第661章 張醫生你簡直男女通吃啊～
從急診科醫生到最強全職國醫 作者：折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
患者是個個子高高的男孩。
年齡上寫著17歲，身高倒是已經有張易一般高了。
“是哪裏疼？”
張易擦了擦嘴戴上口罩和手套後詢問道。
“這裏。”男孩伸出右手指著大拇指。
“片子呢？”
“這。”
張易將片子放在了閱片燈下仔細觀察了一會。
骨頭確實沒問題。
問題在筋膜。
這家夥打籃球打的筋膜撕脫了。
“醫生，我兒子的手怎麽樣啊？不嚴重吧？”
張易將片子放下來：“不嚴重，就是筋膜撕脫，考慮到你還是學生，年齡也這麽小，我建議你直接手術把筋膜補上，不然以後別說打籃球了，筆都不好拿。”
家屬一聽，連忙帶著孩子去抽血繳費準備手術，絲毫不敢耽誤。
一旁，那急診門診的醫生則是一臉恍然大悟。
將桌上的片子又拿起來看了看，暗自懊惱的嘀咕起來：“哎，筋膜撕脫這麽簡單……人張醫生一眼就看出來了，我怎麽不行啊……”
張易看了看他，想想還是鼓勵了他一句：
“平時有空的話就多看看病例分析，多學習積累經驗，經驗多了你也可以一眼就看出來的。”
似是沒想到張易會突然跟自己說話，還鼓勵了自己。
那醫生立馬喜笑顏開，一個勁兒的點了點頭：“好，我知道了張醫生！我會加油的！”
趁著患者去繳費做檢查的功夫，張易又連忙往嘴裏塞了幾個雞腿，然後喝了一大杯水。
肚子總算是填了些東西。
半個小時後，張易又進了手術室。
筋膜撕脫是個小手術。
那男孩膽子也挺大，張易將剝開皮膚還帶著血的筋膜給他看，他還一臉好奇的說：“原來我手裏麵是這個樣子。”
張易瞅了他一眼：“是啊，這個屬於人體解剖的範圍，每根手指都連接了神經、血管、肌肉還有筋膜，少了一個你籃球都拿不穩。”
“哇，這麽厲害啊。”男孩眼睛閃爍了一下。
張易一邊縫合一邊跟他聊著天：“你高幾了？”
“高二。”
“文科理科啊？”
“理科。”
“可以啊，以後爭取能考個醫科大學。”
剛說沒幾句，手術就結束了。
前後十五分鍾不到，這還是張易慢悠悠一邊聊天一邊操作的情況下。
男孩愣了一瞬，茫然道：“啊？這麽快嗎？”
隨即他看了看被架起來毫無知覺的右手。
那傷口果然已經被黑色的縫合線嚴絲合縫的縫起來了。
當即，他看向張易的眼神裏便出現了一股濃濃的崇拜之情。
一旁的器械護士忍不住偷偷笑了笑。
哎喲喂~
張醫生你可真是男女通吃呢~
收獲一大批迷妹不說，迷弟也一大把呀。
將傷口包紮好後張易便帶著男孩出了手術室。
家屬都沒反應過來。
“啊？這麽快嘛？手術開始了嗎？”
張易笑著點頭：“放心吧，手術已經結束了，你們先去辦理急診住院，他得觀察一天，輸點消炎和止痛的藥才行。”
家屬麵露驚喜，連忙點頭去辦。
等張易迴到辦公室的時候一看時間已經半夜一點多了。
屁股都還沒挨著凳子，就見值夜的護士匆忙走了過來。
“張醫生剛才又來了個喝醉酒的患者，叫不醒，血氧都測不出來。”
張易一聽，邁開步子去了搶救室。
剛一進門就聞到了一股濃烈的酒味。
熏的整個搶救室就跟泡在了酒壇子裏似的。
張易皺了皺眉，看向5床的位置。
床上躺著一個大約兩百多斤的男子。
隻見他臉色潮紅，雙眸緊閉，怎麽叫都沒反應，但鼾聲卻如驚雷一般迴蕩在裏麵。
尤其還有從他鼻息間散發出的那股酒味……
張易確定，患者肯定就是他了。
“血氣分析做了沒有？”
搶救室的醫生一迴頭才發現張易已經來了，剛才還因為測不出血氧有一絲慌亂的他，立馬就鬆了口氣。
唉呀媽呀，大佬來了~！
“還沒，吸著氧氣血氧都測不出來。”
“別慌，先把血氣紮了。”
很快，張易拿到了血氣分析的結果：
ph值：7.26（7.35-7.45）
氧分壓：54mmhg（83-108mmhg）
二氧化碳分壓：59.8mmhg（32-48mmhg）
氧飽和度：79%（94-98%）
