第2章 一個實習生竟然指揮帶教老師
從急診科醫生到最強全職國醫 作者：折耳根香菜 投票推薦 加入書簽 留言反饋
什麽情況？
為什麽這個患者有點不一樣？！
為什麽張易能看見他渾身上下的所有骨骼和血管通路？！
張易懵逼了！
他使勁眨了眨眼睛，以為是自己看花眼了。
沒想到再一睜開時竟然還是這幅景象！
難不成……
張易瞬間明白了！
自己這是有了金手指了？！
不過他沒時間興奮。
因為張易目光所及，他發現眼前這位患者的右股骨（右大腿骨）閉合性骨折了！
並且骨折斷端還刺破了大腿處的股動脈！
這可就危險了啊！
眾所周知，股動脈是人體非常重要的一支動脈血管。
動脈血管內的壓力比靜脈血管高，一旦破裂出血，其血管內的壓力會將血液呈噴射狀射出。
在壓力極高的情況下，血液可噴射出兩米遠不止！
所以可想而知在這極短的時間內血液大量流失，如果不及時止血，死亡率非常高！
看著患者此時表現出盜汗、唿吸加快、麵色蒼白等一係列失血的症狀，張易知道眼前這詭異的景象確實是真的了。
此時，急救醫生一邊抬著患者進入搶救室，一邊說道：
“這人是被一輛逆行的摩托車撞到的，我們到現場救人的時候他還能說話能給點反應。但是剛才突然就不行了，大概一分鍾前的樣子，心率和唿吸加快，血壓也在下降！”
陳方皺著眉問道：“有其他外傷嗎？骨折或者氣胸這些檢查過沒有？”
急救醫生搖搖頭：“沒有，剛到現場時我們都檢查過，而且他自己也說沒什麽問題，就是膝蓋被擦破了點皮。”
張易看了那急救醫生一眼眉頭緊皺。
這麽說，在上車之前患者的閉合性骨折急救醫生沒檢查出來？
閉合性骨折和開放性骨折有明顯不同。
閉合性骨折就是骨折處的皮膚或粘膜完整，不與外界相通，所以此類骨折不會因外界汙染而造成感染，除開患者自述和儀器檢查外，不容易被發現。
但開放性骨折與外界相通，也就是骨折後骨折斷麵刺破皮膚暴露在空氣中。
這種骨折就很容易因傷口暴露在外界而感染患者自身，醫生也能第一時間發現。
思索片刻，張易就明白了這名患者現在的問題所在。
首先，是車禍導致了股骨處閉合性骨折，且是閉合性斜型骨折。
再依照時間推斷，應該是患者在上了救護車後出現了骨折斷麵刺破動脈血管的情況！
因此才造成了現在的股動脈出血！
不得不說這是個非常罕見病例！
一時間，張易都覺得這患者是不是有點太倒黴了？
還沒等陳方說話，張易便直接開口問道：
“上車之前患者還能清楚的迴答你們的問題，但是現在卻突然出現了類似失血的症狀。
那隻能說明兩個問題，一是你們上車前沒有檢查仔細。
二是患者現在出現的這些症狀是在救護車行駛途中發生意外情況導致。
我想請問你們在救護車行駛的路上是不是很顛簸？
還是有什麽比較大的波動才導致了患者產生這種情況？”
急救醫生詫異的看著眼前這個工牌還是實習生的張易。
麵對一個實習生的質問，急救醫生略有不爽。
但仔細一想還想還真有這麽迴事。
急救醫生點了點頭道：
“照你這麽說還真有可能……我記得在雨虹路的十字路口那裏，有個小孩橫穿馬路，司機當時就刹車刹了一腳。
車裏麵確實狠狠的顛了一下，但我們觀察患者的時候並沒發現他有什麽異常。
你怎麽就能斷定患者這失血休克的表現是因為那一下刹車呢？”
擁有多年急救經驗的急救醫生，肯定不會承認自己沒檢查到位，或者在救護途中出事故。
張易也來不及解釋，兩隻手連忙用力壓住患者的右側大腿，轉頭對著陳方說道：
“陳老師，趕緊拿止血帶和reboa要用的東西過來！患者非常危險！隨時都有休克的可能！”
陳方麵對突然這麽緊張又激動的張易有些不解。
張易今天咋迴事？
平時不都是跟在自己後麵默默的記筆記的實習生嗎？
怎麽今天突然還給自己提建議了？
要知道他就算是實習生裏麵最優秀的那個，但到底也隻是個實習生啊！
他哪裏來的勇氣敢指揮自己的帶教老師？！
“張易，你……”
眾人詫異的同時……
突然，身後響起了一道異常洪亮的聲音：
“你是如何確定這位患者即將失血性休克的？萬一他是閉合性氣胸又或者隻是車禍應激症呢？”
眾人轉頭一看，露出滿臉驚訝的表情來！
