會議室的座位除了第一排,人已坐滿,葛凱琳隻能站在最後麵,第一排的空位那是留給大佬級的人物坐的,她還沒那麽不長眼。
正在討論的是一個乳腺癌皮膚轉移,患側的前胸和後背以及手臂的皮膚全都已經變色,手臂也已經抬不起來,這麽大麵積的轉移,手術做不了,化療作用不大,做放療也很有難度。
因為射線要照到皮膚,不可避免要穿過肺,穿過脊髓,穿過心髒,穿過所有途徑內髒,射線劑量小了不起作用,劑量大了很難控製下來內髒的射線受量,畢竟要照射的麵積太大,很容易引起放射性肺炎等副反應。
目前國際上已經有技術可以集中劑量照射腫瘤位置,周圍器官射線劑量降到低得隻考慮散射線,不過那個費用太高,動則幾十萬,不是一般人承受得起的。
“咦?今兒個範主任怎麽沒來。”
乳腺科的主任在會場看了一圈,掏出手機打電話。
有手機在葛凱琳身後響起,葛凱琳不用迴頭,那是範主任的手機在響。
她從主任辦公室出來沒多久,範主任隨後就出來了,不知出於什麽心態,範主任就是不跟她一塊走,也不超過她,她進了會議室,範主任就一直呆在門外。
範主任接著電話就進了會議室,從她身邊經過去了前排。
經過最後討論,還是決定給這個患者做姑息性放療,主要是減輕症狀,改善生活質量。
轉移麵積太大,做根治性放療已是不可能的了,根治性放療劑量大,引起的副反應也大,以患者目前的狀態,根本承受不了。
哪怕患者很有錢,用世界上最先進的技術,患者的癌細胞已大麵積轉移,根治也是不可能的。
兩個小時討論了四個病例,隻有這一個決定做放療,其他三個要麽手術,要麽化療,還有一個是術後放化療。
迴科室的路上,葛凱琳有意無意跟在範主任身後,範主任明明看見她了,硬是裝作沒看見,直到她跟著進了主任辦公室,範主任才瞄了她一眼,坐在辦公桌前。
邊在辦公電腦的鍵盤上敲著字,邊從鼻孔裏哼出:“計劃條件我稍微修改了一下,你自己看看算出來怎麽樣。”
“遵命,老師。”葛凱琳嬉笑著坐到計劃電腦前。
看這模樣範主任是不生她氣了,這氣來的讓人摸不著頭腦,去的也是莫名其妙。
葛凱琳暗自吐槽,都說中年女人不能隨便惹,看來這中年男人也要離遠點,不定啥時候就給你來一出更年期綜合症。
“哇,老師出馬,一個頂倆呀。”葛凱琳看著範主任休整後的計劃,由衷感歎。
原以為範主任不會理她,沒想到範主任竟然接了話:“哼,你這馬屁我不接受,省得不知哪天就被你拍飛了。”
還真是更年期綜合症,葛凱琳在心裏給範主任下了最後定論。
請教:“老師,您能不能給我講一下,為啥我那劑量熱點降下來那麽難,您這一調整就下來了呢,我覺著給的條件已經夠苛刻了。”
“你就是給的太苛刻了,才降不下來,劑量總共有那麽大,身體也隻有那麽大,條件太苛刻,劑量可不就給擠在一塊成熱點了嗎。”
“哦,可是,總歸是要控製劑量到醫生給的範圍內的呀?”
“那也不能太急,要循序漸進,一點點把劑量熱點降下來,而不是上去就使勁擠,結果適得其反,熱點越來越高。”
“哦,我明白了,就比如想把一塊豆腐壓成豆腐幹,慢慢來的話,壓出的豆腐幹平整,均勻,緊實,性子太急,豆腐幹就壓得這裏緊那裏鬆的,這裏冒一坨那裏冒一疙瘩,一不小心還可能壓成豆腐渣。”
“嗯,對嘍!”範主任答得好整以暇。
忽覺不對:“對個屁,什麽亂七八糟的,這你也能拿吃的比喻!”
