杜衡是全國兒童先天性心髒病領域的專家。


    以他的經驗來看,病人在這種情況下做手術,完全違背常理。


    他發出了質疑,然而沒有被家屬接納。


    孩子的父母不肯放棄,決定破釜沉舟,做好最壞的打算。


    杜衡擔任手術的一助,心裏其實很不服氣。


    盡管秦老的地位尊崇,但杜衡對自己的能力很有信心。


    給一個二十七歲的年輕醫生當助手,還是難度這麽大的手術,他覺得自己的能力和專業被低估了。


    他對趙原還是有一定的了解。


    若是肺動脈夾層疾病,他肯定不會多想。


    然而,現在要做的是小兒先天性心髒病,屬於跨科手術。


    首先,兒童和成人的身體機能不一樣。


    其次,複雜先天性心髒病的手術是要用手術量堆起來的。


    所以杜衡是帶著不滿走進手術室的。


    經過充分的準備,手術開始了。


    趙原抬頭看了一眼杜衡,輕聲道,“病人術後會出現肺動脈高壓危象,要在室缺修補材料上留了個4mm的洞。”


    這個指令在會診時沒有提及,趙原突然有這個判斷,讓杜衡有些意外。


    不過,他腦筋一轉,很快就知道這個預案有極強的預見性。


    手術有條不紊地深入。


    杜衡已經收起一開始的不滿,眼中多了一抹謹慎。


    趙原在處理室缺修補的時候,展現出了很高的水平。


    最厲害的是手術視野,清清楚楚。


    其次是刀法。


    趙原將手術刀用得爐火純青,斬斷了千萬閻羅。


    杜衡清醒意識到自己和趙原存在差距。


    這種差距不是努力就可以彌補的,而是天賦帶來的。


    趙原的注意力十分集中,他發現杜衡已經進入狀態。


    一開始杜衡跟自己交流,都是一副愛答不理的樣子。


    如今杜衡會主動跟自己溝通,根據身體指征的變化,給出一定的建議。


    趙原知道杜衡為何有變化,主要是兩人配合得越來越默契,心中的堅冰隨之融化。


    手術就像是衝鋒陷陣。


    不僅需要排兵列陣,還得帶動自己的隊伍。


    手術室外,秦老目不轉睛地看著趙原操作,忍不住感歎,這小子又進步了啊!


    越是到了很高的水平,想要進步是非常難的。


    然而,趙原給秦老的感覺,好像他的世界沒有瓶頸一說。


    杜衡師承鍾老,盡管沒有達到鍾門四子的水平,但在燕京醫療圈的名氣還是很響亮的。


    尤其是小兒先天性心髒病領域,放在全國絕對是前五的水平。


    然而,杜衡給趙原打下手,趙原一點也不怯場。


    甚至,趙原還將杜衡壓製住了。


    手術室內的這種壓製,跟傳統意義的壓製不一樣。


    不僅要求紮實的基本功,更要擁有過人的預判力和靈活的應變力。


    杜衡的經驗比趙原豐富多了。


    隻要一個地方,趙原卡殼,杜衡糾錯,那麽趙原在手術室的權威性將受到重創。


    不過,趙原並沒有給杜衡機會。


    其實技術層麵的東西沒有太多變化。


    若是患者的病情沒有演進到艾森曼格綜合征,對杜衡來說,隻是一個常規手術。


    趙原看似節奏平穩,事實上在不斷提速。


    減少創傷,加快手術時間,可以降低風險。


    速度雖然很快,但每個操作都很穩。


    觀摩區出現騷動。


    秦老調頭看了一眼,一個小老頭背著手,身後跟隨一群白大褂。


    “你怎麽來了?”秦老驚訝。


    鍾老笑著說,“你來我的山頭,我能不過來接待嗎?”


    鍾老的家距離此處很近。


    之前他當過兒童醫院的院長,盡管十多年前就已經卸任,但他和醫院保持聯絡,偶爾還會做幾台手術。


    在場的很多年輕醫生都懵圈了。


    鍾老和秦老那可是胸心外科的兩大巨人,平時多難請,竟然因為一台手術,聚到一塊了。


    “有點太誇張了。兩位都是教科書上的人啊,竟然關注到這台手術。”


    “挑戰艾森曼格綜合征!手術的難度大,如果成功了,是可以上國外頂級核心期刊的。”


    “如果手術成功了,主刀的名氣要徹底在燕京傳開了。”


    “手術失敗的話,也是情理之中。”


    鍾老一開始還有說有笑,看了一陣,眉頭皺了起來。


    杜衡是鍾老挺看重的一個弟子,沒想到在手術室內完全被趙原牽著鼻子。


    眼見弟子被趙原徹底壓製,心裏自然不是滋味。


    鍾老暗自拿趙原跟鍾門四子相比,從技術層麵水平在伯仲之間。


    如今趙原唯一的劣勢,或許就是經驗不足。


    不過他也有優勢,勝在年輕。


    再過個七八年,鍾門四子過了巔峰期,趙原就追上來了。


    鍾老暗自苦笑,拿自己培養多年的鍾門四子跟才工作三四年的趙原相比較,本身就不合理。


    鍾老越想越氣,早知道當初直接將趙原搶過來,沒必要跟老秦客氣。


    “修補好了!”


    趙原給杜衡遞了個眼神。


    杜衡留意時間,若是自己來做,估計要多二十分鍾的時間。


    他發現趙原幾乎沒有多餘的操作,幹淨到了極致。


    “停體外循環嗎?”


    “別著急?”趙原盯著肺動脈壓,表情異常嚴肅。


    杜衡順著趙原的眼神望去。


    突然,代表著肺動脈壓力的線譜直線上升。


    他背脊瞬間起汗。


    “肺動脈壓反超主動脈壓!”


    即使經驗豐富的杜衡,也是第一次遇到這種情況。


    秦老和鍾老對視一眼,從彼此眼神中看出憂色。


    趙原不慌不忙,仿佛一切都在掌控之中,他陸續下達指示:“體外循環灌注師繼續並行循環,並予緩慢經驗性給血,補充容量;麻醉師予以強心、靜脈及吸入同步降肺動脈壓……”


    時間在這一刻突然過得很慢。


    趙原一會兒掃視病人的身體,一會兒觀察儀器。


    終於他鬆了口氣。


    “危機解除!”


    肺動脈壓穩步下降,低於主動脈壓……


    趙原方才其實也是一頭亂麻。


    不過,他作為主刀醫生不能動搖。


    自己如果亂了,整個團隊會支離破碎,前功盡棄。


    根據急診的常識,趙原做出正確的應對。


    這種臨場應變能力,超過太多人了。

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