第48章 張易!你是我的神
從急診科醫生到最強全職國醫 作者：折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
上腹正中切口。
在臍上一厘米處橫行切開腹直肌前鞘一厘米，這個位置就是腹白線。
這是最穩最不容易傷及腹部肌肉的位置。
切開皮膚暴露出腹腔後，用撐開器拉開並固定兩側皮膚，充分暴露術野。
放置腹腔鏡開始探查。
陳方給張易當助手，他拿著腹腔鏡在胃周掃了一圈，發現了好幾個腫脹的淋巴結。
除了淋巴結以外，在下刀切除胃部之前還要看看胃部周圍的幾個器官。
比如胰腺、盆腔、子宮、十二指腸等等有沒有出現異常。
一旦發現異常全部都得切除。
探查結束，標記了幾個必須要切除的淋巴結和十二指腸近端後，張易拿著雙極電凝鉗伸進了腹腔，開始一點一點分離與胃部連接的筋膜、韌帶、脂肪。
胃癌根治術的方式其實就是切除2/3或全部的胃組織。
再將剩下的胃組織直接和腸部/食管縫合在一起。
胃部下麵連接的是十二指腸，十二指腸後是空腸。
大部分胃癌根治術，都是將十二指腸也一並清除了的。
因為癌細胞最容易轉移到十二指腸。
切除十二指腸後便將空腸與剩下的胃組織對接。
患者雖然從此以後失去了大部分胃的消化吸收功能。
但撿迴一條命，還是很值得的。
胃癌根治術要說難也不難。
主要是麻煩。
整個腹腔需要遊離的組織太多。
胃胰韌帶、胃脾韌帶、肝胃韌帶、網膜囊……
甚至還包括幾個大小動靜脈血管。
反正在陳方看來，這種胃癌根治術他最少得再練個三四年才敢主刀。
光是遊離這些千絲萬縷的韌帶和血管，他就覺得頭大。
但是。
這玩意兒在張易手裏怎麽就那麽容易呢？
“張老師……我可不可以問個問題啊？”
手術室裏，有個實習生大著膽子問道。
張易停下動作：“你問。”
“嗯……遊離的話，第一步應該遊離哪個位置啊？你……你的動作太快了，我都沒看清……”
這個實習生說完，周圍好幾個實習生頻頻點頭。
就連旁邊監控室過來學習的醫生也跟著點頭。
太快了！
快到我根本沒看清啥是啥啊！
張易道：“胃癌根治術其實就是遊離這部分特別麻煩。不過你們記著一個順序，從左向右、從下向上、從前向後，這樣遊離起來就比較快。”
“還有，網膜囊切除是最麻煩的，但如果能切除的完整又清晰便會給人一種藝術上的享受。記住啊，在分離橫結腸係膜前葉時，這個地方是最容易分破的，這時就要注意切換手術用具了。”
“我是建議電刀分離與鈍性分離相結合來使用，但鈍性分離最好用不帶電的電刀頭，左右橫行劃開，這樣既節約時間又可以保證分離的平麵能平行推進，避免受力不均勻導致組織撕裂。”
張易說完，一眾實習生懵逼的點了點頭。
也不知道他們聽沒聽懂。
但陳方是聽懂了！
一時間，他再次向張易投以探究的目光。
張易到底是個什麽樣的天才啊？！
怎麽什麽手術他都遊刃有餘呢？！
二尖瓣狹窄的手術他能做。
神經外科那麽難的手術他也能做。
甚至連婦科他也搞得定！
還有，科室裏那些過來看診的患者，他總是能第一時間發現患者的問題所在，做出正確診斷。
現在，這胃癌根治術這麽一個考驗熟練度的手術他做的甚至都比胃腸外科的孔主任還要好！
陳方麻了。
也服了！
搞不清張易到底是個什麽樣的人……
怎麽能牛逼到這種程度呢？
怎麽啥都會啊？
陳方長歎一聲。
老天爺啊，你把張易一半的天賦分給我……
哦不。
不用一半，隻要三分之一的天賦分給我，我他喵就起飛了呀！
一個半小時後。
手術結束。
手術台旁的一個無菌彎盤裏放置著兩大坨深紅色的胃部組織。
顏色偏深，裏麵還有少許黑化變質的組織。
另一個無菌彎盤裏則是放置著幾個淋巴結。
張易切除了李曉霞2/3的胃，並切除了靠近賁門的一小截食管。
“辛苦大家了，清理用具吧。”
張易對著一手術室的人說道。
大家紛紛抽了抽嘴角。
我們辛苦個啥啊，明明是你最辛苦好吧。
不過，今天站的這一個半小時他們又沒學到多少東西。
為啥呢？
因為張易的手法太快了！
又快又穩，他們看著看著全在一旁喊‘大佬牛逼’去了。
哪裏還記得自己是學生是過來學習的啊……
算了算了，下次有機會再來吧！
實習生們意猶未盡的離開手術室。
陳方跟著張易一起走了出去。
手術室外兩個女孩正一臉擔憂的守在外麵。
“張醫生，手術怎麽樣？！”
