第220章 我特喵才是主刀啊
從急診科醫生到最強全職國醫 作者：折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
人體的髖關節承載著絕大部分重量。
髖臼就像一個碗，股骨頭就像一個球。
人在運動走路時，股骨頭前後移動，就像是球在碗裏來迴滑動一樣。
人工髖關節置換術其實也就是將壞了的髖關節和股骨頭換掉，換上人造假體。
目前為止，選擇陶瓷對陶瓷的髖關節是最耐磨然後磨損還比較小、使用壽命也很長的材料。
最開始是金屬類，那種最不耐磨，受損也比較大，使用時間也比較短的材料。
隨著科技不斷發展，後來也有超高分子聚乙烯製成的髖臼。
不過目前為止，陶瓷對陶瓷，也就是硬對硬的髖關節假體，是業界公認的使用壽命長，磨損小的材料。
據說，要把陶瓷內襯或者陶瓷股骨頭磨穿大約得兩百年時間。
大部分患者如果年輕的話，基本都是選擇壽命長一點的陶瓷來置換。
手術室裏。
老太太做的是硬膜外麻醉。
側臥位。
確定手術的切口位置後開始消毒。
整個腹部外加大腿到膝蓋，全部大麵積消毒。
鋪手術巾，一層、兩層、三層。
在右大腿前外側做一長達二十厘米的切口。
切口位置因人而異，主要目的是要充分暴露關節和假體置入。
皮膚、脂肪、筋膜、肌肉、骨膜……
張易是二助的位置，所以就在一邊給方建宇遞手術器材。
或者偶爾幫忙抬個腿什麽的。
不過他一直有注意方建宇的操作。
該說不說，這家夥是真的有點東西的。
就這遊離皮膚到暴露髖關節這幾步，還真是一點多餘的動作都沒有。
嗯，不錯~！
“分……”
方建宇剛想說讓遞個分離鉗過來，張易就已經知道他下一步需要什麽了。
看著遞來的分離鉗，方建宇還忍不住多看了張易幾眼。
這小子……還挺聰明的嘛！
知道主刀需要什麽，並且還遞的挺快。
不錯不錯，挺靈活，看來是個很優秀的規培生啊。
顯露髖關節後，再分離關節囊周圍的粘連。
充分顯露髖關節的前方、上方和下方，包括髖臼的位置。
正當方建宇準備再次切除關節囊周圍的滑膜時，張易又主動把遊離鉗給遞了上來。
方建宇愣了愣。
這個規培生看著其貌不揚的，沒想到還是個骨外熟手？
哪個步驟需要什麽東西他還挺清楚的嘛！
接著遊離。
將整個右側髖關節周圍清除幹淨後，接下來就該幾人合力將整個大腿抬起來。
然後內旋再外收，使股骨頭脫位。
還沒等方建宇開口，張易就走到一旁，還對著另外兩個助手說道：
“你們抱住這裏，等會使力的時候先往內收然後再外旋，這樣才能保證整個股骨頭能快速脫位。”
陳方和另一名助手連連點頭：“好的。”
方建宇又愣了！
我特喵才是主刀啊！
我還沒開口你們就答應他了？！
你們就那麽確定他說的是對的嗎？！
不過方建宇仔細想了想，還真是對的……
隻有這樣股骨頭才能快速脫位。
說直白點就是先外旋再內收，將整個股骨頭和髖臼硬生生扯分離。
一時間，方建宇又忍不住多看了張易兩眼！
這小子叫張易是吧？
還別說，真挺不錯的，頭腦清晰不說，動作也敏捷。
他就喜歡這樣做事幹脆利落的人給自己打下手。
方建宇琢磨著，他有點想把張易招去瑞金醫院當自己正兒八經的助手了呢！
一旁，韓棟梁的臉上，口罩上方那一雙眼珠子一會朝方建宇看了看，一會又朝張易看了看。
嗬嗬~他算是看明白了。
這方建宇恐怕看上張易了！
當然，這個看上是看中技術，不是人~
手術室裏，幾人各懷心思。
“來，一、二、三抬！”
隨著方建宇統一口號，幾人抬著大腿。
外旋！
‘哢’！
內轉！
‘哢’！
兩聲關節分離的哢哢聲響後，股骨頭就這麽從髖臼上拽了下來。
隨後再次分離髖後方殘留的關節囊以及滑膜。
清理幹淨後，再用髖臼鑿取出股骨頭。
下一秒，髖臼鑿就出現在方建宇眼前。
