這是祁鏡第二次去莫頓的豬場,短短相隔了兩天,他的理由就發生了根本性的變化。
之前隻是單純從豬流感聯想到了豬,然後查找yi情源頭的勒恩,找到了臨近的三家豬場。其中隻有莫頓肯接受他們的參觀,祁鏡便花了點錢,隨便挑了這個地方。
沒想到運氣不錯,從莫頓到勒恩醫院,再到黛西和她的兒子,祁鏡就這麽抓住了h1n1的尾巴。
但如果想要溯源,在勒恩這個閉環裏很難找到最初的感染者。
這不是當地cdc在故意刁難,也不是醫院記錄不詳,更不是西弗不肯幫忙。就在祁鏡入睡補覺的這14個小時裏,西弗早已經把最初幾個病例的詳細記錄,以郵件的方式送到了祁鏡的手機裏。
流調工作本來就是個滿街跑的苦差事,米國的公共衛生能力不可能比國內差,隻是在人手欠缺後,沒多少人肯繼續往下查罷了。7
但這對祁鏡來說倒是個興趣使然的工作,還能得到西弗的信任,自己手裏也能多張牌,也算是一舉三得了。
比起豬場,祁鏡對勒恩的產科診所更在意。上午告知了產科醫生貝克特在加州一病不起後,勒恩cdc封掉了診所,同時加州也開始尋找那位陪了貝克特一夜的小姐姐。
他跟著cdc去過,就是一間很普通的診所。
專員們到位後需要做室內消毒,需要給診所人員做核酸檢測,還需要詢問護士護工們一些事情。而祁鏡則是要了一份來這兒做產科檢查的孕婦名單,其中除了黛西之外,他還找到了艾拉的名字。
雖然間隔40公裏,但從地理位置來看,莫頓的妻子確實應該在這兒做產檢。
祁鏡本來對這位德州中年婦女沒那麽在意,莫頓是流感,艾拉也已經有一個多月沒來這兒了。最近的一次是孕13周做的唐篩,再往前就是孕8周的首次產檢。(1)
按貝克特的計劃,下一次產檢時間就預約在了他迴勒恩後的第三天,11月28日。那時艾拉應該已經懷孕第19周+5天,趕上了常規產檢日期的末班車。
隻不過現在貝克特沒法離開加州,產檢估計會往後做順延。
一個月的真空期和莫頓突發的流感,似乎把艾拉從疑似病例中摘了出去,怎麽看她現在上升的體溫都應該是流感才對。但登記本上一條奇怪的記錄,以及三個多月前診所護士的短暫假期,讓祁鏡又把懷疑對象對準了艾拉。
2008年8月6日,一位38歲的中年男性突發高燒,進了勒恩醫院尋求救治。
如果從症狀入手的話,把日期往前翻,其實這個病例的h1n1感染可以追溯到8月3日。要是再算上潛伏期,那可能的感染時間很有可能在七月底。
但病人是個半宅男,接觸的人並不多。
病人感染後呈現出重症並死亡,口述接觸史是不可能的,而幸存的老父親也不清楚他在七月底到底接觸過誰。從勒恩的攝像頭、使用的信用卡記錄和家裏的付款憑證,能大致勾勒出他的行動軌跡。
隻是這個軌跡過於簡單了,找來找去攏共也就四個疑似接觸者。
他們大都曾和首病例同處一個空間,並沒有特別親密的接觸,都沒什麽實用價值。
之後又想從他的三個女友入手,結果也是無功而返。女友abc都是陽性,ac發病時間要晚,b壓根就沒發病。接受核算檢測的時候,ac兩人算是第一批接受檢測的人,但那時的症狀已經消退。從發病時間來看,應該是被首病例傳染到了。
讓祁鏡在意的還是女友b,她是無症狀感染者,受檢測時間是8月28日。h1n1轉陰時間每個人各有不同,短的1-2天即可轉陰,長的可能維持近一個月。
不管怎麽說,女友b都不可能是感染首病例的傳播者。(2)
當初cdc就是在這兒卡了殼。
祁鏡能看出問題也靠了點運氣,一開始是看了女友b的室友檢測記錄,然後又不經意間看了診所前幾個月的工作表,這才發現了一個相同的名字:蘇珊。
蘇珊平時做五休二,7月27-31日四天裏的三天是工作日,但她卻全都休息。
祁鏡本來想去找她核實一下情況,但這位護士在請假之後被貝克特炒了魷魚,糾紛鬧了兩個月,在上個月月中搬離了小鎮。去了哪裏沒人知道,包括那位女友b。
循著這個時間,祁鏡對比了產檢診所的孕婦,往前七天,總共有三位孕婦來做過檢查。三位都得了h1n1,核酸陽性,也都是輕症。而且因為孕周偏大,對孩子的影響並不大,服用了奧司他韋後都順利誕下了寶寶。
眼看線索又斷了,祁鏡卻從塗改的那一行裏看到了個熟悉的名字,艾拉......