乳酸：2.1moml\/l（1-1.8moml\/l）
血液中氧總濃度：14.52vol%（16-21.5vol%）
拿到結果後，張易眉頭不可聞的皺了一下。
“失代償性唿吸性酸中毒，飲酒後深昏迷，低氧血症，高碳酸血症都集齊了，這家夥是喝了多少酒？！？別吸氧了，直接插管！”
旁邊那兩個值班的醫生看了一眼後也冒出一陣冷汗。
“聽家屬說喝了一斤白酒和三瓶啤酒！但怎麽會低氧血症呢？乳酸高應該是代謝的問題，肝髒大量代謝後功能失常，乳酸高我能理解，但氧氣怎麽會低呢？我還給他用了氧的。”值班醫生有些不理解。
張易指了指患者的體型：
“注意到他是胖子了嗎？深昏迷的情況下考不考慮舌後墜導致的患者本身無法吸氧？”
“啊？？！”
兩個值班醫生深深吸了一口涼氣。
然後連忙打開患者口腔看了看。
這一看，渾身雞皮疙瘩都起來了！
臥槽！！
真特喵舌後墜啊！！
怪不得吸氧都不起作用！
張易一臉無奈：“先去把他家屬叫進來一下，這人現在看著在打鼾，但下一秒可能唿吸心跳就停了。然後再把氣管插管的東西拿過來，趕緊做插管。”
“好！”
“好！”
值班醫生立馬小跑出去。
沒一會兒就帶著一個三十多歲的女人走了進來。
張易此時也正在給這患者做氣管插管。
一般肥胖型的病人如果處於昏迷狀態一定要注意有沒有舌後墜。
有些患者舌後墜並明顯，但隻要出現低氧高二氧化碳就一定多多觀察。
必要時候做插管來增加血氧。
張易看了看站在一邊滿臉焦急的家屬：“他有其他疾病史嗎？高血壓糖尿病什麽的？”
“沒有，他就是愛喝酒，特別愛喝。”
“他這酒是什麽時候喝的？”
“晚飯吧，好像是六七點的時候。”
值班醫生一聽，忍不住皺了皺眉：“晚上六七點啊？那距離現在都快七個多小時了，按理說應該已經代謝了大部分酒精了，怎麽情況反而變嚴重了？”
張易沉聲道：“那說明這人肝功能不好啊。”
家屬紅了紅眼眶：“是不是喝酒傷肝的意思啊？他就是愛喝酒，我怎麽勸都勸不住……”
做完插管後張易讓他們帶著患者去做了顱腦和腹部ct，順便完善一下肝腎功和其他血液檢查。
年齡上寫著17歲，身高倒是已經有張易一般高了。
“是哪裏疼？”
張易擦了擦嘴戴上口罩和手套後詢問道。
“這裏。”男孩伸出右手指著大拇指。
“片子呢？”
“這。”
張易將片子放在了閱片燈下仔細觀察了一會。
骨頭確實沒問題。
問題在筋膜。
這家夥打籃球打的筋膜撕脫了。
“醫生，我兒子的手怎麽樣啊？不嚴重吧？”
張易將片子放下來：“不嚴重，就是筋膜撕脫，考慮到你還是學生，年齡也這麽小，我建議你直接手術把筋膜補上，不然以後別說打籃球了，筆都不好拿。”
家屬一聽，連忙帶著孩子去抽血繳費準備手術，絲毫不敢耽誤。
一旁，那急診門診的醫生則是一臉恍然大悟。
將桌上的片子又拿起來看了看，暗自懊惱的嘀咕起來：“哎，筋膜撕脫這麽簡單……人張醫生一眼就看出來了，我怎麽不行啊……”
張易看了看他，想想還是鼓勵了他一句：
“平時有空的話就多看看病例分析，多學習積累經驗，經驗多了你也可以一眼就看出來的。”
似是沒想到張易會突然跟自己說話，還鼓勵了自己。
那醫生立馬喜笑顏開，一個勁兒的點了點頭：“好，我知道了張醫生！我會加油的！”
趁著患者去繳費做檢查的功夫，張易又連忙往嘴裏塞了幾個雞腿，然後喝了一大杯水。
肚子總算是填了些東西。
半個小時後，張易又進了手術室。
筋膜撕脫是個小手術。
那男孩膽子也挺大，張易將剝開皮膚還帶著血的筋膜給他看，他還一臉好奇的說：“原來我手裏麵是這個樣子。”
張易瞅了他一眼：“是啊，這個屬於人體解剖的範圍，每根手指都連接了神經、血管、肌肉還有筋膜，少了一個你籃球都拿不穩。”
“哇，這麽厲害啊。”男孩眼睛閃爍了一下。
張易一邊縫合一邊跟他聊著天：“你高幾了？”
“高二。”
“文科理科啊？”
“理科。”
“可以啊，以後爭取能考個醫科大學。”
剛說沒幾句，手術就結束了。
