第7章 誤診!
趙原柳莎免費閱讀全文最新章節 作者:醫路青雲 投票推薦 加入書簽 留言反饋
童政拍了拍趙原的肩膀。
“充電五分鍾,瘋狂輸出八小時!走,開始幹活了!”
一名經驗豐富的醫生要管理很多床位,病人安排到哪張床,就歸哪個醫生負責,童政作為急外的骨幹,負責的床位比較多,因此要管的病人也多一些。
來到病房,童政瞬間成為焦點。
一個打扮挺時髦的中年女子突然攔住童政,“童主任,我女兒什麽時候能出院啊?”
“6號病床?”童政朝病床掃了一眼。
女孩為情所困,分手後割腕自殘,被父母發現,命懸一線,來到醫院經過幾個小時的搶救,才挽迴一條生命。
“等下做個檢查,沒有特殊情況,下午就辦理出院手續吧!不過,外傷處理好了,心裏的傷更難治愈,建議找經驗豐富的心理醫生做下疏導。”
急診科的住院病人,一般留觀一兩天,三天以上的病人就會轉移到專業科室。
天華醫院是大醫院,病床非常緊缺,不僅病人急著出院,醫生也希望能讓病人盡快出院,如此才能讓床位盡快流轉,讓更多的病人住進來。
童政和其他主治醫生不同,他不會做甩手掌櫃,對每一個患者都會全程跟蹤,不會浪費病人的時間和金錢,也不會浪費醫院的醫療資源。
又來到一個病床,童政朝趙原點了點頭。
趙原明白童政的用意,上前給患者進行檢查。
他一邊查體,一邊詢問,“昨天睡得如何?”
“睡的一點不踏實,加起來不超過三個小時,傷口疼得厲害!”患者今年二十歲,體校的一名學生,在大排檔喝酒時和鄰桌發生口角,腦袋被啤酒瓶開了瓢。
“麻藥消了,疼是正常的。”
“醫生,會不會留下什麽後遺症啊?”
趙原沒有迴答。
童政的縫合水平很高,采用經典的間斷縫合,細節處理得十分講究,傷口恢複速度理應很快。
不過,現狀卻沒有想象中那麽樂觀。
趙原如實與童政說明,“傷口出現水腫,要增加用藥,至少還需兩天才能出院!”
病房瞬間安靜下來。
童政的水平是公認的。
趙原竟然在質疑權威?
趙原點出關鍵,“手術沒有問題,問題出現在術後護理上。”
童政蹙眉,“怎麽迴事?”
負責病房監護的護士站出來,委屈說道,“昨晚這名病人偷偷出院,淩晨三點左右才迴來。”
童政此刻更多的是驚訝。
趙原竟然通過眼力判斷患者在護理時出了差錯,果然不能將他當成普通實習生看待。
“你們失職了!”童政很少會如此嚴肅。
行醫多年,童政見過各種突發狀況,與患者淡淡說道,“命是你自己的,如果你想出院,現在就可以辦理手續。不過,後期康複如何,與我們醫院一概無關!”
見童政要放棄自己,患者被嚇了一跳,連忙懇求,“對不起,童主任,昨晚特殊情況,女朋友鬧分手,我哄了半宿才哄好。我接下來一定配合你們治療,不給你們添麻煩。”
童政倒不是真的放棄他,而是要讓他意識到問題的嚴重性。
方法是冷處理,不再搭理他,朝下一個病床走去……
跟著童政查房,趙原對天華醫院也有了新的認識。
不同於戰地醫生,急診外科就像是一個流水線,病人像是破損的商品,主治醫生負責修好商品。
至於術後如何康複,如何用藥,會有標準化流程,主治醫生們在電腦係統裏輸入病人的資料,後期每個環節會有一套成熟的體係追蹤跟進。
查房完畢,一名模樣清秀的年輕護士抱著文件夾找到童政。
“老童,你今天預計有七到八台手術?”
童政似乎不滿意,“有點少!”
