第420章 全院一起討論這份病曆
從急診科醫生到最強全職國醫 作者:折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
隔離病房外,一眾醫生專門穿了隔離服進去看的患者。
病房內溫度濕度都是專門調控好了的。
此刻,患者的身上隻蓋了一層薄薄的被單,整個人的狀態看著非常不好。
因為細菌腐蝕了肺部造成部分洞坑,導致他唿吸困難。
雖然有氧氣幫忙,但他整個胸腔還是起伏的很快。
似乎吸不夠氧氣似的。
但好在他意識是清醒的,能交流能給反應。
看見醫生過來了,他那如死灰一般的眼睛又燃起了一點希望。
嘶啞著聲音開口問道:
“醫生……我……我還能活嗎?”
這話一出,整個病房裏死寂一片。
這問題可太沉重了,現場哪個醫生都不敢接這話。
黃琪是他的主治醫生,隻能硬著頭皮安慰道:
“李小均,你先別胡思亂想,你現在在協和,協和是全國最好的醫院,你放心,我們一定會想辦法給你治好的。”
李小均感動的點了點頭,眼睛裏的光又更亮了一些。
接著,黃琪戴了副手套,一邊掀開被單一邊跟患者解釋:
“我們進來的這些人全都是協和醫院各個科室的骨幹,經驗豐富。
你別緊張,我們來看看你,給你做個基礎檢查。”
“好……”李小均點著頭。
緊接著,那讓人眉頭直皺的一幕出現了。
整個皮膚表麵都有潰破流膿的創口。
這可比在會診室裏看圖片帶來的衝擊感更大。
康彥明全程都沒怎麽說話。
此刻,他還專門帶上了包裏的常備的眼鏡。
為了看清楚這腐蝕的創麵情況,他還特意湊近了觀察。
膿液屬於黃白色,無色無味,輕輕一碰就能黏在手套上。
跟當年陳恬那孩子實在是太像了……
一模一樣的創麵,一模一樣的被腐蝕的肺部……
康彥明心裏不怎麽好受。
他站起身問黃琪:
“患者的免疫係統怎麽樣?艾滋和基因檢測都做了嗎?”
“艾滋沒問題,但基因檢測沒做。”
康彥明立馬道:
“補一個基因檢測吧,看看有沒有缺乏某種基因導致免疫缺陷。”
“好!”
黃琪記下了。
等會要補一個骨髓活檢塗片、基因檢測這兩個檢查。
“他感染的這麽嚴重,我也懷疑可能有免疫缺陷。”
不止康彥明這麽想,在看到這名患者的情況後,其他醫生也在心裏冒出了這個想法。
但患者也不是艾滋啊。
哎!
真是蹊蹺!
“傳染病醫院那邊查了很久都沒查出是什麽細菌感染嗎?”康彥明問道。
“對,依舊隻查出來了‘玫瑰樣’的結核菌,所以實在沒辦法了才轉來我們協和,希望我們協和能找到那個真正的致病菌。”
康彥明的臉色又沉了幾分。
他記得當時陳恬的情況也是這樣。
從下級醫院輾轉來到協和。
本以為協和是最終能解決問題的地方。
但沒想到一條年輕又鮮活的生命就這麽留在了這裏。
住院僅一周時間,陳恬的病情惡化快,完全控製不住。
到最後屍檢時,除了腦部以外,整個肺部的空洞都能有拳頭那麽大了。
甚至連脊柱周圍都出現了膿包。
絕不是現在這個患者這樣,還隻是被雨點打擊的泥坑,腐蝕還隻在表麵,沒傷及到脊柱。
不過康彥明感覺這個李小均也快了。
如果再不趕緊找到致病的真兇,那這個人和陳恬的結果會是一樣。
會死。
而且是連死因是什麽都不知道的,就這麽離開。
一時間,康彥明心裏又沉又悶。
他突然覺得,是不是上天又給了他一次機會?
這次……
或許他可以改變結果呢?