方建宇眼中再次閃過一抹欣賞。
越看越覺得張易很順眼啊。
這麽聰明的家夥呆在天河市醫院當醫生屬實可惜了。
估計這地方的規培生一個月也就兩千塊錢吧？？
嘖嘖，不知道他願不願意當自己助手，跟自己去魔都瑞金醫院？？
工資嘛肯定是比兩千要高的。
“方主任？”
方建宇想事情想出神了，張易晃了晃他，他才反應過來。
“哦？嗬嗬，我沒事，手術繼續。”
方建宇意識到自己有一丟丟失態了，立馬調整狀態，手術繼續。
叮！
叮！
叮！
嗡！
嗡！
嗡！
沒一會，手術室裏就響起一陣陣鑿骨頭的聲音。
將脫位後的股骨頭截掉，再將壞死部分鑿開，擴大骨髓腔為放置假體做準備。
方建宇這邊剛將髓腔擴大後，張易就主動用紗布塞進髓腔處止血。
方建宇這下是越來越滿意張易了。
明明都不認識，卻能配合的如此默契！
簡直就是當自己助手的不二人選啊！！
瑞金醫院骨外科到現在他都沒找到滿意的助手呢！
想著，方建宇還真是有心培養張易，便一邊做手術，一邊說道：
“張易你看這裏，清理髖臼的同時一定要小心髖關節周圍的軟組織，千萬別傷到裏麵的坐骨神經還有股動脈、股靜脈等等。
你可以像我這樣，先用尖齒勾在髖臼緣外的骨後側，再像這樣微微向外傾斜就可以拉開周圍軟組織了。
這樣可避免滑脫，還能充分顯露髖臼。
知道了嗎？別嫌我話多啊，我是覺得你作為一個規培生來說還蠻優秀的。
想多教教你一點經驗，這樣你才能更快成長。”
張易：？？
陳方：○o○？？
韓棟梁：○o○？？
其他助理：○o○？？
張易內心os：大哥？你在教我做事咩？？？
“咳咳……好的方主任。”張易出於禮貌，點了點頭。
雖然張易不需要他來教，但是也別當麵說出來讓人家沒麵子嘛。
而陳方和另一名骨外科的助手卻忍不住開始聳肩。
從後麵看，隻能看見兩個人的肩膀不停的上下顫抖著。
一聳一聳的。
時不時的還從喉嚨裏發出一陣輕微的怪笑聲。
方建宇納悶了。
他是說錯話了嗎？？
這倆人怎麽是這反應？？
髖臼就像一個碗，股骨頭就像一個球。
人在運動走路時，股骨頭前後移動，就像是球在碗裏來迴滑動一樣。
人工髖關節置換術其實也就是將壞了的髖關節和股骨頭換掉，換上人造假體。
目前為止，選擇陶瓷對陶瓷的髖關節是最耐磨然後磨損還比較小、使用壽命也很長的材料。
最開始是金屬類，那種最不耐磨，受損也比較大，使用時間也比較短的材料。
隨著科技不斷發展，後來也有超高分子聚乙烯製成的髖臼。
不過目前為止，陶瓷對陶瓷，也就是硬對硬的髖關節假體，是業界公認的使用壽命長，磨損小的材料。
據說，要把陶瓷內襯或者陶瓷股骨頭磨穿大約得兩百年時間。
大部分患者如果年輕的話，基本都是選擇壽命長一點的陶瓷來置換。
手術室裏。
老太太做的是硬膜外麻醉。
側臥位。
確定手術的切口位置後開始消毒。
整個腹部外加大腿到膝蓋，全部大麵積消毒。
鋪手術巾，一層、兩層、三層。
在右大腿前外側做一長達二十厘米的切口。
切口位置因人而異，主要目的是要充分暴露關節和假體置入。
皮膚、脂肪、筋膜、肌肉、骨膜……
張易是二助的位置，所以就在一邊給方建宇遞手術器材。
或者偶爾幫忙抬個腿什麽的。
不過他一直有注意方建宇的操作。
該說不說，這家夥是真的有點東西的。
就這遊離皮膚到暴露髖關節這幾步，還真是一點多餘的動作都沒有。
嗯，不錯~！
“分……”
方建宇剛想說讓遞個分離鉗過來，張易就已經知道他下一步需要什麽了。
看著遞來的分離鉗，方建宇還忍不住多看了張易幾眼。
這小子……還挺聰明的嘛！
知道主刀需要什麽，並且還遞的挺快。
不錯不錯，挺靈活，看來是個很優秀的規培生啊。
顯露髖關節後，再分離關節囊周圍的粘連。
充分顯露髖關節的前方、上方和下方，包括髖臼的位置。
