陶師傅的眉毛都要飛上天了：「這還能兩個主義呀。」
「那當然。」顧釗點點頭，「咱們國家占主體地位的是不是公立醫院？公立醫院是不是事業單位？事業單位的特點是什麽？」
這下子陶師傅反應過來了：「旱澇保收，閑人一堆。」
「沒錯，忙的忙死，閑的閑死，這是普遍現象，不止醫院一家。就這一點便可以決定單病種報銷模式在國內行不通。為什麽？這種模式的前提是醫院裏的每一個人都能夠為醫院產生經濟效益。換而言之一句話，你要求事業單位的每一個職工都為單位掙錢，這可能嗎？這不是醫院能夠解決的事也不是衛生管理部門能夠解決的事，這是整個國家層麵上的事。這種醫改可能成功嗎？」
葉頌默然，的確沒希望。機關事業單位的改革進行了多少年了？到今天一個同工同酬都實現不了，遑論其他。
「除此以外，公立醫院有一個重要特點，就是強調公益性。醫院不可以因為錢的原因拒絕救助病人，但是這個錢又常常要求醫院自己消化。私立醫院可以將掙不到錢的病人推走，公立醫院卻不能這樣做。這就好比民辦學校跟公辦學校的生源的道理一樣。前者把能掙錢的病人都挑走了，剩下的由你公立醫院來兜底，那經濟效益可想而知。」
陶師傅砸嘴：「哎喲喲，那肯定不行哦。羊毛出在羊身上，到時候吃虧的還是老百姓。」
顧釗點頭：「沒錯，這種醫改就是雙輸模式。所有不考慮從業者利益，把從業者當成罪犯仇敵的改革，終將都會失敗。」
陶師傅呲牙：「領導怎麽就想不到這些了？」
葉頌笑了：「領導不用純屬看不起病的苦啊。」
賀勇搖搖頭：「我估計他們也心裏頭有數。但是現在的醫療矛盾這麽大，老百姓的意見又這麽強烈，肯定得採取措施呀。即便曉得這個措施會失敗，也得硬著頭皮做下去，不然他們的處境更難看。」
顧釗笑著點頭：「沒錯啊，磨幾年唄。一任就那麽長時間，磨光了也就糊弄過去了。等下一屆過來，再想別的招唄。反正醫改已經失敗這麽多迴了，老百姓的期待值沒那麽高，再失敗一次也沒什麽大不了。」
葉頌突然間笑得厲害：「大不了再改個名字唄。衛生部改成了衛計委，衛計委改成了衛建委，後麵再改成衛康委。」
她嘆了口氣，「衛健委也怪可憐的，同樣是背鍋俠。根本就不是他們的層麵能夠解決的問題。」
陶師傅敲額頭的時候，顧釗的電話響了，他趕緊停止交談，接起來電話：「啊？120，對，我們下車了，正在這邊等公交車迴來。什麽？還要我們去接人？」
陶師傅火了，直接要過顧釗的手機，對著電話那頭就是一頓吼：「你們開什麽玩笑？我們怎麽接人啊？車子被扣著啊。」
指揮中心也崩潰的不行：「沒得車子，那邊社區衛生中心有個孕婦要轉院，月份小，沒辦法生，必須得趕緊轉走。孕婦啊，兩條命。城西那邊有個廠集體食物中毒，所有的車真的都派出去了。你們試試看行不？」
電話掛掉了，急救小組麵麵相覷。怎麽辦？不管孕婦也是不行的，母嬰生存率很重要，各個地方都卡得很死。
可他們的車子還在村民手上呢，他們怎麽要去？
「打電話，給剛才的警察。讓他們幫忙想辦法。」
陶師傅也拿起了手機，直接撥打先前要車的村民號碼，直截了當：「那個，師傅，我們是120的。現在有個事情，我們真的是沒辦法。大肚子啊，要生了，情況不好，社區衛生院解決不了，得轉大醫院去。」
大家一個電話，接著一個電話，最後居然是衛生院裏頭要車孕婦的丈夫直接跟這邊的村民車上的關係。他外婆家就在這個村上，家裏頭還有好幾個老親。
鄉間人情有自己的特點，扯上親緣關係了，凡事就好講了。
那頭村民終於鬆了口，勉強同意他們先把救護車開去社區衛生院。隻不過得他們自己去開車。
那頭社區衛生院一直在催，大家都急得不行。可憑藉兩條腿，他們要走到猴年馬月啊。
好在這時有輛私家車經過，眾人趕緊攔住車，表明了身份，請求對方幫忙把他們送到村裏頭去。
上車的時候，葉頌打了個大大的噴嚏，捂著鼻子道：「我還以為我們得坐拖拉機過去了。」
司機忍不住笑了起來，認真地強調：「你是扶貧劇看多了吧？現在農村的小轎車可比拖拉機多多了。」
四個輪子可比兩條腿好使多了，小轎車很快將他們帶到了救護車旁。
車子旁邊還圍著村民，不知道在討論什麽。
急救小組的人下了車，趕緊擺低姿態，誰都不敢吱聲，隻想趕緊上救護車走了。
沒想到葉頌要爬車的時候，那邊村民又改了主意：「不行，車子能走，人不能走了。必須得留個人下來，事情總歸要有說法的。」
陶師傅立刻反對：「我們誰都不能留下，我們每個人都有事情做的。離開哪個都不行。」
「就留下這個女的。」老太的女兒直接點著葉頌，「開機器哪個都會開，之前我媽的時候她不也沒下車嗎？」
葉頌腦袋瓜子都要炸了，開什麽玩笑？她留下來!
