信號無改變、椎管內無血腫……
“嘿，不幸中的大幸，”胡醫生說，“他癱瘓的可能性比較低。”
“但他沒有痛覺，”劉璃問，“我去做個徒手肌力評定和神經反射檢查。”
頸椎損傷後人體感覺的異常，往往預示著神經係統的損害，不能大意，必須謹慎。
往留觀室走的劉璃正好遇到了端著托盤的真真。
真真苦著一張臉。
劉璃掃了眼托盤：“要去導尿？”
“嗯。”真真從鼻子裏哼了聲，跟她撒嬌，“不想上班了。”
劉璃接過了她手裏的托盤：“我來吧。”
真真頓時鮮活起來了：“那就拜托了。”
她“哎呀”歎口氣：“其實我也沒那麽矯情，平時又不是沒做過，但是這個七床讓我心裏毛毛的。”
七床就是呂浩傑。
“怎麽說？”劉璃輕聲問。
“他的眼睛……呃，應該說是他看人的那種眼神……”真真說，“我形容不好，反正讓我覺得很不舒服。”
真真長得好看，就是那種軟軟的甜妹，劉璃大概能想到是什麽情況了。
“我在的話你就喊我一聲。”劉璃說。
“還是你最好。”真真對著她甜甜的笑，一進留觀室就把臉冷起來，努力做出一副嚴肅的樣子。
暴露操作區，肉眼可見到呂浩傑的肚臍與恥骨之間呈橢圓形隆起的膀胱，叩診充盈。
劉璃判斷這是急性動力性梗阻所導致的尿瀦留，頭頸部外傷中斷了大腦和脊髓與膀胱之間的信息傳導通路，導致中樞無法獲得膀胱已經充滿的信號，或是膀胱無法收到由中樞發出的收縮排尿信號，從而導致尿液瀦留在膀胱裏。
進行導尿前，男性必須將包皮翻開清理包皮垢，這也是女護士操作時的尷尬之處。
呂浩傑“嗯”的呻吟了一聲，有意無意的挺了挺臀。
劉璃側身擋住真真，完全沒看呂浩傑的臉，感覺到手裏的操作點正在呈直角挺立時，她麵不改色的用酒精棉球在龜頭上一按。
隻聽到呂浩傑“嘶哈”了一聲，劉璃手裏的操作點頓時軟了下去，之後就像一條聽話的蚯蚓一樣再也硬不起來了。
真真悄悄給她點了個讚。
劉璃想，這至少證明傷者胸椎以下神經反射沒有問題。
之後的查體，跟腱反射、膝腱反射也都證實了這一點，
上下肢體可達到3級肌力以上。
劉璃又做了運動神經平麵和感覺神經平麵的測評，兩側28對皮區關鍵點輕觸覺正常，針刺覺障礙……
劉璃想了想，再次向呂浩傑確認：“你以前能感覺到疼痛嗎？能的話眨眨眼。”
呂浩傑沒有眨眼。
劉璃眨了眨眼，從業以來，她第一次遇到了傳說中的cip“無痛人”。
無痛人是指患有先天性無痛症的人，congenital indifference to pain（cpi），發病率很低，是一種極為罕見的常染色體隱性遺傳病，全世界確診患者不超過300個。
人感覺不到痛，是一件好事嗎？
劉璃不清楚。
但對患者家屬來說，顯然不是好事。
交警聯係上了呂浩傑的家人，他們匆匆忙忙趕來了醫院。
胡醫生向他們簡單介紹了病情，之後說：“大概在明後天可以轉入住院部，目前沒有生命危險。”
大概是呂浩傑媽媽的中年女人腿一軟，撲通一下跌坐在地上起不來了。
“阿彌陀佛，阿彌陀佛，”呂媽媽雙手合十，“保佑我兒否極泰來，無病無災……”
