第130章 手術成功
從急診科醫生到最強全職國醫 作者：折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
大麵積清掃的同時還要注意觀察尿道口。
要保留患者的排泄功能，以及宮頸分泌物的流出道。
還要將最中間也就是最嚴重的壞死部分取一截送檢，做組織細菌培養。
一邊清掃的同時還要一邊探查感染灶範圍。
“我的天呐，從坐骨結節部直穿盆底筋膜再到盆腔，形成多灶性壞死！
這名患者如果再早來個兩天時間都不一會這麽嚴重的！”
手術室的醫生一邊清掃一邊歎氣道。
其他人也紛紛跟著點了點頭。
非要在鄉下醫院輸液。
再晚來一天，這人可能都已經中毒性休克了。
張易看了看角落裏站著的餘建，叫了他一聲：
“餘建，你過來一下。”
餘建應聲走了過來。
張易將彎盤裏已經被切除的灰色壞死組織夾了起來。
“你來形容一下壞死組織。”
“啊？！”餘建麵露難色。
這麽惡心的一坨爛肉怎麽形容啊……
思索一會後才吞吞吐吐的形容起來：
“就像是……那種沾了灰塵的抹布？或者……或者是下水道裏那種灰不溜秋的堵塞物……”
“嫌惡心？”張易問。
餘建猶豫了一會後點了點頭。
然後又猛地搖頭：“不不不，不惡心，我是醫生嘛，這些肯定是要克服的。”
“你明白就好，去那邊戴個手套過來仔細觀察一下，這是已經壞死的筋膜，好好看看壞死部分是什麽樣的。”
啊？！
餘建當場石化。
怕啥來啥！
這麽臭的東西，還讓他自己觀察啊……
看著餘建的表情，張易說道：
“這些都是經驗，能夠讓你區分出它是不是壞死性筋膜炎。”
餘建連忙點頭：“好的，我知道了張老師。”
雖說這餘建跟張易非親非故的。
但既然自己已經成人家老師了，那張易自然是希望手裏能教出個好醫生來。
還好這餘建算是願意學習的那類學生。
要是剛才在科室裏餘建如果真就馬上下班了的話，那張易後麵的一個月時間都不打算再教他了。
自己不想學，老師也教不進去。
手術台上，清掃繼續。
一邊清掃，一邊用雙氧水衝洗。
由於壞死性筋膜炎侵犯的是筋膜和皮膚，並不傷及肌肉。
所以會陰部和下腹部這個範圍內的肌肉組織是沒問題的。
此時，旁邊的監控室裏，竟然陸陸續續的真的來了不少醫生。
聽說這是一例少見的大麵積壞死性筋膜炎手術。
而且還是張易主刀！
那怎麽著也得過來學習學習啊！
尤其是普外的同事們。
進不去手術室裏麵，在外麵看看也是好的。
監控畫麵中，張易的動作幹淨又利落。
就像是能夠直接找到壞死的病灶點似的，一刀一刀下去，將壞死組織剔的幹幹淨淨。
所有人紛紛一臉膜拜大神的表情看著視頻裏張易的那雙手。
啊~
大神的手不僅修長好看，還這麽有用！
再看看我的手，簡直廢物啊~！
角落裏餘建一邊盯著眼前的灰色組織，一邊觀察著張易的操作。
這下他終於明白了。
為什麽張易的工作牌上除了是規培生以外還是主任助理了。
因為張老師真的很厲害！！
規培生可能是假，但主任助理絕對是實打實的真啊！
餘建在心裏默默發誓！
在急診的這個月他一定會跟著張老師好好學的！
……
又過了一個小時。
壞死組織終於清掃幹淨。
至少在張易能看見的視線範圍內，壞死組織已經徹底清除完畢。
這時，整個會陰部便露出了正常的帶血的紅色組織。
但由於切除的麵積大，所以整個下腹部也空了一大片。
接下來就需要嫁接了。
將手上或腿上完好的皮膚標記好，切下來。
再依次嫁接到下腹部中央，來填補被切除的部分。
當然，切除的正常皮膚麵積不能太大。
要考慮到剩下皮膚的張力問題。
而且植皮也不是一次性就能植完，要等皮膚生長一下。
還要用帶有雙氧水、高錳酸鉀藥物的紗布敷料敷在創麵。
再加靜脈輸液聯合抗生素治療，保證能夠徹底殺死致病菌。
