“你爸要送你出國，你怎麽不去呢。”
羅浩一邊走一邊問道。
莊嫣雖然滿腦子都是疑問，但還是馬上迴答羅師兄的問題，“那麵也就那麽迴事，治安不如國內好，主要是沒什麽好吃的。而且我就算是拿到麻省的博士學位，怕是也很難留在協和，你說是吧，師兄。”
“還有麽？”羅浩仿佛是莊嫣的長輩一般。
“我有個師兄，啊，不是羅師兄您啊。”莊嫣連忙解釋。
“你說。”
“我有個師兄，去英國留學，交了個女朋友。有一天帶女朋友迴家大和諧，結果第二天一早人家管他要600磅，說是包夜費。”
陳勇哈哈一笑，“我就沒遇到過。”
莊嫣側頭看了陳勇一眼，好奇的看了看他的口罩，隨後轉過頭，“師兄，那麵太亂了。”
“不過那麵的醫生很強，大型醫療集團有壟斷利潤，醫生護士活的比國內輕鬆。”
“那倒是。”莊嫣點了點頭，也承認羅浩的說法，“不過我還是覺得那麵比較適合有錢人，我爸不算有錢，去了之後日子未必會過得很舒服。”
羅浩笑笑。
國內大型三甲醫院的大院長沒錢？開什麽玩笑。
但看莊嫣似乎說的是真的，羅浩沒有深究。哪怕是一個夢，做下去也挺好的。
“東財有個財經教授18年移民，在那之前好像和郎教授齊名。去了之後開始送外賣，後來有一次他給白人區送外賣，開門的是華裔，華裔問他，你就是那個傻逼麽？”
“哈哈哈。”莊嫣哈哈大笑，“我可不想讓人這麽問我。”
“有些行業還是在國內騙錢好一些。”羅浩淡淡說道。
“而且吧，我一直擔心去那麵會遭遇到二戰日本人的待遇，所以還是算了。”
……
“羅浩說小嫣沒事，你怎麽看？”莊院長看著馮子軒的眼睛問道。
馮子軒猶豫了一下。
“有話就說。”莊院長沉聲道。
“我信羅教授。”馮子軒認真說道，“他說沒事，那就肯定沒問題。”
“啪~”一遝子文件被莊院長摔在桌子上，“你的科學精神哪去了！伱也算是醫生！”
馮子軒低頭。
莊院長一般不這麽說話，估計是被莊嫣的病給弄的。
父母心麽，理解。
“小嫣管羅浩叫師兄？他們不是一所學校的叫什麽師兄。”
“帝都好多研究生、博士生都管羅教授叫師兄，聽說是羅教授沒事的時候指點他們的試驗，以免延畢。”
“emmmm。”莊院長沉吟。
話說羅浩這個小家夥說話是真好聽，沒什麽事兒，莊院長也想自家女兒沒事。
但客觀試驗檢查在那擺著，怎麽可能沒事！
間斷做血液常規化驗，血小板的數值沒有多大的變化，一直在43-46之間波動。
莊院長找過血液科的多位專家看過，高度懷疑是再障之類的血液疾病。
自家女兒，25歲，風華正茂，自己還沒抱小外孫，就特麽血液病了，換誰都接受不了。
莊院長的臉有點黑。
“莊院長，咱不去看一眼？”
“不去。”莊院長沉聲道，“手術結束，沈自在聯係你，讓羅浩來一起參加會診，我倒要看看羅浩想說什麽。”
11點23，沈自在的電話打過來。
“莊院長，手術做完了。”
“準備會診。”
“那個……羅浩給小嫣采了血，說是要自己做化驗檢查看看。”
“？？？”莊院長一怔，狐疑的看著馮子軒。
“檢驗科都是機器，理論上來講羅教授去做應該不會有區別。”馮子軒實話實說。
“羅教授平時很穩重，從來不胡鬧，這次他想幹什麽？”莊院長說著說著，開始低聲自言自語。
要是換個人，莊院長早就打電話開罵了。
但羅浩不一樣。
省裏的腸鏡保健任務是羅浩在做，一號出來的時候對羅浩那種期許的表情以及說得話，再有羅浩和耿處長之間的關係，也讓莊院長心裏有些畏懼。
更別說傳說中羅浩在帝都還有更深厚的人脈關係，四青的路都有人給他鋪好，根本不用羅浩操心。
就這待遇，要是40歲前羅浩選不上工程院院士，莊院長是肯定不信的，除非羅浩自己不想。
“馮處長，你問一下怎麽迴事。”莊院長想了想後安排到。
沒想到在自家醫院，自己的女兒，自己竟然說了不算，這不是扯淡呢麽！
莊院長感覺有些荒謬。
馮子軒轉身出門，撥通電話。
莊院長心亂如麻。
很快，馮子軒走了迴來。
他的表情詫異，欲言又止。
“馮處長，什麽情況？”莊院長問道。
