畢竟是有車的人,

    鄧立明是在十三分鍾之後來到一號手術間的。

    結果一進來就看見禹文星也在,鄧立明楞了一下,又想起了吉和鎮衛生院的事情,重重的歎了口氣。

    剛剛那一場噩夢讓他驚喜,

    用利和色來圈住禹文星根本就是損人不利己的事情,

    一想到在夢裏自己竟然要出賣自己的身體。

    鄧立明就一陣毛骨悚然,

    其實禹文星的出現本就是個意外,

    最初鄧立明就隻想有個吳良就可以了,

    而現在吳良已經來了,並且很聽話,按說鄧立明也應該滿足了。

    但就怕人比人,

    你看人家禹文星,

    又是開創新術式,

    又是要發sci期刊,

    又是挑戰腹腔鏡下不可能完成的任務。

    反觀吳良呢?

    中規中矩吧。

    鄧立明在心頭給吳良下了一個定論。

    “主任。”

    李孝軍喊了一聲,驚醒了還在思索的鄧立明。

    “主任。”

    禹文星也喊了一聲。

    “主任,你辛苦了。”

    小羅很累了,但看見鄧立明的時候,依舊笑容如菊,燦爛無比。

    鄧立明忙迴過神,臉色穩重,“什麽情況?”

    “是這樣的。”

    李孝軍開始說了起來,“病人青年男患,17歲,慢性腹痛半年,表現為右下腹疼痛,入院考慮慢性腹痛:慢性闌尾炎可能....”

    “恩。”

    鄧立明一邊翻著病曆牌,一邊聽李孝軍匯報著病史,一邊點頭,“繼續說。”

    “本來是安排明天的手術,因為病人是高三的學生,所以就提到了今天晚上來做急診。”

    李孝軍說著,鄧立明已經把檢查看完了,

    “這病人考慮慢性闌尾炎應該沒什麽問題吧?”

    輔助檢查的結果鄧立明看了,白細胞升高,全腹ct未見異常,闌尾彩超未見確切闌尾影像,雖然看起來可能不是闌尾炎,但綜合病史來考慮,慢性闌尾炎的可能性是最大的。

    “我也是這麽想的。”

    李孝軍苦笑,“所以我就在腹腔鏡下準備切闌尾,結果...結果沒找到闌尾。”

    “腹腔鏡下沒找到闌尾?”

    鄧立明恨了一眼李孝軍,“腹腔鏡下視野那麽廣,你找不到闌尾隻能說明你技術有問題,讓禹文星做吧。”

    禹文星的技術鄧立明是認可的,

    至少禹文星的闌尾切除這一塊的技術鄧立明是非常認可的,

    一個能開創出雙孔法、單孔法的術者,

    已經足夠證實其在這一塊上麵的實力了。

    “看來這小子做不下來,隻喊禹文星一個人來又覺得丟臉,所以把我也喊來了。”

    鄧立明此刻心頭已經做出了結論。

    也是,

    一個組長做不下來手術,去喊組員來幫忙,而且這組員還是個實習生,組長抹不開這麵子,倒也是情有可原。

    “可問題是....”

    李孝軍苦笑連連,“禹文星也做了,也沒找到闌尾。”

    “哦?”

    鄧立明語調轉了一下,充分表現出了心頭的疑惑,

    禹文星也沒找到闌尾?

    鄧立明看了一眼禹文星,得到對方肯定的點頭之後,鄧立明笑了。

    下麵,

    就是見證主任實力的時候了!

    禹文星沒找到闌尾,

    那就隻有一種可能,

    這個病人,

    根本就不是闌尾炎!而且,這個病人的闌尾,早就切除了!

    鄧立明很滿意這情況,

    至少有自己這個主任展現真正實力了,

    而且...

    而且還是在禹文星麵前展現,

    這個機會,

    鄧立明已經等了太久,太久。

    鄧立明是有這個自信的,

    雖然他在腹腔鏡下的水平和禹文星不可同日而語,

    但在理論知識這一塊,鄧立明卻相信自己絕對遠超禹文星。

    用一句老話來說:

    老子吃過的鹽比你吃過的米都多,

    所以我現在反複出現高滲性脫水。

    “李孝軍,一個症狀,往往有很多種疾病與之對應,而我們當醫生的,就是要在這很多種疾病裏,找出最可能的那一種。然後幫病人解除這個症狀。”

    鄧立明坐下,臉上掛著萬事皆在掌控之內的笑容,盡顯主任氣質,

    “就像右下腹疼痛這個症狀,你首先考慮闌尾炎,沒問題,很對!但,你現在沒有找到闌尾,那就說明是其他的問題,你,考慮過嗎?”

    李孝軍當場目瞪口呆!

    咋的?

    為什麽鄧主任這話,

    和剛剛禹文星說的話,

    竟有異曲同工之妙???

    見李孝軍錯愕,鄧立明心頭更歡了,

    對,

    很對,

    就是要有一個李孝軍這樣的人,

    這麽一個無知而又有求知欲的人,

    來讓自己展示自己的水平。

    “想過嗎?”

    心頭雖然樂開了花,但鄧立明依舊擺出一副嚴肅臉,沉聲問。

    “想過。”

    李孝軍無語的看了一眼禹文星,卻見對方低著頭在思考,又把目光轉到了鄧立明身上。

    “想過?嗬嗬。”

    鄧立明不屑的笑了笑,“你想過哪些?”

    李孝軍歎了口氣,他很想鄧立明馬上決定該怎麽辦,但也看出來了,

    今天鄧立明不把這個逼裝完,是不會甘休的。

    深吸一口氣,李孝軍如同報菜名一般,飛快的說了起來,

    “器質性疾病中,右下腹疼痛首先要排除致死性疾病,心肌梗死、急性冠脈綜合征、主動脈夾層、腹主動脈破裂、急性胰腺炎;”

    “其次,需排除急性胃炎、急性膽囊炎、慢性胰腺炎、急性肝炎、輸尿管結石、急性腎盂腎炎。”

    “第三,需排除比較少見的,如腸結核、腸係膜淋巴管炎、腸梗阻、腸道腫瘤、腸套疊。”

    “第四,還有更加少見的原因,比如右下肺炎、右側胸膜炎。”

    “第五,比較罕見的原因還有,過敏性紫癜腹型、缺血性腸病,

    “第六,如果是女性,還需要排除宮外孕、黃體破裂、輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉。”

    “第七,極為罕見的疾病還有酮症酸中毒和....”

    李孝軍頓了一下,撓了撓頭,“哎,禹文星,那個叫什麽息室來著?”

    “梅克爾息室。”

    禹文星頭也沒抬迴了一句。

    “對,梅克爾息室。”

    李孝軍不好意思的笑了笑,全然沒看見鄧立明的臉色,早已懵逼。

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