第862章 怎麽?敢質疑張易?
從急診科醫生到最強全職國醫 作者：折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“撤掉的話，萬一患者……”
陸源的情況現場這些心血管外科醫生也都已經充分了解。
一旦撤掉這個保命的ecmo機，陸源可能立馬就會死。
也不是他們不相信張易的插管技術，而是陸源情況太危險。
這個階段，所有人都覺得直接在原有的體外循環基礎上做手術會更大限度的減少創傷，成功率也會更高一些。
畢竟患者是短時間內二次開胸。
風險隻會更大。
但張易卻眉梢一挑：“怎麽？質疑我？”
好一個挑眉！
立馬就讓所有醫生紛紛低下頭：“哦不不不！沒有沒有！”
開什麽玩笑呢！
我們怎麽敢質疑你呀大佬~！
就是問問而已~
心血管外科過來幫忙做一助的醫生也是個副主任職稱，隻是職位不是副主任。
此刻，在張易麵前，他就跟個初出茅廬的實習生似的。
犯了錯後慌慌忙忙的低頭開始撤機器，準備插管的用具。
副主任醫師都這樣了，更別說其他主治了。
這讓張易那三個徒弟站在一旁看的不僅是大氣都不敢出，心中更是有點微微爽的感覺？？
這麽一位牛逼的人物竟然是我們的師傅~！
噢耶~！
想想就感覺人生已經贏在了起跑線上呢~！
“張醫生，患者平均動脈壓有點低，才7.12kpa。”一旁，麻醉科醫師突然出聲提醒道
手術台上，才剛開始撤機器，陸源的各項數值就開始不穩了。
周圍其他醫生的心瞬間就提了起來。
這是他們生平第一次！
第一次做二次開胸手術的夾層動脈瘤血管置換合並冠脈搭橋啊！！
光是血管置換加冠脈搭橋都已經讓他們感覺到很有難度了。
這是妥妥的四級手術！
哪怕是協和醫院的醫生也需要嚴陣以待。
更別說眼前這個陸源還是二次開胸的夾層動脈瘤患者！
所以一看到數值有波動，他們就不自覺的開始緊張。
這種級別的手術，術中出現任何一點異樣和波動都可能影響到最終的手術結果。
可當大家將目光望向張易的時候，才發現他臉上竟然什麽表情都沒有。
哦不對。
也不是什麽表情都沒有。
還有嫌棄。
嫌棄他們這些心血管外科的醫生太不中用了。
這麽一點波動都緊張成這樣，萬一遇到快死的呢？
難不成還要被嚇尿？？
隻聽張易一臉淡定的吩咐道：
“準備好多巴胺和腎上腺素，一點波動不礙事，如果患者本人連這點波動都扛不住，那這手術我們做了也是白做。”
一場手術，醫生的技術很重要。
但患者自身的身體條件也一樣很重要。
就跟人的身體素質一樣。
有些風一吹就倒的，那得個感冒估計就得要半條命了，就算華佗來了都得搖搖頭嫌棄的不想治。
但相比身體強健的，感冒了自己扛個幾天就能好的那種，醫生都更會傾盡全力去治。
有些東西說起來其實也很現實。
但事實就是，醫療資源是有限的，那在有限的資源內，就會更傾向於存活率更高的那個人。
就像現在的陸源。
如果他的身體已經徹底扛不住了，連撤下ecmo機換成負壓吸引都受不住的話。
那後續這手術就沒必要進行了。
因為陸源的情況根本就撐不到手術結束。
聽見張易的話，所有醫生心中了然。
主刀果然是主刀啊。
不僅是整個手術室裏技術最好的那一個，還必須得是最沉著冷靜的那一個。
主心骨不愧是主心骨！
有了張易在這兜底，大家的內心都漸漸平靜了下來。
這個手術確實難度很大，比單純的四級手術難度還要大。
但一想到張易一臉淡定的站在這，他們還真就一點都不慌了。
為了保證術中患者情況穩定，會定時給患者輸入多巴胺這種強心升壓藥。
