前後同時固定，後路椎弓根釘，前路鋼板。
衝洗，置入引流，胸骨穿入鋼絲拉攏固定，各切口分層縫合。
這個木頭應該當時是尖銳斜麵的，拿出來後，皮膚並沒有明顯缺損，隻是被擠開。
快而不急，環環相扣，手術很自然地結束了。
“血壓，9055mmhg——”
血壓開始迴升！
“血紅蛋白68gl”
每兩百毫升血液大概可以提升6g血紅蛋白，這是理論數據。考慮損耗，提升4-5g血紅蛋白是可以實現的。
血紅蛋白68gl，這個數值雖然很低，隻要不再出血，命算撿迴來了。急性失血，血紅蛋白若高於70gl，可以不用輸血。
脊髓橫斷，這是世界醫學難題，以後隻能在輪椅上度過下半生了。
手術時間大約四十分鍾。
“叮咚，任務完成，獎勵一萬二千分，附超級培養大法係列寶盒一個。”
機械女聲，配合視野右上角的字幕。
“王八羔子！”
無菌單掀開，誰罵了一聲，是張林。
“張主任，肝脾破裂的已經來到了，董院長安排您主刀。”有人來手術室叫張主任，語氣急促。
這邊手術完了，張主任和李主任也沒什麽事了，開始脫衣服手套，發現自己背後全是汗，冰涼濕膩。
張主任趕去做肝脾破裂的，李主任那邊還有一個多發肋骨骨折並肺挫傷的，科裏一個副主任醫師在做，他要趕去上台。
整個手術室高速運轉，全部的擇期手術停掉，潛力被瘋狂壓榨。
後續的七個病人全部到了手術室，除了胸外科的肺挫傷、普外科的肝脾破裂。
骨科一個小腿嚴重擠壓傷的，截肢；骨盆骨折的，合並膀胱尿道損傷，血壓不穩定，苗主任在做，三博的王漢生主任協助；胸椎爆裂骨折並截癱的，骨科另一個副主任醫師在做；會陰部嚴重撕裂傷的，腸子子宮都漏出來了，三博的陳小喬主任在做；腦外科一個顱內外傷出血、腦挫傷、腦疝形成，已經搶救無效死亡。
推車來來往往，血、液體、藥品、紗布、器械，被送到各個手術室，護士奔跑前進。
業務副院長、醫務科主任穿著參觀衣，在各個手術室穿梭，負責協調。
“胸外科的心跳唿吸停了，在胸內心髒按壓了，快！”
“普外科，血不夠，還要一千！”
“婦產科需要普外科協同！”
這裏的火撲滅了，那邊又燒起來了。
“苗主任的骨盆手術，一起去看看需要我們幫忙不？”田主任跟楊平說。
陶醫生帶他們到另一個手術間，苗主任正在艱苦奮戰。
“怎麽樣，苗主任，要幫手不？”田主任問。
苗主任正在看c臂機上的圖像，他在做骨盆外固定架，傷員血壓很不穩定，怕開刀撐不住走在手術台上。
楊平看閱片燈上的片子，主要是前環的骨折，用外固定架應該可以控製出血。
“我先外固定架固定，保持骨盆環的穩定，如果血壓還維持不住，就讓介入科行血管栓塞，你看合適不?”苗主任征求田主任的意見，關鍵時候，有人商量是件幸福的事情。
苗主任還是經驗豐富，這個處理流程非常合理。
“行，直腸尿道怎麽樣？”田主任問道。
“直腸沒事，膀胱破了，尿道斷了，先做膀胱造瘺，等血壓穩定，二期尿道吻合。”王漢生正在台上，他協助苗主任處理膀胱尿道的損傷。
這種病人應該可以穩住，截肢的沒什麽看的，隻要及時截掉，沒有引起急性腎衰竭就穩定。
陳小橋的病人，田園要去看看。他叫楊平一起去，楊平剛剛對胸腹創傷處理能力是大牛級別的，叫他去放心。
