大清,關外,經過幾個月隔離之後,疫病感染人數已經趨近於零。


    張倫之等太醫們,依然在研究鼠疫的治療方法。


    但受限於設備,效果不是很好。而且中醫在免疫學上,確實沒有一個係統的概述。


    中醫學以為“神”是人體生命活動的主宰,而且亦是其外在一切的總體表現的總稱,現將人體的生理和心理活動及一切的外在表現都總歸為神的範疇。


    中醫學對神概念的完善源於對生命的意識,神是與生命活動息息相關、不和分割的。


    因此,認識“神”的內涵,對理解中醫學又更深層的意義。


    從文字發生學角度來看,“神”由“申”字演化而來[2],許慎在《說文解字》中說:“神,天神引出萬物者也。”


    表達了神是和天地有關,與萬物有關的概念。


    徐灝在《說文解字箋》中說:“天地和萬物,物有主之者中說神。”


    中醫學在發展過程中保留“神”神秘莫測以及萬物之主含義的同時,又賦予其主宰並反映生命活動,解釋生命現象和疾病發生的內涵,由此產生了中醫學“神”的概念。


    中醫學以生命活動中男女二者生殖之精結合的完成來描述神的產生,神是陰陽相互作用而產生的一種自然現象,是先天之精與後天之精相互作用而來的。


    《靈樞·本神》究其為“故生之來謂之精,兩精相搏謂之神。”


    《靈樞·天年》說:“以母為基,以父為楯;失神者死,得神者生也。”


    所言為父母作為根基與衛外功用,失去了神氣的就會死亡,獲得神氣的才能有生命[3]。


    神雖生來具有,然而之後的發展活動還是要依賴於後天的精微物質充養。


    先天之精的豐盛再加上後天之精的充養,這樣才能使人正常地發育發展,而人的發育發展也是神的基礎與容器。


    《內經》裏提到,“血者,神氣也”;“神者,正氣也”;“神者,水穀之精氣也”等,我們通過這些記載認為“神”與氣、精、血等這些人體生命必要的物質基礎有極其緊密的聯係,這樣就明確了神的的活動是有必然的物質基礎。


    這樣就確立了神的來源,不是最早時候的單純概念性質,而發展成為實在有物的確實存在的更高層次的意識。


    中醫學理論中有一個主流觀念認為心主神明,《內經》中有提到“心藏神”。


    同時《素問·陰陽應象大論》記載有“心在誌為喜”,“神”舍藏於心是人得以有生命的關鍵。


    心主要同過“主血脈”發揮其“舍神”的功能,進而又通過“神”來主宰人體各項活動。


    《類經·髒象類》也是指出心主管著神,同時又主管著人的精神意識,思維情感等的一係列的心理活動。


    “所以任物者謂之心”這正是說明了神主宰的人類的認知和心理活動這整個完整過程歸結為心的功能。


    我們現在來看心主神這個觀點的發展,《內經》認為心主神這個概念包括了主宰生命活動(即廣義神)和主宰心理活動(即狹義神)兩個方麵。


    在心主神明的大背景下,有人提出了“腦主神明”。


    《素問·脈要精微論》記載:“頭者,精明之府”,《本草綱目》亦提出了“腦為元神之府”,與頭腦位居上端有一定的聯係。


    《醫部全錄》也有記載:“諸陽之神奇氣,上會於頭,諸髓之精,上聚於腦,故頭為精髓神明之府。”


