附錄孩子常見病症的防治1感冒傷風

    預防措施:

    (1)注意氣候變化,注意給孩子保暖。特別是在天轉涼之時,要注意為孩子蓋被,白天風大時要注意為孩子加衣服,孩子在外麵玩得滿頭大汗迴家時要注意幫他擦拭,不要把衣服脫掉吹風,否則容易感冒。除了預防保健外,還要避免孩子接觸病人,以防被病人傳染。

    (2)合理飲食、多運動也是預防感冒的有效方法。比如米、麵、蔬菜、水果中富含維生素等營養成分,是人體必需的基礎營養,可提供充分的能量,增強抵禦疾病的能力。

    (3)如果是大一點的孩子,父母可以監督他在早晨起床後,及時打開窗戶,唿吸室外新鮮空氣,同時保持室內空氣流通;早上用冷水洗臉,晚上用熱水泡腳;每天晨起後,堅持到室外慢跑一刻鍾,或者做做早操、打打太極拳,可增強體質,提高機體免疫力;每天堅持早晚各用淡鹽水或茶水漱口,可殺滅口腔感冒病毒,清除痰液,保持口腔清潔;根據時令氣候、天氣冷暖及時加減衣物,不可硬撐;準備一瓶陳醋或者白酒,經常打開蓋子聞一聞,可提神醒腦,增強免疫力,有效預防感冒;晚上睡覺前,用蘿卜加醋熬湯,或者用生薑泡茶飲用,對防止感冒有很好的效果;把陳醋加熱,關上門窗,隔一段時間在房間裏熏蒸一次,可有效殺除感冒等病毒。

    治療保養

    積極配合醫院的治療。保養期間可食用一些防治感冒的食物,湯類為宜。

    秋天氣候幹燥要適當多飲水,增強機體代謝。胡蘿卜湯對治療感冒也很有效果:胡蘿卜洗淨,切碎,煎湯,然後熱飲。

    2百日咳

    預防措施

    (1)自動免疫。新生兒2~3個月起,開始接種百日咳菌苗。目前應用的是“白百破”三聯製劑,即注射百日咳菌苗、白喉類毒素、破傷風類毒素三聯針。連續肌肉注射3次,1年後注射1次作強化,4~6歲時第二次強化,以求保持長期較穩定的免疫力。

    (2)被動免疲。沒有接受過自動免疫的體弱幼嬰,可肌注百日咳高價免疫蛋白,方法同前。

    (3)藥物預防。有與百日咳患兒密切接觸的易感兒,可口服紅黴素或複方新諾明7~10天。

    治療保養

    (1)一般和對症治療。按唿吸道隔離。保持空氣清新,注意營養及良好護理。避免刺激、哭泣而誘發痙咳。嬰幼兒痙咳時可采取頭低位,輕拍背。咳嗽較重者睡前可用冬眠靈或非那根頓服,有利睡眠,減少陣咳。也可用鹽酸普魯卡因3~5m克/千克/次,加入葡萄糖30~50毫升中靜滴,1~2次/日,連用3~5天,有解痙作用。維生素k1也可減輕痙咳。患兒發生窒息時應及時做人工唿吸、吸痰和給氧。重者可適當加用鎮靜劑如苯巴比妥或安定等。痰稠者可給予祛痰劑或霧化吸入。重症嬰兒可給予腎上腺皮質激素以減輕炎症。

    (2)抗生素治療。卡他期4天內應用抗生素可減短咳嗽時間或阻斷痙咳的發生。4天後或痙咳期應用可縮短排菌期,預防繼發感染,但不能縮短病程。首選紅黴素30~50m克/千克/日,連用7~10天,也可用氯黴素(劑量同上),或複方新諾明、氨苄青黴素等。

    (3)中醫藥治療。膽汁類製劑對百日咳杆菌有顯著的抑製作用。同時還有一定的鎮靜作用。可采用雞膽汁加白糖蒸服。半歲以內每日1/3個,半歲至1歲每日1/2個,1至3歲每日1個,直至痊愈。亦可用豬膽等代替。

    百日咳是由百日咳杆菌所致的急性唿吸道傳染病。嬰幼兒多見。臨床上以陣發性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。病程可長達2~3月,故名百日咳。

    3風濕熱

    預防措施

    (1)應早期診斷和及時治療鏈球菌感染,常用青黴素可預防鏈球菌感染,必要時可延長治療時間。

    (2)可在每年冬季和猩紅熱流行期用長效青黴素120萬單位肌肉注射,每月1次。

    (3)一般認為扁桃體的大小似乎不影響風濕熱的複發率。如果扁桃體經常發炎,可能使風濕熱複發機會增加,可行扁桃體切除手術。此外有慢性鼻炎、鼻竇炎、齲齒等病灶者,亦應給予處置。

    治療保養

    (1)治療期間一定要注意休息。在急性期應臥床休息,直至臨床症狀消失、血沉正常方可逐漸起床活動,無心髒受累者可限製活動1個月。心髒受累或有心力衰竭者,則應限製活動5~6個月。

    (2)一定要控製感染。主要治療鏈球菌的感染,特別是咽部感染,每日可用青黴素80~169萬單位肌肉注射,一般用4~6周。紅黴素也有療效。

    (3)應用抗風濕藥物。應在醫生指導下進行,首選藥物是水楊酸類藥物和腎上腺皮質激素。

    兒童風濕熱易累及心髒,整個兒童期的風濕熱70%以上可有心肌炎,年齡越小,心肌炎發生率越高。

    4牙齦炎

    預防措施

    (1)製定與季節變化適應的作息製度。

    (2)多漱口,勤刷牙,克服用口唿吸的不良習慣,養成清晨排便習慣。

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    (3)進餐要規律,細嚼慢咽,多食蔬菜,如胡蘿卜、菠菜、木耳。

    (4)適量進食水果,如山楂、蘋果。

    (5)正確的刷牙方法是預防牙齦炎最簡單有效的方法,應順著牙齒長軸方向,上牙向下刷,下牙往上刷。

    治療保養

    (1)對於嚴重的牙齦炎,醫生可能會建議孩子使用抗菌漱口劑來減輕發炎和觸痛症狀。

    (2)當牙齦發生觸痛的情況不那麽明顯時,醫生就可能會刮除牙齒上的牙菌斑和硬牙垢。

    牙齦炎是一種輕微、可複原的病症。假如不加以處理,它也可能演化成嚴重的感染,結果會造成牙齒脫落。假如你懷疑孩子牙齦發炎,應該帶他去看牙醫。

    5牙髓炎

    預防措施

    (1)培養孩子養成良好的口腔衛生習慣和飲食習慣。

    (2)父母每6個月固定帶孩子到牙醫診所檢查。

    治療保養

    (1)出現“持續牙痛,當使用患部來咬東西或咀嚼時,或食用溫熱的食物或飲料時,就會出現異常疼痛、患部周圍的牙齦紅腫、觸痛,偶爾會在牙齦的開口滲出惡臭的膿汁”等症狀時,立即看醫生。

