第764章 二十萬現在隻能塞牙縫了～
從急診科醫生到最強全職國醫 作者：折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
李萍萍嚇的，瞬間壓力倍增！
張易可是個不會在工作上馬虎的人。
尤其自己還是他的徒弟！
一定得趕緊找到出血點才行！
不然換人的意思就是她連徒弟都當不了了。
一想到這，李萍萍就一陣後怕！
費盡心思才來到協和成了張易的徒弟，可不能啥都沒學到就迴去了！
仔細想想，一定是有什麽細節被自己給忽略了才導致鏡頭看不見出血點的！
ct顯示魚刺和出血點都在中段……
中段？？
等等！
中段？！？
“我知道了！我知道魚刺在哪了！”
李萍萍突然拔高了聲音，一臉激動的看向張易。
“別光說，找出來！你現在還剩一分鍾時間！”
“好！”
李萍萍用力的點了點頭，立刻將鏡頭調轉對準了食管中段的狹窄處。
“就是這裏！”
果然，顯示屏上鏡頭小心翼翼的調轉後還真就看到了藏匿在食管狹窄段的那根魚刺。
魚刺已經進入的比較深了。
剛才之所以沒看見也是因為魚刺暴露在食管裏的斷麵太少。
而食管的每個分段都有一個狹窄段，狹窄段的下方就相當於是一個背光的地方。
完全就成了這根魚刺的一個藏匿點。
鏡頭從上往下深入的時候就很容易因為光照不到，而忽略這個致命的狹窄段。
而且這魚刺也是有夠巧的。
竟然偏偏就被卡在了這裏！
寬的位置不卡，偏偏就在這狹窄的地方！
不仔細觀察的醫生很容易就會忽略掉這個地方。
試想萬一這大媽是在胃鏡室裏檢查，胃鏡室平時又那麽忙，很多做胃鏡的醫生都是幾分鍾一個就做完了。
如果看了好幾次都沒看到食道和胃部有特殊情況，估計這大媽便會因此錯過最佳治療時機。
搞不好還會因為這一根小小的魚刺而送命。
胃鏡室，尤其是大醫院的胃鏡室，每天的預約都非常滿。
既有門診患者又有住院患者偶爾還會來個急診插隊。
一忙起來其實很多細節都顧不上，可能鏡頭看了幾遍後沒有發現問題醫生也就隻能在檢查單上寫個‘無異常’。
雖然這種做法張易並不提倡。
但畢竟不是每個醫生都有超能力，在自己的能力範圍內找不到原因，那就隻能讓別的醫生從其他方向去查。
不是所有人都像張易一樣，一眼就能找到問題在哪。
所以，李萍萍沒有第一時間發現這個問題，張易也並不生氣。
但作為張易的徒弟，他的要求是很高的。
你可以第一時間沒發現，但不能一直不發現。
食管狹窄這麽重要的生理特征應該是每個醫生都要刻在腦子裏的重點知識。
別說什麽這是歸消化內科的醫生管。
他張易的徒弟就得全麵！
這就是要求。
顯示屏上，狹窄段的下方果然藏匿了一根小小的魚刺。
那魚刺隻露了個頭出來，如果不是提前做了ct，壓根就看不出來這竟然是個長達7厘米的魚刺。
“師傅……找到了。”李萍萍心驚肉跳的看了眼張易。
還好！
終於在最後時刻找到這根魚刺了。
張易並沒有太高興，隻是麵無表情的開始操作，然後還丟下一句：“明天我要考你解剖的一些知識點，你自己準備一下。”
唰！
霎時間李萍萍額頭都嚇的冒出了一層冷汗。
老天爺啊……
整本解剖都要考嗎？！？
嗚嗚嗚……
那今晚不得通宵看書啊……
李明亮朝她投以同情的目光，當然，自己心裏也不免哀歎一聲，看來今晚他也得通宵看書了……
果然！
張易的徒弟還真不是那麽好當的！
找到魚刺之後，就該輪到張易來操作了。
張易可沒其他人那麽磨嘰。
順著鏡頭往下，一支長鉗伸進去，夾住魚刺冒出來的尖兒再往外輕輕一拉。
魚刺就這麽順著被抽了出來。
但抽出的同時血也源源不斷的冒了出來，張易又趕緊將止血鉗伸進去輕輕夾閉了出血點。
手術前都會先用肝素來調節凝血功能，以保證術中不會大出血。