並且患者沒有出現複發的現象才能再進行二次植皮。
這場手術一共進行了三個多小時。
終於結束了。
傷口麵積大，後續肯定是要去icu住院的。
還得上鎮痛泵。
“行了，先把人送去重症監護室吧，下次的植皮手術看白細胞指標和組織恢複情況再定。”
“好的！今天真是謝謝你了張助理。”
普外醫生點了點頭，感激的看了眼張易。
張易擺擺手：“沒事。”
“這手術耽誤你下班了，還是有點不好意思的。”
張易客氣道：“這有什麽，都是工作。”
一點也不在乎加不加班。
主要是這既能練手，係統又能獎勵錢。
何樂而不為啊。
等了一會，係統還沒獎勵。
張易估摸著應該是得等患者徹底脫離危險了才會給獎勵吧？
洗手換衣服，下班。
電梯裏，好幾名過來學習的醫生圍著張易吹噓了一番。
自從張易當上主任助理以後，拍馬屁的人也越來越多了。
都是些識時務的人啊。
年紀輕輕就是主任助理，以後指不定得是什麽大領導。
所以現在打好關係以後才有好處嘛！
醫院門口，人群散去後張易才看了一眼餘建問他：
“剛才手術室裏壞死的筋膜你看清楚沒有？”
餘建點頭：“看清楚了。”
“那我的操作你學到沒有？”
“啊？這……這我……”
大佬，我倒是想學！
可是你這操作我咋學的會啊……
你不得給我時間嗎……
看著餘建愁眉苦臉的，張易笑了兩聲：
“逗你呢，我這操作一般人學不會，記住啊，你要想學我才會帶你，不想學，我一點也不會教。”
“知道了張老師，我想學！”
一個沒證的規培生都能當主任助理，得到醫院這麽多人的尊重。
說明張易是真的很厲害！
他肯定想學啊！
“你住醫院宿舍是吧？”
餘建點頭。
“那正好，先一起去吃飯吧，吃完再迴去，我請客。”
實習生沒什麽錢，張易請一頓也沒啥。
餘建喜上眉梢！
哎呀呀！
我老師可太好了！
人又帥又大方~
餘建心裏對張易的崇拜又多了那麽一丟丟！
突然，剛走出醫院不遠的兩人被一道女性的喊聲給叫住：
“請問，是張易張醫生嗎？！”
要保留患者的排泄功能，以及宮頸分泌物的流出道。
還要將最中間也就是最嚴重的壞死部分取一截送檢，做組織細菌培養。
一邊清掃的同時還要一邊探查感染灶範圍。
“我的天呐，從坐骨結節部直穿盆底筋膜再到盆腔，形成多灶性壞死！
這名患者如果再早來個兩天時間都不一會這麽嚴重的！”
手術室的醫生一邊清掃一邊歎氣道。
其他人也紛紛跟著點了點頭。
非要在鄉下醫院輸液。
再晚來一天，這人可能都已經中毒性休克了。
張易看了看角落裏站著的餘建，叫了他一聲：
“餘建，你過來一下。”
餘建應聲走了過來。
張易將彎盤裏已經被切除的灰色壞死組織夾了起來。
“你來形容一下壞死組織。”
“啊？！”餘建麵露難色。
這麽惡心的一坨爛肉怎麽形容啊……
思索一會後才吞吞吐吐的形容起來：
“就像是……那種沾了灰塵的抹布？或者……或者是下水道裏那種灰不溜秋的堵塞物……”
“嫌惡心？”張易問。
餘建猶豫了一會後點了點頭。
然後又猛地搖頭：“不不不，不惡心，我是醫生嘛，這些肯定是要克服的。”
“你明白就好，去那邊戴個手套過來仔細觀察一下，這是已經壞死的筋膜，好好看看壞死部分是什麽樣的。”
啊？！
餘建當場石化。
怕啥來啥！
這麽臭的東西，還讓他自己觀察啊……
看著餘建的表情，張易說道：
“這些都是經驗，能夠讓你區分出它是不是壞死性筋膜炎。”
餘建連忙點頭：“好的，我知道了張老師。”
雖說這餘建跟張易非親非故的。
但既然自己已經成人家老師了，那張易自然是希望手裏能教出個好醫生來。
還好這餘建算是願意學習的那類學生。
要是剛才在科室裏餘建如果真就馬上下班了的話，那張易後麵的一個月時間都不打算再教他了。
自己不想學，老師也教不進去。