    (2)為了減輕孩子在去牙科診所前的疼痛症狀,父母可以讓孩子服用解熱鎮痛劑溶液。

    (3)如果將包裹妥善的熱水袋熱敷臉上的患部,也能減輕孩子患處的疼痛。

    牙髓遭受細菌入侵或摧毀,就會產生膿腫。隻有當牙齒被損害得非常嚴重,或是已經嚴重蛀蝕後,細菌才會侵入牙髓腔,引起牙髓炎。

    6中耳炎

    預防措施

    (1)孩子不要仰臥喝奶、喝水,因為水或奶可以逆行通過耳咽管感染到中耳裏去。

    (2)可以遊泳,但是如果嗆水,汙水可以從耳咽管嗆到中耳裏。

    (3)不要使勁兒兩個鼻孔擤鼻涕,掐著兩個鼻孔擤鼻涕的習慣不對,這樣會把咽部分泌物通過耳咽管,使勁吹張到中耳裏引起中耳炎。

    (4)盡量避免孩子的唿吸道感染。

    (5)孩子平時常打岔,或對聲音的音量要求很高,家長要注意。

    治療保養

    (1)急性中耳炎

    中西結合。

    內服抗生素和外用抗生素結合。

    聯合用兩種抗生素;交替應用抗生素防止形成耐藥性。

    自覺症狀體征好了再堅持用5~8天。

    中藥應用清熱解毒中藥方如五味消毒飲等。

    積極治療原發病如感冒、鼻炎、鼻竇炎、鼻咽炎、扁桃體炎等。

    保持引流膿渡通暢。

    (2)慢性中耳炎

    單純型和骨瘍型中西藥結合治療,膽脂瘤型手術治療後再服中西藥治療。

    關鍵增強自身抗病功能和自身體質,如服用扶正固本正氣中藥方是治好慢性中耳炎關鍵。

    應用內服和外用抗生素,聯合應用,交替應用,建議每5~7天換一種抗生素。

    應用清熱排毒、滋陰降火的中藥,如五味消毒飲等。

    中醫認為腎開竅開耳,應用補腎中藥方。

    加強營養,飲食清淡,勞逸結合,防止精神創傷,或煙酒,治療全身其他慢性病,少吃油炸煎炒辛辣食品。

    按上述綜合治療普遍能治好,獲得幹耳,可以進一步做耳膜修補術,重建聽力。

    (3)分泌性中耳炎

    分泌性中耳炎是小兒的常見病、多發病。但臨床早期對本病的正確診斷率卻很低,常發生漏診或誤診,甚至發生中耳粘連,引起耳聾時仍未明確診斷。因此應盡量用聲阻抗檢查以明確診斷。

    治療分泌性中耳炎,首先要治好鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等打通咽鼓管。

    清除中耳積液,如鼓膜穿刺抽液,鼓膜切開術。

    應用清熱除濕中藥方。

    中耳炎,俗稱“爛耳朵”,是鼓室黏膜的炎症。病菌進入鼓室,當抵抗力減弱或細菌毒素增強時就產生炎症,其表現為耳內疼痛(夜間加重)、發熱、惡寒、口苦、小便紅或黃、大便秘結、聽力減退等。

    7氣管炎

    預防措施

    (1)盡量不讓孩子吹風,不讓孩子吃生冷的東西,相應地減少孩子的戶外活動。

    (2)如果晚上著涼,或與病人接觸,就容易發生肺炎,危及生命。因此,家長出於預防的角度,應注意給孩子保暖,嚴禁孩子與病人接觸。

    (3)注意鍛煉身體,好的體格可以抵禦病毒的侵襲。比如積極開展體育活動,加強體育鍛煉,提高抗病能力。

    (4)改善環境衛生,防止大氣汙染,家長應戒煙,小孩嚴禁吸煙。

    (5)因為感冒是引起急性發作的誘因,所以應避免孩子感冒。同時根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上唿吸道感染,注意增減衣服,慎防外邪侵入,注意室內空氣流通。

    治療保養

    選用複方磺胺甲醛異惡挫、強力毒素、紅黴素、青黴素等。治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪黴素、螺旋黴素、先鋒黴素等。在急性感染控製後,一定要及時停用抗菌藥物,以免長期應用引起副作用。

    很多孩子在感冒傷風之後,會患支氣管發炎,有的孩子甚至咳了兩三個月還不見好。因此,在孩子感冒傷風時,家長不要亂給孩子吃藥,要預防支氣管炎這種並發症。

    8扁桃體炎

    預防措施

    一般來說,10歲以下的孩子扁桃體炎的發病率較高,尤其是那些本來扁桃腺肥大的孩子更容易發生扁桃體炎。扁桃體炎一旦成為病灶,細菌就會在這裏繁殖,並產生毒素,隨血液進入人體,使人體發生免疫反應,而這種免疫反應是一種異常的過敏狀態,可以進一步導致不少重要髒器得病,如急性腎炎、風濕病等,這些並發症的危害遠遠超過扁桃體炎本身的危害。

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    因此,家長應該盡量避免孩子傷風感冒,不接觸病人,增加孩子的營養,加強孩子的體格鍛煉,增強孩子的抵抗力。

    治療保養

    醫生往往會采取這種治療方式:發熱頭痛可用對乙酰氨基酚、安乃近。咽痛可用華素片、西瓜霜含片等。若需進行扁桃體切除術的指征是:盡管注意預防和給以適宜的治療後,仍屢發急性扁桃體炎,或慢性扁桃體炎和咽喉痛用抗生素治療僅獲短暫緩解者。

    孩子一旦感冒發燒,扁桃腺就腫大,有的甚至高燒40c以上,連日打針吃藥都不能退燒,這是因為有的孩子平時吃藥多,產生了抗藥性。故孩子有病,如果沒有經過醫生允許,千萬不要讓孩子亂吃藥。