所以隻夾閉了一分鍾後血流就明顯變小了。
“張醫生，他這個裏麵需要縫合嗎？”有人一邊看一邊提問。
張易搖搖頭：“不用，傷口雖然深但並不大，用藥控製好出血預防好感染就可以了。”
“哦~”
手術室裏，眾人齊刷刷的點了點頭。
出血止住後這手術就算結束了。
一眾醫生隻能意猶未盡的散場。
雖然隻是個取魚刺的小手術，但隻要是張易做的手術，再小也是有學習價值的。
將患者送迴病房後張易又重新下了醫囑，一是抗感染，二是注意出血量。
家屬對張易也是感激涕零。
尤其是將那取出來的魚刺交到家屬麵前的時候。
家屬看見那魚刺整個人都驚呆了。
似乎很難想象這麽長一根魚刺怎麽能吞的下去！
這麽長的東西就在身體裏卡了半個月。
很難想象要是再晚一步等魚刺全都沒入血管中再來醫院，那時該怎麽辦？！
想到這家屬都忍不住冒冷汗，一臉後怕的拍了拍胸口對著張易又是好一頓感謝。
張易微笑示意：“沒事兒，以後吃魚一定要注意，有任何不適也要記得及時來醫院，以免造成不可挽迴的局麵。”
“是是是！張醫生說得對，等我媽醒來我肯定很嚴肅的跟她說這個事，謝謝你張醫生！”
“不客氣。”
告別家屬後張易又繼續忙了起來。
腦海裏也實時的響起係統獎勵的聲音。
哎。
這些小手術一般就隻獎勵十萬或者二十萬。
要放在以前那肯定很高興。
但對於現在的張易來說，那屬實是有點塞牙縫了~
……
第二天下午，趙曉龍的檢測結果出來了。
血兒茶酚胺測定：
去甲腎上腺素：1.024ng\/ml（0.104-0.548ng\/ml）
腎上腺素：0.096ng\/ml（0.02-0.08ng\/ml）
多巴胺：0.028ng\/ml（＜0.03ng\/ml）
結果顯示除了多巴胺外，另外兩種代表a和β受體的激素全部升高。
尤其是去甲腎上腺素。
現在趙曉龍就完全可以確診為嗜鉻細胞瘤了。
張易拿到結果後的第一時間就去病房看了看趙曉龍的情況，隨後便給他安排了明天早上的手術。
張易可是個不會在工作上馬虎的人。
尤其自己還是他的徒弟！
一定得趕緊找到出血點才行！
不然換人的意思就是她連徒弟都當不了了。
一想到這，李萍萍就一陣後怕！
費盡心思才來到協和成了張易的徒弟，可不能啥都沒學到就迴去了！
仔細想想，一定是有什麽細節被自己給忽略了才導致鏡頭看不見出血點的！
ct顯示魚刺和出血點都在中段……
中段？？
等等！
中段？！？
“我知道了！我知道魚刺在哪了！”
李萍萍突然拔高了聲音，一臉激動的看向張易。
“別光說，找出來！你現在還剩一分鍾時間！”
“好！”
李萍萍用力的點了點頭，立刻將鏡頭調轉對準了食管中段的狹窄處。
“就是這裏！”
果然，顯示屏上鏡頭小心翼翼的調轉後還真就看到了藏匿在食管狹窄段的那根魚刺。
魚刺已經進入的比較深了。
剛才之所以沒看見也是因為魚刺暴露在食管裏的斷麵太少。
而食管的每個分段都有一個狹窄段，狹窄段的下方就相當於是一個背光的地方。
完全就成了這根魚刺的一個藏匿點。
鏡頭從上往下深入的時候就很容易因為光照不到，而忽略這個致命的狹窄段。
而且這魚刺也是有夠巧的。
竟然偏偏就被卡在了這裏！
寬的位置不卡，偏偏就在這狹窄的地方！
不仔細觀察的醫生很容易就會忽略掉這個地方。
試想萬一這大媽是在胃鏡室裏檢查，胃鏡室平時又那麽忙，很多做胃鏡的醫生都是幾分鍾一個就做完了。
如果看了好幾次都沒看到食道和胃部有特殊情況，估計這大媽便會因此錯過最佳治療時機。
搞不好還會因為這一根小小的魚刺而送命。
胃鏡室，尤其是大醫院的胃鏡室，每天的預約都非常滿。
既有門診患者又有住院患者偶爾還會來個急診插隊。