呂爸爸拉著胡醫生的手喋喋不休的交代：“醫生，放心大膽的治，請務必不能讓他癱瘓。”
“我們鼎力支持你們醫生的一切治療，不用擔心費用，十萬不夠，我們就用五十萬，五十萬不夠就一百萬……”
周圍的親朋都附和著，紛紛感歎“老呂不容易”“老呂好樣的”……
劉璃敏感的皺了皺眉，為這種形於外的露了痕跡的表演感到無語。
這些話聽起來像是說給醫生聽的定心丸，其實完全隻是說給親朋聽的漂亮話。
呂浩傑目前的醫療費用沒超過四千。
不過她沒說什麽。
“可憐天下父母心呀，聽說無痛人普遍都比較短命，”胡醫生迴辦公室的時候跟劉璃說，“我以前聽說是活不過25歲，這個病人已經32歲了，不容易，應該說是家裏人保護得很好吧。”
盡管劉璃和胡醫生一樣好奇，但倆人很快就忙起來了。
等倆人出動任務急匆匆的返迴醫院，正趕上真真被投訴。
“噶麽，你們這些小護士當真是不好，技術這麽差怎麽能上崗……”
“對不起，不好意思……”真真在道歉。
“這是你們護士學藝不精，也就是你們醫院的責任，這個責任可不是幾句對不起就能過去的……”
劉璃趕緊擠了過去。
“怎麽啦？”
真真一看到她眼圈就紅了，但又趕緊擺手示意她快走：“你快去忙吧，我沒事的。”
急診科的醫護被投訴的比例是挺高的。
真真這樣說了一句，家屬又開始批評了。
“你當然沒事，尿血的不是你，沒痛在你身上你當然不在乎咯。”
這個家屬有點眼熟，應該是七床呂浩傑的媽媽。
“我兒子脾氣好又不曉得保護自己，你們作為護士應該更加小心，不能因為他感覺不到就不好好做……”
劉璃聽了個大概：“七床尿血了嗎？那你們應該和我說呀，他的導尿管是我插的。”
劉璃將真真拉出來，不容置疑的說：“還不快迴護士台，護士長要忙暈了。”
呂媽媽想伸手來拉真真，被劉璃側身擋住了。
她反握著呂媽媽的手腕，又轉身往留觀室走：“作為患者的陪護，家屬您要抓住重點呀。既然出現尿血的情況，您不趕緊找醫生，這不是本末倒置耽誤正事嗎？”
呂媽媽還想反駁，劉璃嚴肅的說：“您這樣陪護，萬一出了事，誰來負責？”
呂媽媽一時沒從她訓人的氣勢下迴過神來。
呂浩傑的留置尿袋裏僅有一點血絲，劉璃用自信的語氣說：“家屬可以放心。”
呂媽媽在她的眼神下瑟縮了一下。
劉璃安慰了兩句就往門外走，隻聽到呂媽媽用討好的語氣對她兒子說話，劉璃無意中迴頭，看到呂浩傑看自己媽媽時的眼神，空洞無物，暗淡無光。
恰逢真真進來要給9號床換藥，劉璃就站在門口等她。7號床的防護欄咯噔一響，劉璃一轉頭，就看到七床呂浩傑直勾勾的眼神。
真真已經走到最裏麵的9號床正背對著外麵，而呂浩傑發亮的眼睛貪婪的落在真真的臀上。
這就是真真說起他時覺得心裏發毛的眼神，但這絕不是劉璃之前以為的好色的眼神。
他的手抬起來搭在防護欄上，露出了手臂上的紋身。
也許是眼花，也許是巧合，劉璃總覺得那片紋身裏，斜躺著一個線條奇怪的人臉繪像。
他此刻活動受限，但讓劉璃擔心的是他對痛覺的鈍感。
從急救車到位的第一時刻，他就沒有出現過痛苦臉。
“會不會伴隨脊髓神經的損傷？”胡醫生說，“入院馬上做mri。”