    9腮腺炎

    預防措施

    預防孩子腮腺炎的有效措施是做好被動免疫與自動免疫。

    (1)被動免疫

    一般免疫球蛋白、成人血液或胎盤球蛋白均無預防本病的作用。恢複期病人的血液及免疫球蛋白或特異性高價免疫球蛋白可有一定作用,但來源困難,不易推廣。

    (2)自動免疫

    腮腺炎減毒活疫苗免疫效果好,免疫途徑為皮內注射或皮下注射,還可采用噴鼻或氣霧吸入法,該疫苗不能用於孕婦、先天或獲得性免疫低下者以及對雞蛋白過敏者。近年國外報道使用腮腺炎疫苗(麻疹、腮腺炎和風疹三聯疫苗)後,雖然明顯降低了腮腺炎的發病率,但疫苗所致腮腺炎病毒的感染問題應引起高度重視。

    (3)管理傳染源

    早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。接觸者一般不一定檢疫,但在集體兒童機構、部隊等應留驗3周,對可疑者應立即隔離。

    (4)藥物預防

    采用板藍根30克或金銀花9克煎服,每日1劑,連續6天。

    腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性唿吸傳染病,病人是傳染源,飛沫的吸入是主要傳播途徑,接觸病人後2~3周發病。

    10小兒肺炎

    預防措施

    (1)小兒肺炎要早發現早治療,切勿隨便拿藥給孩子吃,要注意給孩子保暖,防止孩子感冒。

    (2)假如你的孩子還是嬰兒期,一定要避免他與外界多接觸,避免交叉感染。

    (3)家人患感冒或其他唿吸道感染性疾病,要盡量和嬰兒隔離。

    (4)喂奶時要細心,避免嗆奶、溢奶和嘔吐,要防止奶、食物及嘔吐物誤吸入肺。

    (5)要根據小兒的年齡、身體的發育情況,給予必需和足夠的營養,及時和合理地添加輔食,如蔬菜、豆製品、肉類、蛋類等。

    (6)要積極預防和治療佝僂病,因為佝僂病與肺炎的發生和程度以及治療的效果均有較密切的關係。

    (7)要多到戶外活動,鍛煉身體,練習對寒冷氣候的適應能力,多曬陽光,保持室內空氣新鮮,預防感冒及流感發生。

    (8)要做好各種預防接種,增強唿吸係統對病原的免疫作用。

    治療保養

    (1)要保持安靜、整潔的環境,保證病兒休息。

    (2)應注意合理的營養及補充足夠的水分。肺炎患兒常高熱、胃口較差、不願進食,所以飲食宜清淡、易消化,同時保證一定的優質蛋白。

    (3)加強皮膚及口腔護理,尤其是汗多的病人要及時更換潮濕的衣服,並用熱毛巾把汗液擦幹,這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。

    (4)保持唿吸道通暢,小兒患肺炎時,肺泡內氣體交換受到限製,體內有不同程度的缺氧。

    (5)按時服藥、打針,以免影響療效。

    在傷風感冒、支氣管炎、扁桃體炎的同時,最容易發生的並發症就是肺炎。很多孩子病未痊愈又因受涼或接觸病人,或因扁桃體炎而並發肺炎。肺炎除了唿吸困難外,並有劇烈的咳嗽和高燒,如不及時治療就有生命危險。家長應積極地做好防治工作。

    11秋季腹瀉

    預防措施

    2歲以內的嬰幼兒要特別注意衛生條件,提倡母乳喂養、科學護理,做好奶瓶與餐具消毒;食欲不振或在發熱初期,應減少母乳及其他食物,以水代替。

    (1)應避免夏秋季斷奶。

    (2)養成良好的衛生習慣,看護人和小兒飯前便後要用香皂徹底洗淨雙手。

    (3)人工喂養時要注意飲食衛生,每次喂食前用開水洗燙食具,最好每日煮沸一次。

    (4)母乳和人工喂養都應該按時添加輔食,切忌幾種輔食同時添加。

    (5)夏秋季節,避免過食富含脂肪的食物。注意居室通風。

    (6)保證飲用潔淨水。

    (7)不吃變質食物,生吃的瓜果要洗淨。

    (8)避免孩子間的接觸傳染等。

    (9)患營養不良、佝僂病和非腸道感染時,應及時治療,防止腹瀉的發生。

    (10)感染性腹瀉(細菌、病毒感染引起)傳染性很強,必須注意隔離。

    治療保養

    (1)在較少影響營養的情況下,給消化道以適當的休息。

    (2)控製腸道內外感染。

    (3)糾正水與電解質紊亂。

    (4)良好的護理。

    (5)在醫生治療開始前適當禁食,一般可禁食8~12小時,同時給予口服補液鹽,以此代替靜脈輸液。

    (6)在醫生治療後可以逐漸恢複飲食,人乳喂養兒應當減少每次喂乳時間;人工喂養兒可以用濃米湯加牛奶喂食,以此保證嬰幼兒的熱量和營養的補充。以後就逐漸增加易消化的食物。

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    對於嬰幼兒在腹瀉的初期要記錄好大便次數、大便量和每天喂食的量,隨時向醫生反映。保持口腔和皮膚清潔,及時換尿布。每次大便後用溫水衝洗臀部,防止尿布疹及繼發感染。四肢發涼時,可以用熱水袋保暖,但要防止燙傷。

    12急性腹痛

    預防措施

    引起孩子急性腹痛的原因是多種的,因此當孩子發生急性腹痛時,家長一方麵要根據情況將其送往醫院或撥打120,一方麵要迅速判斷孩子的病因,對孩子進行救助。以下是各種症狀和相應病因,掌握這些病因後,家長才能有效預防孩子發病。

    治療保養

    (1)蛔蟲症引起的腹痛

    孩子哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、麵色蒼白,腹痛以肚臍周圍為重,常伴有嘔吐,嚴重者甚至可吐出蛔蟲。有時能自行緩解,腹痛消失,孩子顯得疲憊,完全恢複後可照常玩耍。每次疼痛發作數分鍾,這種疼痛可能不是每天發作,也可每天發作數次。

    給適當的驅蟲藥物如驅蟲淨,按25~3毫克/千克體重給藥,最大最不超過150毫克/次,睡前一次頓服;或腸早清,按說明服藥。當出現便秘或不排便、腹脹、腹部摸到條索狀包塊時,可能發生了蛔蟲性腸梗阻,則應到醫院進行輸液及灌腸等驅蟲治療。

    (2)腸套疊引起的腹痛

    腸套疊多發生於2歲以內的孩子。其病變所在為腸管的一部分套入到鄰近的一部分腸腔內,所以腹痛時可以在腹部觸到一固定性包塊,壓痛明顯,腹痛發作後不久就會嘔吐,尤以在發病後2~12小時出現暗紅色果醬樣大便為特征,有時呈深紅色血水樣大便。

