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許卓跟著張醫生到了門診坐診。這一次，就與以前陸詠菊在的時候不一樣了。還是同一個診室，但是許卓在邊上就有了一個位置。張醫生看病，他就坐在旁邊幫忙，打下手，同時虛心學習。書寫病曆這個活，張醫生也是交給許卓來進行的。張醫生口述，許卓負責記錄。
通過書寫病曆，許卓更能了解病人的情況，記得更加清楚。
不過，在書寫方麵，他現在還稍稍有些“功力不足”。開始的時候，他書寫都是工工整整的，因為，他平時見到的病曆本上，醫生都是“草書”，“狂草”，堪稱“草字天書”，不要說病人及其家屬了，即便換成另一個醫生，都看不懂到底寫的什麽。這令許卓這個初出茅廬的實習生相當不爽，決定從自己做起，以後的病曆上，凡是他過手的，都要寫得工工整整，一筆一畫，絕不糊弄。
開始時，張醫生見到他書寫那麽認真，也不說破，隻是輕笑，許卓有些莫名其妙，但漸漸的，就知道為什麽了！
因為，尼瑪，根本就寫不過來啊！一個上午就兩百多個病人走馬觀花一般，他書寫的病曆字數加起來都有近萬字，手都寫酸了，哪裏還能顧得上潦草不潦草，最後，也隻得“行雲流水”“狂飛亂舞”了！
好在，不久之後，銀杏醫院會轉以“電子病曆”為主，手寫病曆為輔，書寫不清楚的話，也沒有多大關係的。反正，以前大家也都是這麽過來的。
一直忙到中午十二點多，早上掛號的病人都沒有看完，張醫生喊許卓吃飯去，下午接著看。下午，就不怎麽接收新的掛號病人了。所以，這也是大家去醫院，尤其是熱門科室，都要一大早，或者提前幾天掛號的原因。
另一個原因，則是早點去的話，當天做檢查，當天就能拿到結果。
下午，主要是接著看早上的病人，以及，看一些早上病人的驗血、心電圖、b超、ct等報告。
後麵之所以看病的速度會放緩，是因為不時有病人拿著報告迴來，這些人是不用再按號排隊，可以進來直接找醫生的。
“許卓，你來看看這個小朋友的病症。”張醫生拿到了一張化驗單，瞧了幾眼，就遞給了許卓。
病人家屬抱著小孩，看了一眼許卓胸前掛著的實習醫生的牌子，想說什麽，但還是沒有說。可能，他們司空見慣了吧，而且，人也比較溫和老實，同時也覺得自家的孩子的病情並不是很嚴重。
這個孩子許卓早上見到過，也記錄過他的病曆，知道他發燒足有三天了，而孩子父母並沒有將他送來醫院，隻是在家中以物理降溫的方法退燒，後來體溫超過38.5度了，才給孩子吃了幾次那種進口的退燒藥。
這在一般家庭是很正常的做法，醫生也經常建議這樣做。因為幼兒與大人不一樣，體溫不過高的話，還是物理降溫的好。即便來了醫院也是這樣建議。隨便開藥掛鹽水的醫生不是好醫生。
但是今天，小孩體溫升到了三十九多，近四十度，孩子父母知道恐怕自己在家裏弄不好了，所以就送來了醫院。後來，張醫生讓小孩去驗了血。
現在許卓手上拿到的就是小孩的驗血報告。
“血白細胞很高？炎症指標也很高？有點膿毒症的特點。”許卓沉吟，嘀咕。不過，他又覺得沒有那麽簡單。要是這麽簡單的話，張醫生也不會故意讓他來看，隱約有點考較的意思在裏麵。
許卓沉下心來，給孩子仔細檢查，發現他眼睛紅，全身皮疹，楊梅舌以及手足硬性水腫，心說，難道是不典型猩紅熱？
“猩紅熱可是a族鏈球菌感染引起的傳染性疾病啊。”許卓下意識地想讓周圍圍觀的一些家屬抱著自家的孩子離遠一些，不過轉頭瞥見張醫生似笑非笑的神色，忽然就福至心靈，一拍額頭，明白了過來，叫道：“這是川崎病，川崎病啊！”