一忙起來其實很多細節都顧不上，可能鏡頭看了幾遍後沒有發現問題醫生也就隻能在檢查單上寫個‘無異常’。
雖然這種做法張易並不提倡。
但畢竟不是每個醫生都有超能力，在自己的能力範圍內找不到原因，那就隻能讓別的醫生從其他方向去查。
不是所有人都像張易一樣，一眼就能找到問題在哪。
所以，李萍萍沒有第一時間發現這個問題，張易也並不生氣。
但作為張易的徒弟，他的要求是很高的。
你可以第一時間沒發現，但不能一直不發現。
食管狹窄這麽重要的生理特征應該是每個醫生都要刻在腦子裏的重點知識。
別說什麽這是歸消化內科的醫生管。
他張易的徒弟就得全麵！
這就是要求。
顯示屏上，狹窄段的下方果然藏匿了一根小小的魚刺。
那魚刺隻露了個頭出來，如果不是提前做了ct，壓根就看不出來這竟然是個長達7厘米的魚刺。
“師傅……找到了。”李萍萍心驚肉跳的看了眼張易。
還好！
終於在最後時刻找到這根魚刺了。
張易並沒有太高興，隻是麵無表情的開始操作，然後還丟下一句：“明天我要考你解剖的一些知識點，你自己準備一下。”
唰！
霎時間李萍萍額頭都嚇的冒出了一層冷汗。
老天爺啊……
整本解剖都要考嗎？！？
嗚嗚嗚……
那今晚不得通宵看書啊……
李明亮朝她投以同情的目光，當然，自己心裏也不免哀歎一聲，看來今晚他也得通宵看書了……
果然！
張易的徒弟還真不是那麽好當的！
找到魚刺之後，就該輪到張易來操作了。
張易可沒其他人那麽磨嘰。
順著鏡頭往下，一支長鉗伸進去，夾住魚刺冒出來的尖兒再往外輕輕一拉。
魚刺就這麽順著被抽了出來。
但抽出的同時血也源源不斷的冒了出來，張易又趕緊將止血鉗伸進去輕輕夾閉了出血點。
手術前都會先用肝素來調節凝血功能，以保證術中不會大出血。
所以隻夾閉了一分鍾後血流就明顯變小了。
“張醫生，他這個裏麵需要縫合嗎？”有人一邊看一邊提問。
張易搖搖頭：“不用，傷口雖然深但並不大，用藥控製好出血預防好感染就可以了。”
“哦~”
手術室裏，眾人齊刷刷的點了點頭。
出血止住後這手術就算結束了。
一眾醫生隻能意猶未盡的散場。
雖然隻是個取魚刺的小手術，但隻要是張易做的手術，再小也是有學習價值的。
將患者送迴病房後張易又重新下了醫囑，一是抗感染，二是注意出血量。
家屬對張易也是感激涕零。
尤其是將那取出來的魚刺交到家屬麵前的時候。
家屬看見那魚刺整個人都驚呆了。
似乎很難想象這麽長一根魚刺怎麽能吞的下去！
這麽長的東西就在身體裏卡了半個月。
很難想象要是再晚一步等魚刺全都沒入血管中再來醫院，那時該怎麽辦？！
想到這家屬都忍不住冒冷汗，一臉後怕的拍了拍胸口對著張易又是好一頓感謝。
張易微笑示意：“沒事兒，以後吃魚一定要注意，有任何不適也要記得及時來醫院，以免造成不可挽迴的局麵。”
“是是是！張醫生說得對，等我媽醒來我肯定很嚴肅的跟她說這個事，謝謝你張醫生！”
“不客氣。”
告別家屬後張易又繼續忙了起來。
腦海裏也實時的響起係統獎勵的聲音。
哎。
這些小手術一般就隻獎勵十萬或者二十萬。
要放在以前那肯定很高興。
但對於現在的張易來說，那屬實是有點塞牙縫了~
……
第二天下午，趙曉龍的檢測結果出來了。
血兒茶酚胺測定：
去甲腎上腺素：1.024ng\/ml（0.104-0.548ng\/ml）
腎上腺素：0.096ng\/ml（0.02-0.08ng\/ml）
多巴胺：0.028ng\/ml（＜0.03ng\/ml）
結果顯示除了多巴胺外，另外兩種代表a和β受體的激素全部升高。
尤其是去甲腎上腺素。
現在趙曉龍就完全可以確診為嗜鉻細胞瘤了。
張易拿到結果後的第一時間就去病房看了看趙曉龍的情況，隨後便給他安排了明天早上的手術。