在婦產科的手術室，婦產科主任正陪著一起做。
也不知到什麽受傷機製，整個會陰部盆底嚴重撕裂，出血很多，腸子和子宮都漏出來了。
患者截石位，陳小橋正帶著那個穿高根鞋的婦產科醫生在做，石坡醫院婦產科主任協助。
“怎麽樣?要什麽支援不?”田園問道。
陳小橋坐在凳子上，專注手術，邊做邊說：“讓普外科派個人的來看看，直腸結腸也破了。”
“叫普外科！”田主任叫陶醫生。
正好醫務科主任巡查過來：“我已經叫了，馬上到。”
“血呢，不行呀，起碼還要一千。”陳小橋抬頭看監護屏。
“來了！”話剛落音，護士跑步推著一堆的血袋進來了。
脊柱爆裂骨折的，骨科一個副主任醫師正在做，後路減壓椎弓根釘固定。
這些手術他們拿下都不是問題，不像剛才的胸腹貫通傷，沒有十足的經驗，稍有不慎就會爆血。
胸外科的多發肋骨骨折，肺部挫傷，連枷胸，唿吸不行了，做肺葉切除和肋骨骨折複位固定，術中突然心跳停了。
業務副院長火速過來，請田主任楊平一起去看看，李主任見識過他們開胸處理主動脈破裂的手術，那是埠外和安貞的水平。
田主任楊平趕緊轉移陣地，李主任正將心髒握在手裏按壓。
“突然停搏，室顫，上台！”李主任看田主任楊平過來，趕緊說。
洗手來不及了，兩個人立刻接過護士遞來的無菌手套，戴上手套，穿手術衣，再戴一層無菌手套。
李主任讓開，田主任接過來按壓，按壓一會，心髒有了搏動，但是張力不夠：“0.1%的腎上腺素1毫升心內注射。”
注射器遞過來，裝有0.1%的腎上腺素1毫升，刺入心髒，注入腔內。
繼續按壓，終於搏動有力了，血壓從測不出到維持9060mmhg。
“多巴胺維持血壓，5%的碳酸氫鈉靜點，可以了--”田主任的手從胸腔出來，轉身，和李主任背靠背換位置。
“心髒有挫傷，用點保護心肌的藥物，檢查一下剛才注射點有沒有出血，有出血就壓迫一下，沒有就可以繼續手術了。”
田主任和楊平脫下衣服和手套，再去巡了一圈，打好招唿。其他病人暫時都不需要上台，田主任和楊平決定先休息一下，如果有需要幫忙的隨時上，幾個人來到休息室。
“這個王八羔子運氣還挺好，遇上我們給他做手術，熊貓血，都有個誌願者給他獻血。”
張林憤憤不平。
“可以抽根煙不?”梁胖子問張林。
“下車就不歸他管了。”小五說。
“抽吧，給我一根，窩火，我們差點被他黑了，還幫他做手術，做得滿頭大汗。”張林餘氣未消。
梁胖子給張林小五一人發一根煙。
“一碼歸一碼，罵可以罵，人還是要救的，也給我一根。”田主任說，田主任從來不抽煙。
“我隻是心裏有火，人不是已經救活了嗎？手術中我遞鉗子也沒慢一秒。”張林抽起煙來。
楊平靠在椅背上休息：“給我一根吧。”
“你不是不抽煙嗎？浪費！”張林說。
梁胖子彈出一根煙，楊平抽出來，梁胖子幫忙點上，楊平吸一口：“田主任不是也不抽嗎？”五個人在休息室內吞雲吐霧。
一個石坡本院的麻醉師進來喝水，就是剛剛和梁胖子一起做麻醉的，聽他們在說話。
坐下來說：“真是命大，不僅遇上你們，聽說現場還遇到一個急救經驗很豐富的人，救了他，更巧的是，獻血也是那個人，世界上有些事就是這麽巧。”
張林說：“你說有個人現場救了他?還獻血給他?”
