郭紹明給帶走一幕,早就被那宋姓女子以及那一男一女兩名醫生注意到了。


    不過,此刻的他們顯然沒有把注意力放在郭紹明的身上,而是上下打量起了方雲一,雖然他們並不知道方雲一的身份來曆,但是他們當然認識那個急救員的證件,甚至,那個男醫生曾經出國進修的時候,更是聽說過那國際急救員的說法。


    隻是,他從來沒有聽說過國內還有人擁有這個東西。而且,還是方雲一這麽年輕的小娃娃。


    顯然,這也不是重點。


    方雲一再次走到了老爺子的麵前,然後揮了揮手,打斷了那宋姓女子的歉聲,而是直接道:“這老爺子是因為心梗並發心源性哮喘,本就血供不足,此刻再用了硝酸酯擴張了小靜脈,估計距離休克也不遠了。我的聽力比常人要好很多,聽得出來哮喘音。”


    方雲一一錘定音,卻是將那男醫生和女醫生的臉嚇得一白,不過,兩人也沒有慌,而是繼續問道:“那現在該怎麽辦?對於急救這一塊,我們兩個的確是不太擅長。而且現在車上沒有藥啊也。”


    雖然他們這算是過失,但是因為沒有具體的檢查手段,看不出來哮喘也是理所應當,而且,若是什麽都不做,老人的病情會更加地麻煩,所以隻能算醫療過失,不算是事故。


    “老爺子年紀比較大,暫時還不能排除有唿吸性哮喘的可能,不論何種哮喘,急救首先都是通暢唿吸道,茶堿仍然是首選,茶堿乃是常用藥,要找到肯定不難。我之前聽了老爺子的唿吸音,發現有哮鳴音之外,還有水泡音,顯然老爺子有間質水腫,因為老爺子之前並沒有感染,所以,考慮間質性肺疾病,可選用皮質醇治療。”


    “叩診是過清音,支持哮喘診斷。”一邊繼續叩診了兩下,方雲一快速地說道,然後他又摸了摸老爺子的脈象,心瞬間就是一沉,繼續補充道:“老爺子的心率和脈率不整,有可能是房顫。也有可能是三度房室傳導阻滯。還有!”


    說到這,方雲一突然右手猛地一捏,然後快速後退,說道:


    “不對!這不是房顫!”


    “這是三度房室傳導阻滯。”


    “心梗後心衰並三度房室傳導阻滯,並心源性哮喘。”


    “首選異丙腎上腺素!現在需要異丙腎!距離下一站還有二十五分鍾,隻要有一粒異丙腎,就應該可以暫時撐過去。若是實在不行地話,就隻能夠考慮最壞的辦法了!”方雲一快速地說出了治療的手段。


    “兩位老師,請你們幫著去找一下,現在患者的血壓很可能在下降,必須要有人看著。”方雲一話語躊躇,但是語氣卻是十分堅定,顯然對自己的診斷,十分有把握。而且並沒有因此而亢奮,叫了一聲老師。


    那男醫生和女醫生一聽到方雲一還有辦法,當即不再多說,乖乖地跑去借藥了。反正,在方雲一的提點之下,他們所能夠想出來的藥,也就隻有異丙腎和茶堿,至於最佳適應症的人工起搏器,在這火車上是絕對找不到的。


    至於方雲一還有其他的什麽辦法?那他們就不知道了,這急救也並不是他們的專業,所以,在方雲一的麵前,他們就是學生。


    那一聲老師,他們都明白,這就是客氣客氣。


    醫學無先後,達者為先,要是跑到自己的專業上來,他們使喚方雲一,也絕對像使喚徒弟一樣,對,就是徒弟。


    雖然方雲一現在的反客為主,有些落了他們麵子的嫌疑,但是,對於這麽年輕的一個醫學天才,他們有的,完全隻有欣賞。而且,方雲一作為龍華為數不多的國際急救員,在急救之時被使喚一二,貌似並沒有什麽不對。


    嗯,就是這樣。


    對於突然闖進來的年輕得可怕的方雲一,盡管那男醫生和女醫生都乖乖地把位置讓了出來,周圍的看客還是覺得這畫麵的衝擊感實在太強。他們並不知道什麽國家急救員的身份,也不知道那勳章是什麽鬼。


    隻是一個二十歲上下的年輕小娃娃,將兩個三十多歲的成熟醫生給唿來喝去,實在是對他們的世界觀造成了龐大的衝擊。然而,這些人也不敢有上前勸阻的想法,開什麽玩笑,既然別人醫生都已經作出了決定,那就當然有他的道理。


    四周的人都很自覺地紛紛讓出來了一大塊地方,和兩條走道以供行走。在真正遇上急救的時候,他們還是顯得很熱情的。


    這個時候,時間方才過了十二分鍾,火車外麵的路燈也變得頻繁了起來,預示著下一站就快要到了,隻要撐了過去,老爺子的危險性就會小上很多。


    方雲一看到兩名醫生離開之後,並不敢大意。


    心衰並房室傳導阻滯,非常容易並發心髒驟停,若是不能及時發現,莫說十二分鍾,就是三分鍾,甚至是兩分鍾,也不是老爺子能夠承受得起的。而且,還是在這種服用了擴管藥之後。


    方雲一的右手食指和中指有規律地搭在了老爺子的左手手腕上,與此同時,左手卻搭在了頸動脈竇處,以此來大概確定老爺子的心率和脈率。如果有一個聽診器,方雲一可以省去很大的麻煩,但是,問題就是沒有。


    時間一分一秒地過去,一分半鍾的時間過去。方雲一的頭就就像是定型了一般,一動不動,甚至,他的身體也是如同定型了一般,一分半鍾之前,他保持著什麽動作,現在就還是什麽動作。


    這一看,就是在保持著高度的警惕,那大眼鏡女孩一看到這一幕,瞬間就目瞪口呆了起來。別人或許不懂這不懂能有多難,但是她卻明白。


    每個人身上的很多肌肉,每一塊都會有不由自主的肌緊張,這是下意識的,也是人要發出一切動作的前提。


    當然,想要這些無意識的肌緊張消失,隻有兩種辦法,一種是把支配的神經直接切掉,另一種就是上行的神經元直接控製,讓所有的肌肉,都同時緊張起來,從而處於持續緊張狀態,減少身體的抖動。


    這說來簡單,做起來可就。


    千難萬難咯。


    不信,你就拿一隻手憑空絕對不動試試,不要十秒鍾,你的手指絕對會不由自主地顫抖。(有興趣的書友可以嚐試一下。)


    “找來了,氨茶堿找來了。”那女醫生終於從3號車廂跑了過來,氣喘籲籲的,舉著一板藥,伸了過來,對著方雲一說道。

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