第127章 散發奇臭的壞死性筋膜炎
從急診科醫生到最強全職國醫 作者：折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
臥槽！
這尼瑪是什麽味道？！
是臭襪子出了軌還是鯡魚罐頭劈了腿？！
怎麽會生出個這麽難聞的味？？
“嘔……”
餘建一邊幹嘔一邊趕緊掏出衣包裏的口罩戴上。
張易嫌棄的瞥了他一眼。
臭怎麽了？這都忍不住？
餘建小心翼翼的看了眼張易。
眼神有點委屈：
老師，我不是故意想吐的，是這味道實在太臭啦！！
張易沒理他，忍著味道走到救護車前，這才發現這難聞的氣味是從大媽身上散發出來的。
再仔細一看。
當即，張易的臉色就沉了幾分！
這大媽居然是壞死性筋膜炎！！
而且壞死部分已經漫延到了下腹部！
也就是整個會陰部上方！
怪不得臭啊！
壞死性筋膜炎的特征之一就是會散發出難聞的臭味！
“快！趕緊送搶救室，抽血查血常規查電解質再做個血培養。”
“好的！”護士連忙小跑去準備抽血。
壞死性筋膜炎屬於外科類的危急重症之一。
是一種由需氧菌和厭氧菌同時廣泛浸潤感染的疾病。
並且還容易造成全身的中毒性休克。
為啥叫壞死性筋膜炎，是因為這幾種混合病菌隻侵犯皮下組織和筋膜，並不損傷肌肉組織。
侵犯的速度還非常快。
一定要早發現早治療，盡快手術清創，外加聯合抗生素應用。
要把壞死的筋膜和皮下組織全部切掉，人才能救的迴來。
否則，病菌一旦造成中毒性休克，並且已經侵犯到全身筋膜。
那真是說死就隻能死了啊。
從鄉衛生院跟來的醫生解釋道：
“這大媽好像是在家摔了一跤，摔到屁股了。
然後第二天起來就感覺整個臀部都疼。
她也沒怎麽在乎，結果第三天就變得更疼了，這才來我們鄉衛生院看病。
然後我考慮她六十多歲了，疼痛的原因不一定是摔出來的，就建議她去縣醫院做檢查。
結果她也不去，說舍不得那錢。
然後就在我們鄉衛生院輸液，輸的頭孢。
但輸了兩天液一點效果都沒有。
就今天下午液還沒輸完，人就有點不對勁了，而且身上還有股怪味。
我才馬上通知我們衛生院安排車，把她送去縣裏。
結果剛到縣裏，那個主任醫生一看，說懷疑是筋膜炎，得手術，縣醫院做不了讓我們直接拉去市裏比較好。
一波三折，這才送來你們市人民醫院。”
張易聽後轉頭看著一旁的家屬問道：
“她身上臭是從什麽時候開始的？昨天還是今天？”
家屬是個六十多歲的小老頭。
看穿著打扮都是鄉下那種比較樸素的農民。
他搖搖頭道：
“我聞不出來啊……我就記得她前幾天擱家裏掰玉米粒，然後那凳子啪的一聲就給坐壞了。
然後她就一屁股摔在了地上，完了就一直說屁股疼，然後又說肚子疼。
我也聞不出來什麽臭不臭啊，我們鄉下人也沒在意什麽味道不味道的。”
得不到家屬的答案，張易隻好動手自己做檢查。
在張易的視線裏，患者的整個會陰部、下腹部以及大腿根部裏麵。
部分筋膜已經變成了灰色！
也就說，裏麵的筋膜已經完全壞死！
所以才會發出臭味！
如果是這樣，那就已經很嚴重了！
當血管被病菌破壞或出現栓塞時，局部皮膚還會變紫，甚至發黑。
所以這大媽的整個會陰部和下腹部肯定是有相應症狀的。
“幫忙把這大媽的褲子全脫了，還有上半身衣服掀起來，檢查一下。”
隨即，護士和餘建還有家屬紛紛上前幫忙。
褲子一脫，情況便一目了然了。
肚臍以下會陰部以上，均出現不同程度的紫色紋路。
隨後張易又帶了個手套觸摸了一下。
一邊觸摸一邊說道：
“整個下腹部一按下去就能感覺到有阻力，並且手指鬆開後皮膚呈凹陷，說明裏麵有水腫。