“是呀，急救指揮部找rh陰性a型血，找了半天沒找到，到群裏求助，他媽的就有一個在急診科，還是送他來的那個人，上輩子是雙胞兄弟吧?”
會急救？可能是醫生，想到醫生，田主任心裏一緊，不知道怎麽的，突然想起路上偶遇的朱主任，他的車就在自己乘坐的大巴的前麵。
是他？不可能的，怎麽會是他，不可能這麽巧合，這樣太殘酷，太捉弄他了，那麽熱愛醫學的人，活生生的給毀了，雖然現在幹保險不錯，終究不是他熱愛的。
心裏突然像刀刺一樣，他跟楊平說：“你在這，我下去看看。”
他來做過幾次手術，守門的阿姨他認識，醫院的環境他也熟悉。
“獻血的你知道在哪不?”田主任問麻醉師。
麻醉師在醫院也是百事通人物，他說：“田教授，我幫你問問。”
麻醉師拿起電話，打給急診科的兄弟，問清楚後說：“急診留觀室正輸液呢，抽了八百，在補充液體。”
“田教授?熟人嗎？這麽巧？我跟急診科提前說說?”
田主任謝謝他。
趕快換衣服，來到急診科，跟護士表明身份，護士立刻熱情帶他到留觀室。
不知道怎麽的，他的心情十分沉重，很難受，希望不是他猜想的這樣，這樣真的太殘酷了。他到了門口，護士要推門，他擺擺手：“我自己來。”
田主任站在門口，透過門上的透明小窗看，那人側臥，臉朝向裏麵，背對門口，看不出麵貌。
他想了想，拿起電話，他有朱主任的電話，以前省裏派去rb的時候，朱主任也同行，隻是平時不怎麽聯係，也不知道有沒有換電話。
響了幾聲，電話接通了。
衝洗，置入引流，胸骨穿入鋼絲拉攏固定，各切口分層縫合。
這個木頭應該當時是尖銳斜麵的，拿出來後，皮膚並沒有明顯缺損，隻是被擠開。
快而不急，環環相扣，手術很自然地結束了。
“血壓，9055mmhg——”
血壓開始迴升！
“血紅蛋白68gl”
每兩百毫升血液大概可以提升6g血紅蛋白，這是理論數據。考慮損耗，提升4-5g血紅蛋白是可以實現的。
血紅蛋白68gl，這個數值雖然很低，隻要不再出血，命算撿迴來了。急性失血，血紅蛋白若高於70gl，可以不用輸血。
脊髓橫斷，這是世界醫學難題，以後隻能在輪椅上度過下半生了。
手術時間大約四十分鍾。
“叮咚，任務完成，獎勵一萬二千分，附超級培養大法係列寶盒一個。”
機械女聲，配合視野右上角的字幕。
“王八羔子！”
無菌單掀開，誰罵了一聲，是張林。
“張主任，肝脾破裂的已經來到了，董院長安排您主刀。”有人來手術室叫張主任，語氣急促。
這邊手術完了，張主任和李主任也沒什麽事了，開始脫衣服手套，發現自己背後全是汗，冰涼濕膩。
張主任趕去做肝脾破裂的，李主任那邊還有一個多發肋骨骨折並肺挫傷的，科裏一個副主任醫師在做，他要趕去上台。
整個手術室高速運轉，全部的擇期手術停掉，潛力被瘋狂壓榨。
後續的七個病人全部到了手術室，除了胸外科的肺挫傷、普外科的肝脾破裂。
骨科一個小腿嚴重擠壓傷的，截肢；骨盆骨折的，合並膀胱尿道損傷，血壓不穩定，苗主任在做，三博的王漢生主任協助；胸椎爆裂骨折並截癱的，骨科另一個副主任醫師在做；會陰部嚴重撕裂傷的，腸子子宮都漏出來了，三博的陳小喬主任在做；腦外科一個顱內外傷出血、腦挫傷、腦疝形成，已經搶救無效死亡。
