不知從何時開始,醫美圈頻繁出現一類新聞。
“某機構出事了!又是脂肪栓塞”。
隨著輕醫美、微整形的流行,越來越多的女性為了追求完美,選擇通過自體脂肪移植的方式來對麵部、乳房等部位進行填充。
脂肪顆粒形成脂肪球進入腦部就是腦栓塞、進入肺部就是肺栓塞。
脂肪呈脂滴狀態,當直徑大於20微米,那麽這些脂滴就會停留在血管裏,在脂酶的作用下,中性脂滴被水解成遊離脂肪酸和甘油。
被阻塞的血管受到脂肪酸的毒性刺激而發生中毒性或者化學性血管炎。
血管內皮細胞隨即會與基膜分離。
血管內皮細胞的完整性被破壞後,滲透性增加、血壓外滲,會發生類似肺水腫樣的泡沫痰;
同時,肺間質也會受到嚴重破壞,進而出現頑固性低氧血症。
如果不及時救治,將會危及生命。
從查體來看,患者做過乳腺填充手術,腋下有一個明顯的刀口,整形醫生遊離胸部的肌肉、脂肪,再將假體塞進去,然後固定。
看似操作簡單,但事實上風險極大。
即使在正規醫院,也不是小手術,極具危險性。
正規醫院做一台闌尾炎手術,醫生都要求病人家屬簽協議,家屬和患者大多不以為然,覺得醫生在故意製造麻煩,甚至在暗示是否要送紅包。
其實手術病情告知書中的每一條,在醫學發展曆史上,都有過先例證實,換而言之,每一條說明,都是人命換來的,絕不是多此一舉,更不是危言聳聽。
然而,現在很多民營的整形醫院為了讓病人接受治療,經常會忽略風險。
急診室外,範穎聽說確診脂肪栓塞導致肺栓塞,臉上瞬間就變了。
作為一個醫生自然知道肺栓塞的可怕。
她一開始還有僥幸心理,或許是空氣栓塞。
然而,結果很糟糕,肺栓塞!
致死率超過百分之五十!
空氣栓塞與脂肪栓塞完全不是一個級別。
比如用注射器在血管裏打了一管空氣,或者深海潛水時,受到氣壓變化,導致肺部脹氣,遇到這類情況,將病人送進高壓氧艙,急救效果顯著!
脂肪栓塞沒有好辦法,溶栓、抗凝、抗血小板,花錢如流水,但實際效果幾乎等於無。
這種治療都是隔靴搔癢,因為藥物一旦給多了,容易導致大出血。
範穎紅著眼睛,她工作這麽多年,做過不少填充,但還是第一次遇到這種情況,之前聽網上有過報道,至於那個同行下場很慘,不僅要承擔責任,而且還被網絡暴力。
“怎麽辦?”範穎求助地望向孟昊。
整形醫院除了自己之外,其他人都沒來,躲得遠遠的。
孟昊在第一時間趕過來,若不是他攔著,病人家屬極有可能要朝自己動手了。
孟昊安撫道:“放心吧,老四親自搶救,應該沒事。”
範穎此刻也隻能將希望寄托在趙原的身上了。
手術室內,趙原麵色凝重,很多辦法都想過,但依然無效。
兩個時間的記憶當中,這種情況都沒有太多辦法。
脂肪移植過程中造成的血管栓塞,引起的失明、腦梗死、肺梗死等問題,不僅沒有預防辦法,搶救措施也是聽天由命的那種。
黃明朝趙原看了一眼,怎麽辦?
趙原眼中露出堅定之色,“甘露醇靜點降壓,準備開胸!”