劉璃用鑷子在呂浩傑的胳膊上紮了紮，問：“如果痛你就眨眨眼。”
呂浩傑沒有眨眼。
入院後，呂浩傑馬上送去做mri檢查。
結果顯示第六頸椎骨裂、第七頸椎裂隙，但好在脊髓信號無改變、椎管內無血腫……
“嘿，不幸中的大幸，”胡醫生說，“他癱瘓的可能性比較低。”
“但他沒有痛覺，”劉璃問，“我去做個徒手肌力評定和神經反射檢查。”
頸椎損傷後人體感覺的異常，往往預示著神經係統的損害，不能大意，必須謹慎。
往留觀室走的劉璃正好遇到了端著托盤的真真。
真真苦著一張臉。
劉璃掃了眼托盤：“要去導尿？”
“嗯。”真真從鼻子裏哼了聲，跟她撒嬌，“不想上班了。”
劉璃接過了她手裏的托盤：“我來吧。”
真真頓時鮮活起來了：“那就拜托了。”
她“哎呀”歎口氣：“其實我也沒那麽矯情，平時又不是沒做過，但是這個七床讓我心裏毛毛的。”
七床就是呂浩傑。
“怎麽說？”劉璃輕聲問。
“他的眼睛……呃，應該說是他看人的那種眼神……”真真說，“我形容不好，反正讓我覺得很不舒服。”
真真長得好看，就是那種軟軟的甜妹，劉璃大概能想到是什麽情況了。
“我在的話你就喊我一聲。”劉璃說。
“還是你最好。”真真對著她甜甜的笑，一進留觀室就把臉冷起來，努力做出一副嚴肅的樣子。
暴露操作區，肉眼可見到呂浩傑的肚臍與恥骨之間呈橢圓形隆起的膀胱，叩診充盈。
劉璃判斷這是急性動力性梗阻所導致的尿瀦留，頭頸部外傷中斷了大腦和脊髓與膀胱之間的信息傳導通路，導致中樞無法獲得膀胱已經充滿的信號，或是膀胱無法收到由中樞發出的收縮排尿信號，從而導致尿液瀦留在膀胱裏。
進行導尿前，男性必須將包皮翻開清理包皮垢，這也是女護士操作時的尷尬之處。
呂浩傑“嗯”的呻吟了一聲，有意無意的挺了挺臀。
劉璃側身擋住真真，完全沒看呂浩傑的臉，感覺到手裏的操作點正在呈直角挺立時，她麵不改色的用酒精棉球在龜頭上一按。
隻聽到呂浩傑“嘶哈”了一聲，劉璃手裏的操作點頓時軟了下去，之後就像一條聽話的蚯蚓一樣再也硬不起來了。
真真悄悄給她點了個讚。
劉璃想，這至少證明傷者胸椎以下神經反射沒有問題。
之後的查體，跟腱反射、膝腱反射也都證實了這一點，
上下肢體可達到3級肌力以上。
劉璃又做了運動神經平麵和感覺神經平麵的測評，兩側28對皮區關鍵點輕觸覺正常，針刺覺障礙……
劉璃想了想，再次向呂浩傑確認：“你以前能感覺到疼痛嗎？能的話眨眨眼。”
呂浩傑沒有眨眼。
劉璃眨了眨眼，從業以來，她第一次遇到了傳說中的cip“無痛人”。
無痛人是指患有先天性無痛症的人，congenital indifference to pain（cpi），發病率很低，是一種極為罕見的常染色體隱性遺傳病，全世界確診患者不超過300個。
人感覺不到痛，是一件好事嗎？
劉璃不清楚。
但對患者家屬來說，顯然不是好事。
交警聯係上了呂浩傑的家人，他們匆匆忙忙趕來了醫院。
胡醫生向他們簡單介紹了病情，之後說：“大概在明後天可以轉入住院部，目前沒有生命危險。”