“放心，手術很成功，你媽媽現在被送去icu觀察去了，等明天才會轉普通病房。”
“謝謝！謝謝你張醫生！你的恩德我真的無以為報！我……我……要不我再……”
“唉唉別別別！”張易連忙打斷了趙雨婷。
“你什麽也不用幹，把你媽照顧好就行了。”
趙雨婷兩姐妹紛紛眼含熱淚的注視著張易。
張醫生~~你真是個好醫生啊！
……
下午，張易做了一台堪稱完美的胃癌根治術的事情又在醫院傳開了。
一眾偷偷愛慕張易的女護士們，紛紛在心底呐喊：
張易！你是我的神！（附海青單膝下跪動作圖）
而陳方則是去手術室將張易的胃癌根治術視頻調了出來。
這麽精湛的手術怎麽能埋沒呢？
那肯定得發論壇上讓大家見識見識啊。
陳方編輯主題：
‘z先生最新手術，賁門癌根治術，歡迎大家欣賞討論！’
陳方這個號因為發布了張易的三個手術視頻。
現在已經有了三萬多粉絲了。
視頻一經發布。
就有不少職場萌新在下麵刷屏，狂喊：大佬666~~
不過，也有人在下麵留言：
“嗯？這不是我們醫院的手術嗎？是我們醫院的大佬張易做的根治術呀！”
有人問他是哪個醫院，但這人之後就沒再迴複了。
張易的同學群裏也有人關注了陳方的賬號。
這會他看見有人留言說做手術的這個z先生叫張易。
立馬他就想到了自己班上也有個同學叫張易。
隨即，他把評論截圖發在了同學群裏。
毛軍：“你們快看，這個z先生又做手術了！還是胃癌根治術！真特喵牛逼啊！我什麽時候才能像z先生這麽牛逼？！”
毛軍：“對了，這個z先生本名居然叫張易？哈哈哈。”
王靜：“哈哈？我靠！@張易你居然和大佬同名！”
龔駛明：“哎喲我去，這人不會就是你張易本人吧？”
李秀惠：“不可能的，z先生那麽厲害一看就是工作很多年的主任醫師級別人物，咋可能是個剛畢業的規培生。”
龔駛明：“也是，光看操作也不可能是我們班這個張易。”
陸高這時候也來了一句：
“嗬嗬，怎麽可能是他？三線城市的實習生怎麽可能會練出這麽牛逼的操作？”
張易本來在默默潛水，看大家吹自己牛逼暗爽。
沒想到陸高會發這麽一句話。
想了想，張易迴道：
“萬一要真是我怎麽說？”
陸高不屑的冷笑了一聲：“要真是你我立馬倒立拉屎！”
在臍上一厘米處橫行切開腹直肌前鞘一厘米，這個位置就是腹白線。
這是最穩最不容易傷及腹部肌肉的位置。
切開皮膚暴露出腹腔後，用撐開器拉開並固定兩側皮膚，充分暴露術野。
放置腹腔鏡開始探查。
陳方給張易當助手，他拿著腹腔鏡在胃周掃了一圈，發現了好幾個腫脹的淋巴結。
除了淋巴結以外，在下刀切除胃部之前還要看看胃部周圍的幾個器官。
比如胰腺、盆腔、子宮、十二指腸等等有沒有出現異常。
一旦發現異常全部都得切除。
探查結束，標記了幾個必須要切除的淋巴結和十二指腸近端後，張易拿著雙極電凝鉗伸進了腹腔，開始一點一點分離與胃部連接的筋膜、韌帶、脂肪。
胃癌根治術的方式其實就是切除2/3或全部的胃組織。
再將剩下的胃組織直接和腸部/食管縫合在一起。
胃部下麵連接的是十二指腸，十二指腸後是空腸。
大部分胃癌根治術，都是將十二指腸也一並清除了的。
因為癌細胞最容易轉移到十二指腸。
切除十二指腸後便將空腸與剩下的胃組織對接。
患者雖然從此以後失去了大部分胃的消化吸收功能。
但撿迴一條命，還是很值得的。
胃癌根治術要說難也不難。
主要是麻煩。
整個腹腔需要遊離的組織太多。
胃胰韌帶、胃脾韌帶、肝胃韌帶、網膜囊……
甚至還包括幾個大小動靜脈血管。
反正在陳方看來，這種胃癌根治術他最少得再練個三四年才敢主刀。
光是遊離這些千絲萬縷的韌帶和血管，他就覺得頭大。
但是。
這玩意兒在張易手裏怎麽就那麽容易呢？
“張老師……我可不可以問個問題啊？”
手術室裏，有個實習生大著膽子問道。
張易停下動作：“你問。”
“嗯……遊離的話，第一步應該遊離哪個位置啊？你……你的動作太快了，我都沒看清……”
這個實習生說完，周圍好幾個實習生頻頻點頭。
就連旁邊監控室過來學習的醫生也跟著點頭。
太快了！
快到我根本沒看清啥是啥啊！
張易道：“胃癌根治術其實就是遊離這部分特別麻煩。不過你們記著一個順序，從左向右、從下向上、從前向後，這樣遊離起來就比較快。”
