第1519章 有驚無險!
趙原柳莎免費閱讀全文最新章節 作者:醫路青雲 投票推薦 加入書簽 留言反饋
大部分熬到全國專家境界的外科醫生都是術癡,他們的成功離不開對職業的熱愛,對技術的鑽研,對細節的精雕細琢,麵對困難足夠堅韌,麵對全新的技術充滿
熱忱。
而程教授跟吳海則是異類,都屬於超級無敵術癡。
當然,程教授比吳海天賦更高。
在趙原認識的人當中,就天賦而言,程教授和齊鳴絕對是獨一檔的存在。
趙原靠著外掛,也僅僅才能看見他倆的後腦勺。
至於其他人,顯然是要差一個檔次的。當然,在程教授和齊鳴看來,趙原的出現,給他們巨大的驚喜。他們在自己研究的領域,早就是孤獨求敗的存在,麵對一個後起之秀,忍不住有種奇怪的想法,是
否能讓趙原早點成熟,跟自己處於同一段位,打造一個與自己不分上下,能帶來壓迫力的對手。
事實證明,趙原完全有這個能力。
更令人興奮的是,趙原的成長速度不可控,讓程教授有強烈的緊迫感。
所以最近這段時間程教授變得十分瘋狂,拚命地做手術,不僅做神經外科手術,其他手術也做。
通過對全外科手術的嚐試,程教授明顯感覺到自己的水平有所提升。
得知趙原要在中庸醫院做一台難度大的手術,他立即便過來搭把手了。
原本大家對這台手術的完成率有所顧慮,但隨著程教授的出現,大家覺得手術十拿九穩。
枕骨大孔區腦膜瘤,非常少見,國外資料顯示,該部位腦膜瘤手術死亡率占5%~21%。
雖然顯微外科技術日益發展,可枕骨大孔區腦膜瘤仍是神經外科最困難及最具挑戰的手術之一。
頸部的任何活動都可能加重延髓壓迫,進而導致唿吸、心跳驟停。
而且腫瘤與右側椎動脈關係密切,從周圍可見腫瘤將延髓壓迫得隻剩菲薄的厚度。腫瘤體積足有五六公分的鴨蛋大小,比常見腦膜瘤大了一倍,不僅嚴重壓迫了腦幹,還擠壓到了顱底七八條神經,一旦手術出現問題,輕則嘴歪眼斜,重則危及
生命。
趙原在頸部切出入口,從縫隙中將腫瘤與包繞的神經剝離。
斷開來自附近的血管;使腫瘤與延髓及舌咽迷走和副神經分開;用棉片加以保護。
他儼然成了胸有成竹的儒將,手上的動作行雲流水。
顯微剪刀、雙極電凝、吸引器,仿佛早已與他的雙手融為一體。
“有問題!”趙原突然停下動作,朝程教授看了一眼。
程教授湊到趙原的身邊,通過顯微鏡觀察到裏麵的情況,眼中露出複雜之色。
一般來說,腦膜瘤是良性腫瘤,和腦幹之間有蛛網膜相隔,粘連一般不嚴重。
但如今腫瘤和腦幹粘連嚴重。
在拉扯的過程中,心率、血壓等重要生命體征立即出現大幅度改變。
如果換做經驗稍微差點的醫生,絕不會繼續往下進行。
趙原將此處暫時擱置,先去處理其他粘連不嚴重的部分,空間擴大後,再重新來到粘連位置,切斷腫瘤基底部分,再分塊切除。
程教授對趙原的判斷選擇,還有靈活應對,欣賞且認可,若由自己擔任主刀,也會這麽處理,但反應不一定有趙原這麽迅速果斷。
&手術在一種很奇妙的節奏中進行,盡管大家都知道手術的難度很大,前期的評估出現問題,腦膜瘤出現變化會帶來不可預知的結果。
但,大家充滿信心,因為手術台上站著的人是國內神經外科最頂尖高手。
他們不行,還有誰能行呢?
