“我忘了吃藥了,你幫我拿一下。”已經倒在床上的筱雨對曾衛國說,“在我包裏。”


    曾衛國在她的包裏翻出一盒藥,看了一下名字:利維愛。


    “這藥是吃什麽的?”


    “雌激素替代。”筱雨笑著說,“虧你還是醫生咧!”


    曾衛國的認知裏,長期服用雌性激素,患乳腺癌的幾率大大增加。妻子患乳腺癌,需要長期吃雌激素拮抗劑。


    “你不知道嗎?”曾衛國一邊看藥品說明書一邊說,“吃雌激素藥會增加乳腺癌的風險!”


    “開車會增加車禍的風險,你不開車了?”筱雨吃下藥片反駁說,“吃菜還有農藥殘留呢!你不吃菜了?我看了一本叫《永葆女性魅力》的書,說雌激素是保持青春的源泉,通過服用荷爾蒙替代藥物,會產生魔幻般的效果。能讓婦女變得年輕美麗,能讓皮膚光滑、頭發茂密、精力充沛。雌性激素還能豐乳、美容、治療痤瘡。一些研究也指出,停經後,服用荷爾蒙替代藥物的女性比不用藥物的女性身體各方麵狀況都要好。能治療失眠,改善更年期綜合征。能預防更年期後的心髒病、骨質疏鬆、中風、血栓病甚至老年癡呆症等多種疾病。”


    “可是……”曾衛國到網上查找雌激素替代的危害。把搜到的結果拿給筱雨看,“你自己看。”


    近來一項由美國聯邦政府資助的科學試驗發現,雌性激素替代療法弊大於利,長期服用雌性激素,患心血管疾病和乳腺癌等疾病的幾率大大增加。這一報告讓成千上萬正在服用雌性激素的婦女大為震驚和憤怒。


    加州大學聖迭戈分校的迪波拉·格萊蒂博士最早對雌性激素產生質疑。在美國醫學會邀請她撰寫雌性激素替代物的使用準則時,她發現,對雌性激素幾乎沒有進行過確鑿的研究,大多是觀察性的,所謂服用雌性激素替代物的療效都建立在膚淺、站不住腳的論據上。


    在一些女性組織和機構的幫助下,聯邦政府提供基金,創立了醫療試驗機構——美國女性健康促進會(whi)。1997年,whi開始進行一項臨床調查研究,在近17萬50~79歲的美國女性誌願者中調查心髒病、乳腺癌、結腸癌、骨質疏鬆的病因。調查從飲食、雌性激素等5個方麵進行。


    他們將多名年齡為50歲到79歲的婦女隨機分為兩組,一組同時服用雌激素和孕激素,另一組隻服用安慰劑。試驗者和醫生都不知真相。經過長達5年多的跟蹤測試發現:雖然服用激素有些好處,如,可減少髖骨斷裂和患結腸癌的危險,但有害的一麵顯然超過了有利的一麵。調查結果顯示,同時服用雌激素和孕激素的婦女患乳腺癌、心髒病、中風、血栓的危險比隻服用安慰劑的人高出許多。其中,乳腺癌發病率高出百分之二十六,心髒病發病率高出百分之二十九2,中風發病率高出百分之四十一4,肺髒和大腿靜脈出現血栓的情況是後者的2倍。這一發現讓參加試驗的科學家大吃一驚。該機構將試驗結果告知所有參加試驗的婦女,並要求她們停止服用雌激素。很快,美國國家環境健康科學研究所將雌激素列入最新一批致癌物質行列。


    這一報告對無數服用雌性激素的女性是一大打擊。她們不禁要問:我要不要繼續用藥?她們還有更深的憂慮,如果停了藥,皮膚鬆弛、頭發枯黃、青春逝去,怎麽辦?


    美國婦產科學會已經開始修訂雌性激素替代藥物的使用準則。醫生們將更為謹慎,不會再大力提倡雌性激素替代藥物。


    但是更年期綜合征給一些女性帶來了痛苦,尤其是潮紅、發熱,最常見也最難受。到目前為止,雌性激素替代療法仍是最好的甚至是唯一的治療辦法。醫生們認為,如果必須用藥,要根據個體的情況,有監控地使用。


    很多雌性激素替代藥物的原料是從馬體內提取的,專家認為最好不要用這類藥,而用與女性自身分泌的雌性激素結構接近的藥物,目前最理想的一種替代藥物,學名為17-betaestradio。通過食用五穀雜糧和水果攝取植物性雌激素是很安全的。已發現的植物性雌激素有將近400種,其中,大豆、扁豆、穀類、小麥、黑米、茴香、葵花子、洋蔥等食物中含量最豐富。


    是不是一定要采取雌性激素替代療法呢?


    醫生認為:如果你想用來預防心髒病,雌激素隻會增加風險;如果你想用來預防骨質疏鬆,雌激素並不理想,有一些藥物既可以預防骨質疏鬆,又沒有雌性激素的風險。正處於更年期的女性,如果沒有大問題,就不需要吃任何藥。更年期已結束多年,也不用考慮補充雌性激素。如果醫生認為有必要實施雌性激素替代療法,那應該在更年期初期進行,但不要常年服藥。患心髒病、乳腺癌、中風的女性不要再補充雌性激素。肥胖女性不適宜服用雌性激素替代藥物。吃富含維生素的食品,多吃豆類,戒煙、戒酒,多做運動,健康的生活方式勝過一切藥物。


    “你真討厭!”筱雨把曾手機塞給曾衛國,“我不想變成老太婆!難道你希望我變成皮膚鬆弛滿臉皺紋的老太婆嗎?”


    “我在四、五十歲的時候也很在乎自己的容貌,想做除眼袋手術!想做個小拉皮!”曾衛國把食指壓住臉頰兩邊往上、往耳朵方向拉給筱雨看,“你看,我做個小拉皮就能年輕十歲。”


    “真的哎!”筱雨高興起來,捏住曾衛國的臉頰往兩邊扯,“何止年輕十歲!看上去還像年輕小夥!頂多四十歲的大叔?”


    “到六十歲就不在意了。老就老了吧。自然規律,誰都無法控製。”曾衛國抓住筱雨的手,“不過,話又說迴來,看到你那麽年輕漂亮,我就感覺很自卑,感覺配不上你。為了你我願意去做眼袋,願意去做拉皮。完全是為了你。”


    “說的是嗎!”筱雨拍手叫道,“我吃雌激素就是為了好看!也是為了你!”


    “為了我你大可不必。不管你變成什麽樣,我都會愛你!隻要你健健康康快快樂樂就好。”


    “話不由衷!”筱雨食指指著曾衛國的臉,“像那個視頻裏的老太婆,癡呆地坐在輪椅上,大小便拉褲襠裏,你會喜歡?”


    沒等曾衛國迴話,筱雨像是泄了氣的皮球癱軟下來,把食指在脖子上抹了一下,“哦!到了那一步我自殺得了!太可怕了!”


    “我會照顧你的。”曾衛國肯定地說,“不離不棄!”


    筱雨擺擺手,“誰照顧誰還不是一定呢?如果我到了那一步,我就像瓊瑤那樣自殺。”


    “到時候怕自殺的能力都沒有了。”


    “有你啊!你可以幫我。”筱雨認真的說,“如果我失能失智,你就把我關在密閉的房子裏,點一盆炭……之前給我吃兩片安眠藥。”


    “我也是這麽想的。”曾衛國迴答道,“大概率我會走到你前麵。到時候……”


    “呸呸呸!說什麽呢?就此打住!”筱雨打斷道,“說點高興的開心的!你總是叫人喪氣!”

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