嚴格意義上來說艾拉並非就診產檢的孕婦,那時還是7月25日,懷孕才剛四周,照理是不需要產檢的。從登記表上的信息來看,艾拉特地驅車40公裏來了這家診所,雖然最後名字被劃去了,但那天來診所肯定有她的原因。
祁鏡懷疑這個原因應該就和h1n1有關,這也是他要去豬場的主要原因。
此外,他還有第二層原因。
在勒恩周邊,莫頓這家是唯一接受了北卡大學研究資助的豬場。這種資助來自於大學的各個研究項目,包括農業、微生物研究、畜牧業等等。
雖然莫頓豬場離北卡州立大學很遠,高速公路上打個來迴就得用掉大半天的時間。但如果隻選擇接受北卡科研項目的豬場,那莫頓所在地就是最近的那個。
就在前天剛到那兒的時候,就有三位研究員待在豬場的接待處。如果病毒真是實驗室流出的,那這三位研究員就是最好的線索。
兩相疊加下,祁鏡自然得迴莫頓豬場看個究竟。
......
豬場並沒有受到勒恩yi情反撲的影響,莫頓和艾拉的病情都得到了緩解,體溫大幅下降,38.3和38.1度的體感肯定要比39度以上好不少。
比起需要靜養的老婆,莫頓實在閑不下來。
新的養殖場需要進行改造和裝修,新員工也需要進行專業化培訓,隻靠兒子小莫頓和兩位研究員肯定不行。
再見到祁鏡,莫頓的脾氣好了不少。
他依然是有嚴重種族歧視的莫頓,但祁鏡並不在其列。
和祁鏡有著一樣待遇的亞裔也包括了正在做基礎教學課的印度人卡傑,雖然膚色不行,但帶去的全新科學技術卻讓莫頓增產不少。
此時的卡傑正把豬場的工作人員聚在一起,教授種豬的淘汰時間。
“我們何時才應當淘汰替換一頭公豬?”
卡傑用激光筆點著黑板,說起了開場白:“這是一個在生產實踐中養豬場和專業公豬站都想問的問題。一般來說,公豬站員工更喜歡年長公豬,因為它們能產生更多頭份的精y,使公豬站的工作效率更高。而母豬場則青睞遺傳潛力最高的公豬**,以實現最佳生產性能和最高利潤。
由於遺傳改良,年輕公豬一般擁有最大的遺傳潛力。年長公豬與年輕公豬這一矛盾最後需要由做淘汰決策的人來解決。
誰是決策人?
你們是豬場的決策人!
你們需要一種可以平衡年輕公豬遺傳價值與年老公豬高精y產量價值的工具,科學決定公豬的最佳淘汰時間,從而使經濟效益最大化......”