“哈哈哈哈。”葛凱琳大樂。
什麽循序漸進,什麽不能性急,她本來就是這麽做的,結果萬裏長征的最後一步被範主任走了,她還莫名其妙承受一通怒氣,她嘴上沾點便宜,稍稍拿點本迴來而已。
不過,這個計劃的最終記錄,還是要寫在範主任名下的,這個計劃本來就是用範主任的賬號登錄做的。
而且,任誰聽說這個計劃是她做的,都會像範主任一樣的想法,說她是個騙子,隱瞞實力圖謀不軌。
範主任是領導,是她的名義上的老師,還可以把話說在明麵上,別人就不一定了,背地裏還不知要怎麽編排她呢。
她不是怕事,可能避免的事何必讓自己煩心呢,一步步來唄,急啥。
她有這個能力,範主任做為領導,有能力的人不用白不用,總會找機會給她展現的。
主任自己調整的計劃,自然不用再審核了,就等著龍主任來看過計劃,最終確認後,把計劃傳去治療室,然後再打印計劃書讓患者去x光模擬機室複核位置,最後就是去治療室做治療了。
本來預計了兩天的時間給葛凱琳做計劃,葛凱琳隻用了大半天就弄完了,剩下的時間範主任沒有讓葛凱琳閑呆著,告訴她怎麽計算績效工資,等明天林九日交上統算完的工作量,讓她自己計算績效。
算完交給範主任複核,簽字,而後葛凱琳自己跑去財務科上交。
範主任說完績效工資的計算方法,葛凱琳的第一反應就是:“哇,這麽麻煩,七十多個人咧,一個個算下來,還不把人算傻去。”
範主任拉下臉:“哼,你是說我是傻子嗎,各個科室的主任都是傻子嗎!”
“嘿嘿,不是,我是說,有沒有計算績效的電腦軟件,直接把數字往裏一填,結果自動就出來了。”
“當然有,要不財務科的人還不累死去,不過具體到每個科室,那軟件就不一定適用了,所以大多還是老方法,紙筆加計算器。”
範主任眉頭一挑:“要不你編一個?你不是萬能神嗎!”
“啊?編程我是學過,可那都是在學校裏,在老師限好的框架裏,按部就班編的,真槍實彈的活我還沒幹過呢。”
“沒幹過就幹一迴唄,物理師你還沒幹過呢,還不是照樣上手了!”範主任將她。(未完待續。)
正在討論的是一個乳腺癌皮膚轉移,患側的前胸和後背以及手臂的皮膚全都已經變色,手臂也已經抬不起來,這麽大麵積的轉移,手術做不了,化療作用不大,做放療也很有難度。
因為射線要照到皮膚,不可避免要穿過肺,穿過脊髓,穿過心髒,穿過所有途徑內髒,射線劑量小了不起作用,劑量大了很難控製下來內髒的射線受量,畢竟要照射的麵積太大,很容易引起放射性肺炎等副反應。
目前國際上已經有技術可以集中劑量照射腫瘤位置,周圍器官射線劑量降到低得隻考慮散射線,不過那個費用太高,動則幾十萬,不是一般人承受得起的。
“咦?今兒個範主任怎麽沒來。”
乳腺科的主任在會場看了一圈,掏出手機打電話。
有手機在葛凱琳身後響起,葛凱琳不用迴頭,那是範主任的手機在響。
她從主任辦公室出來沒多久,範主任隨後就出來了,不知出於什麽心態,範主任就是不跟她一塊走,也不超過她,她進了會議室,範主任就一直呆在門外。
範主任接著電話就進了會議室,從她身邊經過去了前排。
經過最後討論,還是決定給這個患者做姑息性放療,主要是減輕症狀,改善生活質量。
轉移麵積太大,做根治性放療已是不可能的了,根治性放療劑量大,引起的副反應也大,以患者目前的狀態,根本承受不了。
哪怕患者很有錢,用世界上最先進的技術,患者的癌細胞已大麵積轉移,根治也是不可能的。
兩個小時討論了四個病例,隻有這一個決定做放療,其他三個要麽手術,要麽化療,還有一個是術後放化療。
迴科室的路上,葛凱琳有意無意跟在範主任身後,範主任明明看見她了,硬是裝作沒看見,直到她跟著進了主任辦公室,範主任才瞄了她一眼,坐在辦公桌前。
邊在辦公電腦的鍵盤上敲著字,邊從鼻孔裏哼出:“計劃條件我稍微修改了一下,你自己看看算出來怎麽樣。”
“遵命,老師。”葛凱琳嬉笑著坐到計劃電腦前。
看這模樣範主任是不生她氣了,這氣來的讓人摸不著頭腦,去的也是莫名其妙。
葛凱琳暗自吐槽,都說中年女人不能隨便惹,看來這中年男人也要離遠點,不定啥時候就給你來一出更年期綜合症。
“哇,老師出馬,一個頂倆呀。”葛凱琳看著範主任休整後的計劃,由衷感歎。
原以為範主任不會理她,沒想到範主任竟然接了話:“哼,你這馬屁我不接受,省得不知哪天就被你拍飛了。”
還真是更年期綜合症,葛凱琳在心裏給範主任下了最後定論。
請教:“老師,您能不能給我講一下,為啥我那劑量熱點降下來那麽難,您這一調整就下來了呢,我覺著給的條件已經夠苛刻了。”
“你就是給的太苛刻了,才降不下來,劑量總共有那麽大,身體也隻有那麽大,條件太苛刻,劑量可不就給擠在一塊成熱點了嗎。”
“哦,可是,總歸是要控製劑量到醫生給的範圍內的呀?”