心說，還是經驗不足，差點誤診。難怪張醫生要考較我呢！
張醫生點了點頭，讚許地說道：“這就是川崎病。你能獨立看出來，足以見你醫術已經摸到了門檻，擔任一般的住院醫生是絲毫沒有問題的。欠缺的隻是經驗。以後多學多看，多與實際相結合，才能更好地提高！”
許卓點了點頭：“謝謝張醫生。”
張開元擺了擺手，道：“我是帶你的老師，不用客氣。”隨後，就又換了他來坐診，安撫那個孩子的父母。
小孩發燒，但精神尚可，仍舊沒心沒肺地笑著，但是，他的父母可嚇壞了。剛才聽許卓叫什麽“川崎病”，不明覺厲，他們自然非常擔心。
張醫生安撫道：“在若幹年前，這個病是很難治，因為沒有發現。還因此死了許多小孩。但是，自從搞懂了它之後，這個病就不足為慮了！放心，沒事兒的。但是，住院還是要住！”
“住，住，我們住！”小孩父母連連點頭，他們發誓，以後小孩再發燒，一定不在家裏自己當大夫了，一定要及時將小孩送醫院。總歸，讓醫生看一下放心一些。
川崎病（kawasakidiseaes），其學名叫做“皮膚粘膜淋巴結綜合症（muco-cuta-meouslymphnodesyndrome，mcls）”，是一種以全身血管炎變為主要病理的急性發熱性出疹性小兒疾病。1967年由日本川崎富作醫生首次報道，由於本病可發生嚴重心血管病變，引起人們重視，近年發病增多，1990年北京兒童醫院風濕性疾病住院病例中，川崎病67例，風濕熱27例；外省市11所醫院相同的資料中，川崎病為風濕的2倍。顯然川崎病已取代風濕熱為我國小兒後天性心髒病的主要病因之一。目前認為川崎病是一種免疫介導的血管炎，暫編入結締組織疾病篇內。
這個小孩雖然患上的是川崎病，但還處於初期，並發症還比較少，治療起來並不困難。
許卓跟著張醫生到了門診坐診。這一次，就與以前陸詠菊在的時候不一樣了。還是同一個診室，但是許卓在邊上就有了一個位置。張醫生看病，他就坐在旁邊幫忙，打下手，同時虛心學習。書寫病曆這個活，張醫生也是交給許卓來進行的。張醫生口述，許卓負責記錄。
通過書寫病曆，許卓更能了解病人的情況，記得更加清楚。
不過，在書寫方麵，他現在還稍稍有些“功力不足”。開始的時候，他書寫都是工工整整的，因為，他平時見到的病曆本上，醫生都是“草書”，“狂草”，堪稱“草字天書”，不要說病人及其家屬了，即便換成另一個醫生，都看不懂到底寫的什麽。這令許卓這個初出茅廬的實習生相當不爽，決定從自己做起，以後的病曆上，凡是他過手的，都要寫得工工整整，一筆一畫，絕不糊弄。
開始時，張醫生見到他書寫那麽認真，也不說破，隻是輕笑，許卓有些莫名其妙，但漸漸的，就知道為什麽了！
因為，尼瑪，根本就寫不過來啊！一個上午就兩百多個病人走馬觀花一般，他書寫的病曆字數加起來都有近萬字，手都寫酸了，哪裏還能顧得上潦草不潦草，最後，也隻得“行雲流水”“狂飛亂舞”了！
好在，不久之後，銀杏醫院會轉以“電子病曆”為主，手寫病曆為輔，書寫不清楚的話，也沒有多大關係的。反正，以前大家也都是這麽過來的。
一直忙到中午十二點多，早上掛號的病人都沒有看完，張醫生喊許卓吃飯去，下午接著看。下午，就不怎麽接收新的掛號病人了。所以，這也是大家去醫院，尤其是熱門科室，都要一大早，或者提前幾天掛號的原因。
另一個原因，則是早點去的話，當天做檢查，當天就能拿到結果。
下午，主要是接著看早上的病人，以及，看一些早上病人的驗血、心電圖、b超、ct等報告。