他是個情緒非常豐富的演講者。
在傳達自己理念的時候,往往會拋出一個疑問,然後對疑問進行包裝,讓所有人的思路跟著自己走。隨著演講的進行,他不會急著告訴別人答案,而是說獲得答案的方法。
直到最後,他才會把各種條件說清,再把答案說出來。
內容非常不錯,就連半路進來的祁鏡也很想知道最佳淘汰時間是多久。
當然,如果能把他嘴裏那股奇怪的口音糾正過來就更好了。
教學講座用的會議室很小,能坐上二十來人就不錯了。門口對著講台,祁鏡的到來顯得很突兀,即使全程沒有說一句話,自信的腳步聲也足夠吸引人的注意。
“你是前天來參觀的那幾人裏的......”
卡傑顯然對他有些印象,隻不過印象還停留在表麵。當初認為他們三個是養豬的,後來才知道其實是醫生:“你們不熟走了麽?昨天下午,怎麽又迴來了?”
“我那兩個朋友對養豬沒興趣就走了,我倒是挺有興趣的。也想問老師幾個問題,便又迴來了。本來我想在門外等你講完,後來越聽挺有意思,就忍不住走了進來。”祁鏡大踏步向後座走去,“你管你繼續說,不用管我。”
卡傑沒有意識到祁鏡的用意,人單純了一些,不過確實很有實力,也不愧是北卡州立大學的著名研究員。
為了最大化公豬未來能產生的利潤,他專門參考了一種為製造業大型設備替換時間提供決策的《資產替換理論》。像書裏表述的那樣,卡傑把每頭公豬當作了一台台設備,設計了一個模型。
在模型中,同時計算了這頭豬未來能夠產生的所有利潤。(3)
“首先我們要考慮精y產量和采精頻率與公豬日齡的關係。我們在模型中預設了好幾種淘汰方案......”
卡傑還在說著這些,忽然祁鏡舉手問道:“卡傑老師,我想請問一下,如果公豬感染了豬流感,會不會對精y有影響?”
“肯定有影響,精y是可以銷售的商品,一旦被感染,價值就會大打折扣。”
“如果有影響,這頭公豬的利潤該如何計算?還有,你所說的模型裏有沒有這種淘汰方案?”
卡傑根本不研究豬流感,他隻是一個為畜牧業服務的數學模型製造者。出於嚴謹,卡傑也說不清其中的關係:“朋友,你要是想了解豬場防yi的知識,可以去新設的養豬場,專管豬場設計的澤林博士就在那兒工作。”
“我還以為你們倆關係很差呢。”
“隻是理念上有不同罷了,她隻是一味地增加成本,而我專門為豬場壓縮成本,或者說尋找科學養豬的平衡點。”
印度老哥非常熱愛自己的事業,言語中盡是自豪感。
“還有一位呢?好像叫......”
“斯蒂夫。”
“對對,斯蒂夫,好像是個獸醫?”
“獸醫?”卡傑起先還對這個稱謂有些驚訝,不過後來想想似乎也沒什麽錯,便點點頭,“也算是吧。”
“算是?”祁鏡很精準地捕捉到了這個表情變化,“難道以前不是?”
“他是最近兩年才被調來的,以前似乎也是個醫生。”
醫生......
“他人呢?我迴來後去了趟別墅,好像沒見到他。”
“在豬場待了一周,沒什麽新的發現就走了,他倒是會建立傳染模型。”
“走了?去哪兒了?”
“這我哪兒知道。”
祁鏡點點頭,在詢問完線索後,也不忘關心一下他們的身體情況:“對了,莫頓夫妻倆都發燒了,你們沒得流感吧?”
“沒有,我和他們基本沒接觸過。”
卡傑看著手裏的激光筆,忽然發現自己的講座變了味兒,簡直成了專為迴答某人提問而開的了:“既然來了,就請認真聽講,不要打斷我的教學講座。”
“我就是來打斷的。”
“你剛才還說感興趣,怎麽現在......”
