第218節
國醫無雙（滿級國醫她製霸全球） 作者：孟青舟 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“你說，你一定會和翰元白頭偕老，不離不棄。”
齊老開始劇烈地咳嗽，喘著氣，聲音冰冷如刀：“兒媳柳寧欣，因丈夫齊翰元意外落海失蹤，情緒抑鬱、精神失常，現於老宅長期靜養，外人不得打擾，若病情加重……咳……”
“可送其至港北精神衛生研究所。”
5月。
沈畫的考試成績下來，順利通過。
現在兩證她都拿到了。
嶽豐才處理完港島那邊的事情迴來。
“齊老已經過世，給我的那份遺產，我本來打算全捐出去，但後來想想……”
嶽豐說，“我們都知道慈善裏麵的貓膩，捐給別人，還不如捐給你。”
沈畫也沒要：“你留著先成立一個基金吧，日後需要的時候，我再找你募集。”
嶽豐也沒拒絕。
他頓了頓，看向沈畫：“柳女士前段時間病情加重，意外傷害到自己，導致孩子早產，胎兒本身發育就不太好，也沒保住。柳女士的情緒更加失控……”
“現在已經被送往港北精神衛生研究所。”
“那邊有專業的醫療團隊，柳女士在那邊的生活、安全都不用擔心。”
沈畫看了嶽豐一眼：“費心了。”
港北精神衛生研究所。
柳寧欣可憐地看著給她打針的護工：“我真的不是精神病人，我沒病……你幫我逃走，我給你50萬！真的，我有錢。”
“我還有好多珠寶，你幫我逃走，我統統都給你……”
“別走，別走……”
沈畫對齊家和柳寧欣的事情不感興趣。
隻要別再來打擾她就行。
此時，她也碰上了一個比較棘手的病例。
“患者小腦性共濟失調，初期是頭疼、關節疼，站立不穩，步態雜亂，現在已經出現行走困難，肢體顫抖僵化……”
沈畫說，助手在記錄。
沈畫又問家屬：“近期食用過瘋牛病等可疑動物來源的食品嗎？”
家屬連忙搖頭：“沒有沒有，他不愛吃牛肉。他這頭疼是老毛病了，從十多年前就開始頭疼，一直治不好，檢查都做過，腦子裏也沒長瘤子，吃頭疼粉能好點，但後來吃也不管用了。”
“去年中秋前後，我們進山去拜廟，路上遇見一個老中醫，就把他這頭疼的毛病給說了。”
“那位老中醫說，他有一味神藥，專治頑固頭疼，但是那藥比較貴，要3000塊錢一顆。”
“要是能治病也行啊，我們就想著買一顆試試。”
“吃了一顆之後，也不知道是心理因素還是怎麽的，真覺得好多了，頭疼也很久沒再犯過。”
“但是今年過完年，他頭疼又犯了。我們多方打聽，找那位老中醫，好不容易找到，可老中醫說他也沒藥了。說那東西配起來特別困難。”
“我們就說加點錢也行，再給我們買兩丸。”
“我們求了好久，老中醫總算答應，叫我們半月後去取。後來5000塊錢一顆，我們買了兩顆。”
“但是又吃了一顆，她頭疼也還是沒止住，反倒是出現更多毛病了。我看著總覺得他有點兒像是老年癡呆，胳膊腿都震顫，總是痙攣……”
沈畫：“剩下那顆藥拿來了嗎？”
“拿了拿了。”家屬連忙從包裏拿出一個藥瓶，遞給沈畫。
藥瓶裏倒出來是一顆褐色的藥丸，表麵什麽都看不出來，但感知一下的話……
沈畫看向病人家屬：“他的情況比較特殊，需要去做一個ct掃描，和一個mri，兩個都要做，另外可能還需要做腦組織活檢。”
“情況很嚴重嗎？”家屬有些著急了，病人卻好像反應不過來一樣，有些癡癡呆呆的。
沈畫點頭：“必須做。”