前後十五分鍾不到，這還是張易慢悠悠一邊聊天一邊操作的情況下。
男孩愣了一瞬，茫然道：“啊？這麽快嗎？”
隨即他看了看被架起來毫無知覺的右手。
那傷口果然已經被黑色的縫合線嚴絲合縫的縫起來了。
當即，他看向張易的眼神裏便出現了一股濃濃的崇拜之情。
一旁的器械護士忍不住偷偷笑了笑。
哎喲喂~
張醫生你可真是男女通吃呢~
收獲一大批迷妹不說，迷弟也一大把呀。
將傷口包紮好後張易便帶著男孩出了手術室。
家屬都沒反應過來。
“啊？這麽快嘛？手術開始了嗎？”
張易笑著點頭：“放心吧，手術已經結束了，你們先去辦理急診住院，他得觀察一天，輸點消炎和止痛的藥才行。”
家屬麵露驚喜，連忙點頭去辦。
等張易迴到辦公室的時候一看時間已經半夜一點多了。
屁股都還沒挨著凳子，就見值夜的護士匆忙走了過來。
“張醫生剛才又來了個喝醉酒的患者，叫不醒，血氧都測不出來。”
張易一聽，邁開步子去了搶救室。
剛一進門就聞到了一股濃烈的酒味。
熏的整個搶救室就跟泡在了酒壇子裏似的。
張易皺了皺眉，看向5床的位置。
床上躺著一個大約兩百多斤的男子。
隻見他臉色潮紅，雙眸緊閉，怎麽叫都沒反應，但鼾聲卻如驚雷一般迴蕩在裏麵。
尤其還有從他鼻息間散發出的那股酒味……
張易確定，患者肯定就是他了。
“血氣分析做了沒有？”
搶救室的醫生一迴頭才發現張易已經來了，剛才還因為測不出血氧有一絲慌亂的他，立馬就鬆了口氣。
唉呀媽呀，大佬來了~！
“還沒，吸著氧氣血氧都測不出來。”
“別慌，先把血氣紮了。”
很快，張易拿到了血氣分析的結果：
ph值：7.26（7.35-7.45）
氧分壓：54mmhg（83-108mmhg）
二氧化碳分壓：59.8mmhg（32-48mmhg）
氧飽和度：79%（94-98%）
乳酸：2.1moml\/l（1-1.8moml\/l）
血液中氧總濃度：14.52vol%（16-21.5vol%）
拿到結果後，張易眉頭不可聞的皺了一下。
“失代償性唿吸性酸中毒，飲酒後深昏迷，低氧血症，高碳酸血症都集齊了，這家夥是喝了多少酒？！？別吸氧了，直接插管！”
旁邊那兩個值班的醫生看了一眼後也冒出一陣冷汗。
“聽家屬說喝了一斤白酒和三瓶啤酒！但怎麽會低氧血症呢？乳酸高應該是代謝的問題，肝髒大量代謝後功能失常，乳酸高我能理解，但氧氣怎麽會低呢？我還給他用了氧的。”值班醫生有些不理解。
張易指了指患者的體型：
“注意到他是胖子了嗎？深昏迷的情況下考不考慮舌後墜導致的患者本身無法吸氧？”
“啊？？！”
兩個值班醫生深深吸了一口涼氣。
然後連忙打開患者口腔看了看。
這一看，渾身雞皮疙瘩都起來了！
臥槽！！
真特喵舌後墜啊！！
怪不得吸氧都不起作用！
張易一臉無奈：“先去把他家屬叫進來一下，這人現在看著在打鼾，但下一秒可能唿吸心跳就停了。然後再把氣管插管的東西拿過來，趕緊做插管。”
“好！”
“好！”
值班醫生立馬小跑出去。
沒一會兒就帶著一個三十多歲的女人走了進來。
張易此時也正在給這患者做氣管插管。
一般肥胖型的病人如果處於昏迷狀態一定要注意有沒有舌後墜。
有些患者舌後墜並明顯，但隻要出現低氧高二氧化碳就一定多多觀察。
必要時候做插管來增加血氧。
張易看了看站在一邊滿臉焦急的家屬：“他有其他疾病史嗎？高血壓糖尿病什麽的？”
“沒有，他就是愛喝酒，特別愛喝。”
“他這酒是什麽時候喝的？”
“晚飯吧，好像是六七點的時候。”
值班醫生一聽，忍不住皺了皺眉：“晚上六七點啊？那距離現在都快七個多小時了，按理說應該已經代謝了大部分酒精了，怎麽情況反而變嚴重了？”
張易沉聲道：“那說明這人肝功能不好啊。”
家屬紅了紅眼眶：“是不是喝酒傷肝的意思啊？他就是愛喝酒，我怎麽勸都勸不住……”
做完插管後張易讓他們帶著患者去做了顱腦和腹部ct，順便完善一下肝腎功和其他血液檢查。