“算了。”祁鏡走上講台,看了看卡傑備課本上的幾條曲線表格,興致缺缺,“就這點東西直接擺台麵上不就完了,幾個圖表公式搞那麽複雜幹嘛。”
說完他便拍拍屁股走人。
既然研究方向裏沒有想到豬流感,那卡傑的可能性被基本排除。澤林還在新豬棚工作,莫頓還在等她的各項測試報告,祁鏡轉而選了在房間裏休息的艾拉。
之前隻是單純從豬流感聯想到了豬,然後查找yi情源頭的勒恩,找到了臨近的三家豬場。其中隻有莫頓肯接受他們的參觀,祁鏡便花了點錢,隨便挑了這個地方。
沒想到運氣不錯,從莫頓到勒恩醫院,再到黛西和她的兒子,祁鏡就這麽抓住了h1n1的尾巴。
但如果想要溯源,在勒恩這個閉環裏很難找到最初的感染者。
這不是當地cdc在故意刁難,也不是醫院記錄不詳,更不是西弗不肯幫忙。就在祁鏡入睡補覺的這14個小時裏,西弗早已經把最初幾個病例的詳細記錄,以郵件的方式送到了祁鏡的手機裏。
流調工作本來就是個滿街跑的苦差事,米國的公共衛生能力不可能比國內差,隻是在人手欠缺後,沒多少人肯繼續往下查罷了。7
但這對祁鏡來說倒是個興趣使然的工作,還能得到西弗的信任,自己手裏也能多張牌,也算是一舉三得了。
比起豬場,祁鏡對勒恩的產科診所更在意。上午告知了產科醫生貝克特在加州一病不起後,勒恩cdc封掉了診所,同時加州也開始尋找那位陪了貝克特一夜的小姐姐。
他跟著cdc去過,就是一間很普通的診所。
專員們到位後需要做室內消毒,需要給診所人員做核酸檢測,還需要詢問護士護工們一些事情。而祁鏡則是要了一份來這兒做產科檢查的孕婦名單,其中除了黛西之外,他還找到了艾拉的名字。
雖然間隔40公裏,但從地理位置來看,莫頓的妻子確實應該在這兒做產檢。
祁鏡本來對這位德州中年婦女沒那麽在意,莫頓是流感,艾拉也已經有一個多月沒來這兒了。最近的一次是孕13周做的唐篩,再往前就是孕8周的首次產檢。(1)
按貝克特的計劃,下一次產檢時間就預約在了他迴勒恩後的第三天,11月28日。那時艾拉應該已經懷孕第19周+5天,趕上了常規產檢日期的末班車。
隻不過現在貝克特沒法離開加州,產檢估計會往後做順延。
一個月的真空期和莫頓突發的流感,似乎把艾拉從疑似病例中摘了出去,怎麽看她現在上升的體溫都應該是流感才對。但登記本上一條奇怪的記錄,以及三個多月前診所護士的短暫假期,讓祁鏡又把懷疑對象對準了艾拉。
2008年8月6日,一位38歲的中年男性突發高燒,進了勒恩醫院尋求救治。
如果從症狀入手的話,把日期往前翻,其實這個病例的h1n1感染可以追溯到8月3日。要是再算上潛伏期,那可能的感染時間很有可能在七月底。
但病人是個半宅男,接觸的人並不多。
病人感染後呈現出重症並死亡,口述接觸史是不可能的,而幸存的老父親也不清楚他在七月底到底接觸過誰。從勒恩的攝像頭、使用的信用卡記錄和家裏的付款憑證,能大致勾勒出他的行動軌跡。
隻是這個軌跡過於簡單了,找來找去攏共也就四個疑似接觸者。
他們大都曾和首病例同處一個空間,並沒有特別親密的接觸,都沒什麽實用價值。
之後又想從他的三個女友入手,結果也是無功而返。女友abc都是陽性,ac發病時間要晚,b壓根就沒發病。接受核算檢測的時候,ac兩人算是第一批接受檢測的人,但那時的症狀已經消退。從發病時間來看,應該是被首病例傳染到了。
讓祁鏡在意的還是女友b,她是無症狀感染者,受檢測時間是8月28日。h1n1轉陰時間每個人各有不同,短的1-2天即可轉陰,長的可能維持近一個月。
不管怎麽說,女友b都不可能是感染首病例的傳播者。(2)
當初cdc就是在這兒卡了殼。
祁鏡能看出問題也靠了點運氣,一開始是看了女友b的室友檢測記錄,然後又不經意間看了診所前幾個月的工作表,這才發現了一個相同的名字:蘇珊。
蘇珊平時做五休二,7月27-31日四天裏的三天是工作日,但她卻全都休息。
祁鏡本來想去找她核實一下情況,但這位護士在請假之後被貝克特炒了魷魚,糾紛鬧了兩個月,在上個月月中搬離了小鎮。去了哪裏沒人知道,包括那位女友b。
循著這個時間,祁鏡對比了產檢診所的孕婦,往前七天,總共有三位孕婦來做過檢查。三位都得了h1n1,核酸陽性,也都是輕症。而且因為孕周偏大,對孩子的影響並不大,服用了奧司他韋後都順利誕下了寶寶。
眼看線索又斷了,祁鏡卻從塗改的那一行裏看到了個熟悉的名字,艾拉......