再看旁邊其他肌群，觸摸時卻沒有出現這種症狀。
這就是典型的壞死性筋膜炎。”
“壞死性筋膜炎？？”
護士一聽，神經都緊繃了起來！
這病搞不好是要死人的啊！
一旁護士趕緊對著那家屬說道：
“家屬，你現在趕緊去掛號繳費，患者情況不太好，得馬上做檢查做手術啊。”
家屬一臉懵。
什麽檢查什麽手術啊？
他怎麽都沒聽懂呢。
他看著張易問道：
“醫生，那治這病得花多少錢啊？”
“大叔，現在不是錢不錢的問題，而是如果不趕緊上手術室，她人可能就沒了，會死掉的，明白嗎？”
張易悉心解釋，但大爺始終皺著眉頭。
他感覺就摔了一屁股而已，完全沒可能這麽嚴重。
是不是大城市的醫生專門坑他們下鄉人哦？
看著這農村大叔一臉懷疑的眼神，張易感覺頭大。
又是個不願意多花錢的家屬……
“大叔，您別猶豫了，趕緊的吧，我們真沒坑你也沒跟你開玩笑。
這是人命關天的事情我們怎麽可能會騙你啊？
你自己看看她這肚子，不僅發紫還有點偏黑，正常人能這樣嗎？
你再看她整個人的狀態，你喊一聲，看她能不能完完整整的迴答你？”
大叔不信邪，還真走上前試圖將半昏迷狀態的大媽喊醒。
結果叫了半天，大媽隻微微睜開眼皮瞅了他一眼。
完全是一種迷迷糊糊的狀態。
看到這一幕，這大叔心裏才有了一點小慌張。
“那……那我身上隻帶了一千塊錢……夠不？”
幾個醫生護士紛紛露出一副無語又無奈的表情。
做x線檢查、做血培養、細菌培養、做手術外加後續住院治療，一千塊怎麽可能夠啊！
張易長歎一聲道：
“算了，你先趕緊掛號吧，先交一千，後續做手術這錢肯定是不夠的，你趕緊再去取一點錢交上。”
大爺這才有點不情不願的去到繳費窗口。
一邊走還一邊說：
“大醫院這麽貴啊……我們鄉衛生院輸個液隻要三十多塊錢，這裏竟然價格搞得這麽高？一千塊錢都不夠？
大醫院真是有點坑哦，以後不來你們大醫院看病了。
摔了個屁股難不成還能把人摔死？”
這尼瑪是什麽味道？！
是臭襪子出了軌還是鯡魚罐頭劈了腿？！
怎麽會生出個這麽難聞的味？？
“嘔……”
餘建一邊幹嘔一邊趕緊掏出衣包裏的口罩戴上。
張易嫌棄的瞥了他一眼。
臭怎麽了？這都忍不住？
餘建小心翼翼的看了眼張易。
眼神有點委屈：
老師，我不是故意想吐的，是這味道實在太臭啦！！
張易沒理他，忍著味道走到救護車前，這才發現這難聞的氣味是從大媽身上散發出來的。
再仔細一看。
當即，張易的臉色就沉了幾分！
這大媽居然是壞死性筋膜炎！！
而且壞死部分已經漫延到了下腹部！
也就是整個會陰部上方！
怪不得臭啊！
壞死性筋膜炎的特征之一就是會散發出難聞的臭味！
“快！趕緊送搶救室，抽血查血常規查電解質再做個血培養。”
“好的！”護士連忙小跑去準備抽血。
壞死性筋膜炎屬於外科類的危急重症之一。
是一種由需氧菌和厭氧菌同時廣泛浸潤感染的疾病。
並且還容易造成全身的中毒性休克。
為啥叫壞死性筋膜炎，是因為這幾種混合病菌隻侵犯皮下組織和筋膜，並不損傷肌肉組織。
侵犯的速度還非常快。
一定要早發現早治療，盡快手術清創，外加聯合抗生素應用。
要把壞死的筋膜和皮下組織全部切掉，人才能救的迴來。
否則，病菌一旦造成中毒性休克，並且已經侵犯到全身筋膜。
那真是說死就隻能死了啊。
從鄉衛生院跟來的醫生解釋道：
“這大媽好像是在家摔了一跤，摔到屁股了。
然後第二天起來就感覺整個臀部都疼。
她也沒怎麽在乎，結果第三天就變得更疼了，這才來我們鄉衛生院看病。
然後我考慮她六十多歲了，疼痛的原因不一定是摔出來的，就建議她去縣醫院做檢查。
結果她也不去，說舍不得那錢。