正當方建宇準備再次切除關節囊周圍的滑膜時，張易又主動把遊離鉗給遞了上來。
方建宇愣了愣。
這個規培生看著其貌不揚的，沒想到還是個骨外熟手？
哪個步驟需要什麽東西他還挺清楚的嘛！
接著遊離。
將整個右側髖關節周圍清除幹淨後，接下來就該幾人合力將整個大腿抬起來。
然後內旋再外收，使股骨頭脫位。
還沒等方建宇開口，張易就走到一旁，還對著另外兩個助手說道：
“你們抱住這裏，等會使力的時候先往內收然後再外旋，這樣才能保證整個股骨頭能快速脫位。”
陳方和另一名助手連連點頭：“好的。”
方建宇又愣了！
我特喵才是主刀啊！
我還沒開口你們就答應他了？！
你們就那麽確定他說的是對的嗎？！
不過方建宇仔細想了想，還真是對的……
隻有這樣股骨頭才能快速脫位。
說直白點就是先外旋再內收，將整個股骨頭和髖臼硬生生扯分離。
一時間，方建宇又忍不住多看了張易兩眼！
這小子叫張易是吧？
還別說，真挺不錯的，頭腦清晰不說，動作也敏捷。
他就喜歡這樣做事幹脆利落的人給自己打下手。
方建宇琢磨著，他有點想把張易招去瑞金醫院當自己正兒八經的助手了呢！
一旁，韓棟梁的臉上，口罩上方那一雙眼珠子一會朝方建宇看了看，一會又朝張易看了看。
嗬嗬~他算是看明白了。
這方建宇恐怕看上張易了！
當然，這個看上是看中技術，不是人~
手術室裏，幾人各懷心思。
“來，一、二、三抬！”
隨著方建宇統一口號，幾人抬著大腿。
外旋！
‘哢’！
內轉！
‘哢’！
兩聲關節分離的哢哢聲響後，股骨頭就這麽從髖臼上拽了下來。
隨後再次分離髖後方殘留的關節囊以及滑膜。
清理幹淨後，再用髖臼鑿取出股骨頭。
下一秒，髖臼鑿就出現在方建宇眼前。
方建宇眼中再次閃過一抹欣賞。
越看越覺得張易很順眼啊。
這麽聰明的家夥呆在天河市醫院當醫生屬實可惜了。
估計這地方的規培生一個月也就兩千塊錢吧？？
嘖嘖，不知道他願不願意當自己助手，跟自己去魔都瑞金醫院？？
工資嘛肯定是比兩千要高的。
“方主任？”
方建宇想事情想出神了，張易晃了晃他，他才反應過來。
“哦？嗬嗬，我沒事，手術繼續。”
方建宇意識到自己有一丟丟失態了，立馬調整狀態，手術繼續。
叮！
叮！
叮！
嗡！
嗡！
嗡！
沒一會，手術室裏就響起一陣陣鑿骨頭的聲音。
將脫位後的股骨頭截掉，再將壞死部分鑿開，擴大骨髓腔為放置假體做準備。
方建宇這邊剛將髓腔擴大後，張易就主動用紗布塞進髓腔處止血。
方建宇這下是越來越滿意張易了。
明明都不認識，卻能配合的如此默契！
簡直就是當自己助手的不二人選啊！！
瑞金醫院骨外科到現在他都沒找到滿意的助手呢！
想著，方建宇還真是有心培養張易，便一邊做手術，一邊說道：
“張易你看這裏，清理髖臼的同時一定要小心髖關節周圍的軟組織，千萬別傷到裏麵的坐骨神經還有股動脈、股靜脈等等。
你可以像我這樣，先用尖齒勾在髖臼緣外的骨後側，再像這樣微微向外傾斜就可以拉開周圍軟組織了。
這樣可避免滑脫，還能充分顯露髖臼。
知道了嗎？別嫌我話多啊，我是覺得你作為一個規培生來說還蠻優秀的。
想多教教你一點經驗，這樣你才能更快成長。”
張易：？？
陳方：○o○？？
韓棟梁：○o○？？
其他助理：○o○？？
張易內心os：大哥？你在教我做事咩？？？
“咳咳……好的方主任。”張易出於禮貌，點了點頭。
雖然張易不需要他來教，但是也別當麵說出來讓人家沒麵子嘛。
而陳方和另一名骨外科的助手卻忍不住開始聳肩。
從後麵看，隻能看見兩個人的肩膀不停的上下顫抖著。
一聳一聳的。
時不時的還從喉嚨裏發出一陣輕微的怪笑聲。
方建宇納悶了。
他是說錯話了嗎？？
這倆人怎麽是這反應？？