    如能早期發現,到醫院進行充氣複位,則可免除因套入部分的腸管受壓時間過久缺血、發生壞死而必須采取的手術治療。

    (3)嵌頓疝引起的腹痛

    小兒疝氣以臍疝和腹股溝疝為多見。臍疝發生嵌頓的機會很少,多數由於腹股溝疝發生嵌頓造成腹痛。這樣的小兒在發病前都有可複性疝氣存在,即在小兒站立或用力排便時腹股溝內側出現一腫物,或僅表現為一側陰囊增大,平臥時消失,即使不消失還可用手慢慢還納。一旦不能送還,腫物不消失且出現腹痛,孩子陣發性哭鬧,腹脹和嘔吐,時間長了腫物表麵皮膚腫脹、發熱,壓痛明顯,則無疑是發生了嵌頓疝,必須及時送醫院治療。

    (4)腸痙攣引起的腹痛

    腸痙攣是由於腸壁肌肉強烈收縮引起的陣發性腹痛,為小兒急性腹痛中最常見的情況。其發生的原因與多種因素有關,如受涼、暴食、大量冷食、嬰兒喂乳過多等等。

    本病屬於單純的功能性變化,為非器質性病損,故預後較好,多數可自愈。表現為健康小兒突然發生陣發性腹痛,每次發作數分鍾至十分鍾,時痛時止,反複發作,腹痛可輕可重,嚴重的持久哭叫、翻滾,肚子稍硬,間歇時全腹柔軟,可伴有嘔吐,吐後精神尚好。若給口服適量的顛茄酊,003~006毫升/次,則能很快緩解。

    (5)細菌性痢疾引起的腹痛

    本病以夏秋兩季多發。常起病急驟,先有發燒達39c甚至更高,大便次數增多,腹瀉前常陣發性腹痛,肚子裏“咕嚕”聲增多,但腹脹不明顯。病兒脫水嚴重,皮膚彈性差,全身乏力。應以送至醫院治療為宜。

    (6)過敏性紫癜引起的腹痛

    過敏性紫癜是一種變態反應性疾病,伴有周身症狀。首先表現為皮膚紫癜,麵積大小不等,多分布於四肢和臀部,以踝、膝關節處明顯。在此基礎上出現腹部陣發性劇烈絞痛,以臍周或下腹部明顯,有壓痛但肚子軟。可伴有腹瀉及輕重不等的便血,大便為黑色或紅色。它是由於腸管內壁出血、水腫造成的。有的小兒還可伴有關節腫痛,甚至血尿等情況。

    這樣的孩子應臥床休息,限製硬而不易消化的食物,多以中醫中藥進行對症治療,達到祛邪固本的作用。重者尚需激素治療。本病一般預後良好,輕症1周、重症4~8周便可痊愈。

    (7)急性闌尾炎引起的腹痛

    起病較急,腹痛以右下腹為重,用手按小兒右下腹時會加劇孩子的哭鬧,常伴有惡心及嘔吐,然後出現發燒,體溫可升高達39c左右。此時需到醫院進行治療,因小兒闌尾炎的發展較快,時間稍長有闌尾穿孔造成化膿性腹膜炎的可能,而危及小兒生命。

    家長一定要注意,平時要注意孩子的衛生,包括食物衛生、環境衛生,同時注意給孩子保暖,避免孩子接觸病人,加強孩子的體格鍛煉。這些都是預防孩子生病的基本方法。

    一旦發現孩子急性腹痛,家長不要掉以輕心,應立即送往醫院,在送往醫院的同時,迅速判斷病因,給予相應急救。

    13麻疹

    預防措施

    自動免疫:易感者都應接種麻疹減毒活疫苗。初種年齡不宜小於8個月,因恐來自母體的抗體中和疫苗病毒,使之失效。我國目前定於8個月時初種,4歲時加強一次。

    被動免疫:年幼體弱及患病者如接觸麻疹病人,5天內進行被動免疫可免於發病,5~9天內進行則僅能減輕病情。被動免疫力僅能維持3~4周,3周後又接觸麻疹患者需再注射。

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    發現麻疹病人應立即作疫情報告,並招待唿吸道隔離至疹後5天,有並發症者延至10天。

    凡接觸患者的易感兒應檢疫3周,並根據情況給予自動免疫或被動免疫,接受免疫製劑者,應延長檢疫至4周。

    在麻疹流行期間,應大力宣傳患者不出門,醫藥送上門,易感兒不竄門,集體機構加強晨間檢查,對可疑者應隔離觀察。

    治療保養

    (1)應臥床休息,單間隔離,居室空氣新鮮,保持適當溫度和濕度,衣被不宜過多,眼、鼻、口腔、皮膚保持清潔。

    (2)飲食宜富營養易消化,並應多喂溫開水。不可忌嘴,恢複期尚應加餐。

    (3)高熱時可給小劑量退熱劑,咳劇時予以鎮咳藥等。體弱病重者可早期給丙種球蛋白肌注,少量多次輸血或血漿。近年報告給麻疹病人補充維生素a,一次10萬~20萬iu口服,可減輕病情,使病死率下降。

    麻疹是麻疹病毒引起的急性唿吸道傳染病。主要症狀有發熱、上唿吸道炎、眼結膜炎等。而以皮膚出現紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑為其特征。

    14奶癬

    預防措施

    (1)注意飲食管理,不要給孩子吃過多的食物,不宜喂得過飽。給孩子添加輔食時,可先少量添加,逐漸增多,這樣可以減輕某種食品引起的過敏。

    (2)盡量避免進食、吸入和接觸各種易致敏的物質。喂奶的母親也要忌食海鮮等易致敏的食物。

    (3)母乳喂養是預防嬰兒濕疹的有效方法。人工喂養時,牛奶煮沸時間應稍長,使其蛋白變性,減低致敏性。

    治療保養

    (1)先要觀察有沒有食物過敏,特別是牛奶、母乳或雞蛋白等動物蛋白的過敏。

    (2)其次,母親吃魚、蝦、蟹、雞等,也可通過母乳傳給嬰兒,在吃這些動物性食品後,應觀察嬰兒的皮膚病是否加重,如果與上述情況有關,應改變喂養方法。

    (3)如母乳過敏,改用牛奶,牛奶過敏則改用母乳,或在喂奶期間母親不吃魚、蝦、蟹等食物。

    (4)與此同時要及時治療嬰兒的消化不良、大便秘結和腹瀉等。

    (5)嬰兒的皮膚比較柔嫩,抵抗力較差,要保持局部清潔,避免感染,滲水結痂時,不要用熱水肥皂擦洗,免得滲液越來越多,結痂越來越厚,應該用植物油輕輕塗擦,不要強行把痂皮剝下。