對新手而言,一晚上做三四台手術就已經是極限。
但對童政這種經驗豐富的專家,七八台手術隻是起步。
當護士的目光轉向趙原,童政便跟趙原介紹,“你要重點認識一下這位小仙女——白露,咱們急外手術室的女神護士。”
護士工作年齡比較早,白露看上去很年輕,絕對不到三十歲,但在天華醫院急診科已工作十年。
一米七的個子,長腿細腰,人如其名,皮膚白皙,雙頰帶粉,隻是玉麵泛寒,不太愛笑。
護士不愛笑算是職業習慣,尤其是漂亮的護士,如果對病人親切溫柔,很容易引起病人的誤解。
醫院裏沒少出現過,病人在病重時因為護士的悉心照料從此愛上護士,求而不得,最終大鬧醫院的事情。
白露的消息也靈通,未等童政介紹就說,“他就是今天剛來報到的實習生,趙原?”
童政的眼睛眯成一條縫,打趣,“長得帥吧?趕緊把嘴角擦一擦,唇膏都被口水弄花了。”
白露沒好氣地翻了個白眼,“跟帥沒關係,主要聽說他有點東西。”
有點東西?
趙原忍不住苦笑,“這個評價讓人耳目一新。”
白露聳肩挑著秀眉,“謝主任的原話,你若是不滿意,找他算賬去。”
童政拍了一下趙原的肩膀,佯作低聲叮囑,“老謝和我,你都可以不放在眼裏。不過,白小護,你千萬別得罪。以後你做手術順不順,要看她的心情。”
趙原重新端量白露兩眼。
白露翻了個白眼,連忙揮手,“可別把我捧太高,我怕摔死呢。”
言畢,她掃向腕上的手表,“有一輛搶救車很快就要到大廳,你得做術前準備了。”
“什麽情況?”
“疑似急性闌尾炎!病人疼得厲害,家屬同意做切除術。”
童政想了想,問趙原,“要不要練練手?”
沒想到機會來的這麽快,趙原當然不會拒絕,“行!”
趙原這才第一天上班啊!
白露滿臉驚訝,與童政確認,“你確定讓實習生獨立操作闌尾炎手術?”
一般來說,實習生在畢業結束之前才會在指導醫生的監督下,獨立操作闌尾炎手術。
童政顯老的麵容笑起來像是一顆皺巴巴的核桃:
“嘿,別以年齡論英雄嘛,我二十歲就開始獨立做手術了。而且,這小子比我厲害,還賊會扮豬吃老虎。”
趙原無言以對。
這是在誇自己,還是罵自己呢?
……
嘎啦嘎啦,手術平車離開救護車,車輪碾壓地磚發出的響聲打破大廳的寂靜。
趙原提前來到門口等待,等手術平車落地,迅速跟車移動。
與此同時,趙原詢問隨車的孫醫生,試圖了解患者的情況。
“病人如何?”
孫醫生是急診外科的住院醫生,去年剛轉正,今天輪到他在120急救值班。
此刻的他一臉興奮,闌尾炎這種小手術主任肯定看不上,機會難得,獨立完成闌尾炎切除對他來說也是一次非常好的機會。
他快速迴答道,“患者姓葉,女性,22歲,昨晚十點左右開始不舒服,原本以為是經期疼痛,吃了止疼藥,淩晨一點左右,疼痛難耐,家人撥打120,在車上我做了查體,右下腹疼痛明顯,反複跳痛。初步判斷是急性闌尾炎。”
雖然沒來得及給病人查體,但根據趙原的經驗判斷,怕是沒那麽簡單。
進入手術室,拉上簾子,病人躺在無菌墊上,捂住腹部,不停地喊疼。
趙原上前開始給病人查體。
孫醫生此時已從白露口中得知,手術會交給趙原來做,而自己蹭手術的機會也沒有,情緒異常沮喪。
不過,他沒有離開,厚著臉呆在手術室,抱著僥幸心理。
趙原是一個實習生,今天第一天上班,出狀況的可能性極大,自己屆時有機會充當替補。
趙原首先在患者疼痛的部位用手指叩診,隨後又轉移到其他部位,伴隨著深入檢查,麵色變得越發凝重。
大約兩分鍾,趙原停下動作,表情嚴肅地對童政匯報:
“建議進行腹部彩超檢查,患者可能不是闌尾炎,而是膽囊炎。”
“胡說八道,怎麽可能是膽囊炎?膽囊和闌尾的位置,都分不清,就敢在這裏大放厥詞?”