“呃……羅教授……羅教授……”
“啪~”莊院長再也無法忍受馮子軒的支支吾吾，一拍桌子，起身厲聲問道，“到底怎麽迴事！”
“羅教授說是試管和機器的問題，edta依賴性凝集。”
“啥？”
“我正在查。”馮子軒訕訕的拿著手機，找了半天，連個詞條都沒有。
急切之間卻又沒辦法去專業網站搜索。
“走，去看看。”莊院長終於忍耐不住，起身大步走出辦公室。
“小嫣，你在哪？”
“爸，我沒事，師兄說是edta依賴性凝集，我在介入醫生辦聽師兄講課呢。”
莊嫣的聲音壓的極低，就像是聽老板講課卻被老父親打擾了似的。
“掛了啊。”
說完，莊嫣就掛斷了電話。
講課？
莊院長沒有生氣，反而心裏升出一股子輕鬆。
誰希望自家孩子生病。
既然羅浩這小子有了診斷，又沒給治療，而是講課，應該沒什麽事兒吧。
edta依賴性凝集……
莊院長直撓頭。
這到底是個啥子病麽。
來到介入醫生辦，莊院長看見羅浩站在記事板前麵，手裏拿著黑色記號筆在黑板上寫板書。
板書標準，就像是教授講課似的。
“其中血小板減低就是我們出報告時必須要警惕的項目之一，這個數目一旦誤報，就會給臨床帶來錯誤的指導，給患者帶來不必要的負擔和壓力。”
“在考慮血小板減少的各種疾病之外，如果沒有肝硬化、脾大以及確診血液病的病史，都要做鏡下分析。”
羅浩說著，開始在板書上畫鏡下圖。
莊院長見莊嫣筆直的坐著，認真聽課，便壓了壓手，示意站起來的沈自在坐下。
“血小板降低並不都是真性的，還有假性的。”
“常見原因有：1、edta依賴引起的血小板聚集；2、大或巨大血小板引起的假性減低；3、血小板冷凝集；4、臨床用藥所致；5、血小板衛星現象。”
“血常規采血管，就是我們平時說的紫頭管，最常用的抗凝劑。
說白了，就是一種添加在紫色采血管裏麵防止血液凝固的化學物質。
那麽由它引起的血小板聚集，我們就稱為edta依賴引起的血小板聚集，出現這種現象就會導致血常規檢測中血小板計數假性減低。”
“師兄，不是抗凝的麽？”莊嫣舉手，提問，標標準準，乖乖巧巧。
莊院長心中莫名升起一股子憤怒。
莊嫣在家都沒這麽乖巧過，自己養了多少年的大白菜竟然對羅浩態度乖巧，是可忍孰不可忍！
但莊院長並沒有當場發作，而是坐著生悶氣。
羅浩繼續講有關內容。
十幾分鍾後，羅浩把黑色記號筆放下。
“遇到類似情況，我們要做以下幾點。
1、更換其它抗凝劑檢測；
2、采集不含抗凝劑血樣立即上機檢測；
3、采集末梢血通過預稀釋後檢測；
4、加入一些藥物如阿米卡星後檢測；
5、冷凝集的放37c溫浴30分鍾後立即檢測。
到這兒還沒完，需要強調的是不管采用哪種方式，最後都還要再推片鏡檢來判斷儀器檢測結果是否準確，最後得到一個準確的血小板數值。”
一二三四五，典型的工科思維。
“羅師兄，我還有一個問題。”莊嫣舉手提問。
“你說。”
“這些按說都是檢驗科的常規，那檢驗科的醫生沒複查，是為什麽？”
馮子軒打了個寒顫。
這問題問的，直指心靈，直指問題本院。
“哦，是這樣。”羅浩微笑，“所以說你們北大的學生基礎知識不夠紮實。”
“！！！”
“！！！”
“大約是8-10年前，臨床反應類似的問題。邁瑞醫療開始研究，後來生產了邁瑞7500，可以直接解聚，非常好用。咱醫大一的機器，是6年前采購的邁瑞7500，所以很多年都沒發生過類似的事兒了。
這件事我剛才做鏡檢的時候和檢驗科的醫生核對過。”
所有人都愣住，包括莊院長、馮子軒。
邁瑞7500什麽時候采購的，莊院長是一點都不知道。
他的責任是簽字，至於買來的東西好用不好用，那是檢驗科的事兒，莊院長根本不會理財。
“檢驗科的邁瑞7500年前出了故障，正在維修，現在用的老機器做化驗。
所以，會出現檢驗誤差。
這種事兒都是老黃曆了，沒經曆過那個年代的醫生根本不知道是怎麽迴事。”
“就像是腔鏡手術做多了，大開胸、大開腹就做的不是很規範是一個道理。”