手術台上，清掃繼續。
一邊清掃，一邊用雙氧水衝洗。
由於壞死性筋膜炎侵犯的是筋膜和皮膚，並不傷及肌肉。
所以會陰部和下腹部這個範圍內的肌肉組織是沒問題的。
此時，旁邊的監控室裏，竟然陸陸續續的真的來了不少醫生。
聽說這是一例少見的大麵積壞死性筋膜炎手術。
而且還是張易主刀！
那怎麽著也得過來學習學習啊！
尤其是普外的同事們。
進不去手術室裏麵，在外麵看看也是好的。
監控畫麵中，張易的動作幹淨又利落。
就像是能夠直接找到壞死的病灶點似的，一刀一刀下去，將壞死組織剔的幹幹淨淨。
所有人紛紛一臉膜拜大神的表情看著視頻裏張易的那雙手。
啊~
大神的手不僅修長好看，還這麽有用！
再看看我的手，簡直廢物啊~！
角落裏餘建一邊盯著眼前的灰色組織，一邊觀察著張易的操作。
這下他終於明白了。
為什麽張易的工作牌上除了是規培生以外還是主任助理了。
因為張老師真的很厲害！！
規培生可能是假，但主任助理絕對是實打實的真啊！
餘建在心裏默默發誓！
在急診的這個月他一定會跟著張老師好好學的！
……
又過了一個小時。
壞死組織終於清掃幹淨。
至少在張易能看見的視線範圍內，壞死組織已經徹底清除完畢。
這時，整個會陰部便露出了正常的帶血的紅色組織。
但由於切除的麵積大，所以整個下腹部也空了一大片。
接下來就需要嫁接了。
將手上或腿上完好的皮膚標記好，切下來。
再依次嫁接到下腹部中央，來填補被切除的部分。
當然，切除的正常皮膚麵積不能太大。
要考慮到剩下皮膚的張力問題。
而且植皮也不是一次性就能植完，要等皮膚生長一下。
還要用帶有雙氧水、高錳酸鉀藥物的紗布敷料敷在創麵。
再加靜脈輸液聯合抗生素治療，保證能夠徹底殺死致病菌。
並且患者沒有出現複發的現象才能再進行二次植皮。
這場手術一共進行了三個多小時。
終於結束了。
傷口麵積大，後續肯定是要去icu住院的。
還得上鎮痛泵。
“行了，先把人送去重症監護室吧，下次的植皮手術看白細胞指標和組織恢複情況再定。”
“好的！今天真是謝謝你了張助理。”
普外醫生點了點頭，感激的看了眼張易。
張易擺擺手：“沒事。”
“這手術耽誤你下班了，還是有點不好意思的。”
張易客氣道：“這有什麽，都是工作。”
一點也不在乎加不加班。
主要是這既能練手，係統又能獎勵錢。
何樂而不為啊。
等了一會，係統還沒獎勵。
張易估摸著應該是得等患者徹底脫離危險了才會給獎勵吧？
洗手換衣服，下班。
電梯裏，好幾名過來學習的醫生圍著張易吹噓了一番。
自從張易當上主任助理以後，拍馬屁的人也越來越多了。
都是些識時務的人啊。
年紀輕輕就是主任助理，以後指不定得是什麽大領導。
所以現在打好關係以後才有好處嘛！
醫院門口，人群散去後張易才看了一眼餘建問他：
“剛才手術室裏壞死的筋膜你看清楚沒有？”
餘建點頭：“看清楚了。”
“那我的操作你學到沒有？”
“啊？這……這我……”
大佬，我倒是想學！
可是你這操作我咋學的會啊……
你不得給我時間嗎……
看著餘建愁眉苦臉的，張易笑了兩聲：
“逗你呢，我這操作一般人學不會，記住啊，你要想學我才會帶你，不想學，我一點也不會教。”
“知道了張老師，我想學！”
一個沒證的規培生都能當主任助理，得到醫院這麽多人的尊重。
說明張易是真的很厲害！
他肯定想學啊！
“你住醫院宿舍是吧？”
餘建點頭。
“那正好，先一起去吃飯吧，吃完再迴去，我請客。”
實習生沒什麽錢，張易請一頓也沒啥。
餘建喜上眉梢！
哎呀呀！
我老師可太好了！
人又帥又大方~
餘建心裏對張易的崇拜又多了那麽一丟丟！
突然，剛走出醫院不遠的兩人被一道女性的喊聲給叫住：
“請問，是張易張醫生嗎？！”