清晨,呂韌淵帶著住院醫生和實習生在走廊過道上的加床查房,食物中毒的小病孩漸漸減少,但擔心孩子留下後遺症的家長卻多了起來,家長中流傳這樣的說法,食物中毒會影響到肝腎功能,於是紛紛要求住院檢查,他們經過一番與教育局衛生局交涉,爭取到了免費檢查,有這等好事誰也不願放棄,連中毒輕微的,甚至隻要是這幾個學校的,中毒發生當天正好請假躲過一劫的孩子都來住院檢查。就這樣,醫院人滿為患,門急診留觀的減少了而病房卻都擠滿了,當然還有其他疾病的病人,這麽多病人住院,連走廊都加滿了,並且已經是加到九床。

    “小王同學,加六床剛做的腦電圖怎樣?打電話到腦電圖室問一下。”

    “是!”實習生小王跑去打電話。

    “周醫生,加五床的‘肺炎支原體mp-igm’報告來了沒有?待一會我們一起去放射科讀一下他的胸片,紅黴素對他有效的。”

    “對,是支原體肺炎。”周醫生應道,轉身對另一個實習生說:“你去準備一下胸片,我們待會到放射科讀片去。”

    “小朋友,我們來檢查一下,哎!不能哭哦,要勇敢……對,小朋友很勇敢。”

    突然呂韌淵耳旁傳來一陣吵鬧,“醫生,我兒子發燒都兩天了,到底看得好嗎?”、“什麽狗屁醫院,把你們的領導叫來!”一下子湧來四、五個家長,其中一個瘦高個子留長發的男青年嚷道,蹬的一下踢倒了呂韌淵旁邊的一隻凳子,其他幾個附和著:“腦子會燒壞的,你們懂吧!怎麽能燒這麽多天!”

    “燒壞腦子你們要負責的!”

    七嘴八舌地吵鬧聲此起彼伏。

    “他們都是七床的家長,七床孩子患病毒性感冒,昨天剛住院也因高燒不退吵過一場了。”實習醫生小林在呂韌淵邊上悄悄地匯報。

    呂韌淵伸手拿過七床的病曆卡,認真地看了一下,對這幾位陪客說,“我來解釋一下,大家到辦公室坐下談,不要影響其他病孩的休息治療。”不由分說,他自己先走進辦公室。

    …………

    呂韌淵還沒有做完解釋工作,門診就有電話催著病房醫生支援門診,七床的家長老大不願意地放行了呂韌淵下麵去支援門診,他們七嘴八舌地嘀咕,病房醫生就該呆在病房為住院病人服務,否則住院部開著幹什麽?還不如我們去門診呢。呂韌淵沒有反駁,家長說的沒錯呀,故隻能陪著笑臉道歉,告訴家長門急診電話,讓他們有情況隨時聯係他,我會給你們及時處理的,門診一完我就來看你,一臉的誠懇。

    無奈僧多粥少,醫生就這麽幾個,醫院所在地區是人口導入區,附近的小區如雨後春筍一樣冒出來,於是小病人特別多,現在都是一個小孩,個個都是家中的小皇帝,由此造成了兒科醫生責任重,工作繁忙艱辛,精神壓力特別大,相對於其他創收科室,效益差所以待遇也低,因此兒科醫生們辭職的也特別多,如此惡性循環,堅守崗位的醫生真是不堪重負。

    這時的兒科候診大廳已經熙熙攘攘,人滿為患,大人叫,小孩哭,正是人聲鼎沸,醫生們私下裏把這情況比喻成菜場或火車站一點都不為過。呂韌淵撥開人群,還沒有走近診查室,就聽到大聲的吵罵聲以及凳子在地上來迴拖拉發出的刺耳聲。他趕緊走進去,原來大家都排隊按號候診,有一個病孩體溫40。2c,如此高燒易誘發高熱驚厥,護士趕緊抱著孩子引領家長到醫生麵前,讓醫生提前診治。排在門外的家長不明真相大聲嚷嚷說護士自己的小兒插隊,沒有公德雲雲,於是那位已經排到醫生麵前遞上病曆卡正準備就診的病孩家長堅決不同意,聲稱自己孩子也是高熱(其實38。6c)已經排一小時隊了,必須自己先看完病,那位焦急如焚40。2c高熱孩子的家長不樂意了,也不客氣一下說說好話,一著急言詞就激烈,於是大家各不相讓,38。6c的家長索性拖開醫生凳子誰都不讓看,就這樣凳子被拖來拖去,醫生護士誰勸都沒用。有人打110,警察都來了,也沒轍,隻能雙方勸勸,也於事無補,警察說這點小事犯不著拉到警局,看病要緊,大家的心情可以理解,找你們的保安維持一下次序,然後就拍屁股走人,這樣一拖延病孩就越積越多。