“臨床基礎，並不全是課本裏學到的，這也是我說你們基礎知識不夠紮實的原因。”
馮子軒淚流滿麵。
邁瑞7500，應該是檢驗科做化驗的機器，他記得檢驗科和醫務處備案過。
可誰能想到化驗結果竟然會隨著機器不同而發生改變。
就連檢驗科主任也因為好多年光陰流逝早都忘了這些事兒，所以鬧出了烏龍。
看著羅浩站在黑板前侃侃而談，馮子軒愣了神。
這算臨床經驗麽？
好像算，又好像不算。
到底是什麽，馮子軒也說不好。
“從前有經驗的檢驗科醫生都知道這事兒，但隨著機器越來越好用，中青年醫生已經忘了很多事兒。”
“大約就是這樣，鏡下看你的問題不用擔心。”羅浩篤定說道，“絕大多數edta依賴性凝集都是一過性的，不會有問題。”
“籲~~~”莊嫣鬆了口氣。
雖然羅浩反複說自己沒事，但她畢竟是醫學碩士，說不擔心都是自己騙自己。
“那就這樣。”羅浩看向莊院長，“莊院長，沒什麽問題，複查也做過了，血小板215，完全正常，沒必要做骨穿。”
莊院長有些茫然。
“莊院長？”馮子軒在他耳邊小聲喊到。
“啊？”
“恭喜，小嫣沒事兒。”馮子軒滿臉笑容。
他知道莊院長為什麽發呆，所以沒多說別的，隻是恭喜。
莊院長長出了一口氣。
羅浩說得肯定，但卻趕不上最後一個化驗單上的數值。
不光是普通老百姓，臨床醫生也隻信客觀數值。
“你去找檢驗科馬主任去我辦公室。”莊院長和馮子軒小聲耳語。
隨後他站起來，輕聲說道，“謝謝。”
“客氣。”羅浩微笑。
“還沒吃飯了吧，食堂，一起吃口吧。”
羅浩點點頭。
畢竟在醫大一院，和大院長關係好一點，沒任何問題。
來到食堂二樓，大師傅給炒了幾個小菜，莊院長拉住羅浩又詢問了一些相關問題。
羅浩一一解答，有理有據。
類似的情況在普通醫院，甚至在省內頂級的醫大一院算是個案，但在協和醫院並不罕見，百十來例類似的患者總是遇到過的。
說打掃衛生的大姨都知道有些誇張，但也基本符合事實。
“沒想到……”莊院長有些小尷尬，“從前說協和的醫生對其他醫學院校畢業的醫生有偏見，我還以為是派係問題，還真是這樣。”
“畢竟是全國最後一站。”羅浩笑道。
“小羅教授，厲害！”莊院長心服口服。
“還好還好。”羅浩客客氣氣的迴答道。
馮子軒見話題落空，便一邊吃菜，一邊笑吟吟的說道，“莊院長，腎內科的李教授和她愛人去做親子鑒定了。”
“嗯？做親子鑒定幹嘛？”莊院長的注意力成功被引走，已經掉地上的氣氛再次活躍起來。
陳勇的眼睛一亮，專心聽著。
沈自在卻瞥了一眼孟良人，但沒說話。
“她家孩子已經5歲了，十以內的加減法還不會。李教授可是小羅來之前咱們醫院最年輕的教授，她愛人也是985院校的博士，現在在工大的一個課題組做衛星項目。”
“兩人都是高知，智商我估計得150以上。用李教授的話說，高度懷疑孩子抱錯了。”
“女方要查的？還是本家醫生？”陳勇驚訝。
“是。”馮子軒愛屋及烏，對陳勇也很和藹，笑眯眯的說道，“他們兩口子帶孩子去做親子鑒定，事實證明的確是他們的孩子，親生的。”
“哈哈哈。”陳勇哈哈一笑。
羅浩也微笑，搖頭。
“都說龍生龍，鳳生鳳，但遺傳這事兒吧，真心有些不靠譜。”馮子軒道，“對了，說起親子鑒定前些年駐馬店有個悍匪叫石二群。”
“99年的時候搶銀行，有了第一桶金，然後就發達了。後來他有4個正房，名義上的老婆，其他女人無數。15年的時候懷疑一個孩子不是親生的，就去做了親子鑒定。”
“結果呢，好消息是孩子的確是他的，但壞消息卻是生物樣本和99年的樣本吻合，直接抓捕歸案。”
羅浩也不想莊院長過多客氣，順著馮子軒馮處長的話頭繼續說道。
“我們協和有一次做親子鑒定。”
我們協和，這四個字讓莊院長分外不適。
可羅浩卻並不在意，堅持這麽說。莊院長心裏一動，皺眉開始琢磨。
馮子軒注意到莊院長的表情，不動聲色。