腦膜瘤按世界衛生組織的中樞神經係統分類可以分為15種病理類型,其中大多數屬於一級腦膜瘤,也就是良性的腦膜瘤;
還有三種類型屬於中等程度惡性的腦膜瘤,包括脊索瘤樣型、透明細胞型和非典型性腦膜瘤,屬於二級腦膜瘤,也就是介於良性和惡性程度之間的腦膜瘤;
除此之外,還有三種病理類型,主要是乳頭瘤狀型、橫紋肌亞型和間變性腦膜瘤,屬於三級腦膜瘤,也就是臨床上所說的惡性腦膜瘤。
從形狀來看,趙原初步判斷,這個腦膜瘤應該屬於非典型性腦膜瘤。
這就意味著原本百分之九十五的切除率,也不足以達到根治的目的。
百分之五的惡性腫瘤殘存,會迅速反撲,術後半年內,隨時會卷土重來。
顱腦疾病的可怕在於,通過再精密的設備,也無法看到裏麵的真實情況,隻有進入其中,才能知道風險。
趙原和程教授現在遇到的問題,就像是原本對付一個散仙府邸,結果裏麵多了妖帝級別的大boss。
趙原感到慶幸,若不是程教授擔任一助,這台手術大概率會以失敗告終。
因為隻有解決掉那5%,才能徹底擊殺副本怪物。
程教授展現出了強大的穩定性,幫助趙原做好最大的輔助。
伴隨著一塊接著一塊腫瘤組織被取出,視野越來越清晰,所有人逐漸意識到這台難度極大,有變數的手術逐漸進入尾聲。
即使粘連的部分,也被趙原清理出來。
切除率不斷地在向百分之百靠近。
“真的切掉了。”
“太牛了。二級腦膜瘤能切出百分之百。”
“根本不知道趙原的極限在哪裏!”
程教授開始關顱。
趙原從一些細節可以看出程教授的老道。硬膜的缺損用自體腿部筋膜縫合硬腦膜;自體腹部脂肪填塞手術後空腔及乳突的氣房;骨蠟封閉乳突開放的氣房;纖維蛋白膠加固,鈦網修補;枕下肌肉的對位
分層縫合……
“這台手術讓人感覺心驚肉跳。”
“最重要的是切得很幹淨,如果換做其他外科醫生,肯定做成姑息手術,即使化療,病人也活不過半年。”
過程有驚無險。
走出手術室,中庸神經外科的主任們站在門口,麵帶笑容,望著趙原和程教授。
魏旭東跟兩人介紹了這幾人的身份。
趙原突然意識到魏旭東這兩天為啥對自己這麽熱情,敢情是利用自己殺殺幾個神經外科大咖的威風。
魏旭東是普外高手,但他不及其師孔院士的影響力,幾個科室主任要麽比他年齡大,要麽跟他前後腳進入中庸,打心底瞧不上魏旭東一個掏糞的。
但魏旭東這次算是攢足了麵子!
他自己是做不了神外手術。
然而,全國最好的神外醫生,他可以請過來。你們這些人又有什麽了不起的?