    陽氣往上輸步於頭腦,精氣匯聚,便認為頭是精髓神明的居所。


    《素問·脈要精微論》中說:“頭者,精明之府,”同時又說“頭傾視深,精神將奪矣”,這些都是明確的指出了腦的位置並且關於腦的生長發育,有了更明確的認識。


    首先,《內經》運用“神”的理論來說明自然界所有一切事物變化的基本規律,其中也包括了與人類相關的自然運動變化。


    《素問·天元紀大》中說:“故物生謂之化,物極謂之變;陰陽不測謂之神;神用無方謂之聖。


    ”陰陽作為自然界的法則和規律,也是千變萬化的起源,同時是萬事萬物變化的綱領,更是生長毀滅的根本,而陰陽運動的變化由“神”來指代。


    其次,《內經》認為“神”是人類生命的主宰。


    《靈樞·天年》明確指出:“失神者死,得神者生”,“神”正常與否,極大程度的影響著人的生命活動,意味著一旦“神”失常,生命機能將喪失。


    所以,“神”決定著生命之存亡,是生命活動的主宰。


    再者,“神”還是重要的精神心理活動。


    神在人的認知,思維,感知覺,記憶,想象,人格方麵和情感也具有重要的作用。


    中醫學理論源遠流長,從未間斷過對“神”的研究,“神”不僅是一切生命的存在基礎,同時更是對自然界的運動變化規律的一種認識的總結。


    神是人類生命的精神高地,如果人沒有神就無所謂思,更無所謂其他的一切智慧活動。


    雖然神是人類必不可少的,同時神對於自然依舊極為重要,萬事萬物的客觀規律都蘊藏在神之中。


    神存在於我們身體中,也存在於我們的精神上。


    醫學免疫學教學包括基礎和臨床免疫兩部分,其中基礎免疫教學主要包括免疫細胞、免疫器官、免疫分子及免疫應答等內容,在醫學免疫學教學占據主幹,具有較強的理論及嚴謹的邏輯性。


    但是由於免疫學知識抽象、深奧,內容繁雜,學生理解起來較困·y、枯燥,學習興趣不能提起,致使免疫學的學習提升難度。


    因此,如何能提高其教學質量,使內容由深入淺、由繁化簡,是每位免疫老師需要思考的問題。


    針對延安大學醫學院對臨床學專業的改革以及臨床學學生的特點,我們免疫學教研室在原有基礎上查閱了相關文獻、視頻資料,還包括一些在臨床方麵的應用,同時將科研匯入到教學中,激發了學生學習的興趣,課堂氣氛也得到提升,取得了良好的效果。


    《素問》中寫到“不治已病治未病,不治已亂治未亂”,這正是傳統中醫藥“治未病”的特色所在。


    中醫藥具有預防保健和治療疾病的雙重作用,對慢性病和機體免疫功能低下也有調理作用,符合現代人們對保健養生的需求。


    醫學免疫學的特點之一就是理論抽象、深奧、難懂,僅用傳統的語言教學難以完全表達清楚。


    鑒於教師的學科專業性特點,學校可通過第三方市場外部購買的方式,將學生難以理解的抽象內容、複雜的變化過程等采用聲、光、影等形式編製成電子課程,通過運用信息化教學手段以清晰、生動的形式表現出來,使抽象複雜的內容簡單化,將抽象化為具體,深奧化為淺顯,枯燥化為生動形象,有利於學生對學習內容的理解。


    特別是部分存在有毒性、放射性的教學實驗中不僅耗材昂貴而且危險,這時都可以通過信息技術模擬操作,達到輔助實驗教學的目的。


    例如,免疫標記技術中的放射線同位素標記技術實驗等就可以采用電子化教學。


    醫學免疫學涉及內容十分廣泛,學科分支多,發展非常迅速,知識更新日新月異。


    隨著近年來現代生物技術的發展,基因工程技術的誕生,為揭示疾病的發病機理提供了新認識,為疾病的診斷、治療和預防提供了新技術、新方法和新途徑。


    這就要求在教學中根據本學科理論和技術發展趨勢,不斷更新理論和實驗教學內容,使先進的科研成果、先進的教育思想和前沿的學術融入教學中,培養學生嚴謹求實、創新存疑的精神。


    落實到教學中,就要求教師在堅持免疫學為主線的基礎上,融入病理及病理生理學、生理學、細胞生物學和臨床學科的課程內容,使免疫學與臨床病理知識緊密結合,在貫徹病理及病理生理學等基礎學科知識,讓學生對基礎知識和疾病之間建立更直觀的認識和理解等。


    “天人合一”是整體思維的根本特點。


    所謂整體思維,就是以普遍聯係、相互製約的觀點看待世界及一切事物的思維方式。


    這種思維方式不僅把整個世界視為一個大的有機整體,世界的一切事物都是連續的、不可割裂的,事物和事物之間具有相互聯係、相互製約的關係,認為天與人之間、事物與事物之間同源、同構、同序、同律。