推車來來往往，血、液體、藥品、紗布、器械，被送到各個手術室，護士奔跑前進。
業務副院長、醫務科主任穿著參觀衣，在各個手術室穿梭，負責協調。
“胸外科的心跳唿吸停了，在胸內心髒按壓了，快！”
“普外科，血不夠，還要一千！”
“婦產科需要普外科協同！”
這裏的火撲滅了，那邊又燒起來了。
“苗主任的骨盆手術，一起去看看需要我們幫忙不？”田主任跟楊平說。
陶醫生帶他們到另一個手術間，苗主任正在艱苦奮戰。
“怎麽樣，苗主任，要幫手不？”田主任問。
苗主任正在看c臂機上的圖像，他在做骨盆外固定架，傷員血壓很不穩定，怕開刀撐不住走在手術台上。
楊平看閱片燈上的片子，主要是前環的骨折，用外固定架應該可以控製出血。
“我先外固定架固定，保持骨盆環的穩定，如果血壓還維持不住，就讓介入科行血管栓塞，你看合適不?”苗主任征求田主任的意見，關鍵時候，有人商量是件幸福的事情。
苗主任還是經驗豐富，這個處理流程非常合理。
“行，直腸尿道怎麽樣？”田主任問道。
“直腸沒事，膀胱破了，尿道斷了，先做膀胱造瘺，等血壓穩定，二期尿道吻合。”王漢生正在台上，他協助苗主任處理膀胱尿道的損傷。
這種病人應該可以穩住，截肢的沒什麽看的，隻要及時截掉，沒有引起急性腎衰竭就穩定。
陳小橋的病人，田園要去看看。他叫楊平一起去，楊平剛剛對胸腹創傷處理能力是大牛級別的，叫他去放心。
在婦產科的手術室，婦產科主任正陪著一起做。
也不知到什麽受傷機製，整個會陰部盆底嚴重撕裂，出血很多，腸子和子宮都漏出來了。
患者截石位，陳小橋正帶著那個穿高根鞋的婦產科醫生在做，石坡醫院婦產科主任協助。
“怎麽樣?要什麽支援不?”田園問道。
陳小橋坐在凳子上，專注手術，邊做邊說：“讓普外科派個人的來看看，直腸結腸也破了。”
“叫普外科！”田主任叫陶醫生。
正好醫務科主任巡查過來：“我已經叫了，馬上到。”
“血呢，不行呀，起碼還要一千。”陳小橋抬頭看監護屏。
“來了！”話剛落音，護士跑步推著一堆的血袋進來了。
脊柱爆裂骨折的，骨科一個副主任醫師正在做，後路減壓椎弓根釘固定。
這些手術他們拿下都不是問題，不像剛才的胸腹貫通傷，沒有十足的經驗，稍有不慎就會爆血。
胸外科的多發肋骨骨折，肺部挫傷，連枷胸，唿吸不行了，做肺葉切除和肋骨骨折複位固定，術中突然心跳停了。
業務副院長火速過來，請田主任楊平一起去看看，李主任見識過他們開胸處理主動脈破裂的手術，那是埠外和安貞的水平。
田主任楊平趕緊轉移陣地，李主任正將心髒握在手裏按壓。
“突然停搏，室顫，上台！”李主任看田主任楊平過來，趕緊說。
洗手來不及了，兩個人立刻接過護士遞來的無菌手套，戴上手套，穿手術衣，再戴一層無菌手套。
李主任讓開，田主任接過來按壓，按壓一會，心髒有了搏動，但是張力不夠：“0.1%的腎上腺素1毫升心內注射。”
注射器遞過來，裝有0.1%的腎上腺素1毫升，刺入心髒，注入腔內。