“還有，網膜囊切除是最麻煩的，但如果能切除的完整又清晰便會給人一種藝術上的享受。記住啊，在分離橫結腸係膜前葉時，這個地方是最容易分破的，這時就要注意切換手術用具了。”
“我是建議電刀分離與鈍性分離相結合來使用，但鈍性分離最好用不帶電的電刀頭，左右橫行劃開，這樣既節約時間又可以保證分離的平麵能平行推進，避免受力不均勻導致組織撕裂。”
張易說完，一眾實習生懵逼的點了點頭。
也不知道他們聽沒聽懂。
但陳方是聽懂了！
一時間，他再次向張易投以探究的目光。
張易到底是個什麽樣的天才啊？！
怎麽什麽手術他都遊刃有餘呢？！
二尖瓣狹窄的手術他能做。
神經外科那麽難的手術他也能做。
甚至連婦科他也搞得定！
還有，科室裏那些過來看診的患者，他總是能第一時間發現患者的問題所在，做出正確診斷。
現在，這胃癌根治術這麽一個考驗熟練度的手術他做的甚至都比胃腸外科的孔主任還要好！
陳方麻了。
也服了！
搞不清張易到底是個什麽樣的人……
怎麽能牛逼到這種程度呢？
怎麽啥都會啊？
陳方長歎一聲。
老天爺啊，你把張易一半的天賦分給我……
哦不。
不用一半，隻要三分之一的天賦分給我，我他喵就起飛了呀！
一個半小時後。
手術結束。
手術台旁的一個無菌彎盤裏放置著兩大坨深紅色的胃部組織。
顏色偏深，裏麵還有少許黑化變質的組織。
另一個無菌彎盤裏則是放置著幾個淋巴結。
張易切除了李曉霞2/3的胃，並切除了靠近賁門的一小截食管。
“辛苦大家了，清理用具吧。”
張易對著一手術室的人說道。
大家紛紛抽了抽嘴角。
我們辛苦個啥啊，明明是你最辛苦好吧。
不過，今天站的這一個半小時他們又沒學到多少東西。
為啥呢？
因為張易的手法太快了！
又快又穩，他們看著看著全在一旁喊‘大佬牛逼’去了。
哪裏還記得自己是學生是過來學習的啊……
算了算了，下次有機會再來吧！
實習生們意猶未盡的離開手術室。
陳方跟著張易一起走了出去。
手術室外兩個女孩正一臉擔憂的守在外麵。
“張醫生，手術怎麽樣？！”
“放心，手術很成功，你媽媽現在被送去icu觀察去了，等明天才會轉普通病房。”
“謝謝！謝謝你張醫生！你的恩德我真的無以為報！我……我……要不我再……”
“唉唉別別別！”張易連忙打斷了趙雨婷。
“你什麽也不用幹，把你媽照顧好就行了。”
趙雨婷兩姐妹紛紛眼含熱淚的注視著張易。
張醫生~~你真是個好醫生啊！
……
下午，張易做了一台堪稱完美的胃癌根治術的事情又在醫院傳開了。
一眾偷偷愛慕張易的女護士們，紛紛在心底呐喊：
張易！你是我的神！（附海青單膝下跪動作圖）
而陳方則是去手術室將張易的胃癌根治術視頻調了出來。
這麽精湛的手術怎麽能埋沒呢？
那肯定得發論壇上讓大家見識見識啊。
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現在已經有了三萬多粉絲了。
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就有不少職場萌新在下麵刷屏，狂喊：大佬666~~
不過，也有人在下麵留言：
“嗯？這不是我們醫院的手術嗎？是我們醫院的大佬張易做的根治術呀！”
有人問他是哪個醫院，但這人之後就沒再迴複了。
張易的同學群裏也有人關注了陳方的賬號。
這會他看見有人留言說做手術的這個z先生叫張易。
立馬他就想到了自己班上也有個同學叫張易。
隨即，他把評論截圖發在了同學群裏。
毛軍：“你們快看，這個z先生又做手術了！還是胃癌根治術！真特喵牛逼啊！我什麽時候才能像z先生這麽牛逼？！”
毛軍：“對了，這個z先生本名居然叫張易？哈哈哈。”
王靜：“哈哈？我靠！@張易你居然和大佬同名！”
龔駛明：“哎喲我去，這人不會就是你張易本人吧？”
李秀惠：“不可能的，z先生那麽厲害一看就是工作很多年的主任醫師級別人物，咋可能是個剛畢業的規培生。”
龔駛明：“也是，光看操作也不可能是我們班這個張易。”
陸高這時候也來了一句：
“嗬嗬，怎麽可能是他？三線城市的實習生怎麽可能會練出這麽牛逼的操作？”
張易本來在默默潛水，看大家吹自己牛逼暗爽。
沒想到陸高會發這麽一句話。
想了想，張易迴道：
“萬一要真是我怎麽說？”
陸高不屑的冷笑了一聲：“要真是你我立馬倒立拉屎！”