“那也不能太急,要循序漸進,一點點把劑量熱點降下來,而不是上去就使勁擠,結果適得其反,熱點越來越高。”
“哦,我明白了,就比如想把一塊豆腐壓成豆腐幹,慢慢來的話,壓出的豆腐幹平整,均勻,緊實,性子太急,豆腐幹就壓得這裏緊那裏鬆的,這裏冒一坨那裏冒一疙瘩,一不小心還可能壓成豆腐渣。”
“嗯,對嘍!”範主任答得好整以暇。
忽覺不對:“對個屁,什麽亂七八糟的,這你也能拿吃的比喻!”
“哈哈哈哈。”葛凱琳大樂。
什麽循序漸進,什麽不能性急,她本來就是這麽做的,結果萬裏長征的最後一步被範主任走了,她還莫名其妙承受一通怒氣,她嘴上沾點便宜,稍稍拿點本迴來而已。
不過,這個計劃的最終記錄,還是要寫在範主任名下的,這個計劃本來就是用範主任的賬號登錄做的。
而且,任誰聽說這個計劃是她做的,都會像範主任一樣的想法,說她是個騙子,隱瞞實力圖謀不軌。
範主任是領導,是她的名義上的老師,還可以把話說在明麵上,別人就不一定了,背地裏還不知要怎麽編排她呢。
她不是怕事,可能避免的事何必讓自己煩心呢,一步步來唄,急啥。
她有這個能力,範主任做為領導,有能力的人不用白不用,總會找機會給她展現的。
主任自己調整的計劃,自然不用再審核了,就等著龍主任來看過計劃,最終確認後,把計劃傳去治療室,然後再打印計劃書讓患者去x光模擬機室複核位置,最後就是去治療室做治療了。
本來預計了兩天的時間給葛凱琳做計劃,葛凱琳隻用了大半天就弄完了,剩下的時間範主任沒有讓葛凱琳閑呆著,告訴她怎麽計算績效工資,等明天林九日交上統算完的工作量,讓她自己計算績效。
算完交給範主任複核,簽字,而後葛凱琳自己跑去財務科上交。
範主任說完績效工資的計算方法,葛凱琳的第一反應就是:“哇,這麽麻煩,七十多個人咧,一個個算下來,還不把人算傻去。”
範主任拉下臉:“哼,你是說我是傻子嗎,各個科室的主任都是傻子嗎!”
“嘿嘿,不是,我是說,有沒有計算績效的電腦軟件,直接把數字往裏一填,結果自動就出來了。”
“當然有,要不財務科的人還不累死去,不過具體到每個科室,那軟件就不一定適用了,所以大多還是老方法,紙筆加計算器。”
範主任眉頭一挑:“要不你編一個?你不是萬能神嗎!”
“啊?編程我是學過,可那都是在學校裏,在老師限好的框架裏,按部就班編的,真槍實彈的活我還沒幹過呢。”
“沒幹過就幹一迴唄,物理師你還沒幹過呢,還不是照樣上手了!”範主任將她。(未完待續。)