這種手術用介入取栓是沒有用的。
就像是在火鍋裏的肥油塊,拿著筷子去夾,如何能夾出來。
打開胸腔,找到栓子的位置,然後強行取出來。
趙原知道必須要趕緊做手術。
否則,造成肺部壞死,那就隻能切肺,栓子跑到腦部,甚至還要開顱。
趙原在手術室外找到病人的丈夫,“情況不容樂觀。”
丈夫幾乎要崩潰,“趙院長,求求你了,如果人死了,我們家庭就毀掉了。隻要你把她救活,我給你做牛做馬。”
旁邊站著病人的母親和父親,兩個人眼睛紅紅的。
母親哽咽道,“她為了整形也是考慮很久。之前生孩子,讓她的身體走樣。她在珠寶首飾店工作,可能聽到同事的嘲笑。她做手術之前,很猶豫也很害怕,唉,早知道我就攔著她了。”
趙原深吸一口氣,“你們簽字,我們會努力把人搶救迴來。”
丈夫簽字結束,趙原走入手術室。
幾個帽子叔叔接到報警來到現場。
丈夫指著範穎道:“是我報的警。這家整形醫院草菅人命,你們一定要把他們抓起來。”
帽子叔叔皺了皺眉,開始了解情況,得知是醫療事故,將範穎帶到警局。
一方麵是為了維持醫院的秩序。
另一方麵是避免範穎被病人家屬毆打。
孟昊陪著範穎來到警局。
沒過多久,帽子叔叔走進審訊室,一臉嚴肅,“我的同事聯係不上你們醫院的負責人。你能幫忙聯係上嗎?”
範穎掏出手機,找到老板的電話,撥了過去,無人接聽。
隨後她打給一個同事。
那個同事語氣無奈,“我們也在找老板呢,他失聯了。”
遇到涉及人命的事情,老板玩起了失蹤術。
病人家屬豈會饒過自己?
範穎再也控製不住情緒,趴在桌子上嚎啕大哭。
孟昊暗自歎息,不知道該說些什麽,隻能拍了拍範穎的後背。
範穎此刻的心情特別崩潰。
盡管自己畢業之後沒有進入公立醫院,但她一直覺得自己的工作挺不錯,從收入來看,工作第二年,就超過了同期畢業的學生。
前兩年範穎去棒國深造,迴來後成了醫院的金字招牌、整形專家。
範穎的收入也是水漲船高,年入百萬,比起三甲醫院科室主任,不遑多讓。
所以那次同學聚會,範穎顯得很自信,甚至跟趙原交杯。
在範穎看來,從收入上對比,自己不比趙原差多少。
但事實證明,自己和趙原差遠了。
病人家屬聽到趙原的名字,那時眼神流露出來的情緒,跟看向自己的截然不同。
看自己像兇手。
看趙原像救命稻草!
“某機構出事了!又是脂肪栓塞”。
隨著輕醫美、微整形的流行,越來越多的女性為了追求完美,選擇通過自體脂肪移植的方式來對麵部、乳房等部位進行填充。
脂肪顆粒形成脂肪球進入腦部就是腦栓塞、進入肺部就是肺栓塞。
脂肪呈脂滴狀態,當直徑大於20微米,那麽這些脂滴就會停留在血管裏,在脂酶的作用下,中性脂滴被水解成遊離脂肪酸和甘油。
被阻塞的血管受到脂肪酸的毒性刺激而發生中毒性或者化學性血管炎。
血管內皮細胞隨即會與基膜分離。
血管內皮細胞的完整性被破壞後,滲透性增加、血壓外滲,會發生類似肺水腫樣的泡沫痰;
同時,肺間質也會受到嚴重破壞,進而出現頑固性低氧血症。
如果不及時救治,將會危及生命。
從查體來看,患者做過乳腺填充手術,腋下有一個明顯的刀口,整形醫生遊離胸部的肌肉、脂肪,再將假體塞進去,然後固定。
看似操作簡單,但事實上風險極大。
即使在正規醫院,也不是小手術,極具危險性。
正規醫院做一台闌尾炎手術,醫生都要求病人家屬簽協議,家屬和患者大多不以為然,覺得醫生在故意製造麻煩,甚至在暗示是否要送紅包。
其實手術病情告知書中的每一條,在醫學發展曆史上,都有過先例證實,換而言之,每一條說明,都是人命換來的,絕不是多此一舉,更不是危言聳聽。
然而,現在很多民營的整形醫院為了讓病人接受治療,經常會忽略風險。
急診室外,範穎聽說確診脂肪栓塞導致肺栓塞,臉上瞬間就變了。
作為一個醫生自然知道肺栓塞的可怕。
她一開始還有僥幸心理,或許是空氣栓塞。
然而,結果很糟糕,肺栓塞!
致死率超過百分之五十!