後麵之所以看病的速度會放緩，是因為不時有病人拿著報告迴來，這些人是不用再按號排隊，可以進來直接找醫生的。
“許卓，你來看看這個小朋友的病症。”張醫生拿到了一張化驗單，瞧了幾眼，就遞給了許卓。
病人家屬抱著小孩，看了一眼許卓胸前掛著的實習醫生的牌子，想說什麽，但還是沒有說。可能，他們司空見慣了吧，而且，人也比較溫和老實，同時也覺得自家的孩子的病情並不是很嚴重。
這個孩子許卓早上見到過，也記錄過他的病曆，知道他發燒足有三天了，而孩子父母並沒有將他送來醫院，隻是在家中以物理降溫的方法退燒，後來體溫超過38.5度了，才給孩子吃了幾次那種進口的退燒藥。
這在一般家庭是很正常的做法，醫生也經常建議這樣做。因為幼兒與大人不一樣，體溫不過高的話，還是物理降溫的好。即便來了醫院也是這樣建議。隨便開藥掛鹽水的醫生不是好醫生。
但是今天，小孩體溫升到了三十九多，近四十度，孩子父母知道恐怕自己在家裏弄不好了，所以就送來了醫院。後來，張醫生讓小孩去驗了血。
現在許卓手上拿到的就是小孩的驗血報告。
“血白細胞很高？炎症指標也很高？有點膿毒症的特點。”許卓沉吟，嘀咕。不過，他又覺得沒有那麽簡單。要是這麽簡單的話，張醫生也不會故意讓他來看，隱約有點考較的意思在裏麵。
許卓沉下心來，給孩子仔細檢查，發現他眼睛紅，全身皮疹，楊梅舌以及手足硬性水腫，心說，難道是不典型猩紅熱？
“猩紅熱可是a族鏈球菌感染引起的傳染性疾病啊。”許卓下意識地想讓周圍圍觀的一些家屬抱著自家的孩子離遠一些，不過轉頭瞥見張醫生似笑非笑的神色，忽然就福至心靈，一拍額頭，明白了過來，叫道：“這是川崎病，川崎病啊！”
心說，還是經驗不足，差點誤診。難怪張醫生要考較我呢！
張醫生點了點頭，讚許地說道：“這就是川崎病。你能獨立看出來，足以見你醫術已經摸到了門檻，擔任一般的住院醫生是絲毫沒有問題的。欠缺的隻是經驗。以後多學多看，多與實際相結合，才能更好地提高！”
許卓點了點頭：“謝謝張醫生。”
張開元擺了擺手，道：“我是帶你的老師，不用客氣。”隨後，就又換了他來坐診，安撫那個孩子的父母。
小孩發燒，但精神尚可，仍舊沒心沒肺地笑著，但是，他的父母可嚇壞了。剛才聽許卓叫什麽“川崎病”，不明覺厲，他們自然非常擔心。
張醫生安撫道：“在若幹年前，這個病是很難治，因為沒有發現。還因此死了許多小孩。但是，自從搞懂了它之後，這個病就不足為慮了！放心，沒事兒的。但是，住院還是要住！”
“住，住，我們住！”小孩父母連連點頭，他們發誓，以後小孩再發燒，一定不在家裏自己當大夫了，一定要及時將小孩送醫院。總歸，讓醫生看一下放心一些。
川崎病（kawasakidiseaes），其學名叫做“皮膚粘膜淋巴結綜合症（muco-cuta-meouslymphnodesyndrome，mcls）”，是一種以全身血管炎變為主要病理的急性發熱性出疹性小兒疾病。1967年由日本川崎富作醫生首次報道，由於本病可發生嚴重心血管病變，引起人們重視，近年發病增多，1990年北京兒童醫院風濕性疾病住院病例中，川崎病67例，風濕熱27例；外省市11所醫院相同的資料中，川崎病為風濕的2倍。顯然川崎病已取代風濕熱為我國小兒後天性心髒病的主要病因之一。目前認為川崎病是一種免疫介導的血管炎，暫編入結締組織疾病篇內。
這個小孩雖然患上的是川崎病，但還處於初期，並發症還比較少，治療起來並不困難。