“有個親子鑒定，結果是——有血緣關係，但不是父子。生怕檢查有誤差，足足做了5次，還是一樣的結果。大家猜，孩子是爺爺的，也就是和孩子母親的丈夫是哥倆。”
羅浩說得很繞，但仔細一琢磨，還真就沒什麽問題。
嚴謹！
開起車來，誰怕誰？有了段子，氣氛頓時熱烈了起來。
陳勇笑眯眯的說起青城山上見過的一些事兒，把莊嫣聽的一愣一愣的。
吃完飯，羅浩帶著醫療組眾人和沈自在離開。
“馮處長。”
“莊院長，小羅教授真是人才。”馮子軒讚了一句。
“你和金院長給羅浩羅教授辦的聘書吧。”
“是。”馮子軒依舊不動聲色，但知道自己猜對了。
“抓緊時間和學院那麵聯係，讓小羅教授去上課。”莊院長道，“在咱醫大一院上班，工作，說我們協和，這話太別扭。再說，掛著教授的頭銜不去上課，惹是非。
小羅不是正在申請四青麽，都要走醫科大那……”
莊院長說著說著，猛然一愣。
羅浩應該走的是協和，而不是自家的醫科大學。
媽的！還真是毫無破綻，根本沒辦法拿捏這小子。
“是，我抓緊時間。”馮子軒心裏狂笑。
的確，羅浩肯定知道這事兒惹人心裏不舒服，但還是要這麽說。
在這件事情的處理意見上，馮子軒站莊院長。
……
羅浩迴到病區，拿著手機坐在陽光下翻看論文。
陽光很暖，曬的人懶洋洋的。
“羅浩，莊嫣為什麽看見你好像很親近？你們曖昧過？”陳勇找了個機會湊過來小聲問道。
“別鬧。”羅浩瞥了陳勇一眼，“那是對師兄的尊重。”
“切，你能不能別鬧。”陳勇鄙夷道，“隻是尊重？從前不認識？”
“當然不認識。”羅浩道，“上學的時候結了很多善緣，師弟師妹還有一些師兄師姐跟我的關係都不錯。”
“嘖嘖。”陳勇嘖了兩聲，不知道表達什麽意思。
“對了，有件事跟你說一下。”羅浩放下手機，很認真的看著陳勇。
“你說，別這麽嚴肅。”陳勇微微皺眉，活動了一下口罩。
“剛才說起親子鑒定的事兒，我想起來一位師兄。”羅浩看著陳勇的眼睛，清清淡淡的說道，“畢業後沒留在協和，而是迴老家的三甲醫院上班。我們協和……”
“知道你們協和的畢業生牛逼，就別吹了，趕緊說正經事。”陳勇打斷了羅浩的話。
羅浩微笑，繼續說道，“他32歲那年要提副院長，開始公示，科裏某位護士的老公接到一個匿名電話，說孩子不是他的，是我師兄的。”
“哦！”陳勇來了興致。
“親子鑒定一看，的確是師兄的。後來呢，就一頓鬧，滿城風雨。他們老家不大，其他人也陸陸續續都知道了。科裏其他護士的老公也覺得有點問題，後來一查……”
“還有3個護士的孩子是我師兄的。”
“我艸！播種機啊。”
“嗯，就因為這事兒，把他一擼到底，從副院長變成急診科醫生，後來又攆去發熱門診。”
“嘖嘖，你們真是有人才。”
“我跟你說呢。”羅浩看著陳勇，認真說道，“玩歸玩，鬧歸鬧，別惹出這麽多爛事兒。”
“你放心，我心裏有數！”陳勇篤定說道。
羅浩點了點頭。
陳勇這貨看起來熱血澎湃，其實卻狗的很。
在印度的時候，連吃水果都很注意。
雖然最後還是得了病，但那畢竟和陳勇的小心謹慎沒太大關係，非人力所能及。
知道就好，羅浩可不希望未來的某一天陳勇會因為這些破事焦頭爛額。
這裏提前說一句，提醒一下他，也是應有之義。
幾人各自忙各自的，時間飛快。
“師兄。”莊嫣怯生生走進來，很明顯她似乎對羅浩有著天然的畏懼。
說血脈壓製有些過分，但陳勇就是感覺莊嫣對羅浩說話時有一種血脈被壓製的感覺。
難道不是羅浩裝逼？陳勇心裏想到。
“哦？你怎麽來了？”羅浩問道，“沒病，抓緊時間迴學校報道，你的畢業論文寫了麽？不會寫的話可以給我看一眼。”
“籲~~~”莊嫣長出了一口氣。
羅師兄還真是善解人意。
“還有別的事兒麽？”羅浩抬頭看著莊嫣，一副拒人千裏之外的表情。
“師兄，我……我……”莊嫣被羅浩看的膽怯。
血脈壓製！
純純的血脈壓製！
羅浩皺眉，看著莊嫣。
“叮咚~”
任務提示音響起。
咦？莊嫣的任務？羅浩心裏驚訝。
但看了一眼，羅浩心中無語，一看一個不吱聲。
【急診任務：瀕臨失傳的徒手止血。】