在ecmo機器撤下的前一秒，一助的那位醫生再次抬頭看了張易一眼。
得到張易的點頭後，他才關閉了機器的運行鍵。
張易這邊，在一助撤機器的時候他就已經找好了穿刺點，腹主動脈。
這個位置對於在場的其他醫生來說，離心位也不算遠。
平時這種手術他們也是能保證有一定成功率的。
但現在，麵對這個二次手術且血管還有損傷的患者來說，這距離就簡直堪比長城了啊！
血管彎曲段那麽多，第一次手術造成的損傷也很多！
這一個導絲下去，萬一在相同地點不小心戳破了血管，那手術不就完了嘛。
所以，看見張易選了個這麽遠距離的穿刺點，眾人心裏都佩服的不得了。
但對於張易本人來說，不過是遊龍罷了。
“張醫生，又降了，降到6.95kpa了。”
正常的平均動脈壓應該是70-105mmhg。
也就是9.33-14kpa。
可陸源的動脈壓卻一降再降！
張易都還沒開始伸入導絲放置球囊就已經這樣了。
那……患者還能撐到建立負壓吸引的插管術嗎？
眾人再次抬頭看向張易。
但大家所看到的，依然是張易那副波瀾不驚的麵孔。
“腎上腺素1毫克，靜脈推注！”
“好的！”
很快，藥效起效，動脈壓的數值開始往上漲。
眾人紛紛鬆了口氣。
用藥有效果，那就說明這個人是可以救、值得救的。
就怕瓶瓶罐罐的藥全都砸進去，這人還是一點反應都沒有。
那離死透也就不遠了。
在眾人的注視下，張易已經做好穿刺置入了鞘管。
再將導絲置入後，整個手術室裏的所有人紛紛屏住唿吸，看著顯示屏中的那一根黑線猶如一條彎曲的黑蛇一樣，緩緩的向上攀爬。
哦不對！
不是緩緩的向上攀爬，而是快速！
大家都知道這會患者身上的ecmo機已經撤掉了。
那麽負壓插管術就必須以最快速度完成，然後打開體外循環，這樣患者手術成功率才會更高一分。
一旦插管術完成的時間太長，不能及時打開體外循環，那手術也就失敗了。
因為患者堅持不了太長時間。
陸源的情況現場這些心血管外科醫生也都已經充分了解。
一旦撤掉這個保命的ecmo機，陸源可能立馬就會死。
也不是他們不相信張易的插管技術，而是陸源情況太危險。
這個階段，所有人都覺得直接在原有的體外循環基礎上做手術會更大限度的減少創傷，成功率也會更高一些。
畢竟患者是短時間內二次開胸。
風險隻會更大。
但張易卻眉梢一挑：“怎麽？質疑我？”
好一個挑眉！
立馬就讓所有醫生紛紛低下頭：“哦不不不！沒有沒有！”
開什麽玩笑呢！
我們怎麽敢質疑你呀大佬~！
就是問問而已~
心血管外科過來幫忙做一助的醫生也是個副主任職稱，隻是職位不是副主任。
此刻，在張易麵前，他就跟個初出茅廬的實習生似的。
犯了錯後慌慌忙忙的低頭開始撤機器，準備插管的用具。
副主任醫師都這樣了，更別說其他主治了。
這讓張易那三個徒弟站在一旁看的不僅是大氣都不敢出，心中更是有點微微爽的感覺？？
這麽一位牛逼的人物竟然是我們的師傅~！
噢耶~！
想想就感覺人生已經贏在了起跑線上呢~！
“張醫生，患者平均動脈壓有點低，才7.12kpa。”一旁，麻醉科醫師突然出聲提醒道
手術台上，才剛開始撤機器，陸源的各項數值就開始不穩了。
周圍其他醫生的心瞬間就提了起來。
這是他們生平第一次！
第一次做二次開胸手術的夾層動脈瘤血管置換合並冠脈搭橋啊！！
光是血管置換加冠脈搭橋都已經讓他們感覺到很有難度了。
這是妥妥的四級手術！
哪怕是協和醫院的醫生也需要嚴陣以待。
更別說眼前這個陸源還是二次開胸的夾層動脈瘤患者！
所以一看到數值有波動，他們就不自覺的開始緊張。
