有一種說法,手術難度不是技術本身,而是責任。


    盡管醫學現在對人體的解讀還不夠全麵,可能隻是冰山一角,但大部分疾病都可以通過手術解決或者減緩症狀。


    即使在手術過程中,遇到了一些問題,通過相應的措施,便可以掩蓋掉,至於病人親屬並不知道手術過程發生了什麽,他們隻知道病人順利地出了手術室,住進了重症監護室。


    至於病人具體發生了什麽,天知地知。


    像一些小的手術,為什麽主任醫師敢讓助手練手,原因在於,有把握修正助手在手術過程中造成的不足之處。


    心髒手術為何難度那麽高,原因在於出現失誤之後,病人根本走不下手術台,無法掩蓋過失,因此主任醫師要承擔的責任很大。


    心髒手術的容錯率太低了,稍有不慎,病人就沒了,跟那些多一條手術瘢痕的低級手術不一樣。


    當然,趙原如今遇到的情況很特殊。


    之前給患者做手術的那個省外知名醫生,技術可能不算特別高,但他在減少損傷上還是有東西的。


    那麽多切口,縫了三百多針,硬是避開了要害,這是患者的幸運,也給趙原降低了些許難度。


    趙原按照之前的預定手術思路,一步步地推進手術。


    在拆手術上,花費了大量的時間。


    不過,因為準備得極為用心,所以很順利,提前一個小時完成了手術的拆解。


    直播間的評論區議論紛紛,他們知道這一步很關鍵,難度也非常大。


    “趙原竟然同時拆掉了四個手術的扣,實在太厲害了。”


    “能拆這些扣,意味著他對這些手術十分了解,知道手術的方式,更了解優缺點。”


    “拆掉手術之後,下一步就是修複。很好奇,患者究竟是什麽情況,做了三台手術,情況越做越糟糕。”


    那名省外知名專家看到趙原拆掉了自己最後的一個手術痕跡,下意識閉上眼睛,他開始迴憶當時給這個孩子做手術的場景。


    他當時打開孩子的心髒,被裏麵錯綜複雜的情況給弄懵了。


    心髒的問題放在其次,前麵三個主刀醫生的術式,留下的各種瘢痕,造成了巨大的障礙。


    他根本不敢碰那些之前處理過的地方。


    最終他隻能選擇保守型手術,僅對二尖瓣的問題做了修複。


    二尖瓣的手術盡管沒辦法根治患者,但至少可以能讓他多活幾個月。


    他覺得這已經是最好的策略。


    孩子在手術之後的確按照自己的預期,生命延長了數月。


    他自認為已經盡到了應盡的責任。


    至於孩子後期再次病發,他告訴患者的父母,已經無能為力。


    患者的父母沒有采納他的意見,帶著孩子去了燕京。


    燕京的專家知道孩子已經做了四次手術後,立即給出迴複,建議不要再做手術。


    省外知名專家不相信這個孩子還有機會活下來。


    在他看來,多活了幾個月,已是奇跡。


    至於網上謾罵自己是個庸醫,他覺得那些網友是站著說話不腰疼。


    醫生又不是神仙,不可能包治百病。


    然而,現在他的想法有所改變。


    當趙原拆掉所有的手術,他清晰地意識到自己可能犯了大錯。


    如果當時自己有能力有耐心,拆掉前麵三個醫生的手術,然後再采取全麵的修複,或許孩子的情況不至於變得更加糟糕。


    旋即,他搖頭,自言自語道,“還是不行!時間來不及。”


    心髒手術一般來說隻能三個小時,拆手術就用了兩個小時,在一個小時內,對心髒進行全麵修複,根本不可能完成。


    盡管他看出這個年輕的外科醫生水平很高,但他相信自己的多年的從業經驗,這絕對是一台不可能成功的手術。


    ……


    李賢與高倩在觀摩室外,表情一直很嚴肅。


    “趙原已經拆掉手術了,盡管節省了不少時間,但也用了兩個小時。”


    “是啊,體外循環的時間肯定要超過六小時了。”


    “即使能做好修複,也會因為時間拖長,出現太多的變數。”


    “趙原似乎考慮到了這一點,他始終將心髒放在體腔進行手術,或許是能延緩心髒可能出現的問題。”


    “這是趙原馬力開得最足的一台手術,希望他能夠成功。”


    ……


    “趙原的手術有一個特點,無論是什麽手術,術野都非常的清晰,擔得起天華王牌的稱號。”


    “他的判斷準確,操作毫不拖泥帶水。”


    “他還能夠根據病人的情況,隨時調整自己的手術節奏,並沒有一定之規,比起隻能按部就班來操作的醫生,這是許多人學一輩子都學不到的東西。”


    “然並卵。體外循環已經超過三個小時。即使手術做得再好,超過三個小時,那將大大提升風險?”


    體外循環機畢竟是機器而不是心髒,它隻是部分模擬心髒的功能,而不是完全替代,所以手術持續時間過長,對器官功能還是會造成一定程度的損傷。


    ……


    趙原心無旁騖地做著分離,將一個個問題解決。


    二尖瓣做好,那就是三尖瓣。


    血管也得修複……


    他知道要跟時間賽跑。


    但前提是,每一步都得腳踏實地。


    就跟競走比賽一樣,走得飛快,但違規拿到了紅牌,即使走得再快,也會被判罰出場。


    時間流逝。


    內部結構性問題被全部解決。


    隨之,進入縫合部分。


    “集中注意力!”趙原提醒江靜。


    “嗯,好!”江靜在趙原的節奏帶動下,也是漸入佳境。


    他有種感覺,這台手術讓他受益匪淺。


    自己的水平和境界明顯提升了!


    趙原的手指輕輕擠壓著心髒的傷口,動作輕柔,宛如對待情人的朱唇。


    他的力度穩定和均勻。


    力度是很關鍵的,若是太輕,裂口會張開,若是太重,會導致壓傷。


    1-0的普理林縫線,戳入心肌,那感覺有點類似於戳破窗戶紙的感覺,一點點的阻塞感之後,會突然加速。


    若是掌控不好力量,極容易失控。


    在穿透內膜層前,針頭被輕巧地拉出來。


    江靜暗自感歎,這種縫合能力遠比自己要強太多,自己還得多加練習。


    手指下移,抵達另一處裂口,縫線結紮,對合裂口……


    眨眼間,趙原做了十多次同樣的動作。


    放在普通人的眼裏乏味,但落在江靜的眼中,卻是充滿了美感。


    因為動作看似相似,力度不一樣,穿透的位置也不一樣。


    至於裂口直接的對合,不要太精準。


    不知不覺,進入最後的環節。


    體外循壞八小時?!


    心髒是否還能複跳?

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