(本章完)
羅浩一邊走一邊問道。
莊嫣雖然滿腦子都是疑問，但還是馬上迴答羅師兄的問題，“那麵也就那麽迴事，治安不如國內好，主要是沒什麽好吃的。而且我就算是拿到麻省的博士學位，怕是也很難留在協和，你說是吧，師兄。”
“還有麽？”羅浩仿佛是莊嫣的長輩一般。
“我有個師兄，啊，不是羅師兄您啊。”莊嫣連忙解釋。
“你說。”
“我有個師兄，去英國留學，交了個女朋友。有一天帶女朋友迴家大和諧，結果第二天一早人家管他要600磅，說是包夜費。”
陳勇哈哈一笑，“我就沒遇到過。”
莊嫣側頭看了陳勇一眼，好奇的看了看他的口罩，隨後轉過頭，“師兄，那麵太亂了。”
“不過那麵的醫生很強，大型醫療集團有壟斷利潤，醫生護士活的比國內輕鬆。”
“那倒是。”莊嫣點了點頭，也承認羅浩的說法，“不過我還是覺得那麵比較適合有錢人，我爸不算有錢，去了之後日子未必會過得很舒服。”
羅浩笑笑。
國內大型三甲醫院的大院長沒錢？開什麽玩笑。
但看莊嫣似乎說的是真的，羅浩沒有深究。哪怕是一個夢，做下去也挺好的。
“東財有個財經教授18年移民，在那之前好像和郎教授齊名。去了之後開始送外賣，後來有一次他給白人區送外賣，開門的是華裔，華裔問他，你就是那個傻逼麽？”
“哈哈哈。”莊嫣哈哈大笑，“我可不想讓人這麽問我。”
“有些行業還是在國內騙錢好一些。”羅浩淡淡說道。
“而且吧，我一直擔心去那麵會遭遇到二戰日本人的待遇，所以還是算了。”
……
“羅浩說小嫣沒事，你怎麽看？”莊院長看著馮子軒的眼睛問道。
馮子軒猶豫了一下。
“有話就說。”莊院長沉聲道。
“我信羅教授。”馮子軒認真說道，“他說沒事，那就肯定沒問題。”
“啪~”一遝子文件被莊院長摔在桌子上，“你的科學精神哪去了！伱也算是醫生！”
馮子軒低頭。
莊院長一般不這麽說話，估計是被莊嫣的病給弄的。
父母心麽，理解。
“小嫣管羅浩叫師兄？他們不是一所學校的叫什麽師兄。”
“帝都好多研究生、博士生都管羅教授叫師兄，聽說是羅教授沒事的時候指點他們的試驗，以免延畢。”
“emmmm。”莊院長沉吟。
話說羅浩這個小家夥說話是真好聽，沒什麽事兒，莊院長也想自家女兒沒事。
但客觀試驗檢查在那擺著，怎麽可能沒事！
間斷做血液常規化驗，血小板的數值沒有多大的變化，一直在43-46之間波動。
莊院長找過血液科的多位專家看過，高度懷疑是再障之類的血液疾病。
自家女兒，25歲，風華正茂，自己還沒抱小外孫，就特麽血液病了，換誰都接受不了。
莊院長的臉有點黑。
“莊院長，咱不去看一眼？”
“不去。”莊院長沉聲道，“手術結束，沈自在聯係你，讓羅浩來一起參加會診，我倒要看看羅浩想說什麽。”
11點23，沈自在的電話打過來。
“莊院長，手術做完了。”
“準備會診。”
“那個……羅浩給小嫣采了血，說是要自己做化驗檢查看看。”
“？？？”莊院長一怔，狐疑的看著馮子軒。
“檢驗科都是機器，理論上來講羅教授去做應該不會有區別。”馮子軒實話實說。
“羅教授平時很穩重，從來不胡鬧，這次他想幹什麽？”莊院長說著說著，開始低聲自言自語。
要是換個人，莊院長早就打電話開罵了。
但羅浩不一樣。
省裏的腸鏡保健任務是羅浩在做，一號出來的時候對羅浩那種期許的表情以及說得話，再有羅浩和耿處長之間的關係，也讓莊院長心裏有些畏懼。
更別說傳說中羅浩在帝都還有更深厚的人脈關係，四青的路都有人給他鋪好，根本不用羅浩操心。
就這待遇，要是40歲前羅浩選不上工程院院士，莊院長是肯定不信的，除非羅浩自己不想。
“馮處長，你問一下怎麽迴事。”莊院長想了想後安排到。
沒想到在自家醫院，自己的女兒，自己竟然說了不算，這不是扯淡呢麽！
莊院長感覺有些荒謬。
馮子軒轉身出門，撥通電話。
莊院長心亂如麻。
很快，馮子軒走了迴來。
他的表情詫異，欲言又止。
“馮處長，什麽情況？”莊院長問道。