嚴格意義上來說艾拉並非就診產檢的孕婦,那時還是7月25日,懷孕才剛四周,照理是不需要產檢的。從登記表上的信息來看,艾拉特地驅車40公裏來了這家診所,雖然最後名字被劃去了,但那天來診所肯定有她的原因。
祁鏡懷疑這個原因應該就和h1n1有關,這也是他要去豬場的主要原因。
此外,他還有第二層原因。
在勒恩周邊,莫頓這家是唯一接受了北卡大學研究資助的豬場。這種資助來自於大學的各個研究項目,包括農業、微生物研究、畜牧業等等。
雖然莫頓豬場離北卡州立大學很遠,高速公路上打個來迴就得用掉大半天的時間。但如果隻選擇接受北卡科研項目的豬場,那莫頓所在地就是最近的那個。
就在前天剛到那兒的時候,就有三位研究員待在豬場的接待處。如果病毒真是實驗室流出的,那這三位研究員就是最好的線索。
兩相疊加下,祁鏡自然得迴莫頓豬場看個究竟。
......
豬場並沒有受到勒恩yi情反撲的影響,莫頓和艾拉的病情都得到了緩解,體溫大幅下降,38.3和38.1度的體感肯定要比39度以上好不少。
比起需要靜養的老婆,莫頓實在閑不下來。
新的養殖場需要進行改造和裝修,新員工也需要進行專業化培訓,隻靠兒子小莫頓和兩位研究員肯定不行。
再見到祁鏡,莫頓的脾氣好了不少。
他依然是有嚴重種族歧視的莫頓,但祁鏡並不在其列。
和祁鏡有著一樣待遇的亞裔也包括了正在做基礎教學課的印度人卡傑,雖然膚色不行,但帶去的全新科學技術卻讓莫頓增產不少。
此時的卡傑正把豬場的工作人員聚在一起,教授種豬的淘汰時間。
“我們何時才應當淘汰替換一頭公豬?”
卡傑用激光筆點著黑板,說起了開場白:“這是一個在生產實踐中養豬場和專業公豬站都想問的問題。一般來說,公豬站員工更喜歡年長公豬,因為它們能產生更多頭份的精y,使公豬站的工作效率更高。而母豬場則青睞遺傳潛力最高的公豬**,以實現最佳生產性能和最高利潤。
由於遺傳改良,年輕公豬一般擁有最大的遺傳潛力。年長公豬與年輕公豬這一矛盾最後需要由做淘汰決策的人來解決。
誰是決策人?
你們是豬場的決策人!
你們需要一種可以平衡年輕公豬遺傳價值與年老公豬高精y產量價值的工具,科學決定公豬的最佳淘汰時間,從而使經濟效益最大化......”
他是個情緒非常豐富的演講者。
在傳達自己理念的時候,往往會拋出一個疑問,然後對疑問進行包裝,讓所有人的思路跟著自己走。隨著演講的進行,他不會急著告訴別人答案,而是說獲得答案的方法。
直到最後,他才會把各種條件說清,再把答案說出來。
內容非常不錯,就連半路進來的祁鏡也很想知道最佳淘汰時間是多久。
當然,如果能把他嘴裏那股奇怪的口音糾正過來就更好了。
教學講座用的會議室很小,能坐上二十來人就不錯了。門口對著講台,祁鏡的到來顯得很突兀,即使全程沒有說一句話,自信的腳步聲也足夠吸引人的注意。
“你是前天來參觀的那幾人裏的......”