被實習生質疑診斷結果……
一向同事眼裏脾氣極好的孫醫生宛如被踩到了尾巴,暴跳如雷!
“充電五分鍾,瘋狂輸出八小時!走,開始幹活了!”
一名經驗豐富的醫生要管理很多床位,病人安排到哪張床,就歸哪個醫生負責,童政作為急外的骨幹,負責的床位比較多,因此要管的病人也多一些。
來到病房,童政瞬間成為焦點。
一個打扮挺時髦的中年女子突然攔住童政,“童主任,我女兒什麽時候能出院啊?”
“6號病床?”童政朝病床掃了一眼。
女孩為情所困,分手後割腕自殘,被父母發現,命懸一線,來到醫院經過幾個小時的搶救,才挽迴一條生命。
“等下做個檢查,沒有特殊情況,下午就辦理出院手續吧!不過,外傷處理好了,心裏的傷更難治愈,建議找經驗豐富的心理醫生做下疏導。”
急診科的住院病人,一般留觀一兩天,三天以上的病人就會轉移到專業科室。
天華醫院是大醫院,病床非常緊缺,不僅病人急著出院,醫生也希望能讓病人盡快出院,如此才能讓床位盡快流轉,讓更多的病人住進來。
童政和其他主治醫生不同,他不會做甩手掌櫃,對每一個患者都會全程跟蹤,不會浪費病人的時間和金錢,也不會浪費醫院的醫療資源。
又來到一個病床,童政朝趙原點了點頭。
趙原明白童政的用意,上前給患者進行檢查。
他一邊查體,一邊詢問,“昨天睡得如何?”
“睡的一點不踏實,加起來不超過三個小時,傷口疼得厲害!”患者今年二十歲,體校的一名學生,在大排檔喝酒時和鄰桌發生口角,腦袋被啤酒瓶開了瓢。
“麻藥消了,疼是正常的。”
“醫生,會不會留下什麽後遺症啊?”
趙原沒有迴答。
童政的縫合水平很高,采用經典的間斷縫合,細節處理得十分講究,傷口恢複速度理應很快。
不過,現狀卻沒有想象中那麽樂觀。
趙原如實與童政說明,“傷口出現水腫,要增加用藥,至少還需兩天才能出院!”
病房瞬間安靜下來。
童政的水平是公認的。
趙原竟然在質疑權威?
趙原點出關鍵,“手術沒有問題,問題出現在術後護理上。”
童政蹙眉,“怎麽迴事?”
負責病房監護的護士站出來,委屈說道,“昨晚這名病人偷偷出院,淩晨三點左右才迴來。”
童政此刻更多的是驚訝。
趙原竟然通過眼力判斷患者在護理時出了差錯,果然不能將他當成普通實習生看待。
“你們失職了!”童政很少會如此嚴肅。
行醫多年,童政見過各種突發狀況,與患者淡淡說道,“命是你自己的,如果你想出院,現在就可以辦理手續。不過,後期康複如何,與我們醫院一概無關!”
見童政要放棄自己,患者被嚇了一跳,連忙懇求,“對不起,童主任,昨晚特殊情況,女朋友鬧分手,我哄了半宿才哄好。我接下來一定配合你們治療,不給你們添麻煩。”
童政倒不是真的放棄他,而是要讓他意識到問題的嚴重性。
方法是冷處理,不再搭理他,朝下一個病床走去……
跟著童政查房,趙原對天華醫院也有了新的認識。
不同於戰地醫生,急診外科就像是一個流水線,病人像是破損的商品,主治醫生負責修好商品。
至於術後如何康複,如何用藥,會有標準化流程,主治醫生們在電腦係統裏輸入病人的資料,後期每個環節會有一套成熟的體係追蹤跟進。
查房完畢,一名模樣清秀的年輕護士抱著文件夾找到童政。
“老童,你今天預計有七到八台手術?”
童政似乎不滿意,“有點少!”