然後就在我們鄉衛生院輸液，輸的頭孢。
但輸了兩天液一點效果都沒有。
就今天下午液還沒輸完，人就有點不對勁了，而且身上還有股怪味。
我才馬上通知我們衛生院安排車，把她送去縣裏。
結果剛到縣裏，那個主任醫生一看，說懷疑是筋膜炎，得手術，縣醫院做不了讓我們直接拉去市裏比較好。
一波三折，這才送來你們市人民醫院。”
張易聽後轉頭看著一旁的家屬問道：
“她身上臭是從什麽時候開始的？昨天還是今天？”
家屬是個六十多歲的小老頭。
看穿著打扮都是鄉下那種比較樸素的農民。
他搖搖頭道：
“我聞不出來啊……我就記得她前幾天擱家裏掰玉米粒，然後那凳子啪的一聲就給坐壞了。
然後她就一屁股摔在了地上，完了就一直說屁股疼，然後又說肚子疼。
我也聞不出來什麽臭不臭啊，我們鄉下人也沒在意什麽味道不味道的。”
得不到家屬的答案，張易隻好動手自己做檢查。
在張易的視線裏，患者的整個會陰部、下腹部以及大腿根部裏麵。
部分筋膜已經變成了灰色！
也就說，裏麵的筋膜已經完全壞死！
所以才會發出臭味！
如果是這樣，那就已經很嚴重了！
當血管被病菌破壞或出現栓塞時，局部皮膚還會變紫，甚至發黑。
所以這大媽的整個會陰部和下腹部肯定是有相應症狀的。
“幫忙把這大媽的褲子全脫了，還有上半身衣服掀起來，檢查一下。”
隨即，護士和餘建還有家屬紛紛上前幫忙。
褲子一脫，情況便一目了然了。
肚臍以下會陰部以上，均出現不同程度的紫色紋路。
隨後張易又帶了個手套觸摸了一下。
一邊觸摸一邊說道：
“整個下腹部一按下去就能感覺到有阻力，並且手指鬆開後皮膚呈凹陷，說明裏麵有水腫。
再看旁邊其他肌群，觸摸時卻沒有出現這種症狀。
這就是典型的壞死性筋膜炎。”
“壞死性筋膜炎？？”
護士一聽，神經都緊繃了起來！
這病搞不好是要死人的啊！
一旁護士趕緊對著那家屬說道：
“家屬，你現在趕緊去掛號繳費，患者情況不太好，得馬上做檢查做手術啊。”
家屬一臉懵。
什麽檢查什麽手術啊？
他怎麽都沒聽懂呢。
他看著張易問道：
“醫生，那治這病得花多少錢啊？”
“大叔，現在不是錢不錢的問題，而是如果不趕緊上手術室，她人可能就沒了，會死掉的，明白嗎？”
張易悉心解釋，但大爺始終皺著眉頭。
他感覺就摔了一屁股而已，完全沒可能這麽嚴重。
是不是大城市的醫生專門坑他們下鄉人哦？
看著這農村大叔一臉懷疑的眼神，張易感覺頭大。
又是個不願意多花錢的家屬……
“大叔，您別猶豫了，趕緊的吧，我們真沒坑你也沒跟你開玩笑。
這是人命關天的事情我們怎麽可能會騙你啊？
你自己看看她這肚子，不僅發紫還有點偏黑，正常人能這樣嗎？
你再看她整個人的狀態，你喊一聲，看她能不能完完整整的迴答你？”
大叔不信邪，還真走上前試圖將半昏迷狀態的大媽喊醒。
結果叫了半天，大媽隻微微睜開眼皮瞅了他一眼。
完全是一種迷迷糊糊的狀態。
看到這一幕，這大叔心裏才有了一點小慌張。
“那……那我身上隻帶了一千塊錢……夠不？”
幾個醫生護士紛紛露出一副無語又無奈的表情。
做x線檢查、做血培養、細菌培養、做手術外加後續住院治療，一千塊怎麽可能夠啊！
張易長歎一聲道：
“算了，你先趕緊掛號吧，先交一千，後續做手術這錢肯定是不夠的，你趕緊再去取一點錢交上。”
大爺這才有點不情不願的去到繳費窗口。
一邊走還一邊說：
“大醫院這麽貴啊……我們鄉衛生院輸個液隻要三十多塊錢，這裏竟然價格搞得這麽高？一千塊錢都不夠？
大醫院真是有點坑哦，以後不來你們大醫院看病了。
摔了個屁股難不成還能把人摔死？”