“呃……羅教授……羅教授……”
“啪~”莊院長再也無法忍受馮子軒的支支吾吾，一拍桌子，起身厲聲問道，“到底怎麽迴事！”
“羅教授說是試管和機器的問題，edta依賴性凝集。”
“啥？”
“我正在查。”馮子軒訕訕的拿著手機，找了半天，連個詞條都沒有。
急切之間卻又沒辦法去專業網站搜索。
“走，去看看。”莊院長終於忍耐不住，起身大步走出辦公室。
“小嫣，你在哪？”
“爸，我沒事，師兄說是edta依賴性凝集，我在介入醫生辦聽師兄講課呢。”
莊嫣的聲音壓的極低，就像是聽老板講課卻被老父親打擾了似的。
“掛了啊。”
說完，莊嫣就掛斷了電話。
講課？
莊院長沒有生氣，反而心裏升出一股子輕鬆。
誰希望自家孩子生病。
既然羅浩這小子有了診斷，又沒給治療，而是講課，應該沒什麽事兒吧。
edta依賴性凝集……
莊院長直撓頭。
這到底是個啥子病麽。
來到介入醫生辦，莊院長看見羅浩站在記事板前麵，手裏拿著黑色記號筆在黑板上寫板書。
板書標準，就像是教授講課似的。
“其中血小板減低就是我們出報告時必須要警惕的項目之一，這個數目一旦誤報，就會給臨床帶來錯誤的指導，給患者帶來不必要的負擔和壓力。”
“在考慮血小板減少的各種疾病之外，如果沒有肝硬化、脾大以及確診血液病的病史，都要做鏡下分析。”
羅浩說著，開始在板書上畫鏡下圖。
莊院長見莊嫣筆直的坐著，認真聽課，便壓了壓手，示意站起來的沈自在坐下。
“血小板降低並不都是真性的，還有假性的。”
“常見原因有：1、edta依賴引起的血小板聚集；2、大或巨大血小板引起的假性減低；3、血小板冷凝集；4、臨床用藥所致；5、血小板衛星現象。”
“血常規采血管，就是我們平時說的紫頭管，最常用的抗凝劑。
說白了，就是一種添加在紫色采血管裏麵防止血液凝固的化學物質。
那麽由它引起的血小板聚集，我們就稱為edta依賴引起的血小板聚集，出現這種現象就會導致血常規檢測中血小板計數假性減低。”
“師兄，不是抗凝的麽？”莊嫣舉手，提問，標標準準，乖乖巧巧。
莊院長心中莫名升起一股子憤怒。
莊嫣在家都沒這麽乖巧過，自己養了多少年的大白菜竟然對羅浩態度乖巧，是可忍孰不可忍！
但莊院長並沒有當場發作，而是坐著生悶氣。
羅浩繼續講有關內容。
十幾分鍾後，羅浩把黑色記號筆放下。
“遇到類似情況，我們要做以下幾點。
1、更換其它抗凝劑檢測；
2、采集不含抗凝劑血樣立即上機檢測；
3、采集末梢血通過預稀釋後檢測；
4、加入一些藥物如阿米卡星後檢測；
5、冷凝集的放37c溫浴30分鍾後立即檢測。
到這兒還沒完，需要強調的是不管采用哪種方式，最後都還要再推片鏡檢來判斷儀器檢測結果是否準確，最後得到一個準確的血小板數值。”
一二三四五，典型的工科思維。
“羅師兄，我還有一個問題。”莊嫣舉手提問。
“你說。”
“這些按說都是檢驗科的常規，那檢驗科的醫生沒複查，是為什麽？”
馮子軒打了個寒顫。
這問題問的，直指心靈，直指問題本院。
“哦，是這樣。”羅浩微笑，“所以說你們北大的學生基礎知識不夠紮實。”
“！！！”
“！！！”
“大約是8-10年前，臨床反應類似的問題。邁瑞醫療開始研究，後來生產了邁瑞7500，可以直接解聚，非常好用。咱醫大一的機器，是6年前采購的邁瑞7500，所以很多年都沒發生過類似的事兒了。
這件事我剛才做鏡檢的時候和檢驗科的醫生核對過。”
所有人都愣住，包括莊院長、馮子軒。
邁瑞7500什麽時候采購的，莊院長是一點都不知道。
他的責任是簽字，至於買來的東西好用不好用，那是檢驗科的事兒，莊院長根本不會理財。
“檢驗科的邁瑞7500年前出了故障，正在維修，現在用的老機器做化驗。
所以，會出現檢驗誤差。
這種事兒都是老黃曆了，沒經曆過那個年代的醫生根本不知道是怎麽迴事。”
“就像是腔鏡手術做多了，大開胸、大開腹就做的不是很規範是一個道理。”