空氣栓塞與脂肪栓塞完全不是一個級別。
比如用注射器在血管裏打了一管空氣,或者深海潛水時,受到氣壓變化,導致肺部脹氣,遇到這類情況,將病人送進高壓氧艙,急救效果顯著!
脂肪栓塞沒有好辦法,溶栓、抗凝、抗血小板,花錢如流水,但實際效果幾乎等於無。
這種治療都是隔靴搔癢,因為藥物一旦給多了,容易導致大出血。
範穎紅著眼睛,她工作這麽多年,做過不少填充,但還是第一次遇到這種情況,之前聽網上有過報道,至於那個同行下場很慘,不僅要承擔責任,而且還被網絡暴力。
“怎麽辦?”範穎求助地望向孟昊。
整形醫院除了自己之外,其他人都沒來,躲得遠遠的。
孟昊在第一時間趕過來,若不是他攔著,病人家屬極有可能要朝自己動手了。
孟昊安撫道:“放心吧,老四親自搶救,應該沒事。”
範穎此刻也隻能將希望寄托在趙原的身上了。
手術室內,趙原麵色凝重,很多辦法都想過,但依然無效。
兩個時間的記憶當中,這種情況都沒有太多辦法。
脂肪移植過程中造成的血管栓塞,引起的失明、腦梗死、肺梗死等問題,不僅沒有預防辦法,搶救措施也是聽天由命的那種。
黃明朝趙原看了一眼,怎麽辦?
趙原眼中露出堅定之色,“甘露醇靜點降壓,準備開胸!”
這種手術用介入取栓是沒有用的。
就像是在火鍋裏的肥油塊,拿著筷子去夾,如何能夾出來。
打開胸腔,找到栓子的位置,然後強行取出來。
趙原知道必須要趕緊做手術。
否則,造成肺部壞死,那就隻能切肺,栓子跑到腦部,甚至還要開顱。
趙原在手術室外找到病人的丈夫,“情況不容樂觀。”
丈夫幾乎要崩潰,“趙院長,求求你了,如果人死了,我們家庭就毀掉了。隻要你把她救活,我給你做牛做馬。”
旁邊站著病人的母親和父親,兩個人眼睛紅紅的。
母親哽咽道,“她為了整形也是考慮很久。之前生孩子,讓她的身體走樣。她在珠寶首飾店工作,可能聽到同事的嘲笑。她做手術之前,很猶豫也很害怕,唉,早知道我就攔著她了。”
趙原深吸一口氣,“你們簽字,我們會努力把人搶救迴來。”
丈夫簽字結束,趙原走入手術室。
幾個帽子叔叔接到報警來到現場。
丈夫指著範穎道:“是我報的警。這家整形醫院草菅人命,你們一定要把他們抓起來。”
帽子叔叔皺了皺眉,開始了解情況,得知是醫療事故,將範穎帶到警局。
一方麵是為了維持醫院的秩序。
另一方麵是避免範穎被病人家屬毆打。
孟昊陪著範穎來到警局。
沒過多久,帽子叔叔走進審訊室,一臉嚴肅,“我的同事聯係不上你們醫院的負責人。你能幫忙聯係上嗎?”
範穎掏出手機,找到老板的電話,撥了過去,無人接聽。
隨後她打給一個同事。
那個同事語氣無奈,“我們也在找老板呢,他失聯了。”
遇到涉及人命的事情,老板玩起了失蹤術。
病人家屬豈會饒過自己?
範穎再也控製不住情緒,趴在桌子上嚎啕大哭。
孟昊暗自歎息,不知道該說些什麽,隻能拍了拍範穎的後背。
範穎此刻的心情特別崩潰。
盡管自己畢業之後沒有進入公立醫院,但她一直覺得自己的工作挺不錯,從收入來看,工作第二年,就超過了同期畢業的學生。
前兩年範穎去棒國深造,迴來後成了醫院的金字招牌、整形專家。
範穎的收入也是水漲船高,年入百萬,比起三甲醫院科室主任,不遑多讓。
所以那次同學聚會,範穎顯得很自信,甚至跟趙原交杯。
在範穎看來,從收入上對比,自己不比趙原差多少。
但事實證明,自己和趙原差遠了。
病人家屬聽到趙原的名字,那時眼神流露出來的情緒,跟看向自己的截然不同。
看自己像兇手。
看趙原像救命稻草!