家屬雖然疑惑，在沈畫這邊，除了骨傷等，幾乎從來沒有說讓病人去做西醫檢查的。
但家屬雖然著急，也答應去做。
沈畫不放心，安排了一個護士帶著家屬去做。
“沈醫生，要不要把這藥送去做檢測？”助手說。
沈畫搖頭。
她直接給賀宗野打電話。
“剛接診的一個病人，懷疑是感染朊病毒致病。目前判斷可能是由不明藥物引發感染，藥物來源可疑……”
第77章 影響
賀宗野剛忙完一個案子,就馬不停蹄來找沈畫。
沈畫收治完最後一個病人，詳細跟賀宗野說這件事。
“朊病毒其實不是病毒，而是一種蛋白,瘋牛病、克雅氏病和庫魯病這些都屬於朊病毒感染導致的腦部疾病。”
“這種蛋白感染因子可以在人體內潛伏長達30年，不受刺激的時候乖乖的,保持靜止狀態,可一旦受刺激就會發病，病程很快，病人往往會在幾個月到十幾個月內死亡。”
“目前所有病例無一例外,全部死亡。”
“有人認為克雅氏病變種就是人感染瘋牛病的表現。”
“這些病的症狀也都比較類似,腦部病變類似，都有本能的肌肉收縮、行走困難和癡呆、僵硬等等。不過庫魯病一個比較典型的特征就是肢體震顫,這點在克雅氏病上表現不是很明顯。”
“這個患者就有持續震顫表現。”
“但綜合來說,還是考慮散發型克雅氏病。庫魯病已經很多年沒有新發病例了,而克雅氏病,在世界各地都還時有發生。”
賀宗野：“所以,是疑似克雅氏病？”
沈畫點頭：“對，疑似，高度疑似。”
就在這時，有人敲門進來。
“沈醫生，這是調查登記表。”助手拿了表格過來,“病人檢查那邊，我已經通知了相關檢查的醫護人員,做好防範。”
沈畫拿過表格,一邊填寫一邊跟賀宗野說：“克雅氏病要上報的，有出現肌陣攣、視覺或小腦障礙，還有無動性緘默等等臨床表現中的兩種及以上,都要上報疑似病例，要進一步采集實驗室樣本進行檢測。”
調查登記表的項目很多，要具體到病人的發病時間、首發症狀以及持續時間，還有臨床診斷等等資料。
沈畫讓病人去做ct和mri就是要看病人的腦部病變，歸入病例，進一步診斷後，讓病人簽署知情同意書就上報了，當然病人家屬不簽署，她也還是要強製上報的。
“克雅氏病的潛伏期很長，且普通的血清檢測是無法檢出的，在潛伏期病人的組織也具有傳染性。”
沈畫說：“我剛才讓護士陪同，就是要告知檢測那邊的醫護人員注意防護，不過常規接觸是不會被感染的。具有高度感染性的是病人的眼球組織和中樞神經係統組織，另外除了消化道，其他組織器官、血液這些也都具有感染性。”
“上報之後，相關部門還會詳細調查他是否有過獻血、神外手術或者眼科手術，這些都要進行排查。”
沈畫看向賀宗野：“這個患者特殊的情況就在於，他同時具有庫魯病和克雅氏病的症狀，因此難以分辨，我隻能說懷疑是朊病毒感染。”
“我詢問了病人的家族史、居住地和旅遊飲食習慣等流行病學信息，病人家族沒有類似病症，老年癡呆也沒有。”
“我問病人是否食用過疑似瘋牛病的牛肉或者相關來源的飾品，病人說沒有，還說不愛吃牛肉。”
“這些後續還要再查證，就算不食用牛肉，也可能是其他動物內髒的來源……這些本來都跟你們無關。”
賀宗野笑：“所以呢？”
沈畫：“問題是這顆藥。”
她把病人求藥服藥的過程說了一遍。