    (6)在醫生的指導下用藥。

    奶癬其實就是濕疹,多為體質過敏,為風濕所襲搏於氣血而發。常發於嬰兒的顏麵部。多見於肥胖嬰兒通常在生後第二或第三個月開始發生。好發於顏麵及皮膚皺褶部,也可累及全身,一般隨著年齡增加而逐漸減輕至痊愈。但也有少數病例繼續發展至兒童期甚至成人期。

    15牛皮癬

    預防措施

    誘發牛皮癬的一個重要原因是局部感染,尤其是感冒後,並發扁桃體炎、氣管炎,需要積極治療,盡量縮短病程,扁桃體反複發炎,與牛皮癬發作有密切關係者,可考慮扁桃體切除術。

    此外,避免吃辛辣食物引起過敏也是預防牛皮癬的有效措施。

    避免大冷大熱刺激皮膚,住室保持通風幹燥,也可有效預防牛皮癬。

    治療保養

    (1)如果孩子的病情不嚴重,可以通過用軟化劑等保持皮膚濕潤的方法,防止牛皮癬大麵積發生。

    (2)應注意防曬。

    (3)如果皮疹嚴重、麵積大或是感到不適,請帶孩子去醫院就診。

    (4)對於麵積不大的牛皮癬,如發生在頭部、膝部或肘部的牛皮癬,皮膚科醫生會開一些含煤焦油、水楊酸或類固醇激素的軟膏。

    (5)如果麵積很大,皮膚科醫生會開含有二羥基蒽酚的藥膏。還可以用含有煤焦油的水洗澡,或用中等度的紫外線照射。

    (6)應忌口:忌食如生薑、芫荽、大頭菜、香椿、尖椒等,建議多吃其他蔬菜;肉食類:如牛肉、狼肉、驢肉、駱駝肉、羊肉、狗肉、雞鴨肉、鴿子肉、鳥肉及其湯,還有各類海鮮如各種魚類(包括鱉等)、螃蟹、蝦等,建議食用豬瘦肉、雞蛋、牛奶等。以及忌用大料、花椒、胡椒、孜然、茴香、桂皮、芥末、芥末油、辣椒醬、火鍋調料、方便麵調料等調料。忌飲用各種酒類(包括白酒、啤酒、葡萄酒)、忌喝茶水、綠豆湯。

    牛皮癬即銀屑病的俗稱。祖國醫學稱銀屑病為“白疕”,是常見的慢性、複發性、炎症性的皮膚病。其特征是出現大小不等的丘疹、紅斑,表麵覆蓋著銀白色鱗屑。

    16幼兒急疹

    預防措施

    嬰兒接觸過病兒後,應在10天之內注意觀察嬰兒的情況,如果發高熱,應及早請醫生診斷。

    治療保養

    (1)幼兒急診沒有特異治療方法,但應注意給孩子退燒,可給孩子洗溫水浴,或者用溫水擦身。此病的恢複迅速,孩子在皮疹消失後很快能恢複正常。

    (2)孩子患幼兒急疹後,家長要讓孩子臥床休息,盡量少去戶外活動,注意隔離,避免交叉感染。孩子發熱時,要給患兒多飲水,給予容易消化的食物,適當補充維生素b和維生素c等。

    幼兒急疹是兒童早期的一種常見病,大多數兒童在2歲前都得過此病,本病特點是突發高燒,一般持續4天左右,然後全身出現粉紅色斑點樣皮疹。

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    17玫瑰糠疹

    預防措施

    (1)高燒時注意幼兒精神狀況:感染玫瑰疹時,幼兒精神、體力都還不錯但若幼兒出現精神不佳或有其他狀況時,就要到兒科門診看看是否有其他的疾病了。

    (2)高燒時可服用醫生開的退燒藥。

    (3)讓孩子多喝開水、多休息。

    (4)注意皮膚清潔。

    治療保養

    無需治療也可好轉,但最好還是在幾天內帶孩子去醫院皮膚科就診。醫生的治療措施主要是對症治療,而不是對因治療,醫生會使用類固醇激素等藥物。一般玫瑰糠疹需要3~8周才能徹底消退。孩子患過此病後,複發的可能性不大。

    玫瑰糠疹表現有扁平的皮疹、鱗狀斑塊,主要影響軀幹、臂部和腳部的皮膚。目前認為該病由病毒感染引起,但尚未分離出致病病毒。此病多發於青春期的孩子。

    18磨牙

    預防措施

    (1)白天避免玩的過度興奮。睡前讓精神鬆弛,不看刺激性電視片。

    (2)晚上睡覺前,不要讓孩子吃過於油膩的食物,也不要吃得過飽,更不宜剛吃過飯就睡覺,以免出現積食。

    (3)要養成孩子良好的口腔衛生習慣,從第一顆乳牙長出時,家長就可以用棉簽或紗布蘸清水為孩子清潔牙齒,當孩子稍大點時,應逐漸培養孩子自己刷牙的習慣,避免齲齒和牙齦疾病的出現。

    治療保養

    (1)較輕時可不做處理,注意休息。

    (2)對於因寄生蟲而引起的磨牙,應當及時驅蟲。平時要讓孩子養成飯前便後洗手的良好衛生習慣。

    (3)如果是缺鈣等微量元素引起的,應當及時補充維生素d和鈣劑,並讓孩子多曬太陽,改掉孩子挑食、偏食的不良習慣,一般半年至1年給孩子檢查一次微量元素,發現缺乏及時補充。

    (4)如果孩子磨牙和夜啼是由於心理原因引起的,家長應當多同孩子溝通,分清原因後及時消除造成孩子壓力的各種不良因素,讓孩子保持愉悅、輕鬆的心情入睡。孩子如果怕黑夜啼時,不妨在床頭裝盞小夜燈。

    (5)如果孩子因牙齒發育不好、牙齒咬合麵不平而磨牙時,則可在醫生指導下讓孩子睡前戴上牙墊。

    睡眠時有習慣性磨牙或清醒時有無意識地磨牙習慣稱為磨牙症。夜磨牙的病因尚不清楚,目前認為與精神性、情緒性、牙源性、係統性、職業性、自發性等多種因素有關。導致孩子晚上磨牙的因素雖然比較多,但通過檢查和詢問是很容易弄清原因的,一般對症治療後,孩子磨牙的情況會很快得到改善。