卡傑顯然對他有些印象,隻不過印象還停留在表麵。當初認為他們三個是養豬的,後來才知道其實是醫生:“你們不熟走了麽?昨天下午,怎麽又迴來了?”
“我那兩個朋友對養豬沒興趣就走了,我倒是挺有興趣的。也想問老師幾個問題,便又迴來了。本來我想在門外等你講完,後來越聽挺有意思,就忍不住走了進來。”祁鏡大踏步向後座走去,“你管你繼續說,不用管我。”
卡傑沒有意識到祁鏡的用意,人單純了一些,不過確實很有實力,也不愧是北卡州立大學的著名研究員。
為了最大化公豬未來能產生的利潤,他專門參考了一種為製造業大型設備替換時間提供決策的《資產替換理論》。像書裏表述的那樣,卡傑把每頭公豬當作了一台台設備,設計了一個模型。
在模型中,同時計算了這頭豬未來能夠產生的所有利潤。(3)
“首先我們要考慮精y產量和采精頻率與公豬日齡的關係。我們在模型中預設了好幾種淘汰方案......”
卡傑還在說著這些,忽然祁鏡舉手問道:“卡傑老師,我想請問一下,如果公豬感染了豬流感,會不會對精y有影響?”
“肯定有影響,精y是可以銷售的商品,一旦被感染,價值就會大打折扣。”
“如果有影響,這頭公豬的利潤該如何計算?還有,你所說的模型裏有沒有這種淘汰方案?”
卡傑根本不研究豬流感,他隻是一個為畜牧業服務的數學模型製造者。出於嚴謹,卡傑也說不清其中的關係:“朋友,你要是想了解豬場防yi的知識,可以去新設的養豬場,專管豬場設計的澤林博士就在那兒工作。”
“我還以為你們倆關係很差呢。”
“隻是理念上有不同罷了,她隻是一味地增加成本,而我專門為豬場壓縮成本,或者說尋找科學養豬的平衡點。”
印度老哥非常熱愛自己的事業,言語中盡是自豪感。
“還有一位呢?好像叫......”
“斯蒂夫。”
“對對,斯蒂夫,好像是個獸醫?”
“獸醫?”卡傑起先還對這個稱謂有些驚訝,不過後來想想似乎也沒什麽錯,便點點頭,“也算是吧。”
“算是?”祁鏡很精準地捕捉到了這個表情變化,“難道以前不是?”
“他是最近兩年才被調來的,以前似乎也是個醫生。”
醫生......
“他人呢?我迴來後去了趟別墅,好像沒見到他。”
“在豬場待了一周,沒什麽新的發現就走了,他倒是會建立傳染模型。”
“走了?去哪兒了?”
“這我哪兒知道。”
祁鏡點點頭,在詢問完線索後,也不忘關心一下他們的身體情況:“對了,莫頓夫妻倆都發燒了,你們沒得流感吧?”
“沒有,我和他們基本沒接觸過。”
卡傑看著手裏的激光筆,忽然發現自己的講座變了味兒,簡直成了專為迴答某人提問而開的了:“既然來了,就請認真聽講,不要打斷我的教學講座。”
“我就是來打斷的。”
“你剛才還說感興趣,怎麽現在......”
“算了。”祁鏡走上講台,看了看卡傑備課本上的幾條曲線表格,興致缺缺,“就這點東西直接擺台麵上不就完了,幾個圖表公式搞那麽複雜幹嘛。”
說完他便拍拍屁股走人。
既然研究方向裏沒有想到豬流感,那卡傑的可能性被基本排除。澤林還在新豬棚工作,莫頓還在等她的各項測試報告,祁鏡轉而選了在房間裏休息的艾拉。