沈畫把藥給了賀宗野：“這顆藥恐怕得好好調查一下，患者說賣藥的是位老中醫，應該就是那種江湖騙子。一開始就隻有一顆藥，後來患者頭疼又複發，又找到那位老中醫百般哀求，老中醫叫他們半個月後去拿藥。他們又花重金買了兩顆藥。一顆吃了，另一顆就在這兒。”
賀宗野明白沈畫的潛台詞，立刻點頭。
沈畫：“你們檢查的時候，應該取少量就夠了吧？”
賀宗野點頭：“會盡量保留證據。”
沈畫也頗有些無奈。
不管是庫魯病還是克雅氏病，都是朊病毒引起的，現在症狀混淆，沈畫也不能完全區分到底是哪種。
但毫無疑問，病人必死無疑。
後續的一切治療，也隻能稍微延長他的生命，一般不超過18個月，最短隻要8到9個月，病人就會死亡。
給病人安排的檢查是加急。
但也排了很久。
結果第一時間拿到。
病人家屬還在問：“是不是老年癡呆啊，我們看著都像老年癡呆。”
沈畫看了病人的影像檢查：“雙側丘腦廣泛高強度表現……”
這些專業名詞家屬也聽不懂，沈畫對著影像讓家屬看病人的腦部變化，家屬也看不懂。
“沈醫生，您就直說吧。”病人家屬道，“情況是不是比較嚴重啊。”
沈畫點頭：“是。病人現在步態不穩，出現認知缺損、構音障礙，他的幻覺也在逐步加重，另外眼球運動受損，還有小腦共濟失調，肢體震顫……”
沈畫說：“現在基本確診是朊病毒感染導致的。這種病非常特殊……”
在解釋過一遍之後，沈畫把知情同意書交給家屬：“你們家屬得簽同意書，這種病已經被世衛組織將其和艾滋病並列為世紀之最危害人類健康的頑疾。世衛組織和我國的防範都非常嚴格。後續可能還會有很多調查，也是為你們好……”
家屬簡直像晴天霹靂一般。
“我以為就是……就是老年癡呆……”
沈畫又說：“目前還不確定是不是藥物引起的，但藥物來源肯定是有問題，你們需要向警察詳細說明……”
家屬備受打擊，但一聽說藥物可能有問題，又急又氣。
然而首要的，還是藥物檢測分析。
齊老開始劇烈地咳嗽，喘著氣，聲音冰冷如刀：“兒媳柳寧欣，因丈夫齊翰元意外落海失蹤，情緒抑鬱、精神失常，現於老宅長期靜養，外人不得打擾，若病情加重……咳……”
“可送其至港北精神衛生研究所。”
5月。
沈畫的考試成績下來，順利通過。
現在兩證她都拿到了。
嶽豐才處理完港島那邊的事情迴來。
“齊老已經過世，給我的那份遺產，我本來打算全捐出去，但後來想想……”
嶽豐說，“我們都知道慈善裏麵的貓膩，捐給別人，還不如捐給你。”
沈畫也沒要：“你留著先成立一個基金吧，日後需要的時候，我再找你募集。”
嶽豐也沒拒絕。
他頓了頓，看向沈畫：“柳女士前段時間病情加重，意外傷害到自己，導致孩子早產，胎兒本身發育就不太好，也沒保住。柳女士的情緒更加失控……”
“現在已經被送往港北精神衛生研究所。”
“那邊有專業的醫療團隊，柳女士在那邊的生活、安全都不用擔心。”
沈畫看了嶽豐一眼：“費心了。”
港北精神衛生研究所。
柳寧欣可憐地看著給她打針的護工：“我真的不是精神病人，我沒病……你幫我逃走，我給你50萬！真的，我有錢。”
“我還有好多珠寶，你幫我逃走，我統統都給你……”
“別走，別走……”
沈畫對齊家和柳寧欣的事情不感興趣。
隻要別再來打擾她就行。
此時，她也碰上了一個比較棘手的病例。
“患者小腦性共濟失調，初期是頭疼、關節疼，站立不穩，步態雜亂，現在已經出現行走困難，肢體顫抖僵化……”
沈畫說，助手在記錄。
沈畫又問家屬：“近期食用過瘋牛病等可疑動物來源的食品嗎？”