“臨床基礎，並不全是課本裏學到的，這也是我說你們基礎知識不夠紮實的原因。”
馮子軒淚流滿麵。
邁瑞7500，應該是檢驗科做化驗的機器，他記得檢驗科和醫務處備案過。
可誰能想到化驗結果竟然會隨著機器不同而發生改變。
就連檢驗科主任也因為好多年光陰流逝早都忘了這些事兒，所以鬧出了烏龍。
看著羅浩站在黑板前侃侃而談，馮子軒愣了神。
這算臨床經驗麽？
好像算，又好像不算。
到底是什麽，馮子軒也說不好。
“從前有經驗的檢驗科醫生都知道這事兒，但隨著機器越來越好用，中青年醫生已經忘了很多事兒。”
“大約就是這樣，鏡下看你的問題不用擔心。”羅浩篤定說道，“絕大多數edta依賴性凝集都是一過性的，不會有問題。”
“籲~~~”莊嫣鬆了口氣。
雖然羅浩反複說自己沒事，但她畢竟是醫學碩士，說不擔心都是自己騙自己。
“那就這樣。”羅浩看向莊院長，“莊院長，沒什麽問題，複查也做過了，血小板215，完全正常，沒必要做骨穿。”
莊院長有些茫然。
“莊院長？”馮子軒在他耳邊小聲喊到。
“啊？”
“恭喜，小嫣沒事兒。”馮子軒滿臉笑容。
他知道莊院長為什麽發呆，所以沒多說別的，隻是恭喜。
莊院長長出了一口氣。
羅浩說得肯定，但卻趕不上最後一個化驗單上的數值。
不光是普通老百姓，臨床醫生也隻信客觀數值。
“你去找檢驗科馬主任去我辦公室。”莊院長和馮子軒小聲耳語。
隨後他站起來，輕聲說道，“謝謝。”
“客氣。”羅浩微笑。
“還沒吃飯了吧，食堂，一起吃口吧。”
羅浩點點頭。
畢竟在醫大一院，和大院長關係好一點，沒任何問題。
來到食堂二樓，大師傅給炒了幾個小菜，莊院長拉住羅浩又詢問了一些相關問題。
羅浩一一解答，有理有據。
類似的情況在普通醫院，甚至在省內頂級的醫大一院算是個案，但在協和醫院並不罕見，百十來例類似的患者總是遇到過的。
說打掃衛生的大姨都知道有些誇張，但也基本符合事實。
“沒想到……”莊院長有些小尷尬，“從前說協和的醫生對其他醫學院校畢業的醫生有偏見，我還以為是派係問題，還真是這樣。”
“畢竟是全國最後一站。”羅浩笑道。
“小羅教授，厲害！”莊院長心服口服。
“還好還好。”羅浩客客氣氣的迴答道。
馮子軒見話題落空，便一邊吃菜，一邊笑吟吟的說道，“莊院長，腎內科的李教授和她愛人去做親子鑒定了。”
“嗯？做親子鑒定幹嘛？”莊院長的注意力成功被引走，已經掉地上的氣氛再次活躍起來。
陳勇的眼睛一亮，專心聽著。
沈自在卻瞥了一眼孟良人，但沒說話。
“她家孩子已經5歲了，十以內的加減法還不會。李教授可是小羅來之前咱們醫院最年輕的教授，她愛人也是985院校的博士，現在在工大的一個課題組做衛星項目。”
“兩人都是高知，智商我估計得150以上。用李教授的話說，高度懷疑孩子抱錯了。”
“女方要查的？還是本家醫生？”陳勇驚訝。
“是。”馮子軒愛屋及烏，對陳勇也很和藹，笑眯眯的說道，“他們兩口子帶孩子去做親子鑒定，事實證明的確是他們的孩子，親生的。”
“哈哈哈。”陳勇哈哈一笑。
羅浩也微笑，搖頭。
“都說龍生龍，鳳生鳳，但遺傳這事兒吧，真心有些不靠譜。”馮子軒道，“對了，說起親子鑒定前些年駐馬店有個悍匪叫石二群。”
“99年的時候搶銀行，有了第一桶金，然後就發達了。後來他有4個正房，名義上的老婆，其他女人無數。15年的時候懷疑一個孩子不是親生的，就去做了親子鑒定。”
“結果呢，好消息是孩子的確是他的，但壞消息卻是生物樣本和99年的樣本吻合，直接抓捕歸案。”
羅浩也不想莊院長過多客氣，順著馮子軒馮處長的話頭繼續說道。
“我們協和有一次做親子鑒定。”
我們協和，這四個字讓莊院長分外不適。
可羅浩卻並不在意，堅持這麽說。莊院長心裏一動，皺眉開始琢磨。
馮子軒注意到莊院長的表情，不動聲色。
“有個親子鑒定，結果是——有血緣關係，但不是父子。生怕檢查有誤差，足足做了5次，還是一樣的結果。大家猜，孩子是爺爺的，也就是和孩子母親的丈夫是哥倆。”