或許……
這次他不用再帶有遺憾,也不用被家屬追著罵說是沒用的院長了。
當然,這也隻是康彥明美好的幻想。
他心裏是希望患者能好轉的,隻是過程還得努力。
又給這李小均渾身檢查了一遍後,眾人才緩緩退出病房。
目前看來李小均還沒有到陳恬那麽嚴重的地步。
但情況也依舊不樂觀。
眼下最要緊的還是得做檢查。
想了想,康彥明建議道:
“黃主任,結核病目前看來可以排除,這樣吧,把結核病用藥改成聯合抗生素用藥。
看看患者對這種藥敏不敏感。
另外,檢驗科的藥敏試驗不要停,幾種抗菌藥都試一遍。
速度要快,這患者一旦病情發展起來根本都沒時間給你們做藥敏試驗。
一旦惡化加速,死亡速度是非常快的。
沒時間給我們思考到底是什麽致病菌導致的。
所以你們這兩天就加班加點的把結果搞出來。
還有,再去問問家屬,患者在患病前有沒有受過什麽外傷或者去過哪裏。
要從內外兩個方麵來找原因。”
“好的!我這就照著做。”
檢驗科醫生也連忙應道:
“沒問題康院長,我這就讓他們這幾天都加個班,把結果盡快給出來。”
有了康彥明的指揮,事情總算有了點頭緒。
很快,醫院的大群裏就出現了一則由唿吸內科發出來的病曆。
唿吸內科黃琪:
“各位同事,這份病曆是我科最近新收入院的一名患者。
大家感興趣的可以幫忙看看,目前全院會診已經結束。
在商討出最佳治療方案之前,大家都可以來幫忙,一起找出患者的病因。”
協和醫院裏全都是高學曆人才。
一聽黃琪這麽一說,好勝心強的醫生紛紛迴應道:
“好的沒問題黃主任,我來幫忙看看。”
“哇,這皮膚表麵的潰破這麽嚴重?肯定不是細菌就是病毒感染啊這個。”
“天呐,這肺部ct是什麽情況??是腐爛還是腐蝕啊?怎麽會這麽奇怪!”
“我看不懂了,明明實驗室結果的病菌就是結核菌啊?怎麽我看病曆上寫著結核治療無效呢?”
“嗬嗬,有意思啊這個病曆,成功吸引了我的注意!”
此刻,張易剛從急診的處置室出來。
一個工人的手指被機器給壓斷了。
張易給他簡單包紮了一下,等會得立馬做斷肢再植術。
下一秒,就看見陳方舉著手機朝自己走了過來。
病房內溫度濕度都是專門調控好了的。
此刻,患者的身上隻蓋了一層薄薄的被單,整個人的狀態看著非常不好。
因為細菌腐蝕了肺部造成部分洞坑,導致他唿吸困難。
雖然有氧氣幫忙,但他整個胸腔還是起伏的很快。
似乎吸不夠氧氣似的。
但好在他意識是清醒的,能交流能給反應。
看見醫生過來了,他那如死灰一般的眼睛又燃起了一點希望。
嘶啞著聲音開口問道:
“醫生……我……我還能活嗎?”
這話一出,整個病房裏死寂一片。
這問題可太沉重了,現場哪個醫生都不敢接這話。
黃琪是他的主治醫生,隻能硬著頭皮安慰道:
“李小均,你先別胡思亂想,你現在在協和,協和是全國最好的醫院,你放心,我們一定會想辦法給你治好的。”
李小均感動的點了點頭,眼睛裏的光又更亮了一些。
接著,黃琪戴了副手套,一邊掀開被單一邊跟患者解釋:
“我們進來的這些人全都是協和醫院各個科室的骨幹,經驗豐富。
你別緊張,我們來看看你,給你做個基礎檢查。”
“好……”李小均點著頭。
緊接著,那讓人眉頭直皺的一幕出現了。
整個皮膚表麵都有潰破流膿的創口。
這可比在會診室裏看圖片帶來的衝擊感更大。
康彥明全程都沒怎麽說話。
此刻,他還專門帶上了包裏的常備的眼鏡。
為了看清楚這腐蝕的創麵情況,他還特意湊近了觀察。
膿液屬於黃白色,無色無味,輕輕一碰就能黏在手套上。
跟當年陳恬那孩子實在是太像了……
一模一樣的創麵,一模一樣的被腐蝕的肺部……
康彥明心裏不怎麽好受。
他站起身問黃琪:
“患者的免疫係統怎麽樣?艾滋和基因檢測都做了嗎?”