家屬連忙搖頭：“沒有沒有，他不愛吃牛肉。他這頭疼是老毛病了，從十多年前就開始頭疼，一直治不好，檢查都做過，腦子裏也沒長瘤子，吃頭疼粉能好點，但後來吃也不管用了。”
“去年中秋前後，我們進山去拜廟，路上遇見一個老中醫，就把他這頭疼的毛病給說了。”
“那位老中醫說，他有一味神藥，專治頑固頭疼，但是那藥比較貴，要3000塊錢一顆。”
“要是能治病也行啊，我們就想著買一顆試試。”
“吃了一顆之後，也不知道是心理因素還是怎麽的，真覺得好多了，頭疼也很久沒再犯過。”
“但是今年過完年，他頭疼又犯了。我們多方打聽，找那位老中醫，好不容易找到，可老中醫說他也沒藥了。說那東西配起來特別困難。”
“我們就說加點錢也行，再給我們買兩丸。”
“我們求了好久，老中醫總算答應，叫我們半月後去取。後來5000塊錢一顆，我們買了兩顆。”
“但是又吃了一顆，她頭疼也還是沒止住，反倒是出現更多毛病了。我看著總覺得他有點兒像是老年癡呆，胳膊腿都震顫，總是痙攣……”
沈畫：“剩下那顆藥拿來了嗎？”
“拿了拿了。”家屬連忙從包裏拿出一個藥瓶，遞給沈畫。
藥瓶裏倒出來是一顆褐色的藥丸，表麵什麽都看不出來，但感知一下的話……
沈畫看向病人家屬：“他的情況比較特殊，需要去做一個ct掃描，和一個mri，兩個都要做，另外可能還需要做腦組織活檢。”
“情況很嚴重嗎？”家屬有些著急了，病人卻好像反應不過來一樣，有些癡癡呆呆的。
沈畫點頭：“必須做。”
家屬雖然疑惑，在沈畫這邊，除了骨傷等，幾乎從來沒有說讓病人去做西醫檢查的。
但家屬雖然著急，也答應去做。
沈畫不放心，安排了一個護士帶著家屬去做。
“沈醫生，要不要把這藥送去做檢測？”助手說。
沈畫搖頭。
她直接給賀宗野打電話。
“剛接診的一個病人，懷疑是感染朊病毒致病。目前判斷可能是由不明藥物引發感染，藥物來源可疑……”
第77章 影響
賀宗野剛忙完一個案子,就馬不停蹄來找沈畫。
沈畫收治完最後一個病人，詳細跟賀宗野說這件事。
“朊病毒其實不是病毒，而是一種蛋白,瘋牛病、克雅氏病和庫魯病這些都屬於朊病毒感染導致的腦部疾病。”
“這種蛋白感染因子可以在人體內潛伏長達30年，不受刺激的時候乖乖的,保持靜止狀態,可一旦受刺激就會發病，病程很快，病人往往會在幾個月到十幾個月內死亡。”
“目前所有病例無一例外,全部死亡。”
“有人認為克雅氏病變種就是人感染瘋牛病的表現。”
“這些病的症狀也都比較類似,腦部病變類似，都有本能的肌肉收縮、行走困難和癡呆、僵硬等等。不過庫魯病一個比較典型的特征就是肢體震顫,這點在克雅氏病上表現不是很明顯。”
“這個患者就有持續震顫表現。”
“但綜合來說,還是考慮散發型克雅氏病。庫魯病已經很多年沒有新發病例了,而克雅氏病,在世界各地都還時有發生。”
賀宗野：“所以,是疑似克雅氏病？”
沈畫點頭：“對，疑似，高度疑似。”
就在這時，有人敲門進來。
“沈醫生，這是調查登記表。”助手拿了表格過來,“病人檢查那邊，我已經通知了相關檢查的醫護人員,做好防範。”
沈畫拿過表格,一邊填寫一邊跟賀宗野說：“克雅氏病要上報的，有出現肌陣攣、視覺或小腦障礙，還有無動性緘默等等臨床表現中的兩種及以上,都要上報疑似病例，要進一步采集實驗室樣本進行檢測。”
