魔六神經外科的傅主任、腫瘤外科的魏主任也跟著舉手,洪誌剛稍作思考,也舉手同意。


    陳院長和彭主任看本院三位主力專家已經舉手,也表示支持,其他人也隻有跟隨。


    洪誌剛、傅主任和魏主任,是馮教授的醫療專家組主要成員。


    三位也是留學過歐美的博士,國內頂尖醫院專家,洪誌剛還是新增院士人選。


    楊平水平高低,不說一眼看出,從這個手術計劃還是可以看出端倪。


    三博對於上頸椎和腦幹腫瘤的手術研究已經走在他們前列,走在了世界前列。


    楊平剛剛的手術解說顯示的專業水平,遠遠在他們之上,他們心悅誠服。


    老爺子一直要求手術,現在有百分之八十的成功率,三位美國專家也鼎力支持,無論如何要爭取。


    馮教授已經寫了委托書,他的所有醫療決策,由洪誌剛負責,最後手術簽字也是洪誌剛。


    洪誌剛認為,雖然理論上有百分之八十成功概率,但實際成功率依然不會太高。


    具體操作起來,誰能保證手術操作全程不偏離0.1毫米的誤差,拿刀的手稍微抖動一下,誤差就會出現。


    連續幾個出現心髒停博的操作,出現一次,搶救一次,成功後繼續手術,緊接著又出現一次,繼續搶救---


    心髒停搏連續幾次,一次沒有搶救過來,心髒就永遠停跳。


    整個腫瘤不僅侵犯生命中樞,還和顱底血管神經交織混合,任何一處出現失誤,後果不堪設想。


    不過風險再高,現在這種情況,洪誌剛要放手一搏。


    韓師弟居然培養出這麽優秀的人才,洪誌剛心裏自歎不如。


    想起當年的事,洪誌剛不免心中歎氣,心中隱隱作痛。


    十五年前,一台頸髓型頸椎病的手術,洪誌剛主刀,韓建功一助,手術快結束,已經行後路開窗減壓,釘棒也上好,一根棒的位置沒有完全沉下,此時如果要將棒壓到最好位置,規範操作應該使用專用的壓棒器。


    但是手術馬上要結束,洪誌剛手裏正好有一個骨膜剝離子,為了省事,洪誌剛沒有多想,順手用骨膜剝離子去壓棒,骨膜剝離子在金屬棒上一滑,直接挫向暴露的頸髓硬膜囊,壓棒的力量瞬間挫傷頸髓。


    手術快結束,另一名助手正在和器械跟台的討論器械問題,當時其他人沒有看到這個操作,隻有韓建功看到,他想阻止,卻來不及,情急之下,韓建功伸手擋在洪誌剛手腕處,這樣骨膜剝離子下挫的力被緩衝一部分,但還是挫傷了頸髓。


    洪誌剛非常緊張,這種失誤可會引起四肢癱緩的,韓建功建議向馮教授匯報,洪誌剛拒絕。


    術後洪誌剛向當時另外的助手私下透露:韓建功在手術台上用骨膜剝離子挫傷頸髓,很可能引起四癱,因為馮教授有傳位韓建功的意思,此時自己要是匯報,有故意汙蔑嫌疑,所以選擇隱瞞不報。


    這個助手是洪誌剛的下級醫生,覺得此事重大,又因傳位問題,對韓建功頗有不滿,立刻向馮教授匯報,說韓建功術中失誤,骨膜剝離子挫傷頸髓,為了讓馮教授相信,助手說自己親眼所見。


    果然,那個病人術後出現四肢全癱,術前隻是四肢肌力稍微減退,現在全癱,這可是大事。


    馮教授勃然大怒,挨個找手術參與者詢問,調查事情過程。


    找到韓建功單獨談話,韓建功沒有否認,沒有反駁,承認自己失手。


    失手?用骨膜剝離子去壓棒?


    馮教授當場扇了韓建功一個耳光。


    韓建功二話不說,辭職離開魔都,連當時的金刀獎也放棄比賽。


    洪誌剛當時隻是想借這事讓師弟陷入困境,失去競爭科主任的資格,可是沒有想到他直接辭職離開。


    此後,馮教授對韓建功十分失望,韓建功也和師兄形同陌路。


    迴憶起來,洪誌剛羞愧難當,那事總歸他虧了心,這些年一直輾轉難眠。


    “既然大家都同意,那就決定手術。”洪誌剛做出決定。


    對洪誌剛的表現,張教授還算滿意,至少沒有因為私怨給馮教授的治療帶來阻力。


    張教授提議:“我們去看看馮教授吧?”


    既然決定手術,術前一定要看病人的,這也是會診迴憶的必須流程。


    彭主任立刻聯係icu,準備安排楊平看馮教授。


    “楊博士,你的手術視頻,我可以拷貝嗎?”伍德海德立刻圍上來。


    楊平爽快地答應,伍德海德立刻從隨身攜帶的包裏,拿出一個移動硬盤交給幹事:“你好,可以幫我將剛才的手術視頻拷貝到這個硬盤上嗎?”