對新手而言,一晚上做三四台手術就已經是極限。
但對童政這種經驗豐富的專家,七八台手術隻是起步。
當護士的目光轉向趙原,童政便跟趙原介紹,“你要重點認識一下這位小仙女——白露,咱們急外手術室的女神護士。”
護士工作年齡比較早,白露看上去很年輕,絕對不到三十歲,但在天華醫院急診科已工作十年。
一米七的個子,長腿細腰,人如其名,皮膚白皙,雙頰帶粉,隻是玉麵泛寒,不太愛笑。
護士不愛笑算是職業習慣,尤其是漂亮的護士,如果對病人親切溫柔,很容易引起病人的誤解。
醫院裏沒少出現過,病人在病重時因為護士的悉心照料從此愛上護士,求而不得,最終大鬧醫院的事情。
白露的消息也靈通,未等童政介紹就說,“他就是今天剛來報到的實習生,趙原?”
童政的眼睛眯成一條縫,打趣,“長得帥吧?趕緊把嘴角擦一擦,唇膏都被口水弄花了。”
白露沒好氣地翻了個白眼,“跟帥沒關係,主要聽說他有點東西。”
有點東西?
趙原忍不住苦笑,“這個評價讓人耳目一新。”
白露聳肩挑著秀眉,“謝主任的原話,你若是不滿意,找他算賬去。”
童政拍了一下趙原的肩膀,佯作低聲叮囑,“老謝和我,你都可以不放在眼裏。不過,白小護,你千萬別得罪。以後你做手術順不順,要看她的心情。”
趙原重新端量白露兩眼。
白露翻了個白眼,連忙揮手,“可別把我捧太高,我怕摔死呢。”
言畢,她掃向腕上的手表,“有一輛搶救車很快就要到大廳,你得做術前準備了。”
“什麽情況?”
“疑似急性闌尾炎!病人疼得厲害,家屬同意做切除術。”
童政想了想,問趙原,“要不要練練手?”
沒想到機會來的這麽快,趙原當然不會拒絕,“行!”
趙原這才第一天上班啊!
白露滿臉驚訝,與童政確認,“你確定讓實習生獨立操作闌尾炎手術?”
一般來說,實習生在畢業結束之前才會在指導醫生的監督下,獨立操作闌尾炎手術。
童政顯老的麵容笑起來像是一顆皺巴巴的核桃:
“嘿,別以年齡論英雄嘛,我二十歲就開始獨立做手術了。而且,這小子比我厲害,還賊會扮豬吃老虎。”
趙原無言以對。
這是在誇自己,還是罵自己呢?
……
嘎啦嘎啦,手術平車離開救護車,車輪碾壓地磚發出的響聲打破大廳的寂靜。
趙原提前來到門口等待,等手術平車落地,迅速跟車移動。
與此同時,趙原詢問隨車的孫醫生,試圖了解患者的情況。
“病人如何?”
孫醫生是急診外科的住院醫生,去年剛轉正,今天輪到他在120急救值班。
此刻的他一臉興奮,闌尾炎這種小手術主任肯定看不上,機會難得,獨立完成闌尾炎切除對他來說也是一次非常好的機會。
他快速迴答道,“患者姓葉,女性,22歲,昨晚十點左右開始不舒服,原本以為是經期疼痛,吃了止疼藥,淩晨一點左右,疼痛難耐,家人撥打120,在車上我做了查體,右下腹疼痛明顯,反複跳痛。初步判斷是急性闌尾炎。”
雖然沒來得及給病人查體,但根據趙原的經驗判斷,怕是沒那麽簡單。
進入手術室,拉上簾子,病人躺在無菌墊上,捂住腹部,不停地喊疼。
趙原上前開始給病人查體。
孫醫生此時已從白露口中得知,手術會交給趙原來做,而自己蹭手術的機會也沒有,情緒異常沮喪。
不過,他沒有離開,厚著臉呆在手術室,抱著僥幸心理。
趙原是一個實習生,今天第一天上班,出狀況的可能性極大,自己屆時有機會充當替補。
趙原首先在患者疼痛的部位用手指叩診,隨後又轉移到其他部位,伴隨著深入檢查,麵色變得越發凝重。
大約兩分鍾,趙原停下動作,表情嚴肅地對童政匯報:
“建議進行腹部彩超檢查,患者可能不是闌尾炎,而是膽囊炎。”
“胡說八道,怎麽可能是膽囊炎?膽囊和闌尾的位置,都分不清,就敢在這裏大放厥詞?”
被實習生質疑診斷結果……
一向同事眼裏脾氣極好的孫醫生宛如被踩到了尾巴,暴跳如雷!