羅浩說得很繞，但仔細一琢磨，還真就沒什麽問題。
嚴謹！
開起車來，誰怕誰？有了段子，氣氛頓時熱烈了起來。
陳勇笑眯眯的說起青城山上見過的一些事兒，把莊嫣聽的一愣一愣的。
吃完飯，羅浩帶著醫療組眾人和沈自在離開。
“馮處長。”
“莊院長，小羅教授真是人才。”馮子軒讚了一句。
“你和金院長給羅浩羅教授辦的聘書吧。”
“是。”馮子軒依舊不動聲色，但知道自己猜對了。
“抓緊時間和學院那麵聯係，讓小羅教授去上課。”莊院長道，“在咱醫大一院上班，工作，說我們協和，這話太別扭。再說，掛著教授的頭銜不去上課，惹是非。
小羅不是正在申請四青麽，都要走醫科大那……”
莊院長說著說著，猛然一愣。
羅浩應該走的是協和，而不是自家的醫科大學。
媽的！還真是毫無破綻，根本沒辦法拿捏這小子。
“是，我抓緊時間。”馮子軒心裏狂笑。
的確，羅浩肯定知道這事兒惹人心裏不舒服，但還是要這麽說。
在這件事情的處理意見上，馮子軒站莊院長。
……
羅浩迴到病區，拿著手機坐在陽光下翻看論文。
陽光很暖，曬的人懶洋洋的。
“羅浩，莊嫣為什麽看見你好像很親近？你們曖昧過？”陳勇找了個機會湊過來小聲問道。
“別鬧。”羅浩瞥了陳勇一眼，“那是對師兄的尊重。”
“切，你能不能別鬧。”陳勇鄙夷道，“隻是尊重？從前不認識？”
“當然不認識。”羅浩道，“上學的時候結了很多善緣，師弟師妹還有一些師兄師姐跟我的關係都不錯。”
“嘖嘖。”陳勇嘖了兩聲，不知道表達什麽意思。
“對了，有件事跟你說一下。”羅浩放下手機，很認真的看著陳勇。
“你說，別這麽嚴肅。”陳勇微微皺眉，活動了一下口罩。
“剛才說起親子鑒定的事兒，我想起來一位師兄。”羅浩看著陳勇的眼睛，清清淡淡的說道，“畢業後沒留在協和，而是迴老家的三甲醫院上班。我們協和……”
“知道你們協和的畢業生牛逼，就別吹了，趕緊說正經事。”陳勇打斷了羅浩的話。
羅浩微笑，繼續說道，“他32歲那年要提副院長，開始公示，科裏某位護士的老公接到一個匿名電話，說孩子不是他的，是我師兄的。”
“哦！”陳勇來了興致。
“親子鑒定一看，的確是師兄的。後來呢，就一頓鬧，滿城風雨。他們老家不大，其他人也陸陸續續都知道了。科裏其他護士的老公也覺得有點問題，後來一查……”
“還有3個護士的孩子是我師兄的。”
“我艸！播種機啊。”
“嗯，就因為這事兒，把他一擼到底，從副院長變成急診科醫生，後來又攆去發熱門診。”
“嘖嘖，你們真是有人才。”
“我跟你說呢。”羅浩看著陳勇，認真說道，“玩歸玩，鬧歸鬧，別惹出這麽多爛事兒。”
“你放心，我心裏有數！”陳勇篤定說道。
羅浩點了點頭。
陳勇這貨看起來熱血澎湃，其實卻狗的很。
在印度的時候，連吃水果都很注意。
雖然最後還是得了病，但那畢竟和陳勇的小心謹慎沒太大關係，非人力所能及。
知道就好，羅浩可不希望未來的某一天陳勇會因為這些破事焦頭爛額。
這裏提前說一句，提醒一下他，也是應有之義。
幾人各自忙各自的，時間飛快。
“師兄。”莊嫣怯生生走進來，很明顯她似乎對羅浩有著天然的畏懼。
說血脈壓製有些過分，但陳勇就是感覺莊嫣對羅浩說話時有一種血脈被壓製的感覺。
難道不是羅浩裝逼？陳勇心裏想到。
“哦？你怎麽來了？”羅浩問道，“沒病，抓緊時間迴學校報道，你的畢業論文寫了麽？不會寫的話可以給我看一眼。”
“籲~~~”莊嫣長出了一口氣。
羅師兄還真是善解人意。
“還有別的事兒麽？”羅浩抬頭看著莊嫣，一副拒人千裏之外的表情。
“師兄，我……我……”莊嫣被羅浩看的膽怯。
血脈壓製！
純純的血脈壓製！
羅浩皺眉，看著莊嫣。
“叮咚~”
任務提示音響起。
咦？莊嫣的任務？羅浩心裏驚訝。
但看了一眼，羅浩心中無語，一看一個不吱聲。
【急診任務：瀕臨失傳的徒手止血。】
(本章完)