    19厭食

    預防措施

    (1)在餐前,不應該給小兒進食零食,以免影響食欲。

    (2)餐前飲用過多的飲料,可使胃酸和消化酶稀釋,胃腸肌張力下降,故要避免。

    (3)進餐時,要使小孩注意力集中,不要用講故事、看電視或其他哄勸、引誘手段作為進食的交換條件。否則,將分散小兒的注意力,影響消化機能,並容易形成要吃飯就得講故事、就得看電視的習慣,這樣一來,吃飯時注意力不集中又影響食欲,食欲減退就更不願進食的惡性循環就產生了。

    (4)嬰兒期喂養要定時定量,孩子長到6個月以後要逐步減少奶量,及時添加麵、稀飯、魚、肉、蔬菜、豆製品等輔食品。對稍大的患兒,主張多吃清淡、容易消化的食物,比如綠豆百合米仁湯等,如果能夠堅持在夏季吃上兩個月,還可以減少其他疾病的發生。

    (5)在菜肴上也要以清淡為主,如冬瓜小排湯、鹽水蝦、清蒸魚、蒸蛋等。

    (6)不要強迫小孩進食。

    (7)按照年齡來增加活動量,選擇不同的運動方式,幼兒可以選擇戶外活動,使氣血暢通,保持食欲,身體健康。對於平時消化能力差的孩子可以經常給予按摩腹部,幫助消化。

    治療保養

    對各種急、慢性疾病引起的厭食,應在醫生的指導下遵醫囑接受治療,根除原發玻對鋅缺乏的小兒,合理使用鋅劑,可使食欲很快得到改善。

    厭食,其實是指由於不良的飲食習慣或各種急、慢性疾病引起的食欲不振,食量顯著減少。嚴重的厭食,可影響生長發育,造成營養不良,家長須引起重視。

    20水痘

    預防措施

    (1)管理傳染源,隔離患者。

    (2)對有接觸史的高度易感者可在3日內注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿,以減少發病的危險性。

    治療保養

    (1)本病無特效治療,主要是對症處理至預防皮膚繼發感染,保持清潔避免瘙癢。皰疹破潰或繼發感染時局部可塗1%甲紫,未破潰者可用爐甘石洗劑塗抹。

    (2)早期采用阿精胞甘10m克/千克/日或用無環鳥苷8m克/千克/日,用5~7天,或加用幹擾素,可抑製病毒的複製。

    (3)每日肌注維生素b12500~1000u克,也有一定的療效。

    (4)有繼發感染時可選用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

    水痘由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性唿吸道傳染病。水痘是原發性感染,多見於兒童,臨床上以輕微和全身症狀和皮膚、黏膜分批出現迅速發展的斑疹、丘疹、皰疹與結痂為特征。

    21傷寒

    傷寒的潛伏期為7~14天。然後出現下述症狀:發燒,體溫可達39~40c,可持續4周左右,頭痛、乏力、腹痛、便秘、腹瀉、皮疹,呈粉紅色凸起的斑點狀,分布在腹部和胸部。皮疹在發病後的第二周出現,持續1天左右。

    預防措施

    (1)不要到衛生條件差的攤點、餐館就餐或吃臭豆腐、燒烤之類的東西。

    (2)不吃腐敗變質的食物和瓜果,生食的瓜果一定要洗幹淨,最好用消毒劑浸泡消毒後食用。剩飯剩菜、海產品等食用前一定要燒熟煮透。

    (3)養成良好的衛生習慣,不喝生水,飯前便後要洗手,不隨地大小便,不亂倒垃圾。

    (4)廚房要有防蠅設備,安裝紗門紗窗。

    (5)凡是有不明原因的持續發燒病人,要及時到醫院診斷治療,以免延誤病情。

    治療保養

    (1)如果得病後不加以治療,病後第二周或第三周可引發腸出血和腸穿孔並發症,所以應該立即帶孩子去醫院就診。

    (2)醫生會安排孩子住院,通過糞便、尿液的培養或血清液測試來確診。

    (3)一般用抗生素治療,如果病情嚴重,可能需要靜脈用藥。治療幾天後,孩子的症狀會開始好轉,大多在2~3周內可完全恢複。如果治療及時,很少出現並發症。

    傷寒是由沙門氏傷寒杆菌引起的一種發熱性疾病。感染是由於傷寒病人的糞便汙染和帶菌的飲食引起。當傷寒杆菌進入血液,就會引起發熱或其他血液中毒症狀。

    22瘧疾

    預防措施

    (1)及時發現並治療瘧疾病人,抗瘧藥一定要服完全程,以防再發,同時還要進行抗複發治療。

    (2)采取多種方法對蚊蟲進行綜合防製。改造、清除蚊蟲草生地,消滅幼蟲,殺滅成蚊,在野外時身體的暴露部分可塗驅避劑,防止蚊蟲叮咬。

    (3)進人疫區的人群預防眼藥常用氯峻,或乙胺咯咯加磺胺多辛。

    總之,預防瘧疾包括個體預防和群體預防。個體預防指對瘧區居民或短期進人瘧區的個人采取防護措施;群體預防指對瘧區、暴發或流行區、或大批進人瘧區長期居住的人群既要進行個體預防,又要防止傳播。

    治療保養

    (1)一旦孩子表現出瘧疾的症狀,請馬上與醫生聯係。

    (2)如果孩子出現如癲癇、嗜睡、皮膚變黃或是肢端皮膚異常蒼白等症狀,應立即帶孩子去醫院的急診部就診。

    (3)醫生可能會建議孩子住院治療,如及時治療,根據感染程度的不同,一般患兒在1~2周就可完全恢複。但是惡型瘧疾因能引起腦與腎的並發症,會導致患者有生命危險。

    (4)做血液學檢查,以確定瘧原蟲的存在。

    (5)治療主要靠服用抗瘧疾性藥物。

    瘧疾又名打擺子,是由瘧原蟲經按蚊叮咬傳播的蟲媒傳染病。臨床上以周期性定時性發作的寒戰、高熱、出汗退熱,以及貧血和脾大為特點。因原蟲株、感染程度、免疫狀況和機體反應性等差異,臨床症狀和發作規律表現不一。瘧疾在感染6~30天內開始出現症狀,但由於抗瘧疾藥品的使用,加之某些人群自身有一定免疫力,潛伏期可長達一年。惡性瘧熱型瘧疾能引起嚴重的並發症,並波及腎、肝、腦和血液。