    呂韌淵也不說話,上前拿起高熱病孩的病曆,拖出家長,在走廊裏就地就診,飛快地開出退熱針劑和化驗單,他知道,現在不是解釋的時間,解釋無異於浪費時間,必須快刀斬亂麻,盡快處理完事。

    這都是管理上的問題啊!如此情況已經持續數年,孩子哭,家長鬧就成了家常便飯,蔣主任在科會上數次提出要改變這種狀況,但隻停留在口頭上說說而已,根本就沒有想辦法解決。方法總是人想出來的,呂韌淵就曾經提出,那些主任就可以以身作則支援門急診,別整天窩在辦公室無所事事,況且院部對主任醫生的考核也規定他們必須完成一周10小時的門診工作量,其實他們根本就沒有做到,表格上自己隨便填上時間就糊弄上去了。呂韌淵鬥膽指出,你蔣主任就應該身先士卒,超額工作為大家樹立榜樣,拿著主任津貼卻疏於管就是嚴重的是失職!如此一來,遭殃的是被病痛折磨的老百姓,挨罵的是我們普通醫生,難道你們主任就該坐辦公室,不能看病疏散病人?難道隻有專家門診拿診察費才是你們看病時間?呂韌淵的仗義執言雖然贏得了大家暗中好評,但沒人敢公開表態支持,他的鬥膽直言隻會招致更猛烈排擠。白璵等其他醫生相對婉轉多,建議可以迴聘退休醫生坐堂門診減輕門急診的工作量,緩解病人排隊等候時間。

    呂韌淵想著,走進了診察室,他迴過神來,此刻不是怨天尤人的時候,快去診治病人吧。他對自己說,然後按部就班地診治後麵的病人。

    “啊呀,呂醫生,你來幫忙看病啊,太好了。”一位約五十多歲的婦女看到呂韌淵,急忙上前打招唿,“你看,我的孫子又發哮喘了,在9床補液,幫我去會診一下好嗎?”

    呂韌淵一看麵熟,是以前經常就診,一周要跑數次醫院的小病人的外婆,她對孩子的病相當緊張,有問不完的問題,那個醫生給她逮住就沒有放手的意思,而不管其他等待的病人。呂韌淵看看診查室外麵黑壓壓的病人,客氣地對她說:“已經補液了,幾床?我過一會去看。”

    “呂醫生,你還是幫著看看吧,他好像還在喘。”

    “好吧。”呂韌淵給她粘住了是躲不開的,索性先由著她再說,他跟了過去,看見孩子安詳地睡著了,聽診器放在他前胸後背仔細聽了一遍,“控製得很好,現在沒有哮鳴音。”呂韌淵微笑地看著她,準備離開,迴到診查室。

    “你幫我仔細聽聽,是不喘嗎?”

    呂韌淵再次聽了一下,“真的不喘。”他看了看掛瓶,“液體不多了,繼續輸完吧,不必另外加液。”

    “哦,他睡著就不喘了,翻個身就會喘了,你再等等,不好意思。”

    “唷!對不起!現在病人很多,有什麽情況可以找留觀室醫生。”呂韌淵說完向這位家長點點頭,調轉身大步流星地迴到診查室。

    呂韌淵剛看了一個病人,正準備接診第二位病人,9床那位外婆家長又來了,“呂醫生,我覺得孩子又喘了,你快去看看。”

    “好!”呂韌淵放下手中的病人,急忙跟去,查看了病孩,他已經醒來,正在哭吵,鬧著要迴家,可能因為是哭吵的關係,看上去唿吸有點快。呂韌淵仔細檢查,沒有發現任何異常,就說:“沒什麽,可能是哭吵的關係,看上去有點氣急,既然他要迴家,補液也結束了,我再幫你開點藥,迴家再觀察一下,有什麽異常隨時複診。”

    “呂醫生,我看我們就在這裏觀察一下吧,我迴家放心不下呀。”

    呂韌淵點頭表示同意,跨出門準備迴到診查室,在走廊裏碰到田霄斐,她急急地跑來對呂韌淵說:“呂醫生,你有所不知,現在已經有15位小病人正在排隊等待補液,可是觀察室床位都住滿了,你看有沒有不久可以出觀的?我們心裏也有個底。”

    “剛才那位9床可以出觀,可是我因為不知道情況,同意她繼續留下觀察,你去勸說一下,她應該會理解的,我去應診病人去了。”說完就匆匆趕迴診察室。

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