    曾冉和穆軍剛好完成手術,過來找洪誌剛,這段時間溫仁濤要參賽,洪誌剛的很多輔助性工作要曾冉幫忙。


    楊平?


    曾冉非常意外,楊平從會議室走出來,三個美國教授簇擁著他。


    楊平可是他的偶像,自從學術會上看過楊平的手術,曾冉就崇拜不已,現在突然看到楊平,更加激動不得,就像粉絲路遇自己的明星偶像。


    “這是誰?”穆軍問曾冉。


    “他就是三博的楊平---”曾冉快步走上去。


    “楊博士,你好。”曾冉熱情地打招唿。


    楊平並不認識他,但是禮貌地和他握手:“你好!”


    “魔六的曾冉,去年在學術會上看過你的手術,受益匪淺。”曾冉自我介紹。


    禮貌的握手之後,楊平被三個美國佬又拉拉扯扯,問東問西,這樣跟著大家往icu走去。


    “他來我們醫院幹什麽?”穆軍看著離去的專家隊伍。


    “我也剛來,不知道怎麽迴事。”曾冉確實不知道,自己還懵裏懵懂的。


    他猜測,應該是跟著張教授來的,跟馮教授的病情有關,這是馮教授的會診會議。


    雖然有了決斷,但是事情突然,洪誌剛現在還有點懵,他陪著張教授,跟著彭主任往icu走。


    自從韓建功從魔六離開,張教授一直覺得事情有問題,認為洪誌剛在裏麵搗鬼,所以沒什麽好臉色給洪誌剛,洪誌剛也隻好受著。


    張教授和韓師弟的學生都到了,那師弟應該已經到達魔都,洪誌剛也不好問。


    張教授問洪誌剛:“馮教授有沒有跟你說什麽?”


    洪誌剛一愣,支支吾吾地說:“張老師,您指的是?”


    “還要我說?”張教授瞪他一眼,洪誌剛瞬間臉漲得通紅。


    一行人到達icu,因為進入icu要控製人數,張教授、楊平、洪誌剛、傅主任、魏主任、三位美國教授進去。陳院長、彭處長和其他人在icu醫生辦公室等候。


    馮教授處於鎮靜狀態,唿吸需要唿吸機輔助,心跳還能維持在五十次分左右。


    如果不使用鎮靜劑,清醒狀態帶著氣管插管和唿吸機,非常難受;使用鎮靜劑,會降低已經減慢的心率,所以在用藥方麵要十分小心,看來,icu的醫生藥物搭配控製非常好。


    馮教授蓋著被子,因為消瘦、喉結及麵部的輪廓十分突出。


    這位為醫學付出畢生的可敬老人,現在自己躺在icu,張教授拉著老兄弟的手:“他知道手術成功率接近零,但一直極力主張手術,他要求手術失敗後,對他進行解剖研究,讓大家積累手術經驗,他早就將生死置之度外,完全把自己當做實驗對象交給大家。”


    這就是韓主任心中的恩師,這位可敬的前輩,已經瘦骨嶙峋,身上連著各種管道,唿吸機的正壓通氣驅動胸廓一起一伏。


    楊平接過icu時主任遞來的平板,逐條看各種檢查結果,約翰內森雖然看不懂中文,但是可以看懂那些檢查指標的英文縮寫:“唿吸和循環中樞已經紊亂,代償能力消耗殆盡,恐怕這次很難脫唿吸機。”


    “這次還可以脫機,這是生命中樞的代償與失代償的拉鋸戰,使用唿吸機幾天後,唿吸中樞的反饋機製重新建立,又可以脫機,度過第二次危險,唿吸和循環中樞僅有的調節能力衰竭,如果再來第三次,恐怕就脫不了機,那時心跳也會逐漸減慢,直到停跳。”楊平的意見與約翰內森不同。


    這些數據,來自他在係統空間的病理解剖研究,非常準確,準確到可以預測第幾天脫機。


    “待脫機後,二十四到四十八小時,病人對手術的耐受力最大,是手術的黃金時機。”


    楊平模擬手術時,對不同狀態模擬過,脫機後二十四到四十八小時,手術的黃金手術時機,這個時段做手術成功率最高。


    “有道理,就像電池雖然衰竭,但隻要充進哪怕一點電量,也能維持一點時間。”約翰內森讚同楊平的觀點。


    icu時主任對洪誌剛說:“這次不知道能不能脫機,就算脫機,還能撐多久沒人知道,你們還是盡快決斷。”


    洪誌剛看著消瘦的恩師,跟著唿吸機,胸廓被動起伏,他心如刀絞:“已經決定手術,你們做好準備,一旦有脫機條件,脫機二十四小時後立刻手術。”


    沒想到,到頭來,此時能夠助力的還是師弟。


    當年他執意想爭科主任的位置,鬼迷心竅,虧心陷害師弟,現在真的沒臉麵對師弟。

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