陳方自然是認得眼前這個人的！
他是天水市第一人民醫院的副院長！
錢正剛！
為什麽這個患者有點不一樣？！
為什麽張易能看見他渾身上下的所有骨骼和血管通路？！
張易懵逼了！
他使勁眨了眨眼睛，以為是自己看花眼了。
沒想到再一睜開時竟然還是這幅景象！
難不成……
張易瞬間明白了！
自己這是有了金手指了？！
不過他沒時間興奮。
因為張易目光所及，他發現眼前這位患者的右股骨（右大腿骨）閉合性骨折了！
並且骨折斷端還刺破了大腿處的股動脈！
這可就危險了啊！
眾所周知，股動脈是人體非常重要的一支動脈血管。
動脈血管內的壓力比靜脈血管高，一旦破裂出血，其血管內的壓力會將血液呈噴射狀射出。
在壓力極高的情況下，血液可噴射出兩米遠不止！
所以可想而知在這極短的時間內血液大量流失，如果不及時止血，死亡率非常高！
看著患者此時表現出盜汗、唿吸加快、麵色蒼白等一係列失血的症狀，張易知道眼前這詭異的景象確實是真的了。
此時，急救醫生一邊抬著患者進入搶救室，一邊說道：
“這人是被一輛逆行的摩托車撞到的，我們到現場救人的時候他還能說話能給點反應。但是剛才突然就不行了，大概一分鍾前的樣子，心率和唿吸加快，血壓也在下降！”
陳方皺著眉問道：“有其他外傷嗎？骨折或者氣胸這些檢查過沒有？”
急救醫生搖搖頭：“沒有，剛到現場時我們都檢查過，而且他自己也說沒什麽問題，就是膝蓋被擦破了點皮。”
張易看了那急救醫生一眼眉頭緊皺。
這麽說，在上車之前患者的閉合性骨折急救醫生沒檢查出來？
閉合性骨折和開放性骨折有明顯不同。
閉合性骨折就是骨折處的皮膚或粘膜完整，不與外界相通，所以此類骨折不會因外界汙染而造成感染，除開患者自述和儀器檢查外，不容易被發現。
但開放性骨折與外界相通，也就是骨折後骨折斷麵刺破皮膚暴露在空氣中。
這種骨折就很容易因傷口暴露在外界而感染患者自身，醫生也能第一時間發現。
思索片刻，張易就明白了這名患者現在的問題所在。
首先，是車禍導致了股骨處閉合性骨折，且是閉合性斜型骨折。
再依照時間推斷，應該是患者在上了救護車後出現了骨折斷麵刺破動脈血管的情況！
因此才造成了現在的股動脈出血！
不得不說這是個非常罕見病例！
一時間，張易都覺得這患者是不是有點太倒黴了？
還沒等陳方說話，張易便直接開口問道：
“上車之前患者還能清楚的迴答你們的問題，但是現在卻突然出現了類似失血的症狀。
那隻能說明兩個問題，一是你們上車前沒有檢查仔細。
二是患者現在出現的這些症狀是在救護車行駛途中發生意外情況導致。
我想請問你們在救護車行駛的路上是不是很顛簸？
還是有什麽比較大的波動才導致了患者產生這種情況？”
急救醫生詫異的看著眼前這個工牌還是實習生的張易。
麵對一個實習生的質問，急救醫生略有不爽。
但仔細一想還想還真有這麽迴事。
急救醫生點了點頭道：
“照你這麽說還真有可能……我記得在雨虹路的十字路口那裏，有個小孩橫穿馬路，司機當時就刹車刹了一腳。
車裏麵確實狠狠的顛了一下，但我們觀察患者的時候並沒發現他有什麽異常。
你怎麽就能斷定患者這失血休克的表現是因為那一下刹車呢？”
擁有多年急救經驗的急救醫生，肯定不會承認自己沒檢查到位，或者在救護途中出事故。
張易也來不及解釋，兩隻手連忙用力壓住患者的右側大腿，轉頭對著陳方說道：
“陳老師，趕緊拿止血帶和reboa要用的東西過來！患者非常危險！隨時都有休克的可能！”
陳方麵對突然這麽緊張又激動的張易有些不解。
張易今天咋迴事？
平時不都是跟在自己後麵默默的記筆記的實習生嗎？
怎麽今天突然還給自己提建議了？
要知道他就算是實習生裏麵最優秀的那個，但到底也隻是個實習生啊！
他哪裏來的勇氣敢指揮自己的帶教老師？！
“張易，你……”
眾人詫異的同時……
突然，身後響起了一道異常洪亮的聲音：
“你是如何確定這位患者即將失血性休克的？萬一他是閉合性氣胸又或者隻是車禍應激症呢？”
眾人轉頭一看，露出滿臉驚訝的表情來！
陳方自然是認得眼前這個人的！
他是天水市第一人民醫院的副院長！
錢正剛！