他們想幹什麽呀？
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「那當然。」顧釗點點頭，「咱們國家占主體地位的是不是公立醫院？公立醫院是不是事業單位？事業單位的特點是什麽？」
這下子陶師傅反應過來了：「旱澇保收，閑人一堆。」
「沒錯，忙的忙死，閑的閑死，這是普遍現象，不止醫院一家。就這一點便可以決定單病種報銷模式在國內行不通。為什麽？這種模式的前提是醫院裏的每一個人都能夠為醫院產生經濟效益。換而言之一句話，你要求事業單位的每一個職工都為單位掙錢，這可能嗎？這不是醫院能夠解決的事也不是衛生管理部門能夠解決的事，這是整個國家層麵上的事。這種醫改可能成功嗎？」
葉頌默然，的確沒希望。機關事業單位的改革進行了多少年了？到今天一個同工同酬都實現不了，遑論其他。
「除此以外，公立醫院有一個重要特點，就是強調公益性。醫院不可以因為錢的原因拒絕救助病人，但是這個錢又常常要求醫院自己消化。私立醫院可以將掙不到錢的病人推走，公立醫院卻不能這樣做。這就好比民辦學校跟公辦學校的生源的道理一樣。前者把能掙錢的病人都挑走了，剩下的由你公立醫院來兜底，那經濟效益可想而知。」
陶師傅砸嘴：「哎喲喲，那肯定不行哦。羊毛出在羊身上，到時候吃虧的還是老百姓。」
顧釗點頭：「沒錯，這種醫改就是雙輸模式。所有不考慮從業者利益，把從業者當成罪犯仇敵的改革，終將都會失敗。」
陶師傅呲牙：「領導怎麽就想不到這些了？」
葉頌笑了：「領導不用純屬看不起病的苦啊。」
賀勇搖搖頭：「我估計他們也心裏頭有數。但是現在的醫療矛盾這麽大，老百姓的意見又這麽強烈，肯定得採取措施呀。即便曉得這個措施會失敗，也得硬著頭皮做下去，不然他們的處境更難看。」
顧釗笑著點頭：「沒錯啊，磨幾年唄。一任就那麽長時間，磨光了也就糊弄過去了。等下一屆過來，再想別的招唄。反正醫改已經失敗這麽多迴了，老百姓的期待值沒那麽高，再失敗一次也沒什麽大不了。」
葉頌突然間笑得厲害：「大不了再改個名字唄。衛生部改成了衛計委，衛計委改成了衛建委，後麵再改成衛康委。」
她嘆了口氣，「衛健委也怪可憐的，同樣是背鍋俠。根本就不是他們的層麵能夠解決的問題。」
陶師傅敲額頭的時候，顧釗的電話響了，他趕緊停止交談，接起來電話：「啊？120，對，我們下車了，正在這邊等公交車迴來。什麽？還要我們去接人？」
陶師傅火了，直接要過顧釗的手機，對著電話那頭就是一頓吼：「你們開什麽玩笑？我們怎麽接人啊？車子被扣著啊。」
指揮中心也崩潰的不行：「沒得車子，那邊社區衛生中心有個孕婦要轉院，月份小，沒辦法生，必須得趕緊轉走。孕婦啊，兩條命。城西那邊有個廠集體食物中毒，所有的車真的都派出去了。你們試試看行不？」
電話掛掉了，急救小組麵麵相覷。怎麽辦？不管孕婦也是不行的，母嬰生存率很重要，各個地方都卡得很死。
可他們的車子還在村民手上呢，他們怎麽要去？
「打電話，給剛才的警察。讓他們幫忙想辦法。」
陶師傅也拿起了手機，直接撥打先前要車的村民號碼，直截了當：「那個，師傅，我們是120的。現在有個事情，我們真的是沒辦法。大肚子啊，要生了，情況不好，社區衛生院解決不了，得轉大醫院去。」
大家一個電話，接著一個電話，最後居然是衛生院裏頭要車孕婦的丈夫直接跟這邊的村民車上的關係。他外婆家就在這個村上，家裏頭還有好幾個老親。
鄉間人情有自己的特點，扯上親緣關係了，凡事就好講了。
那頭村民終於鬆了口，勉強同意他們先把救護車開去社區衛生院。隻不過得他們自己去開車。
那頭社區衛生院一直在催，大家都急得不行。可憑藉兩條腿，他們要走到猴年馬月啊。
好在這時有輛私家車經過，眾人趕緊攔住車，表明了身份，請求對方幫忙把他們送到村裏頭去。
上車的時候，葉頌打了個大大的噴嚏，捂著鼻子道：「我還以為我們得坐拖拉機過去了。」
司機忍不住笑了起來，認真地強調：「你是扶貧劇看多了吧？現在農村的小轎車可比拖拉機多多了。」
四個輪子可比兩條腿好使多了，小轎車很快將他們帶到了救護車旁。
車子旁邊還圍著村民，不知道在討論什麽。
急救小組的人下了車，趕緊擺低姿態，誰都不敢吱聲，隻想趕緊上救護車走了。
沒想到葉頌要爬車的時候，那邊村民又改了主意：「不行，車子能走，人不能走了。必須得留個人下來，事情總歸要有說法的。」
陶師傅立刻反對：「我們誰都不能留下，我們每個人都有事情做的。離開哪個都不行。」
「就留下這個女的。」老太的女兒直接點著葉頌，「開機器哪個都會開，之前我媽的時候她不也沒下車嗎？」
葉頌腦袋瓜子都要炸了，開什麽玩笑？她留下來!
他們想幹什麽呀？
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