這種級別的手術，術中出現任何一點異樣和波動都可能影響到最終的手術結果。
可當大家將目光望向張易的時候，才發現他臉上竟然什麽表情都沒有。
哦不對。
也不是什麽表情都沒有。
還有嫌棄。
嫌棄他們這些心血管外科的醫生太不中用了。
這麽一點波動都緊張成這樣，萬一遇到快死的呢？
難不成還要被嚇尿？？
隻聽張易一臉淡定的吩咐道：
“準備好多巴胺和腎上腺素，一點波動不礙事，如果患者本人連這點波動都扛不住，那這手術我們做了也是白做。”
一場手術，醫生的技術很重要。
但患者自身的身體條件也一樣很重要。
就跟人的身體素質一樣。
有些風一吹就倒的，那得個感冒估計就得要半條命了，就算華佗來了都得搖搖頭嫌棄的不想治。
但相比身體強健的，感冒了自己扛個幾天就能好的那種，醫生都更會傾盡全力去治。
有些東西說起來其實也很現實。
但事實就是，醫療資源是有限的，那在有限的資源內，就會更傾向於存活率更高的那個人。
就像現在的陸源。
如果他的身體已經徹底扛不住了，連撤下ecmo機換成負壓吸引都受不住的話。
那後續這手術就沒必要進行了。
因為陸源的情況根本就撐不到手術結束。
聽見張易的話，所有醫生心中了然。
主刀果然是主刀啊。
不僅是整個手術室裏技術最好的那一個，還必須得是最沉著冷靜的那一個。
主心骨不愧是主心骨！
有了張易在這兜底，大家的內心都漸漸平靜了下來。
這個手術確實難度很大，比單純的四級手術難度還要大。
但一想到張易一臉淡定的站在這，他們還真就一點都不慌了。
為了保證術中患者情況穩定，會定時給患者輸入多巴胺這種強心升壓藥。
在ecmo機器撤下的前一秒，一助的那位醫生再次抬頭看了張易一眼。
得到張易的點頭後，他才關閉了機器的運行鍵。
張易這邊，在一助撤機器的時候他就已經找好了穿刺點，腹主動脈。
這個位置對於在場的其他醫生來說，離心位也不算遠。
平時這種手術他們也是能保證有一定成功率的。
但現在，麵對這個二次手術且血管還有損傷的患者來說，這距離就簡直堪比長城了啊！
血管彎曲段那麽多，第一次手術造成的損傷也很多！
這一個導絲下去，萬一在相同地點不小心戳破了血管，那手術不就完了嘛。
所以，看見張易選了個這麽遠距離的穿刺點，眾人心裏都佩服的不得了。
但對於張易本人來說，不過是遊龍罷了。
“張醫生，又降了，降到6.95kpa了。”
正常的平均動脈壓應該是70-105mmhg。
也就是9.33-14kpa。
可陸源的動脈壓卻一降再降！
張易都還沒開始伸入導絲放置球囊就已經這樣了。
那……患者還能撐到建立負壓吸引的插管術嗎？
眾人再次抬頭看向張易。
但大家所看到的，依然是張易那副波瀾不驚的麵孔。
“腎上腺素1毫克，靜脈推注！”
“好的！”
很快，藥效起效，動脈壓的數值開始往上漲。
眾人紛紛鬆了口氣。
用藥有效果，那就說明這個人是可以救、值得救的。
就怕瓶瓶罐罐的藥全都砸進去，這人還是一點反應都沒有。
那離死透也就不遠了。
在眾人的注視下，張易已經做好穿刺置入了鞘管。
再將導絲置入後，整個手術室裏的所有人紛紛屏住唿吸，看著顯示屏中的那一根黑線猶如一條彎曲的黑蛇一樣，緩緩的向上攀爬。
哦不對！
不是緩緩的向上攀爬，而是快速！
大家都知道這會患者身上的ecmo機已經撤掉了。
那麽負壓插管術就必須以最快速度完成，然後打開體外循環，這樣患者手術成功率才會更高一分。
一旦插管術完成的時間太長，不能及時打開體外循環，那手術也就失敗了。
因為患者堅持不了太長時間。