“艾滋沒問題,但基因檢測沒做。”
康彥明立馬道:
“補一個基因檢測吧,看看有沒有缺乏某種基因導致免疫缺陷。”
“好!”
黃琪記下了。
等會要補一個骨髓活檢塗片、基因檢測這兩個檢查。
“他感染的這麽嚴重,我也懷疑可能有免疫缺陷。”
不止康彥明這麽想,在看到這名患者的情況後,其他醫生也在心裏冒出了這個想法。
但患者也不是艾滋啊。
哎!
真是蹊蹺!
“傳染病醫院那邊查了很久都沒查出是什麽細菌感染嗎?”康彥明問道。
“對,依舊隻查出來了‘玫瑰樣’的結核菌,所以實在沒辦法了才轉來我們協和,希望我們協和能找到那個真正的致病菌。”
康彥明的臉色又沉了幾分。
他記得當時陳恬的情況也是這樣。
從下級醫院輾轉來到協和。
本以為協和是最終能解決問題的地方。
但沒想到一條年輕又鮮活的生命就這麽留在了這裏。
住院僅一周時間,陳恬的病情惡化快,完全控製不住。
到最後屍檢時,除了腦部以外,整個肺部的空洞都能有拳頭那麽大了。
甚至連脊柱周圍都出現了膿包。
絕不是現在這個患者這樣,還隻是被雨點打擊的泥坑,腐蝕還隻在表麵,沒傷及到脊柱。
不過康彥明感覺這個李小均也快了。
如果再不趕緊找到致病的真兇,那這個人和陳恬的結果會是一樣。
會死。
而且是連死因是什麽都不知道的,就這麽離開。
一時間,康彥明心裏又沉又悶。
他突然覺得,是不是上天又給了他一次機會?
這次……
或許他可以改變結果呢?
或許……
這次他不用再帶有遺憾,也不用被家屬追著罵說是沒用的院長了。
當然,這也隻是康彥明美好的幻想。
他心裏是希望患者能好轉的,隻是過程還得努力。
又給這李小均渾身檢查了一遍後,眾人才緩緩退出病房。
目前看來李小均還沒有到陳恬那麽嚴重的地步。
但情況也依舊不樂觀。
眼下最要緊的還是得做檢查。
想了想,康彥明建議道:
“黃主任,結核病目前看來可以排除,這樣吧,把結核病用藥改成聯合抗生素用藥。
看看患者對這種藥敏不敏感。
另外,檢驗科的藥敏試驗不要停,幾種抗菌藥都試一遍。
速度要快,這患者一旦病情發展起來根本都沒時間給你們做藥敏試驗。
一旦惡化加速,死亡速度是非常快的。
沒時間給我們思考到底是什麽致病菌導致的。
所以你們這兩天就加班加點的把結果搞出來。
還有,再去問問家屬,患者在患病前有沒有受過什麽外傷或者去過哪裏。
要從內外兩個方麵來找原因。”
“好的!我這就照著做。”
檢驗科醫生也連忙應道:
“沒問題康院長,我這就讓他們這幾天都加個班,把結果盡快給出來。”
有了康彥明的指揮,事情總算有了點頭緒。
很快,醫院的大群裏就出現了一則由唿吸內科發出來的病曆。
唿吸內科黃琪:
“各位同事,這份病曆是我科最近新收入院的一名患者。
大家感興趣的可以幫忙看看,目前全院會診已經結束。
在商討出最佳治療方案之前,大家都可以來幫忙,一起找出患者的病因。”
協和醫院裏全都是高學曆人才。
一聽黃琪這麽一說,好勝心強的醫生紛紛迴應道:
“好的沒問題黃主任,我來幫忙看看。”
“哇,這皮膚表麵的潰破這麽嚴重?肯定不是細菌就是病毒感染啊這個。”
“天呐,這肺部ct是什麽情況??是腐爛還是腐蝕啊?怎麽會這麽奇怪!”
“我看不懂了,明明實驗室結果的病菌就是結核菌啊?怎麽我看病曆上寫著結核治療無效呢?”
“嗬嗬,有意思啊這個病曆,成功吸引了我的注意!”
此刻,張易剛從急診的處置室出來。
一個工人的手指被機器給壓斷了。
張易給他簡單包紮了一下,等會得立馬做斷肢再植術。
下一秒,就看見陳方舉著手機朝自己走了過來。