    中國傳統哲學,不論儒家還是道家,都強調整體思維。


    我們做藝術創作也是如此,如在平麵設計中,元素的和諧能夠營造出彩的效果,建築設計中,要注重內外環境相協調。


    同理,古人講“上醫治人,下醫治病”,就是高明的醫生不關心你得什麽病,而是注重你體內的陰陽五行是否和諧,糾正人體的不和諧病便自然會好。


    《內經》將人體本身看成一個有機聯係的整體,人體內部部分與部分之間既是連續的、不可割裂的,又是互相製約、互為作用的。


    《內經》將人體生命活動整體係統各部分、各要素(子係統)的有機聯係歸結為陰陽對立統行生克製等模式。


    《內經》認為在人生命活動中,人的生理、心理、軀體三者是有機聯係的,即生命能力與軀體形骸之間、精神心理與軀體生理之間有著密切關係,提出了“形神一體”的觀念。


    體現在在藝術創作中,“正負形對立統一”“五感傳達”“節奏韻律”正負形對立統一:設計是對設計語言進行創造,正負形是一種圖形圖案,是視覺傳達設計的符號。


    符號作為一種語言,自然能夠被產品設計進行創造。


    由於正負形對立統一擁有特殊的魅力和視覺上的快感和滿足性,正在被設計師們遊刃有餘地掌握和運用,並起到了意想不到的藝術效果。


    五感傳達:隨著信息化時代日新月異的變化,設計師對設計的理解和傳達方式也正在發生變化。


    五感設計也被越來越多地應用到讓人們耳熟能詳的許多優秀設計作品之中。


    所謂“五感“設計,即應用視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、味覺這五種基本感覺來更深層次地傳達設計思想和活化的設計理念。


    這種設計方法被廣泛地效仿與應用,給信息接受者耳目一新、身臨其境的感受,好的作品是要調動五官共同完成的。


    中醫理論體係中原本沒有建立起獨立的精神醫學理論,不存在現代意義上的精神醫學。


    但從現存各類史料中可以知道中國古代不僅存在許多關於精神疾病的記載,而且對精神疾病也有著較為係統的認識,隻是這種認識不同於西方和現代醫學。


    中醫精神醫學的基本觀點確立於《內經》時期,“五髒藏神”和“七情致病”是其理論的核心內容。


    《內經》強調整體觀念,建立了唯物的形神一體觀,認為精神活動與五髒功能密切相關,將神誌活動歸屬於五髒,將“心”確立為精神活動的主體。


    《內經》還確立了以氣血為生理基礎的唯物論,《靈樞??平人絕穀》篇中說:“血脈和利,精神乃居。


    ”此後,中醫對精神疾病的治療無不以陰陽五行等理論、學說來辨證論治,判斷氣血、髒腑的病理變化對形與神的影響。


    中國古代哲學語境下的“心主神明”論中國哲學中的心有多重意義,或以心為思維器官,或指思想、性情、本性。


    而西方人所謂之心,與靈魂離為兩物,隻指肉體心之一種機能而言。


    西方人認為超肉體者隻有靈魂,中國人所謂之心,則已包容西方人靈魂觀念之一部分。


    中國人舍棄人的靈魂而直言心,便舍棄了人生之前世與來生,而就此現實世界,從人類心理之本原與終極的大同處來建立一切人生觀與宇宙觀[3


    ]。


    戰國時期的哲學家模擬社會政治禮製秩序建構了“心主神明”的特殊理論,《荀子》中說:“心者,形之君也,而神明之主也”,這一觀點被中醫學吸納並發展,如《靈樞??邪客》雲:“心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也”,《類經??藏象類》中說:“心為一身之主,稟虛靈而含造化,具一理而應萬機,髒腑百骸,唯所是命,聰明智慧,莫不由是,故中說神明出焉”。


    自從,張倫之從胤禩那裏聽說抗體,就有了免疫的概念,但這個時代,他想要研究免疫學,那還是任重而道遠。

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