趙原緊接著,跟隨淩震,來到隔壁病房,為另外一個病人進行術前檢查。


    這個病人的情況挺正常!


    身患縱膈腫瘤,麵積也比較大,若換做一般的醫生,可能要開胸完成,但以趙原的實力,做腔鏡、無管手術即可。


    病人的家屬為了找到合適的醫生,了解很多,他們知道趙原比森川崎還要厲害,所以絞盡腦汁請來趙原。


    此一時彼一時,趙原現在接觸的會診病人,一般都有人脈,身份不同尋常。


    他也想多做一些鋤強扶弱的事。


    但伴隨著他的名氣越來越響,實力越來越強,家庭困難病人的比例其實在逐漸減少。


    不過,趙原很相信緣分,一旦碰上,不僅會全力施救,還盡量在經濟上幫到對方。


    到了科室主任的位置,手中已經掌握了一部分可以靈活使用的資金。


    他有清晰的認知,資金看上去很多,但能幫的人還是有限。


    隻有自己走得更遠更高,才有能力給更多的人帶來福音。


    趙原給病人初步溝通了手術細節,然後告辭離開。


    淩震默默地關注趙原。


    最大的感觸,小師弟的性格太冷靜了。


    無論是什麽樣的病人,他都能保持不卑不亢。


    來到院長辦公室,之前設宴款待的那個男子早已等待,見趙原和淩震出現,瞬間站了起來。


    “趙主任,剛才我爸跟你見麵時,說話比較衝,我替他向你道歉。”


    趙原心道,病人的兒子情商挺高。


    他擺了擺手,表情嚴肅,“我能理解他為什麽會有那種反應,與病情密切相關。”


    淩震聽到趙原這麽說,眉頭緊鎖,陷入沉思,隨後眼睛一亮。


    淩震是胸心外科的長江學者,盡管他的主要研究領域不是肺部腫瘤,但也是經驗豐富的頂尖專家。


    他平時比較忙,所以沒法跟病人有過多接觸,很多事情會交給下麵人來對接處理,因此有時候難免會有疏忽。


    “你的意思是,他的肺部腫瘤發生轉移了?”淩震試探道。


    趙原表情嚴肅,“是的,應該是轉移到腦部。不過,根據我的判斷,應該是孤立性腦轉移,而且進程比較短,發生時間不長。”


    盡管病人的兒子不知道趙原所說的腦轉移是什麽情況,但正常人都知道,腫瘤一旦發生轉移,說明腫瘤已經進入中後期,意味著惡化程度高,根治難度低、


    他緊張地望向趙原,“那該怎麽辦?”


    趙原寬慰道,“你別著急,先做個檢查。”


    淩震將梁宏斌喊入辦公室,吩咐道,“給高級病房的老先生做個更詳細的檢查,尤其要針對腦部。”


    梁宏斌瞪大眼睛,“要排查腦轉移嗎?”


    淩震道,“之前沒有排查,存在失誤。以後考慮問題,還是得想得更仔細、透徹一些。”


    在發生腦轉移後的初期,常規的ct核磁等是不容易檢查出來的,隻是會出現一些疼痛,惡心,嘔吐等不適症狀。


    肺癌發生腦轉移很多是悄無聲息出現的。


    這時需要通過腦脊液穿刺等來判斷,會伴有壓力及蛋白的增高。


    梁宏斌將信將疑,因為肺部腫瘤在中期之前發生轉移的概率比較低。


    等待最新的檢查結果,男人看上去有些坐立不安。


    淩震也變得沉默。


    趙原拿著手機,研究病人的資料。


    梁宏斌很快拿著報告出現在辦公室內,他的表情跟心情一樣複雜,艱難地說道,“跟小師叔分析的一樣,病人肺部腫瘤出現腦轉移。”


    男子激動地問,“肺部腫瘤腦轉移意味著什麽?是不是沒救了?”


    淩震不動聲色地望向趙原。


    趙原知道淩震等自己表明治療方法,他對比了一下兩張ct,安撫道,“肺部腫瘤腦轉移有多種情況,但您父親的情況相對較輕。他的運氣不錯,除了腦部的兩個病灶之外,沒有轉移到其他位置。”


    肺癌的轉移部位中,腦部最常見的部位,包括顱內腦組織轉移和腦膜轉移。有數據顯示,20%~65%的肺癌患者在病程中會發生腦轉移。


    男子的麵色變得輕鬆不少,“趙主任,求您一定要治好我父親。”


    趙原點頭,“明天的手術會正常進行。不過,要增加一個神經外科手術。”


    梁宏斌吃驚地望著趙原,他知道趙原打算同時做腦部病灶的清除手術。


    有人說,反正都腦轉移了,腫瘤晚期,病入膏肓了,早發現遲發現結果沒啥區別。


    這種想法是不對的,顱內病灶如果早發現,沒有明顯腦水腫,經過精確放療,可以達到顱內完全緩解。


    少數病人在全身病灶控製很好的前提下甚至可以選擇手術。


    男子的父親雖不屬於少數病人,因為趙原有信心在一台手術中摘除腦部轉移的病灶。


    要知道小師叔也是神經外科高手。


    等病人的兒子離開,梁宏斌提出困惑,“小師叔,你是如何判斷出病人發生腦轉移了?”


    趙原解釋道,“我和病人查體的時候,發現他的情緒波動得很厲害,甚至還出現了老年癡呆的症狀。一般老年癡呆與腦萎縮有關,但也有很大的概率跟腦轉移密切關聯。”


    淩震朝梁宏斌淡淡地看了一眼,“就說你小師叔牛不牛?”


    梁宏斌從驚訝中迴過神來,“牛啊,實在太牛了。”


    很多人在病房內隻關注老人說話的語氣很衝,情緒很暴躁,但卻沒有將之跟病情發展聯係在一起。


    但趙原卻是觀察到了這個細節。


    說實話,若不是趙原有意外的發現,這台手術雖然依然可以完成,但對患者和家屬不公平。


    腦轉移的病灶沒有及時處理,很快會由輕微轉為嚴重,即使可以用化療等方式控製腫瘤發展,但還是存在很大的複發風險。


    有時候好的外科醫生和差一點的外科醫生差距便在此處。


    看似都做了查體,但診斷有差異,切除的範圍有差別。


    淩震對趙原有了全新的看法。


    以小見大!


    從查體入手,他展現出自己與眾不同的實力。


    盡管身處陌生環境,但立即就能站穩腳步。


    這小子天生有讓人信任的能力。

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