調查登記表的項目很多，要具體到病人的發病時間、首發症狀以及持續時間，還有臨床診斷等等資料。
沈畫讓病人去做ct和mri就是要看病人的腦部病變，歸入病例，進一步診斷後，讓病人簽署知情同意書就上報了，當然病人家屬不簽署，她也還是要強製上報的。
“克雅氏病的潛伏期很長，且普通的血清檢測是無法檢出的，在潛伏期病人的組織也具有傳染性。”
沈畫說：“我剛才讓護士陪同，就是要告知檢測那邊的醫護人員注意防護，不過常規接觸是不會被感染的。具有高度感染性的是病人的眼球組織和中樞神經係統組織，另外除了消化道，其他組織器官、血液這些也都具有感染性。”
“上報之後，相關部門還會詳細調查他是否有過獻血、神外手術或者眼科手術，這些都要進行排查。”
沈畫看向賀宗野：“這個患者特殊的情況就在於，他同時具有庫魯病和克雅氏病的症狀，因此難以分辨，我隻能說懷疑是朊病毒感染。”
“我詢問了病人的家族史、居住地和旅遊飲食習慣等流行病學信息，病人家族沒有類似病症，老年癡呆也沒有。”
“我問病人是否食用過疑似瘋牛病的牛肉或者相關來源的飾品，病人說沒有，還說不愛吃牛肉。”
“這些後續還要再查證，就算不食用牛肉，也可能是其他動物內髒的來源……這些本來都跟你們無關。”
賀宗野笑：“所以呢？”
沈畫：“問題是這顆藥。”
她把病人求藥服藥的過程說了一遍。
沈畫把藥給了賀宗野：“這顆藥恐怕得好好調查一下，患者說賣藥的是位老中醫，應該就是那種江湖騙子。一開始就隻有一顆藥，後來患者頭疼又複發，又找到那位老中醫百般哀求，老中醫叫他們半個月後去拿藥。他們又花重金買了兩顆藥。一顆吃了，另一顆就在這兒。”
賀宗野明白沈畫的潛台詞，立刻點頭。
沈畫：“你們檢查的時候，應該取少量就夠了吧？”
賀宗野點頭：“會盡量保留證據。”
沈畫也頗有些無奈。
不管是庫魯病還是克雅氏病，都是朊病毒引起的，現在症狀混淆，沈畫也不能完全區分到底是哪種。
但毫無疑問，病人必死無疑。
後續的一切治療，也隻能稍微延長他的生命，一般不超過18個月，最短隻要8到9個月，病人就會死亡。
給病人安排的檢查是加急。
但也排了很久。
結果第一時間拿到。
病人家屬還在問：“是不是老年癡呆啊，我們看著都像老年癡呆。”
沈畫看了病人的影像檢查：“雙側丘腦廣泛高強度表現……”
這些專業名詞家屬也聽不懂，沈畫對著影像讓家屬看病人的腦部變化，家屬也看不懂。
“沈醫生，您就直說吧。”病人家屬道，“情況是不是比較嚴重啊。”
沈畫點頭：“是。病人現在步態不穩，出現認知缺損、構音障礙，他的幻覺也在逐步加重，另外眼球運動受損，還有小腦共濟失調，肢體震顫……”
沈畫說：“現在基本確診是朊病毒感染導致的。這種病非常特殊……”
在解釋過一遍之後，沈畫把知情同意書交給家屬：“你們家屬得簽同意書，這種病已經被世衛組織將其和艾滋病並列為世紀之最危害人類健康的頑疾。世衛組織和我國的防範都非常嚴格。後續可能還會有很多調查，也是為你們好……”
家屬簡直像晴天霹靂一般。
“我以為就是……就是老年癡呆……”
沈畫又說：“目前還不確定是不是藥物引起的，但藥物來源肯定是有問題，你們需要向警察詳細說明……”
家屬備受打擊，但一聽說藥物可能有問題，又急又氣。
然而首要的，還是藥物檢測分析。