    23頭虱病

    預防措施

    (1)要及時發現,如發現孩子總是撓頭皮,可檢查他頭發內是否有頭虱卵。也可以把孩子的頭發弄濕,並且用細梳子將頭發梳向白紙以找尋頭虱。當頭虱在爬行時,會清晰可辨。

    (2)不與患頭虱的人共用衣服、帽子、梳子或床單。

    (3)用清潔劑和熱水(華氏130度,浸20分鍾)衝洗患者用過的衣服和床單,或幹洗衣服(包括帽子、圍巾),以便殺死虱子和卵。

    (4)預防措施應在頭虱治療的同時進行。

    治療保養

    (1)用專用消滅頭虱的特殊乳液或洗發精。

    (2)所有的家庭成員或曾與患兒接觸的人們都應一起使用,以便完全根絕頭虱,避免再發的可能。

    (3)用沸水泡所有的梳子和毛刷,以殺滅附著在其上的頭虱和蟲卵。

    頭虱寄生在人類毛發處。特征包括體積細小、有翼、約34mm(1/8英寸)長、呈灰色、不能飛或跳、靠吸取血液為生。

    24遺尿症

    預防措施

    (1)監督孩子,每天下午4點以後少飲水,晚飯最好少吃流質食物,宜偏鹹偏幹些,臨睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、橘子、生梨等水果及牛奶,以減少夜裏膀胱的貯尿量。

    (2)應避免孩子過度疲勞及精神緊張。最好能堅持睡午覺,以免夜間睡得太熟,不易被大人喚醒起床小便。

    (3)應養成孩子按時睡眠的習慣,睡前家長不可逗孩子,不可讓孩子興奮,不可讓孩子劇烈活動,不可看驚險緊張的影視片,以免使孩子過度興奮。

    (4)要養成孩子每天睡前把小便排幹淨徹底的習慣,以使膀胱裏的尿液排空。有條件的家庭,應盡可能在臨睡之前給孩子洗澡,使其能舒適入睡,這樣可減少尿床。

    (5)孩子睡覺的被褥要幹淨、暖和、尿濕之後,應及時更換,不要讓孩子睡在潮濕的被褥裏,這樣,會使孩子更易尿床。

    治療保養

    (1)從治療第一天起,家長就應為患兒設置日程表,以便每天進行記錄(可使用日曆)。當尿床時,努力尋找可能導致尿床的因素,並記錄在日程表上,如未按時睡眠,睡前過於興奮,白天過於激動,傍晚液體攝入量太多等;當患兒無尿床時,便把一顆星畫在日程表上,並予口頭表揚或物質獎勵,每周與醫師會晤一次。

    (2)從治療開始起,家長就應每天在患兒夜晚經常發生尿床的時間前,提前半至1小時用鬧鍾將患兒及時喚醒,起床排尿,使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現,經過一段時間的訓練後,條件反射建立,患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達到自行控製排尿的目的。此外,要鼓勵患兒自己去廁所小便,目的在於使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄幹淨。

    (3)家長應督促患兒白天多飲水,盡量延長兩次排尿的間隔時間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大,鼓勵患兒在排尿中間,中斷排尿,數1~10然後再把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控製能力。

    遺尿症對患者生長發育和智力的影響是間接的、隱蔽的、慢性的,也是漸進性的、深遠的,很多小時候尿床的病人要到成人才表現出來,尤其是心理的成熟度和人格魅力方麵。因此,家長須引起重視。

    25多汗症

    預防措施

    (1)做好孩子的保健工作,增強體質,注意合理喂養,保護孩子正常發育生長。

    (2)積極預防感冒,一旦感冒,要在醫生的指導下用藥,避免發汗過多。

    治療保養

    (1)西醫主要是采取病因治療、抗膽堿藥物、鎮靜劑等方法。

    (2)中醫屬“自汗”、“盜汗”範疇,益氣固表、育音清熱是治療本病的基本方法。

    多汗症是由於交感神經過度興奮引起汗腺過多分泌的一種疾病。交感神經支配全身的出汗。正常情況下交感神經通過控製出汗散熱來調節人體的體溫。但是多汗症病人的出汗和麵部潮紅完全失去了正常的控製。多汗和麵部潮紅使患者每日處在無奈、焦躁或恐慌之中。多汗症可以從小(6歲左右)就發生,到了青春期更為明顯,有可能造成患者性格孤僻、內向、不善與人交往、社交場合缺乏信心,甚至自卑,也會影響學習。

    26腎病

    預防措施

    目前來看,檢查尿液是早期發現腎病的最基本方法。由於扁桃體炎、唿吸道感染、黃水瘡等感染性疾病和過敏性紫癜都有可能累及腎髒,家長在為孩子治療這些病的同時,一定要給孩子查查尿,以便有效防止腎病的發生。

    治療保養

    (1)所有腎病患兒及家長都應保持心情舒暢,建立戰勝疾病的信心。

    (2)切忌感冒,避免過度勞累,根據個人情況適當活動,但不宜劇烈運動。

    (3)飲食原則:以進食優質蛋白及高熱量的飲食為主,水腫及高血壓患者,食鹽限製在每天3克以下,但應避免長期不合理忌鹽,腎功能損害者應根據腎功能情況,限製蛋白質的攝入量,有明顯浮腫並伴有蛋白尿者,應多食優質蛋白,如牛奶、雞蛋蛋白、魚、瘦肉等;食欲不好時飲食以清淡為主,少食多餐;低鉀者可食橘子、香菇等。

    小兒患腎病的原因是多方麵的,家長平時應多家注意,必要時為孩子檢查尿液。正常情況下嬰幼兒尿量為400~600毫升,學齡前兒童600~800毫升,學齡兒童為800~1400毫升,尿量增、減都可能是腎髒疾病發出的求救信號。

    27陰道炎

    預防措施

    (1)培養良好的衛生習慣。

    (2)不穿過緊的衣褲。

    (3)注意清潔。

    (4)大便後由前向後擦。

    (5)避免泡泡浴和使用香皂。

    治療保養

    (1)如果陰道內有異物是致病原因,醫生會在病人全身麻醉的情況下移除異物。

    (2)醫院也會從患兒的陰道取樣進行細菌檢驗。

    (3)若是細菌感染,醫生會開出抗生素乳劑或口服抗生素。

    (4)若因念珠菌所致,則可能會使用抗真菌乳劑或子宮托治療。如果並未發生感染,隻是因為刺激所致,那麽醫生可能會開出女性荷爾蒙乳劑,它能使外陰和陰道內壁的皮膚加厚。

    (5)非感染所致的女陰陰道炎通常隻需自行處理就可痊愈。患兒應該每天清洗陰部2次,並且連續一周洗滌患部,但是不可使用香皂或浴液。

    (6)在清洗之後,可能得再塗隔離乳霜。

    女孩外陰和陰道發炎稱為女陰陰道炎。大部分的病例並沒有明顯的致病原因。通常症狀都很輕微。年輕女孩發生此病的可能是有因為蟯蟲寄生。青春期之後,白色念珠菌也是常見致病原因。