大概是呂浩傑媽媽的中年女人腿一軟，撲通一下跌坐在地上起不來了。
“阿彌陀佛，阿彌陀佛，”呂媽媽雙手合十，“保佑我兒否極泰來，無病無災……”
呂爸爸拉著胡醫生的手喋喋不休的交代：“醫生，放心大膽的治，請務必不能讓他癱瘓。”
“我們鼎力支持你們醫生的一切治療，不用擔心費用，十萬不夠，我們就用五十萬，五十萬不夠就一百萬……”
周圍的親朋都附和著，紛紛感歎“老呂不容易”“老呂好樣的”……
劉璃敏感的皺了皺眉，為這種形於外的露了痕跡的表演感到無語。
這些話聽起來像是說給醫生聽的定心丸，其實完全隻是說給親朋聽的漂亮話。
呂浩傑目前的醫療費用沒超過四千。
不過她沒說什麽。
“可憐天下父母心呀，聽說無痛人普遍都比較短命，”胡醫生迴辦公室的時候跟劉璃說，“我以前聽說是活不過25歲，這個病人已經32歲了，不容易，應該說是家裏人保護得很好吧。”
盡管劉璃和胡醫生一樣好奇，但倆人很快就忙起來了。
等倆人出動任務急匆匆的返迴醫院，正趕上真真被投訴。
“噶麽，你們這些小護士當真是不好，技術這麽差怎麽能上崗……”
“對不起，不好意思……”真真在道歉。
“這是你們護士學藝不精，也就是你們醫院的責任，這個責任可不是幾句對不起就能過去的……”
劉璃趕緊擠了過去。
“怎麽啦？”
真真一看到她眼圈就紅了，但又趕緊擺手示意她快走：“你快去忙吧，我沒事的。”
急診科的醫護被投訴的比例是挺高的。
真真這樣說了一句，家屬又開始批評了。
“你當然沒事，尿血的不是你，沒痛在你身上你當然不在乎咯。”
這個家屬有點眼熟，應該是七床呂浩傑的媽媽。
“我兒子脾氣好又不曉得保護自己，你們作為護士應該更加小心，不能因為他感覺不到就不好好做……”
劉璃聽了個大概：“七床尿血了嗎？那你們應該和我說呀，他的導尿管是我插的。”
劉璃將真真拉出來，不容置疑的說：“還不快迴護士台，護士長要忙暈了。”
呂媽媽想伸手來拉真真，被劉璃側身擋住了。
她反握著呂媽媽的手腕，又轉身往留觀室走：“作為患者的陪護，家屬您要抓住重點呀。既然出現尿血的情況，您不趕緊找醫生，這不是本末倒置耽誤正事嗎？”
呂媽媽還想反駁，劉璃嚴肅的說：“您這樣陪護，萬一出了事，誰來負責？”
呂媽媽一時沒從她訓人的氣勢下迴過神來。
呂浩傑的留置尿袋裏僅有一點血絲，劉璃用自信的語氣說：“家屬可以放心。”
呂媽媽在她的眼神下瑟縮了一下。
劉璃安慰了兩句就往門外走，隻聽到呂媽媽用討好的語氣對她兒子說話，劉璃無意中迴頭，看到呂浩傑看自己媽媽時的眼神，空洞無物，暗淡無光。
恰逢真真進來要給9號床換藥，劉璃就站在門口等她。7號床的防護欄咯噔一響，劉璃一轉頭，就看到七床呂浩傑直勾勾的眼神。
真真已經走到最裏麵的9號床正背對著外麵，而呂浩傑發亮的眼睛貪婪的落在真真的臀上。
這就是真真說起他時覺得心裏發毛的眼神，但這絕不是劉璃之前以為的好色的眼神。
他的手抬起來搭在防護欄上，露出了手臂上的紋身。
也許是眼花，也許是巧合，劉璃總覺得那片紋身裏，斜躺著一個線條奇怪的人臉繪像。