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趙原靠著外掛,也僅僅才能看見他倆的後腦勺。
至於其他人,顯然是要差一個檔次的。當然,在程教授和齊鳴看來,趙原的出現,給他們巨大的驚喜。他們在自己研究的領域,早就是孤獨求敗的存在,麵對一個後起之秀,忍不住有種奇怪的想法,是
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事實證明,趙原完全有這個能力。
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所以最近這段時間程教授變得十分瘋狂,拚命地做手術,不僅做神經外科手術,其他手術也做。
通過對全外科手術的嚐試,程教授明顯感覺到自己的水平有所提升。
得知趙原要在中庸醫院做一台難度大的手術,他立即便過來搭把手了。
原本大家對這台手術的完成率有所顧慮,但隨著程教授的出現,大家覺得手術十拿九穩。
枕骨大孔區腦膜瘤,非常少見,國外資料顯示,該部位腦膜瘤手術死亡率占5%~21%。
雖然顯微外科技術日益發展,可枕骨大孔區腦膜瘤仍是神經外科最困難及最具挑戰的手術之一。
頸部的任何活動都可能加重延髓壓迫,進而導致唿吸、心跳驟停。
而且腫瘤與右側椎動脈關係密切,從周圍可見腫瘤將延髓壓迫得隻剩菲薄的厚度。腫瘤體積足有五六公分的鴨蛋大小,比常見腦膜瘤大了一倍,不僅嚴重壓迫了腦幹,還擠壓到了顱底七八條神經,一旦手術出現問題,輕則嘴歪眼斜,重則危及
生命。
趙原在頸部切出入口,從縫隙中將腫瘤與包繞的神經剝離。
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他儼然成了胸有成竹的儒將,手上的動作行雲流水。
顯微剪刀、雙極電凝、吸引器,仿佛早已與他的雙手融為一體。
“有問題!”趙原突然停下動作,朝程教授看了一眼。
程教授湊到趙原的身邊,通過顯微鏡觀察到裏麵的情況,眼中露出複雜之色。
一般來說,腦膜瘤是良性腫瘤,和腦幹之間有蛛網膜相隔,粘連一般不嚴重。
但如今腫瘤和腦幹粘連嚴重。
在拉扯的過程中,心率、血壓等重要生命體征立即出現大幅度改變。
如果換做經驗稍微差點的醫生,絕不會繼續往下進行。
趙原將此處暫時擱置,先去處理其他粘連不嚴重的部分,空間擴大後,再重新來到粘連位置,切斷腫瘤基底部分,再分塊切除。
程教授對趙原的判斷選擇,還有靈活應對,欣賞且認可,若由自己擔任主刀,也會這麽處理,但反應不一定有趙原這麽迅速果斷。
&手術在一種很奇妙的節奏中進行,盡管大家都知道手術的難度很大,前期的評估出現問題,腦膜瘤出現變化會帶來不可預知的結果。
但,大家充滿信心,因為手術台上站著的人是國內神經外科最頂尖高手。
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腦膜瘤按世界衛生組織的中樞神經係統分類可以分為15種病理類型,其中大多數屬於一級腦膜瘤,也就是良性的腦膜瘤;
還有三種類型屬於中等程度惡性的腦膜瘤,包括脊索瘤樣型、透明細胞型和非典型性腦膜瘤,屬於二級腦膜瘤,也就是介於良性和惡性程度之間的腦膜瘤;
除此之外,還有三種病理類型,主要是乳頭瘤狀型、橫紋肌亞型和間變性腦膜瘤,屬於三級腦膜瘤,也就是臨床上所說的惡性腦膜瘤。
從形狀來看,趙原初步判斷,這個腦膜瘤應該屬於非典型性腦膜瘤。
這就意味著原本百分之九十五的切除率,也不足以達到根治的目的。
百分之五的惡性腫瘤殘存,會迅速反撲,術後半年內,隨時會卷土重來。
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“太牛了。二級腦膜瘤能切出百分之百。”
“根本不知道趙原的極限在哪裏!”
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趙原從一些細節可以看出程教授的老道。硬膜的缺損用自體腿部筋膜縫合硬腦膜;自體腹部脂肪填塞手術後空腔及乳突的氣房;骨蠟封閉乳突開放的氣房;纖維蛋白膠加固,鈦網修補;枕下肌肉的對位
分層縫合……
“這台手術讓人感覺心驚肉跳。”
“最重要的是切得很幹淨,如果換做其他外科醫生,肯定做成姑息手術,即使化療,病人也活不過半年。”
過程有驚無險。
走出手術室,中庸神經外科的主任們站在門口,麵帶笑容,望著趙原和程教授。
魏旭東跟兩人介紹了這幾人的身份。
趙原突然意識到魏旭東這兩天為啥對自己這麽熱情,敢情是利用自己殺殺幾個神經外科大咖的威風。
魏旭東是普外高手,但他不及其師孔院士的影響力,幾個科室主任要麽比他年齡大,要麽跟他前後腳進入中庸,打心底瞧不上魏旭東一個掏糞的。
但魏旭東這次算是攢足了麵子!
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