    28龜頭炎

    預防措施

    (1)改善孩子的衛生習慣,注意孩子的清潔衛生。

    (2)讓孩子穿棉質內衣褲,切記不給孩子穿內褲或穿硬質內褲。

    (3)清洗孩子的衣服後,徹底衝洗幹淨。

    (4)避免給孩子使用香皂。

    治療保養

    醫生可能會對患兒使用抗真菌、抗生素乳劑或口服抗生素。一般在服用藥物的1周內即可痊愈。若孩子病程遷延,那麽醫生可能會建議割除包皮。

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    陰莖清洗不幹淨會造成細菌或真菌感染,從而引發龜頭炎。因為包莖會造成龜頭的清洗困難,所以可能會增加龜頭炎發生的機會。洗潔劑或香皂等化學物質,以及諸如羊毛等刺激物也可能會引發龜頭炎。龜頭炎的症狀包括:沒有割過包皮的男孩會出現龜頭和包皮腫脹;疼痛或發癢;陰莖出現白色分泌物;生殖部位發紅、潮濕。

    29孤獨症

    預防措施

    (1)預防兒童孤獨症要從妊娠期開始,因為妊娠和圍產期諸多因素造成的大腦損傷與兒童孤獨症的發病密切相關。

    (2)預防重點是加強圍產期的衛生保健,積極進行優生優育工作。

    (3)嬰兒應盡可能用母乳喂養,因為母乳中含有豐富的堿性礦物質,有益於孩子智力的發展。

    (4)較大的兒童應少吃糖,多吃蔬菜、水果、雜糧等“堿性食物”。注意膳食的“酸堿平衡”,有益於機體內ph值的相對穩定,使各種代謝功能協調,進而使身心保持良好的健康狀態。

    (5)要讓孩子多參加各種鍛煉,多參與集體活動。

    (6)切勿讓孩子長期過“封閉式”的生活,鼓勵孩子與別的同伴玩耍,以免形成孤僻性格而殃及孩子終生。

    (7)早發現早治療,發現孩子的講話或語言發育遲緩、孩子出現學習障礙及似乎難以和他人交往等現象,應向醫生諮詢。

    治療保養

    接受治療的孤獨症患兒,在童年、青少年時期症狀會漸有改善。治療期間,孩子的飲食要規律,休息要充足。

    孤獨症不僅造成孩子的心理上的痛苦,還有可能影響孩子一生的生活。因此,家長一旦發現孩子有孤獨症的傾向,要立即采取措施。

    30抑鬱症

    預防措施

    (1)平時多注意孩子的感受,多與孩子溝通,多陪孩子,讓孩子充分感受到愛與幸福。

    (2)當發現孩子唉聲歎氣、悶悶不樂時,要引起注意,開導孩子,幫助孩子打開心結。

    治療保養

    (1)抑鬱症的治療方法很多,如心理治療、睡眠剝奪治療、光療和電痙攣治療等,但當代仍以藥物治療為主,心理治療為輔。

    (2)假如抑鬱的病情加重或持續超過幾個星期,或倘若喪失摯愛的悲傷感已持續超過幾個月,那麽就應該帶患兒前去看診。

    (3)治療方式可能包括心理治療。嚴重時,應服用抗抑鬱藥。

    抑鬱症是由各種原因引起的,以抑鬱為主要症狀的一組心境障礙或情感性障礙,是一組以抑鬱心境自我體驗為中心的臨床症狀群或狀態。

    31血友病

    預防措施

    (1)不要近親結婚。

    (2)避免對患者進行靜脈注射及肌肉注射。

    (3)因本病屬一種遺傳性疾病,故要使患者本人及家屬懂得優生優育的道理。若產前羊膜穿刺確診為血友病,應終止妊娠,以減少血友病的出生率。

    (4)禁服使血小板聚集受抑製的藥物,如阿司匹林、保泰鬆、潘生丁和前列腺素e等。

    治療保養

    (1)一旦由外傷或其他原因引起出血,要及時處置,這樣引起的並發症、後遺症都較輕。

    (2)若需手術,必須在手術前按血漿8:c水平及手術大小、部位把8因子提到替代治療效果。

    (3)治療時,醫生可為患兒注射由父母提供的第八因子來治療出血的症狀。

    (4)如果患兒經常發生出血的情況,那麽父母可能得定期提供第八因子。目前使用的第八因子不會出現病毒。

    (5)切忌過度勞累,飲食有節,如暴飲暴食,勿食辛辣刺激之品及硬質食物。

    (6)避風寒。

    (7)給予患者精神安慰,樹立戰勝疾病的信心。

    (8)血友病的患兒應避免從事危險的活動,如衝擊性運動等,隻要一流血就馬上給予第八因子,或定期輸注第八因子,肌肉和關節就應該不會受到傷害,他們的壽命也會與一般人無異。

    (9)注意調節患者的情緒,避免患者受到精神刺激,因為研究表明,精神刺激也可使患者發生出血。

    血友病是一種會引起自發性出血的遺傳性疾病,歐洲皇室的成員就有不少是血友病患者。一般情況下,男孩的血友病發病率約為1/10000。血友病是因為體內缺乏凝血的第八因子所致。帶有血友病基因的女孩一般不會出現症狀,但是她們所生的兒子中可能會出現血友病。

    32手足口病

    預防措施

    (1)加強監測,提高監測敏感性是控製本病流行的關鍵。及時采集合格標本,明確病原學診斷。

    (2)做好疫情報告,及時發現病人,積極采取預防措施,防止疾病蔓延擴散。

    (3)托幼機構做好晨間體檢,發現疑似病人,及時隔離治療。

    (4)被汙染的日用品及食具等應消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內保持通風換氣。

    (5)流行時,做好環境、食品衛生和個人衛生。

    (6)飯前便後要洗手,預防病從口入。

    (7)家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會。

    (8)注意嬰幼兒的營養、休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力。

    (9)醫院加強預診,設立專門診室,嚴防交叉感染。

    治療保養

    (1)手足口病沒有特異性治療方法,隻能對症治療,比如可以在疼痛的潰瘍而上塗抹撲熱息痛溶液,或者用鹽水漱口可以緩解口勝疼痛。供給孩子足量的奶和水等飲料,但不要給孩子含水果汁的酸性飲品和固體食物。

    (2)中藥具有清涼解毒作用,如板藍根、大青葉、金銀花、貫眾等具有一定效果,可用水煎服。

    (3)注意對孩子進行撫慰,多給孩子愛與溫暖。

    手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發生於5歲以下的嬰幼兒,可引起發熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等並發症。多流行在夏秋季節。

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