繼續按壓，終於搏動有力了，血壓從測不出到維持9060mmhg。
“多巴胺維持血壓，5%的碳酸氫鈉靜點，可以了--”田主任的手從胸腔出來，轉身，和李主任背靠背換位置。
“心髒有挫傷，用點保護心肌的藥物，檢查一下剛才注射點有沒有出血，有出血就壓迫一下，沒有就可以繼續手術了。”
田主任和楊平脫下衣服和手套，再去巡了一圈，打好招唿。其他病人暫時都不需要上台，田主任和楊平決定先休息一下，如果有需要幫忙的隨時上，幾個人來到休息室。
“這個王八羔子運氣還挺好，遇上我們給他做手術，熊貓血，都有個誌願者給他獻血。”
張林憤憤不平。
“可以抽根煙不?”梁胖子問張林。
“下車就不歸他管了。”小五說。
“抽吧，給我一根，窩火，我們差點被他黑了，還幫他做手術，做得滿頭大汗。”張林餘氣未消。
梁胖子給張林小五一人發一根煙。
“一碼歸一碼，罵可以罵，人還是要救的，也給我一根。”田主任說，田主任從來不抽煙。
“我隻是心裏有火，人不是已經救活了嗎？手術中我遞鉗子也沒慢一秒。”張林抽起煙來。
楊平靠在椅背上休息：“給我一根吧。”
“你不是不抽煙嗎？浪費！”張林說。
梁胖子彈出一根煙，楊平抽出來，梁胖子幫忙點上，楊平吸一口：“田主任不是也不抽嗎？”五個人在休息室內吞雲吐霧。
一個石坡本院的麻醉師進來喝水，就是剛剛和梁胖子一起做麻醉的，聽他們在說話。
坐下來說：“真是命大，不僅遇上你們，聽說現場還遇到一個急救經驗很豐富的人，救了他，更巧的是，獻血也是那個人，世界上有些事就是這麽巧。”
張林說：“你說有個人現場救了他?還獻血給他?”
“是呀，急救指揮部找rh陰性a型血，找了半天沒找到，到群裏求助，他媽的就有一個在急診科，還是送他來的那個人，上輩子是雙胞兄弟吧?”
會急救？可能是醫生，想到醫生，田主任心裏一緊，不知道怎麽的，突然想起路上偶遇的朱主任，他的車就在自己乘坐的大巴的前麵。
是他？不可能的，怎麽會是他，不可能這麽巧合，這樣太殘酷，太捉弄他了，那麽熱愛醫學的人，活生生的給毀了，雖然現在幹保險不錯，終究不是他熱愛的。
心裏突然像刀刺一樣，他跟楊平說：“你在這，我下去看看。”
他來做過幾次手術，守門的阿姨他認識，醫院的環境他也熟悉。
“獻血的你知道在哪不?”田主任問麻醉師。
麻醉師在醫院也是百事通人物，他說：“田教授，我幫你問問。”
麻醉師拿起電話，打給急診科的兄弟，問清楚後說：“急診留觀室正輸液呢，抽了八百，在補充液體。”
“田教授?熟人嗎？這麽巧？我跟急診科提前說說?”
田主任謝謝他。
趕快換衣服，來到急診科，跟護士表明身份，護士立刻熱情帶他到留觀室。
不知道怎麽的，他的心情十分沉重，很難受，希望不是他猜想的這樣，這樣真的太殘酷了。他到了門口，護士要推門，他擺擺手：“我自己來。”
田主任站在門口，透過門上的透明小窗看，那人側臥，臉朝向裏麵，背對門口，看不出麵貌。
他想了想，拿起電話，他有朱主任的電話，以前省裏派去rb的時候，朱主任也同行，隻是平時不怎麽聯係，也不知道有沒有換電話。
響了幾聲，電話接通了。